9:30 مساءً الثلاثاء 20 نوفمبر، 2018

اضرار البنادول



صور اضرار البنادول

    صدر تعميم وزارة الصحة السعودية رقم 59663/20 بتاريخ 17/10/1426ه والموجه الى كل مديري عام الشؤون الصحية بمختلف مناطق المملكه والذي ينص على حصر وسحب ثلاثه مستحضرات من الاسواق وهي:

1 رقم التشغيله Panadol Extra Tablet 292050)

2 رقم التشغيله Electrolyte Solufion 005 ml 5192240)

3 رقم التشغيله Electrolyte Solution 005 ml 0120330).

وذلك لثبوت عدم مطابقتها للمواصفات وذلك بناء على خطاب مدير المختبر المركزي لتحليل الادويه والاغذيه بوزارة الصحة رقم 3572/1/27 والموجه الى سعادة وكيل وزارة الصحة للشؤون التنفيذيه.

وقد كتبت بعض الصحف المحليه عن قرار السحب بتاريخ 11/11/1426ه وحذرت المواطنين والمقيمين على حد سواء من استخدام هذا المنتج ومن تداوله بالبيع او الشراء ومدى ضرره على المستهلك.

ولكون مستحضرات البنادول بمختلف اصنافها تباع في الاسواق دون وصفة طبيه ويمكن شراؤها من البقالات واكشاك الشوكولاته والسجائر والمراكز التجاريه ومحلات العطاره والصيدليات ومحطات الوقود.

ولكون البنادول يستعمل على نطاق واسع ليس في المملكه العربية السعودية فحسب بل في كل انحاء العالم.

وحيث ان الحديث عن البنادول بعد قرار سحبه قد اصبح حديث الناس،

واصبح الخوف كثيرا من بيع التشغيله ذات الرقم 50292 بعد تزويرها برقم اخر،

لدرجه ان هناك رسائل ترسل عن طريق الجوالات عن تسرب هذه التشغيله وخطرها على المريض،

وخشيه ان يعتقد البعض ان سحب هذه التشغيله ينطبق على كل تشغيلات البنادول الاخرى.

ولهذا نحب ان نوضح للقارئ الكريم معنى التشغيله..

تقوم مصانع الادويه بتصنيع كميات من اي دواء وتعطي هذه الكميه رقما خاصا به يعتبر رقم التشغيله،

حيث يميزه هذا الرقم عن غيره من ارقام التشغيلات للمستحضر الذي قبله والذي بعده من نفس العلاج،

وعندما تتقدم الشركات او الوكالات او المؤسسات الى وزارة الصحة بطلب تسجيل هذا المستحضر،

يخضع للتحليل قبل دراسته من قبل لجنه التسجيل بالادارة العامة للرخص الطبيه والصيدله،

والجهه التي تتولى تحليل المستحضرات المقدمه للتسجيل هو المختبر المركزي لتحليل الادويه والاغذيه بوزارة الصحه.

حيث يقوم باعاده تحليل المستحضر وفق شهادات التحليل الصادره من الشركة الصانعه للمستحضر فاذا ثبت ان تحليل المستحضر متوافق مع شهادات المستحضر فعندئذ يوصي المختبر بتسجيل المستحضر وتتخذ لجنه التسجيل بالادارة العامة للرخص الطبيه والصيدله اصدار قرار تسجيله ومن ثم التصريح بتداوله في الاسواق السعودية واذا حصل ان نتائج التحليل التي قام بها المختبر للتشغيله مخالفه لنتائج تحاليل الشركة الصانعه فان المختبر في هذه الحالة يوصي برفض التشغيله وعدم تسجيلها،

نظرا لعدم صلاحيتها للاستخدام الادمي.

قد تكون نتائج التحليل للتشغيله الصادره من المصنع جيده ولا غبار عليها،

الا ان التشغيله قد تتعرض لبعض الظروف قبل وصولها الى البلد المورده له او بعد وصولها فقد تتعرض لظروف تخزين سيئه وبالاخص في ارضيات الجمارك الجويه او البحريه او الجاف حيث يتاخر فسحها من هذه الجمارك لاي سبب من الاسباب وبالاخص خلال فتره الصيف التي تكون فيه درجه الحراره اكثر من 46م،

وهذا الارتفاع في درجه الحراره يضر بالمنتج وبالتالي يؤثر على نتائج التحليل،

ولكن في اعتقادي ان المختبر المركزي لتحليل الادويه والاغذيه ياخذ بعين الاعتبار مثل هذه الظروف وان المختبر لا يصدر تقريرا الا بعد التاكد ان التشغيله او المستحضر لا يصلح للاستعمال الادمي.

