4:55 مساءً الجمعة 26 أبريل، 2019

انا مصابه بحب الشباب اريد حلا لمشكلتي

بالصور انا مصابه بحب الشباب اريد حلا لمشكلتي 20160908 1006

ان حب الشباب سواء كان مجرد بقع قليلة او حالة مرضيه شديده ،

 

 

يكون قابلا للعلاج بشرط ان يفهم كل من المريض و الصيدلى و الطبيب الارشادات الوارده فيما بعد.

 

فكل المطلوب للمعالجه الناجحه لحب الشباب هو اتباع نصيحه ذوى الخبره مع الاستخدام السليم للادويه سواء التي توضع على الجلد او التي تؤخذ بالفم).

نصيحه عامة
من الاهمية بمكان تقبل حقيقة ان حب الشباب يمكن ان يستمر معك لمدة طويله ،

 

 

حتى باستخدام الادويه الفعاله ،

 

 

و رغم ذلك فانه يمكن في العاده السيطره على البقع.

 

و على الذين يعانون من حب الشباب ان يعلموا بان 80 منهم سيظهرون درجه من التحسن تصل الى 80 خلال سته اشهر ،

 

 

و لكن قد يكون من الضروره المداومه على علاج البقع لفتره قد تصل الى عده سنوات.

 

اما الحالات التي تتطلب ادويه عن طريق الفم ،

 

 

غالبا المضادات الحيوية ،

 

 

فانها ستحتاج الى تكرار جرعات على الاقل لمدة سته اشهر على هيئه اقراص او كبسولات.

  • العلاج الموضعى للجلد
    في الواقع ،

     

     

    ان كل حالات البقع الجلديه في “المراهقين” سوف تستجيب للمعالجه الموضعية.

     

    كما ان حالات حب الشباب غير الشديد mild ستستجيب جيدا لهذه المعالجه ،

     

     

    اما اذا لم تستجب فان المعالجه بالمضادات الحيوية يكون ضروريا.

    انواع ادويه العلاج الموضعي: توجد انواع كثيرة من هذه الادويه ،

     

     

    سواء التي تصرف بوصفة طبيه او تباع في الصيدليات.

     

    فمركبات السلفر الكبريت و الريسورسينول يشك في انها تفيد حالات حب الشباب غير الشديدة.

     

    اما اكثر ادويه العلاج الموضعى تاثيرا ،

     

     

    و التي يمكن شراؤها بدون و صفه طبيه فهي المركبات التي تحتوى على بنزويل بيروكسيد benzoyl peroxide .

     

     

    و هدة مركبات يمكن ان يصفها الطبيب ،

     

     

    و الذى قد يصف ايضا ادويه علاج موضعى اخرى تحتوى على فيتامين ا او مضادات حيوية.

     

    كما يوجد حاليا انواع من مركبات الرتينويد retinoids رتين ا Retin A.

     

    اما تحديد نوع العلاج فيعتمد على خبره الطبيب و نوع البقع.

    فالادويه التي تؤثر على البكتيريا ستخفف البقع الحمراء و المتقيحة.

     

    اما مركبات السلفر و الريسورسينول فقد يكون تاثيرها بسيطا على الميكروب الرئيسى المسبب لحب الشباب P.

     

    acnes).

     

    اما المركبات مثل بنزويل بيروكسيد و المضادات الحيوية الموضعية الاخرى فلها تاثير احسن على بكتيريا الجلد.

     

    اما مركبات الريتينويد الموضعية فلا تؤثر على البكتيريا ،

     

     

    بل تقلل من تكون الرؤوس السوداء و البيضاء.ويجب التاكد هنا من ان ادويه العلاج الموضعى يجب ان لا توضع فقط على البقع بل على كل المنطقة المصابة.

     

    هذا و حتى مع حدوث تحسن فيجب الاستمرار في وضع الدواء على كل المنطقة المتاثره لكي تتم السيطره على البقع.

