5:52 صباحًا الأربعاء 20 مارس، 2019

اسباب سقوط اللولب من الرحم

 

 

الواقي الرحمي عباره عن هيكل صغير قابل للانثناء و مصنوع عاده من ما ده البلاستيك و غالبا يكون عليه سلك او رقائق من النحاس. و يتم ادخال الواقي الرحمي اللولب الى الرحم عن طريق المهبل

لكل الانواع تقريبا خيطا واحدا او خيطان مثبتان به . و تتدلي الخيوط من فتحه عنق الرحم الى المهبل. و يمكن للمستعمله ان تتحقق من ان اللولب ما زال في مكانه بلمس هذه الخيوط. و يمكن لمقدم الخدمه اخراج اللولب بالجذب برفق على هذه الخيوط بواسطه جفت

تسمي الاجهزه الرحميه ايضا “الوسائل الرحميه لمنع الحمل” او “الواقي الرحمى” و بعضها يسمي “اللولب” مثل لولب ليبيز لم يعد متوفرا في معظم اللبلاد او اللولب النحاسي T-380  او ملتيلود النحاسى-375 او نوفا T او بروجستاسيرت او اللولب ليفونور-20

اكثر الانواع انتشارا هى:

الاجهزه الرحميه الحامله لعنصر النحاس مصنوعه من البلاستيك عليه رقائق و / او سلك من النحاس و منها اللولب النحاسي T-380 و ملتيلود-375

 هناك اجهزه اقل انتشارا:

الوسائل الرحميه التي ينطلق منها الهرمونات مصنوعه من البلاستيك وينساب منها كميه ثابته من الهرمون بروجستيرون او بروجستين اخر مثل ليفونورجستريل و من هذه الاجهزه ليفونورجستيرول-20 و بروجستاسيرت

الوسائل الرحميه الخامله مصنوعه من البلاستيك او الصلب الغير قابل للصدا و ليس مضافا اليها ايه عناصر او عقاقير و كان منها لولب ليبيز المصنوع من البلاستيك فقط

 

بالصور اسباب سقوط اللولب من الرحم 20160913 337

تمنع الوسائل الرحميه حدوث الحمل اساسا بمنع التقاء الخليه الذكريه الحيوان المنوى مع البويضه و ربما تجعل من الصعب على الخلايا الذكريه ان تتحرك داخل الجهاز التناسلي للمرأة و تحد من قدره هذه الخلايا على تلقيح البويضه . و ربما كانت قادره على منع انغراس البويضه في جدار الرحم

 

بالصور اسباب سقوط اللولب من الرحم 20160913 338

اللولب النحاسي T-380  (شائع الانتشار و تستمر فاعليته 10 سنوات على الاقل عالي الفعاليه حيث يحدث حاله حمل لكل 125-170 سيده في السنه الاولي

والمعدلات بالنسبه للولب الملتيلود النحاسي مماثله تقريبا

 

الانواع الاخري معدل الحمل 3 حالات لكل 100 سيده خلال السنه الاولى

 

الميزات

 

طويله المفعول — اللولب النحاسي T-380 هو اكثر الانواع انتشارا و يمنع الحمل لمده 10 سنوات على الاقل

عاليه المفعول و لاتحتاج الا لتذكر امور قليله

لاتتدخل مع ممارسه الجنساوسائل الحامله لعنصر النحاس

يمكن استعاده الخصوبه بسرعه حيث تستعيد المرأة خصوبتها بعد اخراج اللولب و يمكنها الحمل بنفس السرعه مثل المرأة التي لم تستعملها

لاتؤثر على كميه اللبن لذلك من الممكن استخدامها اثناء الرضاعه حيث من الممكن ادخالها بعد الولاده مباشره ماعدا تلك الحامله للهرمونات او بعد الاجهاض ان لم يكن هناك التهابات)

يمكن استعمالها بعد سن الياس لمده سنه بعد انقطاع الدوره الشهريه

لاتتفاعل او تتاثر بتعاطي اي ادويه او عقاقير

 

العيوب

 

