5:17 مساءً الثلاثاء 22 يناير، 2019








اعراض سكر الحمل في الشهر الثامن

 

بالصور اعراض سكر الحمل في الشهر الثامن 20160909 782

تصاب 6 من النساء بسكر الحمل بعد انتهاء الشهر الاول من الحمل او في نهايته،

و يعتبر سكر الحمل احد انواع مرض السكرى و لا يصيب الا الحوامل،

و لحسن الحظ انه اقل انواع مرض السكرى في الخطوره حيث ان معظم حالاته يحدث الشفاء فيها بطريقه ذاتيه بعد الولاده مباشره و تصاب الحامل بسكر الحمل نتيجه اختلال الهرمونات بسبب الحمل مما يجعل الانسولين يفشل في القيام بدوره في نقل السكر من الدم الى العضلات و باقى اعضاء الجسم،

و بالرغم من تضاؤل خطوره هذا النوع من السكر بالنسبه للانواع الاخري يجب الاهتمام بعلاجه منعا لاى مضاعفات قد تصيب الام او الجنين،

و في ما يلى تفاصيل حول اسباب الاصابه بسكر الحمل و اعراضه و علاجه .

.

اسباب الاصابه بسكر الحمل:

تتعدد اسباب الاصابه بسكر الحمل،

فبعضها و راثى و يتاكد هذا السبب عندما يكون احد افراد عائله الام الحامل مصابا بمرض السكر و خاصه السكرى من النوع الثاني،

و يتسبب التدخين او التدخين السلبى و زياده الوزن عن المعدلات الطبيعيه في ارتفاع فرص الاصابه بسكر الحمل،

و هناك عامل اساسى يرفع مخاطر هذه الحاله و هو حدوث الحمل بعد سن الخامسه و الثلاثين،

اما مرض تكيس المبايض فله ارتباط مباشر بمقاومه الجسم للانسولين حيث يؤدى ذلك المرض الى رفع معدلات الجلوكوز في دم الام.

اعراض سكر الحمل:

تظهر اعراض سكر الحمل لدي بعض الحوامل بصوره مفاجئه و قد تختلط مع مظاهر الحمل العاديه مثل تزايد الشهيه للطعام،

و الشعور بالجوع بطريقه مستمره و عند الاصابه بسكر الحمل يبدا جسم الام بالتخلص من السكر الزائد في الدم بافرازه في البول مما يؤدى لزياده مرات التبول بصوره متكرره فيفقد جسم الام الكثير من الماء ليؤدى ذلك للشعور بالعطش الشديد و شرب كميات كبيره من الماء،

و بسبب عدم و صول السكر للاعصاب و خاصه العصب البصرى يحدث غشاوه في الرؤيه و تنميل و شعور بالوخز في الاقدام.

علاج سكر الحمل:

يعتبر علاج سكر الحمل من اسهل علاجات انواع السكر فهو لا يستلزم اجراءات معقده مثل الحقن بالانسولين كما في مرضي النوع الاول،

و لذا فان الطبيب المشرف على الام الحامل لا ينصح الا بتعديل انواع و كميات الغذاء التى تتناولها المراه الحامل،

و ذلك بتقليل النشويات و خاصه الحلويات و السكر و زياده الاعتماد على الخضروات و الماكولات ذات المحتوي العالى من الالياف و الحبوب الكامله و تناول الاطعمه التى تحتوي على البصل و الثوم التى تقلل من نسبه الجلوكوز في الدم و تحد من اعراض سكر الحمل.

الشفاء من سكر الحمل بعد الولادة:

يعود مستوي السكر لطبيعته بعد الولاده مباشره و تشفي الام من المرض تماما في معظم الاحيان،

و قد يستمر المرض لاربعه اشهر بعد الولاده و في بعض الحالات القليله قد يتطور الى النوع الثانى من مرض السكر و ذلك بسبب الاهمال و عدم تقليل الكربوهيدرات في الغذاء،

و هذا المرض لا يحدث تشوهات في المولود و لكنه قد يؤدى الى زياده وزنه فتصعب الولاده الطبيعيه و يتم اللجوء للولاده القيصريه كما قد يؤدى لميل المولود اثناء النمو لزياده الوزن،

و يجب علاج هذه الزياده حتى لا تتطور الى اصابته بالسكر من النوع الثاني.

سكر الحمل

==========================

مرض السكر

هو ارتفاع نسبه السكر في الدم اكثر من المعدل الطبيعى و هذا يحدث لاسباب منها

عجز غده البنكرياس عن افراز الانسولين الكافى لحرق السكر الزائد .

