10:27 صباحًا الثلاثاء 21 مايو، 2019

اسباب صعوبة التنفس وعلاجه

ضيق التنفس هو الشعور بعدم الارتياح من جهد المرء في التنفس ،

 

 

ذلك هو عرض طبيعي للمجهود الثقيل و لكنة يصبح مرضى في حال حدوثة في حالات غير متوقعه ،

 

 

و في 85٪ من الحالات هواما بسبب الربو ،

 

 

الالتهاب الرئوى ،

 

 

نقص ترويه القلب ،

 

 

امراض الرئه الخلالى ،

 

 

قصور القلب الاحتقانى ،

 

 

مرض الانسداد الرئوى المزمن ،

 

 

او اسباب نفسيه ،

 

 

العلاج يعتمد عاده على السبب الكامن و راءه
ضيق التنفس هو و اضح من صعوبه في التنفس ،

 

 

و هو العرض المادى المشترك من الضائقه التنفسيه .

 

التشخيص التفريقى
في حين ضيق في التنفس يتسبب عاده من قبل اضطرابات في القلب او الجهاز التنفسي ،

 

 

و نظم اخرى مثل العصبيه ،

 

 

العضلات و العظام ،

 

 

و الغدد الصماء ،

 

 

الدمويه ،

 

 

و الامراض النفسيه قد تكون السبب ،

 

 

و على اساس المرضى في جسم المريض يمكن تقسيم الاسباب الى
1 زياده الوعى التنفس الطبيعي مثل خلال هجوم القلق
2 زياده في عمل التنفس
3 خلل في نظام التهوية

واليكم تفصيلا اكثر اسباب شيوعا لضيق التنفس
متلازمه الشريان التاجى الحاده
متلازمه الشريان التاجى الحاده يعرض في كثير من الاحيان مع خلف القص عدم الراحه في الصدر و صعوبه في اصطياد التنفس ،

 

 

و لكن يجوز الحاضر غير معتاده مع ضيق في التنفس و حدها .

 

 

و تشمل عوامل الخطر الشيخوخه ،

 

 

التدخين ،

 

 

ارتفاع ضغط الدم ،

 

 

فرط شحميات الدم ،

 

 

و مرض السكرى .

 

 

و انزيمات القلب مهمه بالنسبة للتشخيص و توجية العلاج .

 

 

و يشمل العلاج تدابير لتقليل الحاجة للاكسجين من القلب و الجهود المبذوله لزياده تدفق الدم

قصور القلب الاحتقانى
قصور القلب الاحتقانى و يعرض في كثير من الاحيان مع ضيق في التنفس مع الجهد المبذول ،

 

 

و ضيق النفس الاضطجاعى ،

 

 

و ضيق التنفس الليلى الانتيابي .

 

 

انة يصيب ما بين 1-2٪ من سكان الولايات المتحده عامة و يحدث في 10٪ من الذين تزيد اعمارهم عن 65 سنه .

 

 

عوامل الخطر لانهيار المعاوضه الحاده تشمل ارتفاع الملح الغذائى المتناول ،

 

 

و عدم الامتثال للدواء ،

 

 

نقص الترويه القلبيه ،

 

 

اللانظميات ،

 

 

الفشل الكلوى ،

 

 

الصمات الرئويه ،

 

 

ارتفاع ضغط الدم ،

 

 

و الالتهابات .

 

 

يتم توجية الجهود نحو معالجه خفض الازدحام الرئه .

 

مرض الانسداد الرئوى المزمن
الاشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوى المزمن COPD ،

 

 

و الاكثر شيوعا انتفاخ الرئه او التهاب الشعب الهوائيه المزمن ،

 

 

و يكون في كثير من الاحيان ضيق في التنفس المزمن و السعال المزمن الانتاجيه .

 

 

ان الفاقم الحاد يعرض مع زياده ضيق في التنفس و انتاج البلغم ،

 

 

COPD هو عامل خطر لاسترواح الصدر ؛

 

 

و بالتالي ينبغى ان يحكم هذا الشرط بها ،

 

 

فى علاج التفاقم الحاد هو مع مجموعة من الكولين ،

 

 

منبهات بيتا 2 المستقبلات ،

 

 

المنشطات و ربما التهويه بالضغط الايجابي .

