12:19 مساءً السبت 17 نوفمبر، 2018

الاسقاط في الشهر الاول


صور الاسقاط في الشهر الاول

 
الاجهاض

ماهو الاجهاض

الاجهاض هو فقدان الحمل قبل الاسبوع الرابع والعشرين من الحمل .



معظم الاجهاضات تحدث في الثلث الاول من الحمل اي من بداية الحمل الى الاسبوع الثاني عشر .

لسوء الحظ ،



الاجهاض يعتبر شائع الحدوث ،



وقد يحدث مره من بين ثمان مرات حمل .



معظم النساء لديهن تجربه اجهاض خلال حياتهن .

ماهي اسباب الاجهاض

– لا يوجد تفسير واضح لمعرفه سبب الاجهاض ولكن الدراسات اوضحت ان نصف الاجهاضات التي تحدث هي نتيجة عدم التكوين السوي للجنين ،



ا ما بسبب ا ختلال الجينات الوراثيه ا و بسبب التكوين التركيبي للجنين .



في النصف الاخر من الحالات لا يوجد تفسير واضح لسبب الاجهاض .

– بعض الامراض الموجوده لدى الام قد تزيد نسبة حدوث الاجهاض مثل السكر والتدخين وتقدم عمر الام

– من المهم ان نتذكر ان النشاطات اليومية العاديه مثل التمارين الرياضيه ،



والذهاب الى العمل والسقوط الخفيف و تعاطي حبوب منع الحمل قبل الحمل لا تزيد من مخاطر حدوث الاجهاض .

ماهي اعراض الاجهاض

– يعد النزيف المهبلي من ا كثر الاعراض شيوعا ا ثناء الاجهاض بالاضافه الى الام باسفل البطن والظهر .



بعض النساء لايوجد لديهن اي اعراض وانما يكتشف الاجهاض خلال ا جراء الا شعه الصوتيه في عياده الحوامل .



هذا النوع من الاجهاض يسمى الاجهاض المنسي .

ماذا يمكن عمله اذا توقعت ان لديك ا جهاض

– اذا حدث لديك نزيف مهبلي اثناء الحمل او شعرت بالام فعليك مراجعه المستشفى او الاتصال بطبيبك فورا .

– اذا شعرت الحامل بالغثيان او الدوار فمعنى ذلك انها فقدت كميه كبيرة من الدم ،



واذا كان لديها الام في اعلى البطن او الاكتف فمن الممكن ان يكون حملها حمل خارج الرحم ،



واذا كان لديها ارتفاع في درجه الحراره او قشعريره فمن الممكن ان يكون هناك التهاب خاصة اذا وجد افرازات مهبليه .

ماذا يفعل الطبيب

– يقوم الطبيب بالفحص على البطن بالاضافه الى الفحص المهبلي الداخلي ان تيسر ذلك .



بهذه الطريقة من الممكن ان يحدد الطبيب ما اذا كان النزيف علامه من علامات الاجهاض وكذلك احتماليه استمرار الحمل ام لا باذن الله .



الاشعه الصوتيه من الفحوصات المهمه في الوصول الى التشخيص .

ماذا يمكن عمله اذا استمر الحمل

– اذا كان النزيف بسيط ا و توقف والام البطن خفيفه فبامكان الحامل ان تذهب الى منزلها .



طالما ان النزيف خفيف ولكن لم يتوقف تماما فالا فضل ان لا تذهبي الى العمل.

الراحه على السرير غير ضرورية وليس لها تاثير على ا ستمراريه النزيف او توقفه .



اذا اراد الله ان يحدث الاجهاض فلا يمنعه شئ ابدا .



اذا زاد النزيف والم البطن فمن الافضل ان تدخلي المستشفى .



اذا الاشعه الصوتيه اظهرت عدم وجود كيس حملي وكان هناك فقط بقايا للحمل او دم متجمع في الرحم فقد تحتاجين الى عملية تنظيف .

ماذا يحدث بعد الاجهاض

بعد الاجهاض من الافضل ان ترتاحي لبضعه ايام وخذي الامر ببساطه وانتبهي لنفسك .



اذا وجدت المرأة من تثق فيه فا ن التحدث قد يخفف من المعاناه ويزيد في الراحه .



بعد بضعه ايام من الافضل ان تعودي الى حياتك اليومية العاديه .

– بعد الاجهاض ,



الام قد تصاب ببعض الصداع مما يؤثر على نومها وكذلك قله الشهيه للطعام والشعور بالا رهاق والتعب .