عدم قدره الكبد و هى مسئوله عن تنظيم السكر في اداء عملها بشكل جيد .

سكر الحمل

هو ارتفاع مؤقت لنسبه السكر اثناء الحمل فقط ثم اختفاءه بعد الوضع و يحدث هذا لان الهرمونات الاستيرويديه التى تتواجد اثناء الحمل بنسب عاليه جدا تقلل من استجابه السكر للبنكرياس و هرموناته ،



كما تساعد على افراز نسب عاليه من السكر من الكبد الى الدم و اعاقه دخول السكر الى خلايا الانسجه و بالتالى بقائه في الدم .

يشخص سكر الحمل ابتداء من منتصف الشهر الخامس اي الاسبوع السادس و العشرين و ذلك بالقيام بتحليل للسكر لكل النساء الحوامل و خاصة

من لها تاريخ سابق لارتفاع السكر اثناء الحمل .

من لها اطفال و لدوا باوزان كبيره فوق الاربعه كيلو جرامات .

المريضه التى تعانى من السمنه و زياده الوزن .

وجود تاريخ عائلى لمرض السكر .

فاذا كان ينطبق عليك شئ من السابق ،

اى ان لديك قابليه لهذا المرض فالوقايه يمكن ان تساعد على تجنب المرض و ذلك بتنظيم غذائك و تقليل السكريات فيه.واذا ثبت انك تعانين من سكر الحمل فاتباع الحميه الغذائيه التى تحدد حسب وزنك هو مفتاح العلاج … اما اذا لم تستجيبى للحميه او لم تتبعيها كما يجب ،

فسوف تضطر الطبيبه لاعطائك حقن الانسولين و الذى تحدد جرعته حسب نسبه السكر عندك .

اما المريضه التى تعانى اصلا من السكر و تعالج بالحبوب الخافضه للسكر فيجب ان تحول فورا للانسولين حين يكتشف الحمل و ذلك لخطوره حبوب خفض السكر على الجنين .

علما بانه سوف تكون متابعه الحامل التى تعانى من سكر الحمل بواسطه طبيب الغدد الصماء بالتعاون مع الاطباء في عيادات الحوامل و تكون زيارتها اكثر من غيرها ،

ومثلما تجري تحليلات دوريه لنسب السكرى ،



تكون هناك متابعه دقيقه للجنين عن طريق الاشعه التلفيزيونيه و تخطيط القلب و متابعه وزن الجنين و بعض المريضات يحتجن للتنويم في المستشفي للتاكد من الغذاء الصحى و لعمل تحليلات منتظمه و استشاره اطباء الغدد الصماء و مرض السكر للوصول الى خطه كافيه لكيفيه المتابعه في العياده و تحديد موعد الولادة .

ولتعلمى سيدتى انه قد يكون من اثار هذا المرض على جنينك ما يلي

فى الاشهر الاولى

تشوهات خلقيه في القلب ،



الجهاز البولى التشوهات التى تصيب الفقرات السفلى للعمود الفقرى و منطقه العصعص مما يؤثر على الاعصاب الموجوده هناك … هذا النوع من التشوهات نادر الحدوث و لكنه خاص بداء السكر و لم يلاحظ مع غيره .

الاشهر الوسطي من الحمل

اذا لم يتم العلاج ،

فالجنين يزداد وزنه و يبدا جسمه في التضخم ثم يعانى من انخفاض السكر و ذلك لان غده البنكرياس عنده تبدا في الاستجابه للسكر الزائد في دمه بافراز كميات كبيره من الانسولين و في هذا خطر على الجنين .

الاشهر الاخيرة

وقد تتاثر المشيمه و اوعيتها الدمويه من استمرار ارتفاع السكر ،



و تبدا مرحله العجز المشيمى التى تنعكس سلبا على الجنين و يصبح نموه متكافئ مع فتره الحمل.

اما موعد الولاده فيعتمد على مدي و صولنا نحن و انت الى قناعه و قبول لمستوي السكر .

فاذا كانت الاجابه بنعم ،



فسوف تكملين شهرك التاسع من غير خوف حتى لو كنت على الانسولين و يتم تنويمك للطلق الصناعى اذا لم تبدا الولاده تلقائيا .

اما اذا كانت الاجابه ب لا ،

فقد نضطر الى ادخالك للطلق الصناعى في منتصف الشهر التاسع ،

ويكون هدفنا ولاده طبيعيه و لكن الجنين الذى تعانى امه من السكر حساس جدا لضغوط الولاده … و لذلك فالولاده القيصريه محتمله في حاله ظهور اي اشياء غير طبيعيه في نبض الجنين .