لها اعراض جانبيه شائعه

تغيرات في الدوره الحيضيه شائعه الحدوث خلال القلاق شهور الاولى

غزاره الحيض و استمراره لفتره اطول

نزف او نزول نقاط من الدم في غير موعد الحيض

زياده الشعور بمغص و الام اثناء الحيض

اعراض جانبيه غير شائعه

تقلصات و الام شديده بعد الثلاثه الى الخمسه ايام الاولي من الادخال

نزف شديد اثناء الحيض او في غير موعده و ربما يساعد على حدوث انيميا اكثر مع اللولب الخامل اكثر من اللولب الحامل للهرمونات

ثقب جدار الرحم نادرا ما يحدث اذا لم يتم ادخال اللولب بالطريقه الصحيحه

*لاتوفر الحمايه من الاصابه بالامراض المنقوله عن طريق الجنس بما في ذلك فيروس نقص المناعه الادمى(الايدز)

لاتعتبر و سيله مناسبه للسيده التي سبق اصابتها باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس منذ فتره قصيره او تلك المعرضه للاصابه بهذه الامراض

يزداد احتمال الاصابه بالتهابات الحوض اذا اصيبت مستعمله اللولب باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس و يمكن ان تؤدي التهابات الحوض الى الاصابه بالعقم

ادخال اللولب اجراء طبي يستلزم الكشف الطبي و فحص الحوض و احيانا تصاب السيده بالاغماء اثناء ادخال اللولب

تحدث بعض الالام او نزف او نزول نقاط من الدم احيانا بعد تركيب اللولب مباشره و يختفي ذلك عاده بعد يوم او يومين

لاتستطيع مستعمله اللولب ان تبطل استعماله بنفسها اذ يحتاج الامر الى استشاره احد مقدمي الخدمات الطبيه المدرب على اخراج اللولب

قد يطرد الرحم اللولب الى الخارج و ربما دون علم السيده وذلك اكثر احتمالا اذا تم ادخال اللولب بعد الولاده مباشره

لايوفر الحمايه من حدوث حمل خارج الرحم على نفس درجه الحمايه من الحمل داخل الرحم

لابد ان تتحقق السيده من مكان الخيوط المتدليه من الوللب بين الحين و الاخر و يستلزم ذلك ان تضع اصابعها داخل المهبل و ربما تبدي بعض السيدات عدم الرغبه في ممارسه ذلك

 

هل اللولب مناسب لك؟

يمكن للكثير من السدات ان يستعملن اللولب بامان وفاعليه . يمكن استخدام اللولب تحت ايه ظروف بواسطه السيدات الاتى:  

يدخن السجائر              يتعاطين المضادات الحيويه او ادويه علاج الصرع

اجهضن لتوهن اذا لم يكن هناك شواهد على حدوث التهابات او عوامل خطوره لحدوث التهابات)

مصابات بالسمنه او النحافه

يرضعن

كذلك يمكن للسيدات المصابات بالحالات الاتيه ان يستعملن اللولب:

امراض الثدي الحميده                              مرض البول السكرى

سرطان الثدى                                      امراض الكبد و المراره

صداع                                               الملاريا

ارتفاع ضغط الدم                                  البلهارسيا دون الاصابه بالانيميا او فقر الدم)

نزف مهبلي غير منتظم                           امراض الغده الدرقيه

0بعد تحديد الحاله

الصرع                                              الدوالي و مشكلات تجلط الدم

امراض القلب*                                     الدرن في اي مكان غير الحوض)

ربمت تحتاج الى مضاد حيوي قبل تركيب اللولب

 

توقيت ادخال اللولب

 

1 المرأة التي تحيض

في اي وقت خلال الدوره الحيضيه لايقتصر على وقت نزول الحيض بشرط ان تكون متاكده بدرجه معقوله ان السيده ليست حاملا وان يكون الرحم خالي من الامراض و في حاله استعمال المرأة لوسيله فعاله لمنع الحمل او اذا كانت لم تمارس الجماع فان احسن وقت لادخال اللولب هو وقت ان تطلب السيده ذلك

2 اثناء نزول الحيض… المميزات

التاكد من عدم وجود حمل

احتمال سهوله تركيب اللولب

عدم انزعاج المرأة من حدوث نزيف بسيط بعد ادخال اللولب

احتمال قله الشعور بالالم اثناء ادخال اللولب

عيوب محتمله لادخال اللولب اثناء نزول الحيض:

احتمال حدوث خلط بين الالام الناشئه عن الحيض و تلك التي يسببها حدوث التهابات في الحوض..لايجز ادخال اللولب ان كانت المرأة مصابه بالتهابات في الحوض

احتمال صعوبه التعرف على الاعراض الاخري للالتهابات

 

2 بعد الولاده

اثناء وجود السيده في المستشفي بعد اللاده ان كانت قد اتخذت قراراستعمال اللولب باختيارها مقدما. احسن وقت لادخال اللولب هو خلال 10 دقائق من خروج المشيمه و يمكن ادخال اللولب في اي وقت خلال 48 ساعه ن الولاده

يمكن ادخال اللولب بعد 4 اسابيع من الولاده بالنسبه للولب النحاسي شكل T . اما بالنسبه للانواع الاخري من اللولب فلا يجوز ادخالها الا بعد 6اسابيع من الولاده على الاقل

3 الاجهاض

فورا في حاله عدم وجود التهابات

اذا كان هناك التهابات يجب العلاج و مساعده السيده على اختيار و سيله اخري فعاله و يمكن ادخال اللولب بعد 3 شهور بشرط الشفاء من الالتهابات و عدم تكرار حدوثه وان لاتكون السيده حامل

 

4 بعد التوقف عن استعمال و سيله اخري لمنع الحمل

يمكن تركيب اللولب فورا

 

ادخال اللولب

تكون السيده في وضع فحص النساء

يقوم الطبيب بالفحص باليد و منظار الهبل ليتعرف على اتجار الرحم

يتم مسح عنق الرحم بمطهر و يقوم الطبيب بواسطه مجس بتحديد طول الرحم و اتجاهه

يتم  تحميل اللولب داخل في جهاز الادخال بدون لمس اللولب و يتم ادخال اللولب بدون لمس منظار المهبل او المهبل الى داخل الرحم

يجب تنبيه الطبيب اذا شعرتي بعدم راحه اثناء او بعد الادخال

من الممكن ان تشعري بمغص بعد الادخال و هذا يزول سريعا و من الممكن اخذ مسكن قبل او بعد الادخال و قد تحتاجي الى راحه لمده 5-10 دقائق بعد الادخال

بالصور اسباب سقوط اللولب من الرحم 20160913 339

 

تعليمات

يجب زياره الطبيب بعد 3-6 اسابيع يفضل بعد الدوره للمتابعه و فحص الحوض للتاكد من وجود اللولب في مكانه و من عدم حدوث التهابات و ليس هناك زيارات اخري للمتابعه بعد هذه الزياره

 

يمكن ان نتوقع:

حدوث بعض المغص لمده يوم او يومين بعد الادخال و من الممكن تعاطي الاسبرين او الباراسيتامول او ايبوبروفين عند اللزوم

الشعور ببعض الافرازات المهبليه لبضعه اسابيع بعد الادخال و هذا امر طبيعى

زياده كميه الحيض و ربما نزف في غير موعد الدوره خاصه اثناء الشهور القليله الاولي بعد الادخال

تفقدي اللولب بنفسك

يسقط اللولب من مكانه احيانا الى خارج الجسم و يمكن حدوث ذلك خاصه في الشهر الاول بعد ادخاله او اثناء نزول الحيض و يمكن ان يخرج اللولب دزن ان تشعر السيده بذلك

للتحقق من وجود اللولب:

اغسلي اليد جيدا

اجلسي القرفصاء

ادخلي اصبع او اثنين داخل المهبل لاطول مسافه ممكنه حتى تتحسسي الخيط و يجب ان لا تشدي الخيط

-تابعي عمل ذلك بعد كل و ره اذ ان سقوط اللولب الى الخارج يكون اكثر احتمالا اثناء نزول الحيض

اخراج اللولب

متي يجب اخراج اللولب؟

في اي وقت ترغبين في ذلك

عند ظهور اعراض جانبيه تطلب اخراج اللولب بما في ذلك الشعور بالام:

سبب طبى لاخراج اللولب

             حدوث الحمل

             التهاب حاد في الحوض التهاب بطانه الرحم او الانابيب)

