10:53 مساءً الجمعة 16 نوفمبر، 2018

اسباب سقوط اللولب من الرحم

 

 

الواقى الرحمى عبارة عن هيكل صغير قابل للانثناء ومصنوع عاده من مادة البلاستيك وغالبا يكون عليه سلك او رقائق من النحاس.

ويتم ادخال الواقى الرحمى اللولب الى الرحم عن طريق المهبل

لكل الانواع تقريبا خيطا واحدا او خيطان مثبتان به .



وتتدلى الخيوط من فتحه عنق الرحم الى المهبل.

ويمكن للمستعملة ان تتحقق من ان اللولب مازال في مكانه بلمس هذه الخيوط.

ويمكن لمقدم الخدمه اخراج اللولب بالجذب برفق على هذه الخيوط بواسطه جفت

تسمى الاجهزة الرحميه ايضا “الوسائل الرحميه لمنع الحمل” او “الواقى الرحمى” وبعضها يسمى “اللولب” مثل لولب ليبيز لم يعد متوفرا في معظم اللبلاد او اللولب النحاسى T-380  او ملتيلود النحاسى-375 او نوفا T او بروجستاسيرت او اللولب ليفونور-20

اكثر الانواع انتشارا هى:

الاجهزة الرحميه الحامله لعنصر النحاس مصنوعه من البلاستيك عليه رقائق و/ او سلك من النحاس ومنها اللولب النحاسى T-380 و ملتيلود-375

 هناك اجهزة اقل انتشارا:

الوسائل الرحميه التي ينطلق منها الهرمونات مصنوعه من البلاستيك وينساب منها كميه ثابته من الهرمون بروجستيرون او بروجستين اخر مثل ليفونورجستريل ومن هذه الاجهزة ليفونورجستيرول-20 وبروجستاسيرت

الوسائل الرحميه الخامله مصنوعه من البلاستيك او الصلب الغير قابل للصدا وليس مضافا اليها ايه عناصر او عقاقير وكان منها لولب ليبيز المصنوع من البلاستيك فقط

 

صور اسباب سقوط اللولب من الرحم

تمنع الوسائل الرحميه حدوث الحمل اساسا بمنع التقاء الخليه الذكريه الحيوان المنوى مع البويضه وربما تجعل من الصعب على الخلايا الذكريه ان تتحرك داخل الجهاز التناسلى للمرأة وتحد من قدره هذه الخلايا على تلقيح البويضه .



وربما كانت قادره على منع انغراس البويضه في جدار الرحم

 

صور اسباب سقوط اللولب من الرحم

اللولب النحاسى T-380  (شائع الانتشار وتستمر فاعليته 10 سنوات على الاقل عالى الفعاليه حيث يحدث حالة حمل لكل 125-170 سيده في السنه الاولى

والمعدلات بالنسبة للولب الملتيلود النحاسى مماثله تقريبا

 

الانواع الاخرى معدل الحمل 3 حالات لكل 100 سيده خلال السنه الاولى

 

الميزات

 

طويله المفعول — اللولب النحاسى T-380 هو اكثر الانواع انتشارا ويمنع الحمل لمدة 10 سنوات على الاقل

عاليه المفعول ولاتحتاج الا لتذكر امور قليلة

لاتتدخل مع ممارسه الجنساوسائل الحامله لعنصر النحاس

يمكن استعاده الخصوبه بسرعه حيث تستعيد المرأة خصوبتها بعد اخراج اللولب ويمكنها الحمل بنفس السرعه مثل المرأة التي لم تستعملها

لاتؤثر على كميه اللبن لذلك من الممكن استخدامها اثناء الرضاعه حيث من الممكن ادخالها بعد الولاده مباشره ماعدا تلك الحامله للهرمونات او بعد الاجهاض ان لم يكن هناك التهابات)

يمكن استعمالها بعد سن الياس لمدة سنه بعد انقطاع الدوره الشهرية

لاتتفاعل او تتاثر بتعاطى اي ادويه او عقاقير

 

العيوب

 