كما ان تضخم الجنين قد يؤدى الى صعوبه في الولاده ما يتاثر منه الجنين و الام معا و احيانا تكون الولاده القيصريه اكثر سلامه حين نتوقع كبر حجم الجنين او انحسار اكتافه و راء عظام الحوض مما يسبب تعسر الولاده .

كما انه من المهم جدا ان نتاكد من نسبه السكر عند الولاده و بعده ا بشهرين او ثلاثه ،



قد تهملى المتابعه حتى يكون الاطباء على علم بحالتك و متابعتك بصوره مرضية .

ما يجب معرفته عن سكر الحمل

======================

سكرى الحمل هو نوع من انواع السكرى الذى يحدث خلال فتره الحمل .

اذا كانت السيده الحامل تعانى من سكرى الحمل فان جسمها غير قادر على حرق السكريات في الدم كما يجب ,

و بالتالى فان مستوي السكر في الدم يرتفع .

عاده يتم تشخيصه في الشهر الخامس او السادس من الحمل مابين الاسبوع 24 الى الاسبوع 28 من الحمل .

وفى معظم الاحيان يعود مستوي السكر في الدم الى قيمته الطبيعيه بعد ولاده الجنين .

اسباب سكرى الحمل:

معظم السيدات الحوامل يعانين من ضعف تحمل الغلوكوز بسبب التغيرات الهرمونيه التى تحدث خلال فتره الحمل و هذا يعنى ان مستوي السكر في الدم لديهم يكون اعلي من الحد الطبيعى و لكن ليس بشكل يسبب السكرى ,

و في اخر ثلاثه شهور من الحمل, تعرض هذه التغيرات الهرمونيه السيدات الحوامل لخطر الاصابه بسكرى الحمل .

خلال فتره الحمل تقوم المشيمه بافراز هرمونات تساعد الام على ابقاء مستوي السكر بالدم طبيعى و تحميها من هبوط السكر حيث تعمل هذه الهرمونات على ايقاف عمل هرمون الانسولين .

ومع تقدم الحمل تضعف هذه الهرمونات قدره الحامل على تحمل الغلوكوز مما يودى الى ارتفاع السكر بالدم و يحاول الجسم افراز هرمون الانسولين بكميه اكثر حتىتسنطيع خلايا الجسم استهلاك السكر بالدم .

عاده يقوم بنكرياس السيده الحامل بافراز الانسولين بكميات كبيره تصل الى ثلاثه اضعاف كميه الانسان الطبيعى ليتغلب على تاثير هرمونات الحمل على نسبه السكر .

واذا لم يستطع البنكرياس ان يتغلب على هذا التاثير الهرمونى فان نسبه السكر بالدم ترتفع وينتج عن هذا سكرى الحمل

العوامل التى تساعد على الاصابه بسكرى الحمل

1 زياده الوزن قبل الحمل .

2 وجود سكر بالبول

3 ضعف تحمل الغلكوز

4 تاريخ عائلى لمرض السكرى في الاب الام الاخوة

5 اذا سبق للسيده انجاب طفل وزنه اكثر من 4.5 كيلو غرام

6 اذا سبق للسيده انجاب طفل ميت .

7 اذا سبق للسيده ان عانت من سكرى الحمل في احمال سابقة

8 اذا كانت السيده تعانى من زياده سوائل الجنين .

وكثير من السيدات اللواتى يعانين من سكرى الحمل لا يعانين من اي سبب من الاسباب المذكوره اعلاه

اعراض سكرى الحمل

عاده لا تعانى السيده من اي اعراض ,

لكن قد تعانى من الاعراض الاتية:

1 العطش .

2 زياده بالتبول .

3-فقدان الوزن بالرغم من زياده الشهية .

4 الارهاق .

5-الغثيان و الاستفراغ المتكرر .

6 التهابات متكرره بالبول و المهبل و الجلد .

7 غباش في الرؤية .

بالرغم من بعض هذه الاعراض قد تحدث بشكل طبيعى في الاشهر الاخيره من الحمل .

تشخيص سكرى الحمل

النساء اللواتى عرضه للاصابه بسكرى الحمل عليهن ان يخضعن لفحص السكرى في اقرب وقت ممكن و اذا كانت النتيجه سليمه فعليها اعاده الفحص مره اخري بين 24-28 اسبوع.

اما باقى السيدات فعليهن اجراء الفحص ما بين 24-28 اسبوع.

علاج سكرى الحمل:

الهدف من العلاج هو ابقاء سكرى الدم ضمن الحد الطبيعى طوال فتره الحمل لضمان سلامه الجنين .