 

الربو
الربو هو السبب الاكثر شيوعا لعرض لحالة الطوارئ مع ضيق في التنفس ،

 

 

هذا هو من امراض الرئه الاكثر شيوعا في البلدان الناميه و البلدان المتقدمه النمو التي تؤثر على حوالى 5٪ من السكان .

 

 

و تشمل الاعراض الاخرى التنفس ،

 

 

و ضيق في الصدر ،

 

 

و السعال غير منتج .

 

 

القشريه المستنشقه هي العلاج المفضل للاطفال ،

 

 

و لكن هذه الادويه يمكن ان تقلل من معدل النمو .

 

 

يتم التعامل مع الاعراض الحاده مع موسعات القصبات قصيرة المفعول

استرواح الصدر
استرواح الصدر يقدم عاده مع الم في الصدر الجنبى من بداية حاده و ضيق في التنفس لم تتحسن مع الاكسجين .

 

 

و يمكن ان تشمل النتائج الماديه التنفس غائبه يبدو على جانب واحد من الصدر ،

 

 

و انتفاخ الوريد الوداجى ،

 

 

و القصبه الهوائيه الانحراف .

 

الالتهاب الرئوى
اعراض الالتهاب الرئوى و الحمي ،

 

 

السعال الانتاجيه ،

 

 

و ضيق في التنفس ،

 

 

و الم في الصدر الجنبى .

 

 

الشهيق الخشخشه قد سمعت على الامتحان ،

 

 

و يمكن ان يكون الصدر بالاشعه السينيه المفيد التفاضليه الالتهاب الرئوى من فشل القلب الاحتقانى ،

 

 

و السبب هو عاده الالتهابات البكتيريه المضادات الحيوية و عاده ما تستخدم لتلقى العلاج

الانسداد الرئوى
الانسداد الرئوى يعرض كلاسيكى مع بداية حاده من ضيق في التنفس ،

 

 

و تشمل الاعراض الاخرى الالم في الصدر و السعال و نفث الدم ،

 

 

و الحمي .

 

 

و تشمل عوامل الخطر خثار الاورده العميقه ،

 

 

و الجراحه الاخيرة ،

 

 

السرطان ،

 

 

و السابقة الجلطات الدمويه .

 

 

يجب ان يكون دائما اعتبر في تلك مع بداية حاده من ضيق في التنفس بسبب مخاطر عاليه من الوفيات .

 

 

و لكن التشخيص قد يكون صعبا .

 

 

العلاج هو عاده مع مضادات التخثر

فقر الدم
فقر الدم الناجم عن انخفاض مستويات الهيموجلوبين و غالبا ما يكون سبب ضيق التنفس .

 

 

الحيض ،

 

 

لا سيما اذا المفرط ،

 

 

يمكن ان تساهم في فقر الدم و ضيق التنفس تبعيه في النساء .

 

 

الصداع هي ايضا من اعراض ضيق التنفس لدي المرضي الذين يعانون من فقر الدم ،

 

 

و تقرير بعض المرضي الاحساس بالخدر في رؤوسهم ،

 

 

و قد ذكر اخرون عدم و ضوح الرؤية الناجم عن انخفاض ضغط الدم و راء العين بسبب نقص الاكسجين و الضغط ،

 

 

و افادت هؤلاء المرضي ايضا شديد الم الراس يؤدى الكثير منها الى ضرر دائم في الدماغ ،

 

 

يمكن ان اعراض هذا يكون فقدان التركيز ،

 

 

و التركيز ،

 

 

و التعب ،

 

 

و فقدان الذاكرة

اخرى
و تشمل الاسباب الاخرى الهامه او المشتركه من ضيق في التنفس دكاك القلب ،

 

 

الحساسيه المفرطه ،

 

 

و امراض الرئه الخلالى ،

 

 

نوبات الهلع ،

 

 

و ارتفاع ضغط الدم الرئوى .

 

 

دكاك القلب مع ضيق التنفس و يعرض ،

 

 

عدم انتظام دقات القلب ،

 

 

ارتفاع ضغط الوريد الوداجى ،

 

 

و نبض متناقض .

 

 

المعيار الذهبى للتشخيص هو الموجات فوق الصوتيه .