لها اعراض جانبيه شائعه

تغيرات في الدوره الحيضيه شائعه الحدوث خلال القلاق شهور الاولى

غزاره الحيض واستمراره لفتره اطول

نزف او نزول نقاط من الدم في غير موعد الحيض

زياده الشعور بمغص والام اثناء الحيض

اعراض جانبيه غير شائعه

تقلصات والام شديده بعد الثلاثه الى الخمسه ايام الاولى من الادخال

نزف شديد اثناء الحيض او في غير موعده وربما يساعد على حدوث انيميا اكثر مع اللولب الخامل اكثر من اللولب الحامل للهرمونات

ثقب جدار الرحم نادرا ما يحدث اذا لم يتم ادخال اللولب بالطريقة الصحيحة

*لاتوفر الحماية من الاصابة بالامراض المنقوله عن طريق الجنس بما في ذلك فيروس نقص المناعه الادمى(الايدز)

لاتعتبر وسيله مناسبه للسيده التي سبق اصابتها باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس منذ فتره قصيرة او تلك المعرضه للاصابة بهذه الامراض

يزداد احتمال الاصابة بالتهابات الحوض اذا اصيبت مستعملة اللولب باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس ويمكن ان تؤدى التهابات الحوض الى الاصابة بالعقم

ادخال اللولب اجراء طبي يستلزم الكشف الطبي وفحص الحوض واحيانا تصاب السيده بالاغماء اثناء ادخال اللولب

تحدث بعض الالام او نزف او نزول نقاط من الدم احيانا بعد تركيب اللولب مباشره ويختفى ذلك عاده بعد يوم او يومين

لاتستطيع مستعملة اللولب ان تبطل استعماله بنفسها اذ يحتاج الامر الى استشاره احد مقدمى الخدمات الطبيه المدرب على اخراج اللولب

قد يطرد الرحم اللولب الى الخارج وربما دون علم السيده وذلك اكثر احتمالا اذا تم ادخال اللولب بعد الولاده مباشره

لايوفر الحماية من حدوث حمل خارج الرحم على نفس درجه الحماية من الحمل داخل الرحم

لابد ان تتحقق السيده من مكان الخيوط المتدليه من الوللب بين الحين والاخر ويستلزم ذلك ان تضع اصابعها داخل المهبل وربما تبدى بعض السيدات عدم الرغبه في ممارسه ذلك

 

هل اللولب مناسب لك؟

يمكن للكثير من السدات ان يستعملن اللولب بامان وفاعليه .



يمكن استخدام اللولب تحت ايه ظروف بواسطه السيدات الاتى:  

يدخن السجائر              يتعاطين المضادات الحيوية او ادويه علاج الصرع

اجهضن لتوهن اذا لم يكن هناك شواهد على حدوث التهابات او عوامل خطوره لحدوث التهابات)

مصابات بالسمنه او النحافه

يرضعن

كذلك يمكن للسيدات المصابات بالحالات الاتيه ان يستعملن اللولب:

امراض الثدى الحميده                              مرض البول السكرى

سرطان الثدى                                      امراض الكبد والمراره

صداع                                               الملاريا

ارتفاع ضغط الدم                                  البلهارسيا دون الاصابة بالانيميا او فقر الدم)

نزف مهبلى غير منتظم                           امراض الغده الدرقيه

0بعد تحديد الحالة

الصرع                                              الدوالى ومشكلات تجلط الدم

امراض القلب*                                     الدرن في اي مكان غير الحوض)

ربمت تحتاج الى مضاد حيوى قبل تركيب اللولب

 

توقيت ادخال اللولب

 

1 المرأة التي تحيض

فى اي وقت خلال الدوره الحيضيه لايقتصر على وقت نزول الحيض بشرط ان تكون متاكده بدرجه معقوله ان السيده ليست حاملا وان يكون الرحم خالى من الامراض وفى حالة استعمال المرأة لوسيله فعاله لمنع الحمل او اذا كانت لم تمارس الجماع فان احسن وقت لادخال اللولب هو وقت ان تطلب السيده ذلك

2 اثناء نزول الحيض… المميزات

التاكد من عدم وجود حمل

احتمال سهوله تركيب اللولب

عدم انزعاج المرأة من حدوث نزيف بسيط بعد ادخال اللولب

احتمال قله الشعور بالالم اثناء ادخال اللولب

عيوب محتمله لادخال اللولب اثناء نزول الحيض:

احتمال حدوث خلط بين الالام الناشئه عن الحيض وتلك التي يسببها حدوث التهابات في الحوض..لايجز ادخال اللولب ان كانت المرأة مصابه بالتهابات في الحوض

احتمال صعوبه التعرف على الاعراض الاخرى للالتهابات

 

2 بعد الولاده

اثناء وجود السيده في المستشفى بعد اللاده ان كانت قد اتخذت قراراستعمال اللولب باختيارها مقدما.