المراقبه الحثيثه للام و الجنين طوال فتره الحمل و ذلك عن طريق

1–فحص الجنين

 وذلك باستخدام جهاز التصوير التلفزيون للاطمئنان على صحة

الجنين و وزنه و السوائل حوله ,

ثم اجراء تخطيط لنبضات الجنين

حيث ان نبض الجنين يزيد من 15-20 نبضه فوق النبض الطبيعى للجنين مع حركته

2 مراقبه مستوي السكر في الدم:

و ذلك عن طريق قياس مستوي السكر بالدم اربع مرات يوميا قبل الافطار و بعد كل وجبة

بساعتين او قبل كل وجبه و بعد كل وجبه بساعتين قد نضطر لهذه الطريقه اذا كان هناك صعوبة

فى التحكم بمستوي السكر بالدم .

الحد الطبيعى للسكر بالدم اذا كانت السيده صائمه اقل من 105 مغم /ديسليتر ,

و بعد ساعتين من

تناول الطعام اقل من 130ملغم /ديسليتر .

اتباع نظام غذائى متزن

و ذلك عن طريق تناول ثلاث وجبات رئيسيه ,

ووجبتين الى ثلاث وجبات خفيفه يوميا دون اهمال اي وجبه رئيسيه او خفيفةز و يجب ان تشكل الكربوهيدرات ما نسبته من 40-45 من مجموع السعرات الحراريه يوميا بحيث ان تحتوى وجبه الافطار الاساسيه و الوجبه الخفيفه ما قبل النوم على 15-30 غم من الكربوهيدرات .

اذا كانت السيده تعانى من غثيان الصباح فعليها تناول قطعه الى قطعتين من البسكويت الخفيف ,

الحبوب ,

كعك مملح جاف قبل النهوض من السرير .

ان تاكل وجبات متقاربه و كميات قليله في كل وجبه و تجنب الدهون و المقالى ,

خاصه اذا كانت السيده تاخذ علاج الانسولين و تعانى من غثيان في المعده فعليها ان تتجنب هبوط السكر .

اختيار الغذاء الغنى بالالياف مثل الخبز المصنوع من القمح الكامل و المعكرونه و الارز و الفاكهه و الخضار فعلي السيده الحامل تناول 20-35 غم من الالياف يوميا .

الدهون يجب ان تكون اقل من 40 من السعرات الحراريه اليوميه و بالاخص الدهون المشبعه اقل من 10%.

الحرص على احتواء الغذاء على الفيتامينات و المعادن الكاملة .

تناول 8 كؤوس من الماء يوميا .

 ممارسه التمارين الرياضيه بشكل منتظم ثلاث مرات اسبوعيا  :

حيث انها تحسن من الام الظهر و الارهاق و على السيده استشاره طبيبها قبل البدء بممارسه التمارين الرياضيه ,

حيث ان الانسولين و التمارين يقللان من مستوي السكر بالدم و يعرضان السيده لحاله هبوط السكر بالدم

علي السيده الحامل ان تحمل اي حلوي معها حتى تتناولها اذا شعرت باعراض نقص السكر .

علي السيده الحامل تناول حبه فاكهه او ما يعادلها من 15 غم من الكربوهيدرات اذا قامت باداء التمارين لمده 30دقيقه ,

امااذا كانت الحامل تقوم باداء التمارين بعد ساعتين او اكثر من تناول الوجبه فعليها تناول وجبه خفيفه قبل التمارين .

 مراقبه زياده الوزن

تعتمد زياده الوزن في الحمل على الوزن ما قبل الحمل ,

عدد الاجنه داخل الرحم ,

اي ثلث من الحمل .

عاده زياده الوزن تكون بشكل ملحوظ خلال الثلثين الاخيرين من الحمل و عليه تنصح السيده بزياده كميه السعرات الحراريه بهذه الفترة .

زياده الوزن بشكل طبيعى اثناء الحمل عن طريق تناول طعام صحي متوازن علامه جيده على صحه الجنين و انه ياخذ احتياجاته من الغذاء وينمو بشكل سليم .

ليس من الضرورى تناول طعام عن شخصين خلال فتره الحمل و على السيده الحامل استهلاك 200-300 كالورى زياده على ما كانت تتناوله قبل الحمل حتى تستطيع توفير احتياجات الجنين .

اذا كان وزن السيده الحامل متوسط فعليها ان تزيد من 11-16 كغم اثناء فتره حملها بالشكل التالى 11كغم اول ثلاثه شهور ثم نصف كغم لكل اسبوع بعد ذلك.

