10:00 صباحًا الأربعاء 23 يناير، 2019








انتفاخ عنق الرحم

 

بالصور انتفاخ عنق الرحم 20160907 1654

 

قرحه عنق الرحم هو التهاب خلايا عنق الرحم و الذى يسبب افرازات مهبليه ،



و النزيف لاثناء الجماع و بين الفترات .


قرحه عنق الرحم هو النتيجه الشائعه جدا على الفحص النسائى الروتينى لامراه اثناء سنواتها الانجابيه .


كما يتم تعريف قرحه الانسجه .



بوصف عنق الرحم بواسطه نوعين من الخلايا الخارجى لجزء من خلايا الحرشفيه و المسطحه للجزء الداخلى من قبل خلايا الغديه التى تفرز المخاط العمودية .



و بالتالى قرحه عنق الرحم هو المصطلح للتسميه الخاطئه كما انه هو للبطانه الحرشفيه في عنق الرحم و لكن الاستعاضه عن ظهاره عموديه من عنق الرحم الداخليه باطن عنق الرحم .



و بالتالى فان شتر خارجى المصطلح هو الان اكثر انتشارا .



حيث ان الوقت ينقضى ،



قد تحدث حؤول الحرشفيه في هذا ظهاره عموديه .

اسباب قرحه عنق الرحم
على الرغم من قرحه عنق الرحم هى النتيجه المشتركه خلال السنوات الخصبه ،



بما لها من الاهميه المتغيره .



فهناك اسباب للقرحه يمكن ان تكون الصدمه ،



و المواد الكيميائيه ،



و التهابات او سرطان .



صدمه الولاده المتعدده ،



و استخدام حشا او و سيله منع الحمل داخل الرحم و خاصه اذا استخدمت لفتره طويله و التى يمكن ان يسبب قرحه .



قرحه عنق الرحم يرتبط عاده الى تاثير الهرمونات وينظر في النساء الشابات تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم .


الالتهابات الحاده و المزمنه من الاسباب الشائعه للقرحه .



و مده العدوي هو اكثر اهميه من نوع .



القلق مع قرحه عنق الرحم هو الاستعداد المحتمل لتسبب سرطان لعنق الرحم .



تقرحات عنق الرحم هى الاكثر شيوعا لدي النساء في الجماعات الاجتماعيه و الاقتصاديه ،



كم ان سوء النظافه العامه للمراه ،



كما ان الزواج المبكر و تعدد حالات الحمل .



هذه هى ايضا الفئات المعرضه للخطر لعسر تصنع عنق الرحم التى هى من الافات السابقه للتسرطن .

اسباب قرحه عنق الرحم الشائعة
الاسباب التاليه من قرحه عنق الرحم هى الامراض او الحالات المرضيه التى تؤثر على اكثر من 10 مليون شخص في الولايات المتحده الامريكية:
• بطانه الرحم
• الامراض المنقوله جنسيا

اسباب قرحه عنق الرحم المشتركة
الاسباب التاليه من قرحه عنق الرحم هى الامراض او الظروف التى تؤثر على اكثر من 1 مليون شخص في الولايات المتحده الامريكية:
• مرض التهاب الحوض

اسباب قرحه عنق الرحم النادره جدا
الاسباب التاليه من قرحه عنق الرحم تظهر في السكان بمعدل كبير اقل من 200 ،

000 شخص سنويا في الولايات المتحده الامريكية:
• سرطان عنق الرحم
• الزهري قرحه عنق الرحم
• مرض السل

اسباب قرحه عنق الرحم من دون اي انتشار
الاسباب التاليه من قرحه عنق الرحم هى تلك التى ليس لدينا اي معلومات انتشار .


• التصاقات الرحم
• سرطان عنق الرحم
• الاورام الحميده عنق الرحم
• مرض التهاب الحوض

جميع اسباب قرحه عنق الرحم
الاسباب الكامله المحتمله ل قرحه عنق الرحم هى موضحه في مصادر مختلفه على النحو التالي:

 

• التصاقات الرحم
• سرطان عنق الرحم
• الاورام الحميده عنق الرحم
• بطانه الرحم
• مرض التهاب الحوض

علامات و اعراض قرحه عنق الرحم
قرحه عنق الرحم هى الغالب من النتيجه العرضيه على الفحص النسائى الروتينى في النساء .



عاده يكون هناك اعراض شائعه مرتبطه بقرحه عنق الرحم هى الافرازات المهبليه او يوكوررهويا ،



و الالم ،



و صعوبه في التبول ،



نزيف في نهايه الجماع .


تواتر عدوي هو الاكثر مثل التغييرات في الظهاره بسبب قرحه عنق الرحم ليخلق بيئه مواتيه للكائنات في النمو .



كما انه يظهر عنق الرحم الاحمر و الحبيبى .