    التاثيرات الجانبيه للعلاج الموضعي: قد يؤدى استخدام الكثير من الكريمات و الدهونات الى حدوث بعض الاحمرار و القشور ،

     

     

    و هذا ما يسمي التهاب الجلد التهيجى الاولى ،

     

     

    و الذى يمكن السيطره عليه بسهولة عن طريق الاقلال من تكرار استخدام العلاج الى مره واحده بدلا من مرتين في اليوم ،

     

     

    او حتى اقل من ذلك مع و ضعة على اجزاء محدده من الوجه.

     

    و عاده ما يتم القضاء على هذه المشكلة باستمرار العلاج.

     

  • العلاج عن طريق الفم العلاج الفموي):
    توجد اساسا ثلاث مجموعات من الادويه التي تؤخذ عن طريق الفم هي:

    • المضادات الحيوية
    • الهرمونات
    • الرتينويدات retionids .

       

       

      و هي لا تصرف الا بوصغه طبيه ،

       

       

      و باستثناء الرتينويدات ،

       

       

      فان العلاج الفموى يجب ان يصاحبة علاج موضعي. 
    • المضادات الحيوية الفمويه تؤخد بالفم):
      ان عماد العلاج الفموى هي المضادات الحيوية ،

       

       

      و اكثر ما يوصف من المضادات هي تتراسيكلين او اوكسى تتراسيكلين ،

       

       

      و هذه المضادات يجب ان تعطي على اساس قرصين يوميا و لمدة سته اشهر.

       

      و من الاهمية بمكان تناول هدة الاقراص حسب توصيات الطبيب ،

       

       

      لتحقيق الفائده القصوى من العلاج.

       

      اما المضادات الحيوية البديله فتشمل: اريثرومايسين erythromycine ،

       

       

      مينوسايكلين minocycline ،

       


      دوكسى سايكلين doxycycline ،

       

       

      و تراى ميثوبريم trimethoprim .

       

       

      و غالبا ما تتطلب الحالات تكرار العلاج و استعمالة لفترات اطول.

       

      تعمل المضادات الحيوية بطريقتين: فهي تخفض عدد البكتيريا و تقلل من التفاعلات الالتهابية.

      التاثيرات الجانبيه للعلاج بالمضادات الحيوية تعتبر المعالجه بالمضادات الحيوية ،

       

       

      حتى لفتره طويله ،

       

       

      ما مونه للغاية.

       

      الا انه في حالات نادره قد تحدث حالات من الطفح الدوائى ،

       

       

      مسببا طفح و حكه و اسعه الانتشار مما يوجب ايقاف العلاج.

       

      و من غير المالوف التعرض لاختلال طفيف في الصحة او الام بطنيه مغص مصحوب احيانا باسهال بسيط ،

       

       

      و هذا في العاده يتوقف تلقائيا بعد ايام قليلة او قد
      تحتاج الى علاج دوائى لعده ايام.

       

      و من المساوئ الاخرى للمضادات الحيوية هو اكتساب البكتيريا مقاومه لها ،

       

       

      فينجم عن ذلك عدم الاستجابه للعلاج بها و بقاء حب الشباب كما هو بدوت تحسن. 
    • نظم تعاطى الهرمونات:
      اما ان يكون لحبوب منع الحمل الاعتياديه تاثير بسيط او لا تاثير على حب الشباب ،

       

       

      و رغم ذلك ،

       

       

      فقد يصف الطبيب او اختصاصى الامراض الجلديه حبوب منع الحمل التي تحتوى هرمون الاستروجين و التي تحتوى ايضا على مضاد الاندروجين المسمي اسيتات السايبروتيرون cyproterone acetate.

       

      ان نظم الهرمونات تعمل اساسا على كبت زياده انتاج الدهون الجلدية.

       

      فهي عاده تعطي لمدة 8  اشهر ،

       

       

      و يجب و كما هو الحال في المضادات الحيوية ان تصاحب بالكريمات الموضعية.