توزيع الوزن يتم كما يلي

للجنين 3.6 كغم.

المشيمه 1-1.3 كغم

سوائل الجنين 1-1.3 كغم

الثدى 1-1.3 كغم

الدم 1.8 كغم

تخزين الدهون من اجل الولاده و الرضاعه 2.3-4.1 كغم

الرحم 1-2.2 كغم

العلاج بالادوية:

تبعا لمستوي السكر في الدم قد تحتاج السيده الحامل لاخذ علاج الانسولين وهو هرمون ينظم نسبه السكر في الدم و كلما تقدم الحمل اكثر قد تحتاج السيده الى اخذ جرعات اكثر من الانسولين .

عند استخدام الانسولين في علاج سكرى الحمل فان السيده قد تعانى من نقص في مستوي السكر في الدم و هذا يحدث اذا لم تتناول السيده وجباتها بالشكل المنتظم او ما رست الرياضه لمده اطول من المعتاد .

اعراض نقص السكر

دوخة

رجفه في اليدين

صداع

جوع شديد فجائي

تعرق شديد

ارهاق شديد

تشوش ذهني

نقص السكر بالدم شى خطير جدا و يجب معالجته في الحال ,

اذا شعرت السيده باعراض نقص السكر فعليها ان تفحص مستوي السكر بالدم اذا كانت قيمته اقل من 60مغم /ديسليتر فعليها ان تتناول غذاء يحتوى على السكر مثل ½ كوب من عصير البرتقال او التفاح ,

كوب من الحليب خال الدسم ,

4-6 قطع من الحلوي ,

ملعقه صغيره من العسل ,

السكر البنى .



شراب الذرة .

ومن ثم تفحص مستوي السكر بالدم بعد 15 دقيقه من تناول اي من هذه الاطعمه اذا ما زال مستوي السكر اقل من 60ملغ /ديسلتر فعليها ان تتناول قطعه اخري اما اذا كانت السيده الحامل تحتاج اكثر من 45 دقيقه لتناول الوجبه التاليه فعليها ان تتناول قطعه من الخبز او البروتين حتى تمنع هبوط السكر كما ان عليها تدوين قراءات هبوط السكر و اوقاتها و تاريخها و كيفيه علاجها بالتفصيل و مراجعه طبيبها لتعديل جرعات العلاج .

سكر الحمل: اسبابه و طرق الوقايه منه

=========================

للوقايه من الاصابه بمرض سكر الحمل،

ينصح كل الحوامل بتجنب الاكل عن شخصين،

و بضروره اتباع نظام غذائى متوازن،

و ممارسه الرياضه لحمايه الجنين من السمنه و الاصابه بمرض السكر فيما بعد

تناول كميه مضاعفه من الطعام اثناء الحمل هو اعتقاد خاطئ جدا و يجب تجنبه اثناء الحمل و بجب الا تتجاوز الزياده في الوزن اكثر من 9 كيلوغرامات  خلال فتره الحمل،

و هى زياده ضمن الحدود المقبوله خلال فتره الحمل .

اسلوب الحياه الصحى اثناء فتره الحمل

ورغم الشهيه الزائده التى تعانى منها بعض الامهات اثناء فتره حملهن،

الا ان الام الحامل يجب عليها اتباع سلوك غذائى خاص يقيها من زياده الوزن.

و على الام الحامل تقسيم الوجبات الرئيسيه الى وجبات صغيره و متعدده تتناول خلالها كميه قليله من الطعام

ضروره اهتمام الام الحامل بنوع غذائها و العناصر الغذائيه المهمه لها في هذه المرحله  هى حامض الفوليك و الحديد و اليود.

الغذاء المتوازن بالنسبه للام الحامل يعتمد على تناول الفواكه و الخضار بشكل اساسى الى جانب النشويات و اللحوم.

اساس الحياه الصحيه يبدا في الرحم و يجب توعيه الامهات الحوامل باهميه المحافظه على التوازن الغذائى و خطوره السمنه الزائده على الام و جنينها اثناء الحمل،

اذ تؤدى السمنه الزائده الى تعرض الام الحامل للاصابه بمرض سكر الحمل،

ما يسبب زياده كبيره في حجم الجنين مؤديا الى مخاطر اثناء الولاده و يمكن ان تكون اصابه المراه بسكر الحمل سببا في ظهور مرض السكر سريعا فيما بعد.

ان اساس الحياه الصحيه يبدا في الرحم.

اذ يتكيف جسم الجنين مع عمليه الاستقلاب الغذائى للام.