– كثير من النساء يشعرن بالغضب والاكتئاب بعد الاجهاض والبعض قد يشعر بالذنب حتى ولو لم تكن السبب في ذلك .



كل هذا يعد تفاعلا طبيعيا بعد الاجهاض .

– بعض النساء قد يصيبهن الاحباط و الاكتئاب من جراء ذلك ولكن ننصح باستشاره الطبيب اذا وصل الامر الى هذا الحد .

ما العمل اذا كان هناك ا كثر من اجهاض

– اذا حصل للام اكثر من ثلاثه اجهاضات متتابعة فان هذا يسمى اجهاض متكرر ولابد في هذه الحالة ان تحول المريضه على اخصائي امراض النساء والولاده لعمل بعض الفحوصات الطبيه اللازمه .



اذا كانت كل التحاليل والفحوصات سليمه فان هناك حوالي 70 فرصه لان يكون الحمل القادم مستمرا .

…………………………………………..

………….

– ماسبب الالام اسفل البطن والافرازات المهبليه الداكنه اللون في بداية الحمل


هناك عده اسباب ل نزول الدم مع الحمل في الاشهر الاولى
فقد يكون اجهاضا حيث يبدا الالام باسفل البطن واسفل الظهر ويصاحبها افرازات مهبليه داكنه اللون اذا كان
الاجهاض في بدايته،

كما يمكن ان تبدا او تتحول هذه الافرازات الى اللون الاحمر الداكن او الى قطرات دم
فاتحه اللون قد يصاحبها قطع دم صغيرة متخثره

وقد تكون ناتجه عن عملية انغراس الجنين داخل بطانه الرحم
وقد تكون بسبب انفصال بسيط في اطراف المشيمه؛

مما يسبب نزول بعض الدم،

وتتفاوت كميه هذا الدم من
امراه لاخرى،

وهذا النزيف اما ان يقل ويتوقف ليستمر الحمل،

او لا يتوقف ويزيد فيحدث الاجهاض

الجدير بالذكر انه عند حدوث النزيف فان الفحص بالاشعه الصوتيه يظهر تجمعا دمويا بين جدار الرحم
والمشيمه،

فاذا توقف النزيف فان هذا التجمع يتحلل ويختفي مع الوقت دون مشاكل،

وقد ينزل بعض الافرازات
البنيه.

وقد تكون دوره شهرية اثناء الحمل وتسمى هذه بحالة حمل غزلاني
و الحمل الغزلاني هو نزول قطرات من الدم في ميعاد الدوره الشهرية ولا علاقه لذلك بالاجهاض،

وسميى بهذا
الاسم لان الغزاله في حملها ينزل عليها بعض الدم في ميعاد الدوره،

ولا تحتاج هذه الحالة لاي علاج

– هل يمكن ان نمنع الاجهاض

يمكن اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقا ،



وهنا ننصح ب

ا التزام الرحه التامه في الفراش وعدم الاجهاد باي اعباء منزليه حتى تتوقف علامات الاجهاض
ب عدم رفع او حمل الاشياء الثقيله وهذا يتضمن رفع الاطفال ان كان لك طفل اخر)
ت الابتعاد عن الحركة الكثيرة او السريعة والمفاجئه
ث تجنب الاتصال الجنسي خلال فتره الخطر وتاجيلها لمدة اسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض

– ما سبب خروج دم او افرازات مهبليه بنيه والم اسفل البطن بعد الجماع في فتره الحمل

ان عملية الاتصال الجنسي تسبب لدى نسبة معينة من النساء هذه الظاهره بسبب ان السائل المنوي يساعد على
تقلصات الرحم
لكن خروج الدم يستدعي التوقف عن الجماع،

فهذه قد تكون احدى علامات الاجهاض

– هل يمكن ان يحدث اجهاض دون الم

نعم،

وهذه الحالة تسمى الاجهاض التلقائي،

فينزل قطعة صغيرة فاتحه اللون بها بعض الخطوط التي تشبه
الالياف مع نزيف مهبلي بسيط دون الشعور باي الم اسفل البطن او الظهر

– كيف يمكن للجنين ان يولد اذا قام الطبيب ب عملية ربط عنق الرحم

يجب ان نعلم ان هذه العملية هي لمن تعاني من توسع في عنق الرحم،(حالة ارتخاء و اتساع عضله عنق
الرحم الامر الذي يمنع استمراريه الحمل،

وهنا يربط عنق الرحم بخيط خاص من الاسبوع السادس عشر الى
منتصف الشهر التاسع،

وبعدها تتم ازاله الخيوط مره اخرى

– ما هي الفحوصات اللازمه لمنع حدوث اجهاض مره اخرى

اجراء بعض التحليلات مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم،

وتحليل لهرمونات الغده الدرقيه T3 وT4،

وهناك
ايضا تحليلات هامه لاكتشاف ان كان هناك ميكروبات تسببت في الاجهاض مثل:

toxoplasma antibody titre igm.

