6:33 صباحًا الأربعاء 27 مارس، 2019

اضرار البنادول


بالصور اضرار البنادول 20160908 773

    صدر تعميم و زاره الصحه السعوديه رقم 59663/20 بتاريخ 17/10/1426ه و الموجه الى كل مديرى عام الشؤون الصحيه بمختلف مناطق المملكه و الذى ينص على حصر و سحب ثلاثه مستحضرات من الاسواق و هي:

1 رقم التشغيله Panadol Extra Tablet 292050)

2 رقم التشغيله Electrolyte Solufion 005 ml 5192240)

3 رقم التشغيله Electrolyte Solution 005 ml 0120330).

وذلك لثبوت عدم مطابقتها للمواصفات و ذلك بناء على خطاب مدير المختبر المركزى لتحليل الادويه و الاغذيه بوزاره الصحه رقم 3572/1/27 و الموجه الى سعاده و كيل و زاره الصحه للشؤون التنفيذية. و قد كتبت بعض الصحف المحليه عن قرار السحب بتاريخ 11/11/1426ه و حذرت المواطنين و المقيمين على حد سواء من استخدام هذا المنتج و من تداوله بالبيع او الشراء و مدي ضرره على المستهلك.

ولكون مستحضرات البنادول بمختلف اصنافها تباع في الاسواق دون وصفه طبيه و يمكن شراؤها من البقالات و اكشاك الشوكولاته و السجائر و المراكز التجاريه و محلات العطاره و الصيدليات و محطات الوقود. و لكون البنادول يستعمل على نطاق و اسع ليس في المملكه العربيه السعوديه فحسب بل في كل انحاء العالم. و حيث ان الحديث عن البنادول بعد قرار سحبه قد اصبح حديث الناس، و اصبح الخوف كثيرا من بيع التشغيله ذات الرقم 50292 بعد تزويرها برقم اخر، لدرجه ان هناك رسائل ترسل عن طريق الجوالات عن تسرب هذه التشغيله و خطرها على المريض، و خشيه ان يعتقد البعض ان سحب هذه التشغيله ينطبق على كل تشغيلات البنادول الاخرى. و لهذا نحب ان نوضح للقارئ الكريم معنى التشغيلة..

تقوم مصانع الادويه بتصنيع كميات من اي دواء و تعطى هذه الكميه رقما خاصا به يعتبر رقم التشغيله حيث يميزه هذا الرقم عن غيره من ارقام التشغيلات للمستحضر الذى قبله و الذى بعده من نفس العلاج، و عندما تتقدم الشركات او الوكالات او المؤسسات الى و زاره الصحه بطلب تسجيل هذا المستحضر، يخضع للتحليل قبل دراسته من قبل لجنه التسجيل بالاداره العامه للرخص الطبيه و الصيدله و الجهه التى تتولي تحليل المستحضرات المقدمه للتسجيل هو المختبر المركزى لتحليل الادويه و الاغذيه بوزاره الصحة. حيث يقوم باعاده تحليل المستحضر و فق شهادات التحليل الصادره من الشركه الصانعه للمستحضر فاذا ثبت ان تحليل المستحضر متوافق مع شهادات المستحضر فعندئذ يوصى المختبر بتسجيل المستحضر و تتخذ لجنه التسجيل بالاداره العامه للرخص الطبيه و الصيدله اصدار قرار تسجيله و من ثم التصريح بتداوله في الاسواق السعوديه و اذا حصل ان نتائج التحليل التى قام بها المختبر للتشغيله مخالفه لنتائج تحاليل الشركه الصانعه فان المختبر في هذه الحاله يوصى برفض التشغيله و عدم تسجيلها، نظرا لعدم صلاحيتها للاستخدام الادمي.

قد تكون نتائج التحليل للتشغيله الصادره من المصنع جيده و لا غبار عليها، الا ان التشغيله قد تتعرض لبعض الظروف قبل و صولها الى البلد المورده له او بعد و صولها فقد تتعرض لظروف تخزين سيئه و بالاخص في ارضيات الجمارك الجويه او البحريه او الجاف حيث يتاخر فسحها من هذه الجمارك لاى سبب من الاسباب و بالاخص خلال فتره الصيف التى تكون فيه درجه الحراره اكثر من 46م، و هذا الارتفاع في درجه الحراره يضر بالمنتج و بالتالى يؤثر على نتائج التحليل، و لكن في اعتقادى ان المختبر المركزى لتحليل الادويه و الاغذيه ياخذ بعين الاعتبار مثل هذه الظروف وان المختبر لا يصدر تقريرا الا بعد التاكد ان التشغيله او المستحضر لا يصلح للاستعمال الادمي.