و بناءا عليه تتم برمجه السمنه لديه،

فاذا كانت الام تعانى من السمنه الزائده يزيد خطر تعرض المولود للسمنه الزائده او مرض السكر فيما بعد.

وينصح كل اللواتى يرغبن بالانجاب ان يبدان الحمل بدون زياده في الوزن،

و عدم التوقف عن ممارسه الرياضه

النظام الغذائى لسكر الحمل

==============================

 فى حاله اصابتك بداء السكري،

فمن الضرورى اتباعك لنظام غذائى يحتوى على اطعمه لا تضر بك،

فهذا المرض يصيب نسبه كبيره من سكان الدول المتقدمه بسبب الاجهاد،

و عدم ممارسه التمارين الرياضيه و تناول النشويات،

و العديد من الاشخاص يصابون به و راثيا ثم يتسببن في اصابه اطفالهم به،

لذا فعندما تكونين مصابه بداء السكرى عليك باتباع نظام غذائى يضمن لك عدم تعرضك لاى مضاعفات اثناء الحمل.

 الهدف من اتباعك نظام غذائى للمصابين بداء السكرى هو: ضمان عدم لجوئك الى تناول حقن الانسولين الا في الضروره القصوى،

و الكثير من النساء يصبن بهذا الداء اثناء الحمل،

و للتخلص منه عليهن الامتناع عن تناول السكريات و النشويات.

 ويختلف النظام الغذائى الذى يتبعنه الحوامل المصابين بداء السكرى عن الذى يتبعنه النساء الحوامل عامه لذا عليك رصد عدد السعرات الحراريه و كميات الدهون و السكريات التى تتناولينها يوميا.

عليك ان تولى اهتماما كبيرا لانواع الاطعمه التى تتناولينها،

فتناولك سكريات بنسب عاليه قد يرفع مستوي السكر في الدم لاقصي درجه و نظامك الغذائى يجب ان يلبى احتياجاتك بصوره كبيره لذا فمن الضرورى ان تكونى على اتصال دائم مع طبيبك و تخبريه باى تغييرات تحدث في نظامك الغذائي.

ولا يعنى تناولك طعام يكفى لاثنين انت و الجنين ان تضاعفى كميه الطعام،

بل يعنى التاكد من تناولك السعرات الحراريه الكافيه لبناء انسجه جسمك و جسم طفلك،

و لان في فتره الحمل يحدث العديد من التغييرات الجسديه بشكل سريع فان اتباعك للنظام الغذائى المناسب يساعد جسمك على التعامل مع هذه التغييرات.

يمدك النظام الغذائى الصحى السليم اذا كنت مصابه بداء السكرى على النسبه ممكنه لبناء انسجه جديده و العمل على نمو الطفل بشكل متكامل،

و يجب ان تستمد هذه السعرات من الطعام الذى يحتوى على البروتين و الكربوهيدرات و ليس السكريات،

و بعد مرور الثلاثه اشهر الاولي من الحمل فانت في حاجه الى  سعرات حراريه اضافيه لان الجنين ينمو بشكل اكبر،

و يجب ان يحتوى نظامك الغذائى على معادن معينه و احتياجات غذائيه اخرى.

فعليك تناول الحبوب الغذائيه المتكامله و منتجات الالبان،

و الفاكهه و الخضروات،

و امتنعى عن تناول اللحوم الحمراء و بدلا منها عليك بتناول الاسماك و اللحوم البيضاء،

و ابتعدى ايضا عن الدهون و النشويات لانها قد تجعل حالتك اكثر سوءا.

ايضا النساء اللاتى يتطلعن لفقدان الوزن باتباع النظام الغذائى الخاص بمرضي السكرى ينبغى عليهن تناول الحبوب و الفاكهه حتى يتمكن الجسم من بناء الانسجه الجديده و من الافضل عدم محاوله انقاص الوزن اثناء الحمل لان فقدان الجسم للدهون قد يتسبب في انتشار المواد السامه في الدم مما قد يعرض الجنين لاضرار بالغة.

كونك امراه مصابه بداء السكرى يعنى حاجتك الى الحرص عند تناول الاطعمه المختلفه و اتباعك لنظام غذائى لا يحتوى على سكريات بنسب عاليه فقد تتسبب السكريات في جعل حالتك اكثر سوء او قد تؤدى الى اصابتك بداء سكرى الحمل،

لذا امتنعى عن تناول الكعك و الحلويات و الفطائر و المربي و غيرها،

و ايضا الحبوب الغذائيه التى تحتوى على نسب عاليه من السكريات.