      التاثيرات الجانبيه لنظم الهرمونات: ان التاثيرات الجانبيه لحبوب منع الحمل التي تحتوى مضاد الاندروجين لا تختلف عن حبوب منع الحمل الاعتيادية. 

    • الروتينويدات retinoids
      و هي عقاقير تؤخذ عن طريق الفم مثل دواء ايزوترتينوين رواكيوتان Roaccutane).

       

      و رغم انه فعال جدا لعلاج حالات حب الشباب .

       

       

      فان و صفة يقتصر على اختصاصى الامراض الجلدية.

       

      و يجب ان يستعمل بمنتهي الحذر مع الالتزام التام باتباع تعليمات اختصاصى الامراض الجلدية.

       

      و هذه الادويه ليست من مجموعة الهرمونات او المضادات الحيوية ،

       

       

      بل انها من مشتقات فيتامين ا).

      فهي تقلل و بشكل كبير تكون الدهون الجلديه التي تفرزها الغدد الزهميه للجلد.

       

      و تقلل تكون الرؤوس السوداء و البيضاء و تقلل عدد البكتيريا ،

       

       

      رغم انها ليس مضادا حيويا.

       

      كما انها – و باليات معقده – تقلل حدوث الالتهاب.

       

      و هكذا ،

       

       

      فهي تؤثر على العوامل الاربعه ذات العلاقه بسبب حب الشباب ،

       

       

      و لذلك فليس من الغريب ان تعتبر هذه الادويه مفيدة جدا في معالجه حب الشباب.

       

      و عاده ما يتطلب العلاج بها مدة  تصل الى 4 اشهر ،

       

       

      حيث يختفى بعدها حب الشباب نهائيا .

       

      التاثيرات الجانبيه لدواء ايزوترتينوين: ان اكثر التاثيرات الجانبيه خطوره لهذا الدواء هو تاثيرة الماسخ على الجنين وهذا يعني بانه يسبب عيوب في جسم الجنين اذا اخذ في اثناء فتره الحمل).

       

      و لهذا يجب عدم السماح بحدوث الحمل في اثناء المعالجه بهذا الدواء و لمدة شهر بعد التوقف عنه.

       

      و لهذا السبب تلزم النساء المعرضات لحدوث الحمل باستخدام موانع الحمل عاده نعنى حبوب منع الحمل خلال فتره المعالجه بدواء ايزوترتينوين.

       

      العلاج بهذا الدواء يكون فقط تحت اشراف اختصاصى الامراض الجلديه ،

       

       

      كما يجب اعاده اي كميه متبقه منه الى الطبيب او الصيدلي.

       

      حيث من الخطوره بماكان اعطاء هذا الدواء الى صديق او قريب يعانى من حب الشباب.

      اغلب المرضي تنشا لديهم درجه لا باس بها من جفاف الشفتين و الجلد خاصة جلد الوجه ،

       

       

      و البعض قد يعانى من جفاف الجفون.

       

      كما ان حوالى 30 يمكن ان يعانى من الام في المفاصل او العضلات و 5 من الصداع.

       

      و رغم ذلك فان كل هذه التاثيرات الجانبيه يمكن السيطره عليها باستخدام ادويه بسيطة مثل الكريمات المرطبة و المسكنات البسيطة مثل باراسيتامول paracetamol.

       

      و لذلك فانه من النادر جدا الاضطرار الى ايقاف العلاج.
    • السترويدات steroids
      و هذه عاده لا تستخدم لعلاج حالات حب الشباب ،

       

       

      باستثناء واحد و هو الحقن المباشر لاحد هذه المركبات مثل تراى – امسينولون triamcinolone داخل البقع التي تشبة العقيدات ،

       

       

      حيث يقلل ذلك من الاحمرار.

       

      و عملية الحقن يقوم بها عاده اختصاصى الامراض الجلديه
218 views

انا مصابه بحب الشباب اريد حلا لمشكلتي