 

 

فقر الدم ،

 

 

الذى يتطور تدريجيا ،

 

 

و عاده ما يقدم مع ضيق التنفس الجهدى ،

 

 

و التعب ،

 

 

و الضعف ،

 

 

و عدم انتظام دقات القلب .

 

 

قد يؤدى الى فشل القلب .

 

 

تاق عاده يبدا اكثر من عدد قليل في شخص الذين لديهم تاريخ سابق من نفس دقائق .

 

وتشمل الاعراض الاخرى الشري ،

 

 

تورم الحلق ،

 

 

و اضطراب الجهاز الهضمى .

 

 

العلاج الاساسى هو الادرينالين .

 

 

مرض الرئه الخلالى يعرض مع بداية تدريجيه من ضيق في التنفس عاده لديهم تاريخ من التعرض البيئيه المهيئه .

 

 

هجمات الذعر عاده مع فرط التنفس ،

 

 

و التعرق ،

 

 

و التنميل .

 

 

هم و لكن لتشخيص الاستبعاد .

 

 

حوالى 2/3 من النساء يعانين من ضيق في التنفس كجزء من الطبيعي الحمل .

 

 

الظروف العصبيه مثل اصابات الحبل الشوكى و اصابات العصب الحجابي ،

 

 

متلازمه غيان برى ،

 

 

التصلب الجانبى الضمورى ،

 

 

و التصلب المتعدد ،

 

 

و ضمور العضلات و يمكن ان يسبب كل فرد لتجربه ضيق في التنفس .

 

 

و هناك شرط غير معروف نسبيا تشمل ضيق في التنفس هو متلازمه الانف فارغة

علاج ضيق التنفس
يتم توجية العلاج الاساسى من ضيق في التنفس في قضيتة الاساسية .

 

 

اضافيه الاكسجين فعاله في تلك مع نقص الاكسجين ؛

 

 

و مع ذلك ،

 

 

هذا ليس له اي تاثير في تلك العاديه مع تشبع الاكسجين في الدم ،

 

العلاج الطبيعي
يمكن للافراد الاستفاده من مجموعة متنوعه من تدخلات العلاج الطبيعي ،

 

 

الاشخاص ذوى التشوهات العصبيه / العصبيه و العضليه قد يعانون من صعوبات في التنفس بسبب ضعف او مشلوله و ربى ،

 

 

البطن و / او العضلات الاخرى اللازمه للتهويه .

 

 

بعض التدخلات العلاج الطبيعي لهذا و تشمل السكان النشطين بمساعدة تقنيات السعال ،

 

 

تكبير حجم مثل التنفس التراص ،

 

 

التعليم حول وضع الجسم و انماط التهويه و استراتيجيات لتسهيل حركة التنفس

متى يكون ضيق التنفس خطيرا
صعوبه في التنفس ،

 

 

يمكن ان يكون في بعض الاحيان غير ضارة نتيجة للممارسه او احتقان الانف .

 

 

فى حالات اخرى ،

 

 

قد يكون علامه على وجود امراض القلب الاكثر خطوره او امراض الرئة
يجب ان يتم تقييم حالات ضيق التنفس المتكرر من قبل الطبيب لتحديد السبب
اذا كانت صعوبه في التنفس مفاجئ و حاد او يرافقة الم في الصدر ،

 

 

يتم استدعاء سيارة الاسعاف عالفور
و اذا و اجهت صعوبه التنفس المتكرره ،

 

 

و ايقظتك ليلا و ضيق في التنفس ،

 

 

او التنفس او ضيق الخبره في الحلق ،

 

 

اتصل بالطبيب فورا لمزيد من التقييم
اذا و اجهت ضيق التنفس المفاجئ و الحاد ،

 

 

قد يكون نتيجة الهواء حول الرئه او جلطه دمويه في الرئه و هو من الظروف الطارئه على حد سواء و التي تتطلب عنايه طبيه عاجله و فورية

دراسات و ابحاث
ذكرت احدي الدراسات الامريكية ان ضيق في التنفس هو السبب الرئيسى 3.5٪ من الناس الموجودين في قسم الطوارئ في الولايات المتحده .