ونظرا لان البنادل بجميع تشغيلاته واصنافه يستخدم كما ذكرت مسبقا على نطاق واسع ويحب المستهلك ان يعرف شيئا عن مستحضرات البنادول لا سيما وان بعض المستهلكين قد اصبح استعمال البندول لديهم مثل استعمال الاكل والشرب وعليه فانني ساعطي نبذه عن هذا الدواء.

٭ ما هو البنادل؟

– البنادول هو مصطلح تجاري Brand Name ضمن مصطلحات تجاريه اخرى دارجه في كل انحاء العالم مثل:

Tylenol; Acepgen; Alba – Temp; Anuphen; Atasol; Bakesez; Calpol.

Campain; Captol; Datril; Dolanex; Exdol; Febrigesic; Febrili; Fendon; Hedex; Korum; Liqoiprin Lyfeca; Nebes; Oraphen-PD; Padesic; Pamol;Panaleve; Panasoeb; Panets; Panofen; Pgenapen; Phendex; Proval; Q-Panol; Rabigesic; Rounox; Salzone; Tapar; Tivrin; Valadol.

اما بالنسبة للاسم العلمي فيعرف باسم Paracetamol او Acetamenophen او N-Acetyl-P-aminophenol.

٭ ما هو تركيب البنادول الكيميائي

ومن اي مجموعة دوائيه؟

– الصيغه الكيميائيه للبنادول هي C8 H9 NO2 وهو عبارة عن بللورات بيضاء درجه انصهاره ما بين 167 – 172 يذوب بسهولة في الماء وفي الايثانول والاسيتون،

ولكنه صعب الذوبان في كل من الكلوروفورم والايثر.

اما المجموعة الدوائيه التي يتبعها البنادول فيتبع لمجموعة من الادويه تسمى مسكنات الالم Anagesics Pain relivers ومخفضات الحراره Fever reducers Antipyretics.

٭ ما هي ميكانيكيه عمل البنادول؟

– ميكانيكيه عمل البنادول غير معروفة ولكنه يخفض الحراره من عمله على منظم الحراره المركزي في الدماغ بالضبط،

حيث يخبر المركز بان يخفض درجه حراره الجسم عند ارتفاع درجه حراره المريض.

لقد صرحت منظمه الغذاء والدواء الامريكية FDA باستعمال البنادول عام 1950م اي منذ 55 عاما.

٭ ما هو مصير البنادول في الجسم Disposition in the Body؟

– تمتص الجرعات الصغيرة من البنادول بسرعه وبصورة كاملة بينما امتصاص الجرعات الاكبر تختلف نسبيا ويعتمد ذلك على فيما اذا كانت المعده ممتلئه بالطعام ام خاويه،

فاذا كانت المعده ممتلئه بالطعام فان الامتصاص يكون اكثر،

ينتشر البنادول كثيرا في كل سوائل الجسم فيوجد عاده في اللعاب بتركيز يعادل التركيز في بلازما الدم،

وتبدا عملية الايض Metabolism ليكون اولا جلوكورنايدز Glucuronides وكبريتات الايثير Ethereal Sulphates كما يتحول الى 3hydroxylation يتبع بعملية تسمى O-methylation لمجموعة الهيدروكسيل.

وتتم عملية الاكسده لتنشيط الايض ليعطي Acetyimin P-benzioquinone وهذا يوجد بكميات صغيرة في حالة الجرعات الصغيرة من البنادول ولكنه يزداد عاده في حالة الجرعات الكبيره.

وهذا الايض يبدو انه هو المسؤول عن التلف الذي يحصل للكبد والذي يكون نتيجة لتناول جرعات كبيرة اكثر من الجرعات المحدده دوائيا.

يخرج البنادول من الجسم عن طريق البول بنسبة ما بين 50 – 80٪ من الجرعه خلال 48 ساعه.