& rubella
antibody titre igm.

ويفضل عمل اشعه تليفزيونيه لمعرفه مدى احكام عضله عنق الرحم،

وان كان الرحم به اورام ليفيه قد تتسبب في
الاجهاض من عدمه،

وهى اورام حميده،

هذا بالاضافه الى الكشف الاكلينيكي لمعرفه ان كان الرحم به ميل
للخلف من عدمه.

اخيرا نقول ان هناك حالات اجهاض تحدث مره واحده،

وبدون اسباب واضحه،

ولا تتكرر مره اخرى،

لكن
ينبغي محاوله فهم السبب وعلاجه ان امكن ذلك

– هل ظهور الاكياس على المبيض يسبب الاجهاض

لا علاقه بين الكيس على المبيض والاجهاض،

حيث ان الاكياس على المبيضين تصاحب الحمل بشكل طبيعي،
خاصة عند حدوث الحمل عقب تناول المنشطات،

وهذه الاكياس عاده تكون نتيجة نشاط هرموني زائد لذا نجدها
تبدا مع الحمل ويستمر معها الحمل بشكل طبيعي،

وتنتهي بالولاده فهي عاده تختفي بعد الولاده بحوالي من 4
الى 6 اشهر ويمكن متابعة ذلك بالاشعه التلفزيونيه

– ما اسباب الاجهاض

مسببات الاجهاض فهي كثيره،

منها الاصابة بميكروب التوكسوبلازما،

او الروبيلا،

وانقلاب الرحم الى الوراء
بدرجه كبيره،

وعدم مواءمه معامل ريزس الذي يعرف ب معامل Rh،

ووجود ورم ليفي داخل الرحم وليس
خارجه)،

واتساع عنق الرحم او وجود عيب في البويضه او الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل،

او وجود
عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله او لحميه او ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.

نود ان نذكر ان معظم الاجهاضات التي تحدث في الاشهر الاولى من الحمل الثلاثه اشهر الاولى سببها
يكون عاده اعتلال في تركيب الصبغات الوراثيه التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا،

واجهاض واحد لا
يدعونا للقلق فنسبة حدوث الاجهاضات العفويه تصل الى 25 دون معرفه اسبابها.

اما اسباب الاجهاض المتكرر

عيوب بالكرموسومات الوراثيه.
الاجسام المضاده للفوسفات الدهنيه.
عيوب الرحم التشريحيه وتتضمن العيوب الخلقيه الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين وايضا العيوب
المكتسبه الاورام الليفيه تحت بطانه الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
عدم احكام او ضعف عنق الرحم.
تكيسات المبيض.
زياده افراز هرمون ليوتين.
نقص افراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدوره الشهريه.
الاصابة الميكروبيه.
الاجسام المضاده للغده الدرقيه.
انعدام الاجسام المضاده لمورثات الزوج.
زياده المشاركه في المورثات البشريه الموجوده على الكريات الدمويه البيضاء HLA).

والعوامل المسببه للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسئوله عن الاجهاض
خلال الاشهر الثلاثه الاولى.
فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحيه وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبيه هي اسباب معروفه
للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطى للحمل،

ونادرا ما تسببه خلال الاشهر الثلاثه الاولى.

– ما سبب نزول الماء بعد الشهر الثالث من الحمل

قد يكون سبب ضعف عضله عنق الرحم ن فاذا ثبت تسخيص ذلك يجب اجراء ربط عنق الرحم،

كما يستحسن
اخذ مثبتات حمل

– ما علاج الاجهاض المتكرر

الرعايه النفسيه والتي يجب ان تتضمن الاتي:
الرعايه التي تقدم في عياده متخصصه.
المسانده النفسيه.
الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
الفرصه الكافيه لمناقشه الامور المقلقه.
المتابعة عن قرب بما يتضمن اجراء الاشعه بالموجات فوق الصوتيه خلال الاشهر الثلاثه الاولى للحمل.
طمانه المرضى بصورة سليمه.
طاقم العمل يجب ان يكون مهتما بالرعايه والمساعدة والا يكون منعزلا.

  • شكل دم الاجهاض في الشهر الاول
  • شكل الجنين اذا سقط في الشهر الثاني
  • صور دم السقط في الشهر الاول
996 views

الاسقاط في الشهر الاول