6:52 صباحًا الأحد 4 ديسمبر، 2016

الم في البطن وارتفاع درجة الحرارة

 

 

صور الم في البطن وارتفاع درجة الحرارة

 

ان فقد الشهية يكون:
حادا وهو عادة ما يصاحب العدوي الحادة البكتيرية أو الفيروسية ومع الشفاءَ مِن المرض تعود شهية الطفل الي طبيعتها

فسيولوجيا مزمنا ويحدث فِي الاطفال بَين سنة الي 6 سنوات وفي هَذه المرحلة ياكل الاطفال كَميات مِن الطعام أقل مما يتوقعه الوالدان والحقيقة أنه فِي هَذه السن تقل احتياجات الطفل للطاقة كََما ان معدل نموه يقل وغالبا ما يقارن الوالدان بَين شهية الطفل فِي خِلال السنة الاولي والَّتِي تَكون عالية وشهيته بَعد هَذه السنة وبالتالي يشعران بان الطفل فقد شهيته وغالبا ما يحاول الابوان الضغط علي الطفل باخذ مزيد مِن الطعام وهوما يقابل بمزيد مِن الرفض مِن الابن.
والغالب فِي هَذه الحالات ان الطفل يَكون طبيعيا ونشطا ووزنه وطوله فِي المستوي الطبيعي لعمَره وغالبا ما تَكون الشكوي الوحيدة للابوين ان الطفل فاقد للشهية وعِند فحصه يتبين ان كَُل شيء طبيعي.
وفي هَذه الحالة يَجب طمانة الابوين وان الطفل لا يحتاج الي اية ادوية اوعلاج

فقد الشهية المزمن المرضى: وفي هَذه الحالات غالبا ما يَكون فقد الشهية أحد اعراض مرض مزمن اوعدوي مزمنة اوحمي روماتيزمية اوفشل كَلوي مزمن اوفشل كَبدي أو اورام سرطانية
ولكن فِي هَذه الحالة لا يَكون فقد الشهية هوالشكوي الوحيدة ولكن قَد يصاحبها ارتفاع فِي درجة الحرارة وفقد للوزن مصاحب بقلة نشاط الطفل
وبالفحص الطبي غالبا ما نجد شفي هَذه الحالات ان الطفل ناقص فِي الوزن مَع وجودارتفاع فِي درجة الحرارة وفقر دم وتضخم فِي الغدد اللمفاوية اوتضخم بالاعضاءَ مِثل الكبد والطحال

وفي هَذه الحالات يَجب علاج المرض المزمن وهوالمسَبب الاساسي لفقد الشهية.
الام البطن «المغص»
كَما يشكو الابوان مِن ان الطفل عنده مغص أو يعاني مِن المغص فِي مختلف سنوات العمر.
الم البطن نوعان حاد ومتكرر

الم البطن الحاد واسبابه غالبا هِي اسباب القيء عِند الاطفال وعِند وجود مغص حاد عِند الطفل بالاضافة الي ارتفاع درجة الحرارة والقيء .
هَذه الاعراض الثلاثة قَد يَكون سَببها أحد الاحتمالات الاتية:
اولا: الالتهابات الحادة
التهاب الحلق بالبكتيريا السبحية streptococcal
pharyngitis وهَذه أحد الاسباب الَّتِي تؤدي الي المغص
الحاد

التهاب الزائدة الدودية الحاد ويَجب ان نتوقع وجودها فِي كَُل طفل مصاب بالم حاد بالبطن وفي هَذه الحالة لا يَكون الم البطن شديدا فاذا اشتكي الطفل بالم شديد بالبطن فغالبا لا يَكون السَبب الزائدة الدودية

التهاب حوض الكلي pyelonephritis وغالبا ما يصاحب الم البطن فِي هَذه الحالة ارتفاع فِي درجة الحرارة مَع رجفة شديدة مَع وجود الم عِند الضغط علي منطقة الكلية
الالتهاب الكبدي الحاد خاصة فِي مراحله الاولي فقد يصاب الطفل بفقد الشهية الم البطن وارتفاع طفيف فِي درجة الحرارة وفي هَذه الحالة يَكون فحص بول المريض هام جداً لاكتشاف المرض حيثُ يَكون لون البول داكنا مِثل لون البيبسي .
النزلة المعوية وخاصة فِي بِداية حدوثها حيثُ يصاب الطفل بارتفاع فِي درجةالحرارة وقيء الم بالبطن ثُم يظهر الاسهال بَعد 24 ساعة مِن هَذه الاعراض.
ثانيا الانسداد المعوي وله ثلاثة اسباب رئيسية فِي الاطفال
الفتق الاربي المنخنق Icarcinated inguinal her
nia ويمكن اثبات اونفي هَذا السَبب بفحص الفتحات
الاربية وكيس الصفن اذ ربما يَكون متضخما ويحتَوي علي اجزاءَ مِن الامعاء.
تداخِل الامعاءَ Intussusception ويَجب توقع هَذه الحالة فِي أي طفل عمَره 6 شهور عِند حدوث مغص مفاجئ مَع قيء وهَذه الحالة عبارة عَن تداخِل الامعاءَ مَع بَعضها البعض وتحدث بَين عمر 3 شهور و3 سنوات لكِن غالبا ما تَكون عِند عمر 6 شهور وتبدا الحالة بالقيء المفاجئ والمغص الحاد فِي شَكل نوبات ثُم يَكون الطفل طبيعيا بَين هَذه النوبات ثُم خِلال 1224 ساعة يتبرز الطفل برازا بِه مخاط ودم وبفحص الطفل باطنيا يتبين وجود ورم بالبطن علي شَكل السجق فِي الناحية اليمنى.
واذا لَم يتِم تشخيص الحالة المبكر فإن الطفل قَد تتدهور حالته ويصاب بصدمة مَع هبوط فِي الدورة الدموية وقد تحدث غزغزينا فِي الامعاء