ونظرا لان البنادل بجميع تشغيلاته و اصنافه يستخدم كما ذكرت مسبقا على نطاق و اسع و يحب المستهلك ان يعرف شيئا عن مستحضرات البنادول لا سيما وان بعض المستهلكين قد اصبح استعمال البندول لديهم مثل استعمال الاكل و الشرب و عليه فاننى ساعطى نبذه عن هذا الدواء.

٭ ما هو البنادل؟

– البنادول هو مصطلح تجارى Brand Name ضمن مصطلحات تجاريه اخري دارجه في كل انحاء العالم مثل: Tylenol; Acepgen; Alba – Temp; Anuphen; Atasol; Bakesez; Calpol. Campain; Captol; Datril; Dolanex; Exdol; Febrigesic; Febrili; Fendon; Hedex; Korum; Liqoiprin Lyfeca; Nebes; Oraphen-PD; Padesic; Pamol;Panaleve; Panasoeb; Panets; Panofen; Pgenapen; Phendex; Proval; Q-Panol; Rabigesic; Rounox; Salzone; Tapar; Tivrin; Valadol.

اما بالنسبه للاسم العلمى فيعرف باسم Paracetamol او Acetamenophen او N-Acetyl-P-aminophenol.

٭ ما هو تركيب البنادول الكيميائي و من اي مجموعه دوائية؟

– الصيغه الكيميائيه للبنادول هى C8 H9 NO2 و هو عباره عن بللورات بيضاء درجه انصهاره ما بين 167 – 172 يذوب بسهوله في الماء و في الايثانول و الاسيتون، و لكنه صعب الذوبان في كل من الكلوروفورم و الايثر.

اما المجموعه الدوائيه التى يتبعها البنادول فيتبع لمجموعه من الادويه تسمي مسكنات الالم Anagesics Pain relivers و مخفضات الحراره Fever reducers Antipyretics.

٭ ما هى ميكانيكيه عمل البنادول؟

– ميكانيكيه عمل البنادول غير معروفه و لكنه يخفض الحراره من عمله على منظم الحراره المركزى في الدماغ بالضبط، حيث يخبر المركز بان يخفض درجه حراره الجسم عند ارتفاع درجه حراره المريض.

لقد صرحت منظمه الغذاء و الدواء الامريكيه FDA باستعمال البنادول عام 1950م اي منذ 55 عاما.

٭ ما هو مصير البنادول في الجسم Disposition in the Body؟

– تمتص الجرعات الصغيره من البنادول بسرعه و بصوره كامله بينما امتصاص الجرعات الاكبر تختلف نسبيا و يعتمد ذلك على فيما اذا كانت المعده ممتلئه بالطعام ام خاويه فاذا كانت المعده ممتلئه بالطعام فان الامتصاص يكون اكثر، ينتشر البنادول كثيرا في كل سوائل الجسم فيوجد عاده في اللعاب بتركيز يعادل التركيز في بلازما الدم، و تبدا عمليه الايض Metabolism ليكون اولا جلوكورنايدز Glucuronides و كبريتات الايثير Ethereal Sulphates كما يتحول الى 3hydroxylation يتبع بعمليه تسمي O-methylation لمجموعه الهيدروكسيل. و تتم عمليه الاكسده لتنشيط الايض ليعطى Acetyimin P-benzioquinone و هذا يوجد بكميات صغيره في حاله الجرعات الصغيره من البنادول و لكنه يزداد عاده في حاله الجرعات الكبيرة. و هذا الايض يبدو انه هو المسؤول عن التلف الذى يحصل للكبد و الذى يكون نتيجه لتناول جرعات كبيره اكثر من الجرعات المحدده دوائيا. يخرج البنادول من الجسم عن طريق البول بنسبه ما بين 50 – 80٪ من الجرعه خلال 48 ساعة.