وايضا من الضرورى عند اصابتك بداء السكرى اتباعك نظام غذائى صحى يضمن حصولك على كافه العناصر الغذائيه اللازمه دون اثقال جسمك بالكثير من السكريات.

 اسئله و اجوبه عن سكر الحمل

=======================

سكرى الحمل يقسم الى نوعين:

السكرى الذى يتم كشفه لاول مره خلال فتره الحمل و يطلق عليه اسم سكرى الحمل.

السكرى الموجود لدي المراه قبل الحمل و يتم اطلاق عليه اسم سكرى ما قبل الحمل.

ماذا نعنى بسكرى الحمل؟

النساء المصابات بسكرى الحمل يملن لولاده رضع كبار الوزن،

اى اكثر من 4 كيلوغرامات.

و خلال فتره ولاده هؤلاء الاولاد،

تصاب الكثير من النساء بمشاكل صحيه مرتبطه بحجم و وزن هؤلاء الرضع مثل تمزق قناه الولاده ولاده مع استعمال الاجهزه و من خلال العمليات القيصرية.

احد هذه المشاكل النادره هو وضع يكون فيه كتفى الرضيع عالقان بعد خروج الراس.

و لهذا السبب و بعد ان يتم تقدير وزن الجنين كوزن كبير نسبيا ينصح الاطباء باجراء عمليه قيصرية.

كيف نتعرف على سكرى الحمل؟

يتم الكشف عن سكرى الحمل من خلال مرحلتين:

تناول 50 غراما من السكر في الفحص الاول و من خلال فحص الاستطلاع بدون صوم يتم منح المراه جرعه من 50 غرام جلوكوز مخلوط بماء يوصي بعصير الليمون لتحسين الطعم)،

و بعد مرور ساعه من الوقت يتم فحص مستوي الجلوكوز في الدم.

و في هذه المرحله يجب ان يكون مستوي الجلوكوز 140 ميليغرام و ما فوق،

و من ثم يتم الانتقال الى المرحله الثانية.

تناول 100 غرام سكر يتم اجراء هذا الفحص بعد صوم ليل كامل،

و هذا الفحص يفحص مستوي الجلوكوز خلال الصوم.

و من خلاله تتناول المراه 100 ملغم من الجلوكوز المخلوط و بعدها يتم اخذ ثلاث فحوصات اضافيه لفحص مستوي الجلوكوز كل ساعة.

اما المستويات الطبيعيه فهي:

خلال الصوم حتى 105 ملغم

بعد ساعة 190 ملغم

بعد ساعتين 190 ملغم

بعد ثلاث ساعات 140 ملغم

واذا وصلت كميه الجلوكوز في اكثر من فحصين لمعدل اكبر من المعدل الطبيعى فهذا يعنى ان المراه مصابه بسكرى الحمل

ماذا نفعل عندما نكتشف اننا مصابون بسكرى الحمل؟

فى المرحله الاولي يوصي بالقيام بحميه قليله السكر.

و النصيحه في هذا الشان تتضمن التقليل بشكل كبير من الماكولات و المشروبات الغنيه بالسكر.

و بعد اسبوع او اسبوعين من الحميه قليله السكر يجب على المراه ان تفحص مستوي الجلوكوز مرتين حتى ثلاثه اسبوعيا خلال الصوم و ساعتين بعد تناول الوجبات.

و اذا تجاوز مستوي السكر اكثر من 100 ملغم خلال فحص الصوم و اكثر من 120 ملغم بعد ساعتين من تناول الوجبات فعليها ان تبدا على الفور تلقى علاج الانسولين.

هل يمكن للنساء اللواتى مرضن بالسكرى الحمل بدون ان يعرضن انفسهن للخطر؟

علي الرغم من ان علاج سكرى قبل الحمل لدي النساء المصابات بالسكرى صعب للغايه و معقد،

فان نتائج الحمل لدي هذه الفئه من النساء جيده و بشكل عام بنسب نجاح كبيره و هذا الامر مرتبط بمدي صعوبه و خطوره السكرى و مدي تجاوب النساء مع العلاج.

ما هى اهميه الاستشاره قبل الحمل؟

يوجد لعمليه الاستشاره اهميه قصوي على نتائج الحمل.

و لدي النساء اللواتى يعانين من مستوي غير متوازن من الجلوكوز في الدم ببدايه الحمل،

فان الفتره التى تتطور فيها الاجهزه المختلفه لدي الجنين،

يكون فيها الكثير من عمليات الاسقاط.

و بالاضافه الى ذلك،

فان النساء اللواتى يعانين من مستوي غير متوازن للجلوكوز في الدم من المحتمل ان تتطور لديهن مشاكل و تعقيدات مرتبطه بتوازن مستوي السكر في جسم المراة.