             ثقب الرحم

             خروج اللولب من مكانه

             حدوث نزيف شديد جدا و غير طبيعي يهدد صحه السيده

عند انقضاء فتره فاعليه اللولب

عند و صول المرأة الى سن الياس بعد مرور عام كامل على الاقل بعد حدوث اخر حيض)

عاده يكون اخراج الرحم سهل حيث تكون السيده في وضع كشف النساء و بعد الفحص و ادخال منظار المهبل يقوم الطبيب بسحب الخيط المتدلي من عنق الرحم و في حالات نادره يتطلب اخراج اللولب توسعه عنق الرحم او استخدام جفت تمساح او احاله السيده الى طبيب اخر مدرب تدريبا خاصا

 

اسئله و اجوبه

  هل يمكن ان يتحرك اللولب من رحم المرأة الى اجظاء اخري من الجسم؟

لايمكن بتاتا ان يتحرك اللولب من داخل الرحم الى مكان اخر بالجسم. نادرا ما يخرج اللولب من خلال جدار الرحم ليستقر في تجويف البطن و يكون ذلك  بسبب خطا اثناء الادخال

هل يتسبب اللولب في منع الحمل بعد اخراجه

عاده لا. يمكن للسيده ان تحمل بعد اخراج اللولب . لكن اللولب لايوفر لها الحمايه من الامراض المنقوله عن طريق الجنس و على السيده ان تدرك ان استعمال اللولب يزيد احيانا من احتمال اصابتها بالتهاب الحوض اذا اصيبت باحد الامراض النقوله عن طريق الجنس وان هذه الالتهابات يمكن ان تسبب العقم لذلك فمن المهم ان تمارس مستعمله اللولب الجماع مع رجل واحد غير مصاب بهذه الامراض وان يمارس هو الجنس معها فقط

هل يمكن للسيده التي لم تنجب اطفالا ان تستعمل اللولب؟

نعم طالما لم يسبق اصابتها باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس  و لكن الوللولب ليس افضل و سيله للسيدات الاتي لم ينجبن و يرغبن في الانجاب مستقبلا و كذلك فان اللولب اكثر تعرضا للطرد من رحم المرأة التي لم تنجب و ذلك لصغر حجمه

هل يمكن للسيده ان تستعمل اللولب بعد الولاده مباشره

نعم اذا كان الذي سيقوم بادخال اللولب قد تلقي التدريب اللازم. و يمكن ادخال اللولب بعد الولاده التي تتم عن طريق الهبل او بواسطه عمليه قيصريه

هل يمكن ادخال اللولب بعد الاجهاض مباشره

نعم يمكن ادخال اللولب بعد الاجهاض مباشره الا اذا كانت مصابه بالتهابات في الحوض و يحتاج ادخال اللولب بعد الاجهاض من حمل تزيد مدته على 16 اسبوعا الى تدريب خاص

هل يجب ادخال اللولب اثناء الحيض فقط؟

لا. يمكن ادخال اللولب في اي وقت من الدوره الشهريه بشرط التاكد من عدم وجود حمل و ربما كان وقت نزول الحيض وقتا مناسبا لادخال اللولب حين يكون عدم وجود حمل امرا مؤكدا و ربما كان الادخال اكثر سهوله عند بعض السيدات في هذه الفتره . الا انه ليس من السهل التعرف على اعراض الالتهابات اثناء الحيض و لذلك يفضل البعض ادخال اللولب في منتصف الدوره الحيضيه حين يكون عنق الرحم اكثر اتساعا

هل من الضروري تعاطي المضادات الحيويه قبل ادخال اللولب؟

ليس من الضروري و قد اظهرت معظم الدراسات الحديثه ان تعاطي المضادات الحيويه لايقلل بدرجه ملحوظه من احتمال حدوث التهابات الحوض

 

 

بالصور اسباب سقوط اللولب من الرحم 20160913 1637

  • نزول اللولب في عنق الرحم
  • اعراض سقوط اللولب من الرحم
  • اسباب نزول اللولب من مكانه
  • اسباب سقوط اللولب
  • هل يختفي للولب داخل الرحم
  • ماهي اسباب سقوط اللولب
  • سقوط اللولب من الرحم
  • سبب سقوط اللولب المتكرر
  • ما سبب سقوط اللولب
  • ما اسباب سقوط اللولب
12٬099 views
اسباب سقوط اللولب من الرحم