٭ ما هى اشكال البنادول الصيدلانية؟

– يوجد عده اشكال مثل الاقراص و الاقراص المكسوه و اقراص المضغ و محلول سائل، و تحاميل او لبوسات، و شراب معلق للاطفال.

٭ ما هى الجرعات المحدده للبالغين و الاطفال؟

– الاقراص للكبار و الاطفال فوق سن الثانيه عشره تكون الجرعه ما بين 500ملجم الى 1000ملجم تؤخذ بمعدل قرص الى قرصين بمعدل 4 مرات في اليوم، على الا تتعدي 8 اقراص خلال 48 ساعة. و لا يعطي للاطفال تحت سن الثانيه عشره الا باستشاره الطبيب. بالنسبه للاطفال دون سن الثانيه عشره يعطون ما بين 15 – 150ملجم لكل كيلو جرام من وزن الطفل و هذه الجرعه لكل 4 – 6 ساعات عند الحاجه و يجب عدم زياده الجرعه عن 2,6جم في الاربع و العشرين ساعة.

٭ ما هى الاضرار الجانبيه عند زياده معدل الجرعات عن المعدل المحدد؟

– قد يحدث تسمم كبدى عند زياده الجرعات فعند اخذ جرعه يوميه من البنادول للبالغين بمعدل ما بين 5 – 8 جرامات لمده اسابيع او 3 – 4 جرامات في اليوم لمده سنه ينتج عن ذلك تليف الكبد.

٭ ما هى الجرعه المميته من البنادول؟

– الجرعه المميته من البنادول هى 10 جرامات، و لكن الجرعات الاقل من ذلك تحدث تليف الكبد بعد 12 ساعه و لكنها تظهر بشكل و اضح بعد ما بين 4 – 6 ايام.

٭ تحذيرات و تنبيهات هامة: Worning and Precaution.

يجب توخى الحذر عند اعطاء البنادول للمرضي المصابين بامراض الكبد و الكلي المزمنة.

تحدث تداخلات دوائيه Drug Interaction نظرا لان البنادول يتحول في الجسم الى مركبات كيميائيه اخري كما ذكرنا تحت الامتصاص و هذه العمليات تتم بواسطه الكبد الذى يفرز انزيمات خاصه تتفاعل مع مشتقات البنادول تزيد مخاطر البنادول على الكبد اذا اعطى مع الكحول او اي دواء اخر يؤثر سلبا على الكبد.

يعتبر البنادول امنا في كل مراحل الحمل و لا خوف من استعماله كما يفرز البنادول مع حليب الام المرضع بكميه قليله و مع ذلك هو امن للام المرضع و لرضيعها.

تخزن الاقراص و الشراب في درجه حراره ما بين 15 – 30م اما اللبوسات فينبغى تخزينها في ثلاجه عند درجه 27م.

٭ الاضرار الجانبيه للبنادول عند تعدى الجرعات المحدوده Side Effects:

– انخفاض عدد الصفائح الدمويه Thrombocytopenia.

– هبوط تكوين كريات الدم من النخاع العظمى Agranuloytosis.

– هبوط غير طبيعى لجميع انواع كريات الدم و الصفائح الدمويه في الدم Pancytopenia.

– انيميا Hemolytic.

– هبوط غير طبيعى في مستوي السكر في الدم Hypoglycemia.

– هبوط في درجه الحراره Hypothermia.

– التهاب البنكرياس Pancreatitis.

– تسمم الكلي Nephrotoxicity.

– تسمم الكبد Hepatotxicity.

– تليف الكبد Hepatic necrosis.

– التهاب رئوى Pneumoitis.

– طفح جلدى Skin rash.

– تحسس دوائى Hypersenstivity.

– نزيف معوى Gastrointeinal bleeding و هذا يحدث عند مدمنى الكحول.

ارجو من المواطنين و المقيمين عدم الافراط في استخدام مستحضرات البنادول و غيرها من المستحضرات الدوائيه حيث ان الدواء سلاح ذو حدين و بقدر الامكان يفترض عدم استخدام الدواء الا بعد اخذ راى الطبيب المختص، و عدم المجازفه بصحتك فهى امانه في عنقك.

255 views

اضرار البنادول