التواءَ الامعاءَ Volvulus ويَجب توقع هَذه الحالة عِند حدوث قيء الم انتفاخ البطن فِي المراحل الاولي كََما أنه قَد يحدث نزيف مِن الشرج ولكن فِي المراحل الاخيرة وحدوث غزغزينا بالامعاءَ إذا لَم يتِم تشخيص الحالة مبكرا.
اسباب اخري لحدوث الم البطن
الالتهاب الحاد للبنكرياس كَمضاعفات لالتهاب الغدد النكفية

الالتهاب الرئوي مرض السكر المتقدم الالتهاب الكبدى
الالم المتكرر
ان الم البطن المتكرر هُو شكوي عامة عِند الاطفال وله اسباب كَثِيرة وتنقسم هَذه الاسباب الي قسمين:
1 الم البطن الناتج عَن الاختلال الوظيفي للامعاءَ dysfunctional أو الم البطن النفسي psychogenic): وهو يمثل السَبب الرئيسي فِي حدوث الم البطن المتكرر ويَكون الالم غالبا حَول منطقة السرة وغير محدد المكان وغالبا ما يَكون الالم غَير شديد وعِند فحص الطفل يتضح أنه فِي صحة جيدة ولا تُوجد عنده اعراض اخري مِثل ارتفاع درجة الحرارة اوفقد الوزن اوالنزف الشرجي وبعمل الفحوصات الروتينية مِثل تحليل البول والبراز والدم وعمل اشعة علي البطن يتبين ان كَلها سليمة والسَبب الحقيقي لحدوث هَذا الالم غَير معروف وغالبا ما يَكون هُناك سَبب نفْسي مِثل حدوث مشاكل عائلية أو وفآة أحد الوالدين اوميلاد طفل جديد اوالخوف مِن المدرسة كََما قَد تَكون شكوي الطفل مِن الالم لاستدرار عطف الابوين وجذب الانتباه وهَذه الحالات لا تَحْتاج الي علاج.
2الم البطن المتكرر بسَبب عضوي وهَذه تمثل نسبة قلِيلة مِن الحالات ويَكون السَبب وجود مرض عضوي وفي هَذه الحالات يَكون الالم بعيدا عَن منطقة السرة وقد تَكون نوبات الالم شديدة وغالبا ما يَكون المرض مصحوبا باعراض اخري مِثل فقد الوزن والاسهال المتكرر مَع نزف شرجي مَع زيادة الاعراض بمرور الوقت.
وبعمل الفحوصات الطبية مِثل تحليل البول والبراز والدم وعمل اشعة علي البطن نجد ان بها تغييرات ايجابية.
اما هَذه الاسباب العضوية الَّتِي تؤدي الي المغص المتكرر فَهي
الاصابة الطفيلية: مِثل الاسكارس والاميبا والجارديا ولكن الاصابة بالدودة الدبوسية لا تسَبب الام البطن

الامساك المزمن: وغالبا ما يحدث الالم فِي الناحية اليسري للبطن.
القولون العصبي: وغالبا ما يشكو المريض مِن حدوث نوبات مِن الامساك يتبعها نوبات مِن الاسهال.
سوء نظام التغذية: مِثل الاكل فَوق الطاقة والاختيار السيئ لنوع الغذاء.
استخدام بَعض الادوية لفترات طويلة مِثل الاسبرين والمينوفيللين.
وهُناك اسباب نادرة لحدوث المغص المتكرر مِثل
حصوات الكلي والحالب.
الالتهاب الكبدي المزمن.
التهاب جيب ميكيوكيلز جيب قَد يُوجد بالامعاء).
حمي البحر فالمتوسط.
الانيميا المنجلية
ومن المهم ذكره ان السرطانات الخطيرة بالبطن لاتحدث الاما متكررة بالبطن.
وهَذه الحالات عامة تَحْتاج الي فحوصات طبية وتحاليل لمعرفة السَبب وعلاجه
والعلاج هُنا يَكون بعلاج المرض المسَبب للحالة.
والخلاصة أنه فِي حالة شكوي الطفل بالمغص الحاد فيَجب عرضه علي الطبيب فورا وعدَم اعطاءَ الطفل اية مسكنات أو ادوية قَبل ان يراه الطبيب فقد يَكون سَبب المغص جراحيا ويحتاج الي تدخل عاجل والا حدثت مضاعفات خطيرة مِثل حالات التهاب الزائدة الدودية والانسداد المعوي والفتق المنخنق اما حالات المغص المتكرر فيمكن للام اعطاءَ الطفل دواءَ مسكنا للمغص لحين عرضه علي الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة وتحديد سَبب المغص وعلاجه..

 

 

البطن الحرارة الم درجة في وارتفاع 8

الم في البطن وارتفاع درجة الحرارة