احسن وقت لادخال اللولب هو خلال 10 دقائق من خروج المشيمه ويمكن ادخال اللولب في اي وقت خلال 48 ساعة ن الولاده

يمكن ادخال اللولب بعد 4 اسابيع من الولاده بالنسبة للولب النحاسى شكل T .

اما بالنسبة للانواع الاخرى من اللولب فلا يجوز ادخالها الا بعد 6اسابيع من الولاده على الاقل

3 الاجهاض

فورا في حالة عدم وجود التهابات

اذا كان هناك التهابات يجب العلاج ومساعدة السيده على اختيار وسيله اخرى فعاله ويمكن ادخال اللولب بعد 3 شهور بشرط الشفاء من الالتهابات وعدم تكرار حدوثه وان لاتكون السيده حامل

 

4 بعد التوقف عن استعمال وسيله اخرى لمنع الحمل

يمكن تركيب اللولب فورا

 

ادخال اللولب

تكون السيده في وضع فحص النساء

يقوم الطبيب بالفحص باليد ومنظار الهبل ليتعرف على اتجار الرحم

يتم مسح عنق الرحم بمطهر ويقوم الطبيب بواسطه مجس بتحديد طول الرحم واتجاهه

يتم  تحميل اللولب داخل في جهاز الادخال بدون لمس اللولب ويتم ادخال اللولب بدون لمس منظار المهبل او المهبل الى داخل الرحم

يجب تنبيه الطبيب اذا شعرتى بعدم راحه اثناء او بعد الادخال

من الممكن ان تشعرى بمغص بعد الادخال وهذا يزول سريعا ومن الممكن اخذ مسكن قبل او بعد الادخال وقد تحتاجى الى راحه لمدة 5-10 دقائق بعد الادخال

صور اسباب سقوط اللولب من الرحم

 

تعليمات

يجب زياره الطبيب بعد 3-6 اسابيع يفضل بعد الدوره للمتابعة وفحص الحوض للتاكد من وجود اللولب في مكانه ومن عدم حدوث التهابات وليس هناك زيارات اخرى للمتابعة بعد هذه الزياره

 

يمكن ان نتوقع:

حدوث بعض المغص لمدة يوم او يومين بعد الادخال ومن الممكن تعاطى الاسبرين او الباراسيتامول او ايبوبروفين عند اللزوم

الشعور ببعض الافرازات المهبليه لبضعه اسابيع بعد الادخال وهذا امر طبيعى

زياده كميه الحيض وربما نزف في غير موعد الدوره خاصة اثناء الشهور القليلة الاولى بعد الادخال

تفقدى اللولب بنفسك

يسقط اللولب من مكانه احيانا الى خارج الجسم ويمكن حدوث ذلك خاصة في الشهر الاول بعد ادخاله او اثناء نزول الحيض ويمكن ان يخرج اللولب دزن ان تشعر السيده بذلك

للتحقق من وجود اللولب:

اغسلى اليد جيدا

اجلسى القرفصاء

ادخلى اصبع او اثنين داخل المهبل لاطول مسافه ممكنه حتى تتحسسى الخيط ويجب ان لا تشدى الخيط

-تابعى عمل ذلك بعد كل وره اذ ان سقوط اللولب الى الخارج يكون اكثر احتمالا اثناء نزول الحيض

اخراج اللولب

متى يجب اخراج اللولب؟

في اي وقت ترغبين في ذلك

عند ظهور اعراض جانبيه تطلب اخراج اللولب بما في ذلك الشعور بالام:

سبب طبي لاخراج اللولب

             حدوث الحمل

             التهاب حاد في الحوض التهاب بطانه الرحم او الانابيب)

             ثقب الرحم

             خروج اللولب من مكانه

             حدوث نزيف شديد جدا وغير طبيعي يهدد صحة السيده

عند انقضاء فتره فاعليه اللولب

عند وصول المرأة الى سن الياس بعد مرور عام كامل على الاقل بعد حدوث اخر حيض)