و مسح المهبل الطبيعى ،



و لكن قد تظهر علامات للعدوي او بعض الخلايا الشاذه .



لذا مسح عنق الرحم يساعد في اتخاذ قرار اذا كان هناك حاجه للعلاج ام لا .

تتكون اساسا من العضلات الغير طوعيه و المتفوقه من النسيج الضام الليفى .



و اصطف عنق الرحم العلوى في 2/3 من قبل المهدبه ،



و الظهاره الاسطوانيه الذى يتغير لظهاره الحرشفيه الطبقيه في نظام التشغيل و الخارجى .



يتلقي امدادات الدم من الشرايين و المبيض الرحم التى تنشا من الشريان الاورطى و الشرايين الحرقفيه الداخليه على التوالي .



و لديه اللاارادى المتجانسه و غير المتجانسة امدادات العصبيه و التصريف اللمفاوى هو العقد الليمفاويه الخارجيه و الداخليه الحرقفى و كذلك العقده المسد و العقد العجزيه .

علم وظائف الاعضاء من عنق الرحم
يعمل عنق الرحم باعتباره القناه بين المهبل و جسم الرحم .



هناك العديد من بصيلات غدى العميق المبطنه للغشاء المخاطى لباطن عنق الرحم فهى المسؤوله عن انتاج المخاط .



هذا المخاط يتغير بالاتساق في استجابه لمستويات الاستروجين: هو المسرف ،



و المائى و القلوى عند مستويات مرتفعه ،



و لكن مع تراجع مستويات الوظائف للتبويض ،



يصبح سميك ،



ضئيل و حمضى .



اثناء الحمل ،



يصبح اكثر سمكا ،



مع تشكيل المكونات الغنيه في الكريات البيض .



يمكن ان يحدث تضخم Microglandular اثناء الحمل و بعد الولاده مباشره و كذلك في علاج النساء الاتى يتناولوا هرمون البروجسترون .

حالات الالتهابات
التهاب عنق الرحم هو شائع جدا ،



و يعتقد ان يكون حاضرا في كل امراه تقريبا نشطه جنسيا .



قد تكون معديه التهاب باطن العنق او غير المعديه في كثير من الاحيان ectocervicitis .

عجز عنق الرحم
عاده ما يتم تشخيص هذا في سياق الاجهاض التى تحدث بعد 12-14 اسابيع او الولاده المبكره .



انه يقدم على انه غير مؤلم لتوسع عنق الرحم من خلالها الاغشيه و الانتفاخ في نهايه المطاف و التى تندلع من تلقاء نفسه .



و يستند التشخيص على التاريخ الماضى من الثلث الثانى للاجهاض ،



و المسح بالموجات فوق الصوتيه و التى قد تؤكد تقصير او مجازاته من عنق الرحم على الرغم من ان هذا في حد ذاته ينطوى على مخاطر الاجهاض .

العلاج ينطوى على التنسيب الوقائى من غرزه عنق الرحم تطويق بهدف منع فقدان الحمل .



و مع ذلك ،



هناك جدل حول فعاليه هذا الاجراء و التى يمكن ايضا ان تترافق مع زياده خطر النفاس و الحمي و من تقتصر على مجموعتين من المرضى:
• الذين لديهم تاريخ من 3 او اكثر عفويه ولاده الخدج او خسائر في الفصل الثانى .


• المرضي ذات الخطوره العاليه مع الحمل المفرده الذين لديهم عنق الرحم القصير في الثلث الثانى من الحمل .

دراسات و ابحاث
قرحه عنق الرحم معظمها موجود في النساء الذين ليس لديهم اي اعراض ،



عاده ما يكون الانحدار العفوى يحدث بعد حؤول الحرشفيه ،



و لكن العلاج يمكن تسريع هذه العمليه .



ما هو الا اذا كان المريض مع قرحه عنق الرحم مع تقدم شكوي محدده مثل الافرازات المهبليه المفرطه او نزيف اخر الجماع ثم ينصح لعلاج السبب الكامن و راء مثل العدوي .


العلاج ينصح عاده بالكهربى ،



و الكى بالليزر او العلاج من تعاطى المخدرات .


وينبغى التحقيق في قرحه عنق الرحم مع التغييرات لخلل التنسج على مسحه عنق الرحم للتغيرات سرطانيه و يجب اتباعها بانتظام لان هذه قد تؤدى الى الاورام الخبيثه في عنق الرحم .

  • انتفاخ عنق الرحم
  • انتفاخ و التهاب عنق الرحم
  • إنتفاخ داخل المهبل من علامات الحمل
  • اسباب انتفاخ الرحم
  • اسباب انتفاخ عنق الرحم
  • اسباب انتفخ عنق الرحم
865 views

انتفاخ عنق الرحم