 

 

حوالى 51٪ يتم قبولهم في المستشفي و 13٪ قد لقوا حتفهم في غضون عام ،

 

 

و قد اقترحت بعض الدراسات ان ما يصل الى 27٪ من الناس يعانون من ضيق التنفس ،

 

 

فى حين يموت 75٪ من المرضي التي تواجة ذلك ،

 

 

ضيق حاد في التنفس هو السبب الاكثر شيوعا الناس تتطلب الملطفه الرعايه زياره قسم الطوارئ .

 


كما ادرج نظام الخبير الطبي على الانترنت ،

 

 

حوالى 497 من الاسباب الواضحه في اكتوبر 2019 ،

 

 

و الاسباب الاكثر شيوعا هي القلب و الاوعيه الدمويه منها احتشاء عضله القلب الحاد و قصور القلب الاحتقانى في حين تتضمن الاسباب الشائعه مرض الانسداد الرئوى المزمن ،

 

 

الربو ،

 

 

استرواح الصدر ،

 

 

و ذمه رئويه و الالتهاب الرئوى و من هذه الاسباب
العديد من الظروف المختلفة يمكن ان تؤدى الى الشعور بضيق التنفس و تشمل
1.

 

امراض الرئه الانسدادى
الربو
التهاب شعبي
مرض الانسداد الرئوى المزمن
التليف الكيسي
انتفاخ الرئة
مرض الدوده الشصية

2.

 

امراض الرئه و حمه الجنبه
ا‌ معدية
الجمره الخبيثه عن طريق الاستنشاق من عصيات الجمره الخبيثة
الالتهاب الرئوي
ب‌ غير المعدية
مليف التهاب الحويصلات الهوائية
انخماص
فرط الحساسيه التهاب رئوي
مرض الرئه الخلالي
سرطان الرئة
الانصباب الجنبي
سحار
الاسترواح الصدري
ذمه رئويه او متلازمه الضائقه التنفسيه الحادة
الساركويد

3.

 

امراض الاوعيه الدمويه الرئويه
الحاده او المتكرره الصمات الرئوية
ارتفاع ضغط الدم الرئوى ،

 

 

اولى او ثانوي
الرئوى مرض مسد للوريد
متلازمه الوريد الاجوف العلوي

4.

 

شلل الحجاب الحاجز
افه من العصب الحجابي
امراض الكبد تكيس
ورم في الحجاب الحاجز

5.

 

تقييد حجم الصدر
التهاب الفقار اللاصق
كسر الاضلاع
حداب العمود الفقري
بدانة
الجنف

6.

 

اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائى
تسلخ الابهر
اعتلال عضله القلب
امراض القلب الخلقية
متلازمه كريست
سكته قلبية
امراض القلب الاقفاري
ارتفاع ضغط الدم الخبيث
اضطرابات التامور
ذمه رئوية
الانسداد الرئوي
ارتفاع ضغط الدم الرئوي
امراض صمامات القلب

7.

 

اضطرابات في الدم و التمثيل الغذائى
الانيميا
الغده الدرقية
قصور الغده الكظرية
الحماض الايضي
تعفن الدم
سرطان الدم
عوز مخلقه الهولوكربوكسيلاز

8.

 

اضطرابات التنفس التي تؤثر على الاعصاب و العضلات
التصلب الجانبى الضموري
متلازمه غيان باريه
التصلب المتعدد
الوهن العضلى الوبيل
متلازمه تيرنر بيت الكاهن او القسيس
متلازمه ايتون لامبرت
متلازمه التعب المزمن

9.

 

الحالات النفسيه
اضطرابات القلق و هجمات الذعر

10.

 

اسباب اخرى
عرقله مجري الهواء
سرطان من الحنجره او البلعوم
متلازمه الانف فارغة
تطلع الرئوي
التهاب لسان المزمار
ضعف الحبال الصوتية
التسمم باول اكسيد الكربون
الحمل
تناول الادويه كالفنتانيل

  • علاج ضيق التنفس
  • اسباب صعوبة التنفس
  • اسباب ضيق التنفس وعلاجه
  • التهاب الحبال الصوتية وطرق علاجها
  • الشعور بعدم الارتياح
  • الشعور بعدم الارتياح في التنفس
  • علاج صعوبات التنفسيه
  • نقص الاكسجين بسبب الربو
669 views

اسباب صعوبة التنفس وعلاجه