٭ ما هي اشكال البنادول الصيدلانيه؟

– يوجد عده اشكال مثل الاقراص والاقراص المكسوه واقراص المضغ ومحلول سائل،

وتحاميل او لبوسات،

وشراب معلق للاطفال.

٭ ما هي الجرعات المحدده للبالغين والاطفال؟

– الاقراص للكبار والاطفال فوق سن الثانية عشره تكون الجرعه ما بين 500ملجم الى 1000ملجم تؤخذ بمعدل قرص الى قرصين بمعدل 4 مرات في اليوم،

على الا تتعدى 8 اقراص خلال 48 ساعه.

ولا يعطى للاطفال تحت سن الثانية عشره الا باستشاره الطبيب.

بالنسبة للاطفال دون سن الثانية عشره يعطون ما بين 15 – 150ملجم لكل كيلو جرام من وزن الطفل وهذه الجرعه لكل 4 – 6 ساعات عند الحاجة ويجب عدم زياده الجرعه عن 2,6جم في الاربع والعشرين ساعه.

٭ ما هي الاضرار الجانبيه عند زياده معدل الجرعات عن المعدل المحدد؟

– قد يحدث تسمم كبدي عند زياده الجرعات فعند اخذ جرعه يومية من البنادول للبالغين بمعدل ما بين 5 – 8 جرامات لمدة اسابيع او 3 – 4 جرامات في اليوم لمدة سنه ينتج عن ذلك تليف الكبد.

٭ ما هي الجرعه المميته من البنادول؟

– الجرعه المميته من البنادول هي 10 جرامات،

ولكن الجرعات الاقل من ذلك تحدث تليف الكبد بعد 12 ساعة ولكنها تظهر بشكل واضح بعد ما بين 4 – 6 ايام.

٭ تحذيرات وتنبيهات هامه:

Worning and Precaution.

يجب توخي الحذر عند اعطاء البنادول للمرضى المصابين بامراض الكبد والكلى المزمنه.

تحدث تداخلات دوائيه Drug Interaction نظرا لان البنادول يتحول في الجسم الى مركبات كيميائيه اخرى كما ذكرنا تحت الامتصاص وهذه العمليات تتم بواسطه الكبد الذي يفرز انزيمات خاصة تتفاعل مع مشتقات البنادول تزيد مخاطر البنادول على الكبد اذا اعطي مع الكحول او اي دواء اخر يؤثر سلبا على الكبد.

يعتبر البنادول امنا في كل مراحل الحمل ولا خوف من استعماله كما يفرز البنادول مع حليب الام المرضع بكميه قليلة ومع ذلك هو امن للام المرضع ولرضيعها.

تخزن الاقراص والشراب في درجه حراره ما بين 15 – 30م اما اللبوسات فينبغي تخزينها في ثلاجه عند درجه 27م.

٭ الاضرار الجانبيه للبنادول عند تعدي الجرعات المحدوده Side Effects:

– انخفاض عدد الصفائح الدمويه Thrombocytopenia.

– هبوط تكوين كريات الدم من النخاع العظمي Agranuloytosis.

– هبوط غير طبيعي لجميع انواع كريات الدم والصفائح الدمويه في الدم Pancytopenia.

– انيميا Hemolytic.

– هبوط غير طبيعي في مستوى السكر في الدم Hypoglycemia.

– هبوط في درجه الحراره Hypothermia.

– التهاب البنكرياس Pancreatitis.

– تسمم الكلى Nephrotoxicity.

– تسمم الكبد Hepatotxicity.

– تليف الكبد Hepatic necrosis.

– التهاب رئوي Pneumoitis.

– طفح جلدي Skin rash.

– تحسس دوائي Hypersenstivity.

– نزيف معوي Gastrointeinal bleeding وهذا يحدث عند مدمني الكحول.

ارجو من المواطنين والمقيمين عدم الافراط في استخدام مستحضرات البنادول وغيرها من المستحضرات الدوائيه حيث ان الدواء سلاح ذو حدين وبقدر الامكان يفترض عدم استخدام الدواء الا بعد اخذ راي الطبيب المختص،

وعدم المجازفه بصحتك فهي امانه في عنقك.

212 views

اضرار البنادول