عاده يكون اخراج الرحم سهل حيث تكون السيده في وضع كشف النساء وبعد الفحص وادخال منظار المهبل يقوم الطبيب بسحب الخيط المتدلى من عنق الرحم وفى حالات نادره يتطلب اخراج اللولب توسعه عنق الرحم او استخدام جفت تمساح او احالة السيده الى طبيب اخر مدرب تدريبا خاصا

 

اسئله واجوبه

  هل يمكن ان يتحرك اللولب من رحم المرأة الى اجظاء اخرى من الجسم؟

لايمكن بتاتا ان يتحرك اللولب من داخل الرحم الى مكان اخر بالجسم.

نادرا ما يخرج اللولب من خلال جدار الرحم ليستقر في تجويف البطن ويكون ذلك  بسبب خطا اثناء الادخال

هل يتسبب اللولب في منع الحمل بعد اخراجه

عاده لا.

يمكن للسيده ان تحمل بعد اخراج اللولب .



لكن اللولب لايوفر لها الحماية من الامراض المنقوله عن طريق الجنس وعلى السيده ان تدرك ان استعمال اللولب يزيد احيانا من احتمال اصابتها بالتهاب الحوض اذا اصيبت باحد الامراض النقوله عن طريق الجنس وان هذه الالتهابات يمكن ان تسبب العقم لذلك فمن المهم ان تمارس مستعملة اللولب الجماع مع رجل واحد غير مصاب بهذه الامراض وان يمارس هو الجنس معها فقط

هل يمكن للسيده التي لم تنجب اطفالا ان تستعمل اللولب؟

نعم طالما لم يسبق اصابتها باحد الامراض المنقوله عن طريق الجنس  ولكن الوللولب ليس افضل وسيله للسيدات الاتى لم ينجبن ويرغبن في الانجاب مستقبلا وكذلك فان اللولب اكثر تعرضا للطرد من رحم المرأة التي لم تنجب وذلك لصغر حجمه

هل يمكن للسيده ان تستعمل اللولب بعد الولاده مباشره

نعم اذا كان الذى سيقوم بادخال اللولب قد تلقى التدريب اللازم.

ويمكن ادخال اللولب بعد الولاده التي تتم عن طريق الهبل او بواسطه عملية قيصريه

هل يمكن ادخال اللولب بعد الاجهاض مباشره

نعم يمكن ادخال اللولب بعد الاجهاض مباشره الا اذا كانت مصابه بالتهابات في الحوض ويحتاج ادخال اللولب بعد الاجهاض من حمل تزيد مدته على 16 اسبوعا الى تدريب خاص

هل يجب ادخال اللولب اثناء الحيض فقط؟

لا.

يمكن ادخال اللولب في اي وقت من الدوره الشهرية بشرط التاكد من عدم وجود حمل وربما كان وقت نزول الحيض وقتا مناسبا لادخال اللولب حين يكون عدم وجود حمل امرا مؤكدا وربما كان الادخال اكثر سهوله عند بعض السيدات في هذه الفتره .



الا انه ليس من السهل التعرف على اعراض الالتهابات اثناء الحيض ولذلك يفضل البعض ادخال اللولب في منتصف الدوره الحيضيه حين يكون عنق الرحم اكثر اتساعا

هل من الضرورى تعاطى المضادات الحيوية قبل ادخال اللولب؟

ليس من الضرورى وقد اظهرت معظم الدراسات الحديثه ان تعاطى المضادات الحيوية لايقلل بدرجه ملحوظه من احتمال حدوث التهابات الحوض

 

 

صور اسباب سقوط اللولب من الرحم

  • نزول اللولب في عنق الرحم
  • اعراض سقوط اللولب من الرحم
  • اسباب سقوط اللولب
  • اسباب نزول اللولب من مكانه
  • هل يختفي للولب داخل الرحم
  • ماهي اسباب سقوط اللولب
  • ما اسباب سقوط اللولب
  • سبب سقوط اللولب المتكرر
  • هل يمكن ان يسقط اللولب
  • سبب وقوع اللولب
11٬348 views

اسباب سقوط اللولب من الرحم