كيف يعالجون امراه حامل و مصابه بمرض السكري؟

ان العلاج المقبول من اجل اعاده توازن الجلوكوز لدي مرضي السكرى هو الانسولين.

و حتى النساء اللواتى عولجن باقراص الدواء قبل الحمل،

فانهن و بشكل عام يبدان بتلقى علاج من خلال حقن الانسولين.

و بسبب التغييرات في فتره الحمل،

هناك حاجه لمتابعه مستوي السكري،

لان كميه الانسولين المستهلكه تزيد بشكل عام في هذه المرحلة

كما و يتم فحص مستوي الجلوكوز خلال الصوم،

اى قبل تناول الوجبات و بعد ساعتين من تناول الوجبات.

اما المعدل الطبيعى فيتمحور بين 60-100 ملغم خلال الصوم و حتى 120 ملغم بعد ساعتين من تناول الوجبات.

و يمكن منح المراه الحامل الانسولين اما من خلال حقن الجسم بالانسولين لعده مرات في اليوم او من خلال مضخات الانسولين.

هل يؤثر الحمل بشكل سلبى على اداء الاعضاء الحساسة؟

هذا السؤال يقلق جدا بال المصابات بمرض السكري،

و اللواتى يخشين الحمل تجنبا لاصابتهن باضرار في الكلي او العينين.

و اذا حافظت المراه على توازن حسن في بدايه فتره الحمل و خلاله،

و اذا كانت الكلي تقوم بدورها بشكل جيد و كان ضغط الدم عاديا و وضع العينين معقولا قبل فتره الحمل،

فان الحمل نفسه لن يؤدى الى تراجع وضع الاعضاء المختلفه في الجسم.

هناك مشاكل اخري مرتبطه بالسكرى و هى المستوي المرتفع من تسمم الحمل،

الولاده المبكره للاجنه الصغيره و الكبيره وزن عالي كما في سكرى الحمل.

و لكن في نهايه الامر فان المراه التى تعانى من مرض السكرى و بنفس الوقت تحافظ على اتزان مستوي السكر دون المساس بالاعضاء الاخرى،

فان نتائج حملها ستكون بشكل قاطع جيدة.

ما هو احتمال اصابه احفاد لمرضي سكرى بالمرض؟

يجب التمييز بين نساء مصابات بسكرى الشباب و بين نساء اصبن بسكرى الحمل او ان المرض اصابهن بجيل متاخر.

و لدي النساء المصابات بسكرى الحمل لا يوجد هناك اصابات كثيره بالسكرى لدي اولادهن.

و مقابل ذلك فان الميول للسكرى تكون عائليه اي تصيب افراد العائلة).

و لذلك فان النساء اللواتى يوجد لدي افراد في عائلتهن مصابين بالسكري،

فان احتمال تطور سكرى لديهن في فتره الحمل هو اكبر مقارنه من نساء اخريات.

كيف اعرف ما اذا كان مستوي السكر في الدم طبيعيا

قد يكون الطبيب المشرف على الحمل طلب من الام الحامل.

جهاز صغير يسمي مقياس السكر في الدم للتاكد من مستويات بنفسك.

و يجب على الام ان تراقب مستوي السكر و تدونه حتى تكون على بينه و درايه بمستوي السكر طيله شهور الحمل .



قد يطلب منك التحقق من نسبه الجلوكوز في الدم عند الاستيقاظ من النوم, قبل الوجبه بعد الوجبه بساعه او بعد الوجبه بساعتين

ويبين الجدول التالى نسب الجلوكوز في الدم المحدده بالنسبه لمعظم النساء المصابات بسكرى الحمل:

عند الاستيقاظ

اقل من 95

بعد الوجبه بساعة

اقل من 140

بعد الوجبه بساعتين

اقل من 120

بعد ان اكون قد انجبت طفلي،

كيف يمكننى التاكد من شفائى من مرض سكرى الحمل؟

ربما يكون لديك اختبار فحص السكر في الدم 6-12 اسابيع بعد ولاده طفلك لمعرفه ما اذا كان لا يزال لديك مرض السكري.

بالنسبه لمعظم النساء،

سكرى الحمل يختفى بعد الحمل .



لكن؛

يبقي الخطر من وجود سكرى الحمل اثناء الحمل في المستقبل او الاصابه بمرض السكرى النوع الثاني وقت لاحق.

  • سكر الحمل في الشهر الثامن
  • سكري الحمل الشهر الثامن
1٬292 views

اعراض سكر الحمل في الشهر الثامن