يوم الثلاثاء 1:31 صباحًا 20 أغسطس 2019

تنميل الكتف اليمنه واليد

صور تنميل الكتف اليمنه واليد
منذ اكثر من 3 سنوات اصابتنى الام و شد على جانبى الرقبة،

 

و كان شدا عنيفا و نزل الالم على الكتفين خاصة الايمن مع خدران باليد اليمني و تنميل خاصة بالابهام،

 

و عملت صورا مقطعيه و رنينا مغناطيسيا و لم يظهر شيء يذكر،

 

و اخذت العلاجات دون جدوى،

 

و بعد فتره طويله شفيت بحمد الله و رجعت العب الرياضة،

 

و لكن من شهر و خاصة بعد جلوسى على الكمبيوتر بشكل خاطئ لفترات طويله ظهرت الاعراض: شد على جانبى الرقبه خاصة الايمن،

 

شد عنيف،

 

و التزمت الراحه و عدم جلوسى على الكمبيوتر نهائيا و بعض التمارين،

 

و اخذت ابرا مضاده للالتهاب مع مرخيات،

 

و بعد ذلك زاد الالم لينزل على الكتفين خاصة الايمن و استمريت بالراحه و الرياضه و عدم الجلوس و العلاجات الاقوى و المسكنات،

 

و لكن زاد الالم ليحصل ضعف باليد اليمني على اقل حركة او مسك شيئا،

 

و حراره بالكف الايمن بالذات،

 

و خدران باصبع الابهام،

 

و قليل بالسبابه مع ضعف و تنميل بهم و تنميل بالكتف الايمن.

الدكتور قال: التهابات عصبيه و لكن اليس هذه اعراض دسك الرقبه يا دكتور

 

و اذا لم يكن دسكا فماذا يكون

 

و هل يوجد مرض اخر يسبب هذه الاعراض

 

و ماذا افعل؟

لا ينفع اي علاج و لا اي راحه و لا الكمادات الساخنه و لا الابر و لا المرخيات و لا اشعر بفرق،

 

و انما انتشر الالم الى اسفل الجمجمه و يشتد احيانا و لا ارتاح الا اذا و ضعت راسي بشكل مستقيم على شيء و ليس كثيرا اما بوضع الشغل او الانحناء يزيد.

ارجوك يا دكتور اقرا رسالتي باحكام و حدد لى ما مرضي

 

هل هو دسك بالاغلب ام ماذا

 

و ماذا افعل

 

و هل اعمل رنينا مره اخرى رغم ان المره الاولي لم يظهر شيء،

 

و تقريبا نفس الاعراض.

انا اعانى كثيرا،

 

اشرح لى بالتفصيل ماذا افعل

 

و اذا كان دسكا ما علاجه

 

و هل اعمل جلسات طبيعية و مسجات و رياضه ام ممكن يزيد الالم و اذا في غضاريف؟

وشكرا لك.

الاجابة
الاخ الفاضل/ بسام احمد حفظة الله.
و بركاته،

 

و بعد:

فهناك بعض الاختبارات الطبيه التي يقوم بها الطبيب اثناء فحص المريض،

 

خاصة في الام الرقبه لمعرفه ان كانت الالام في الرقبه و خاصة في حال انتشارها الى الطرف العلوى و وصول الالام الى اليد و من وضع الرقبه في و ضعيات معينة تساعدنا في معرفه ان كان الالم فقط من العضلات او انه اصلا من الدسك و سبب الما في العضلات مع ضغط على جذر العصب.

اولا: ما كل تنميل في اليد هو من الدسك،

 

ثم ان ما كل الم ينتشر الى الطرف العلوى هو الم عصبي،

 

اى من جذر العصب و انما قد يكون انتشارا نسمية انتشار الالم العضلي.

على كل حال و اضح من الالام الجديدة التي تشكو منها خاصة ان الالم و التخدير موجود في الكتف و حراره كما قلت،

 

و تنميل في الابهام،

 

فكلها اعراض انضغاط جذر العصب في الرقبة،

 

و قد يكون من دسك او من بروز عظمى في الرقبه يزداد بوضعية معينة.

ولكي نتاكد من ان التخدير و التنميل من جذور الاعصاب في الرقبه نثنى رقبه المريض الى الوراء و الى الطرف الذى يشكو منه المريض،

 

و نضغط على الراس من الاعلى بشكل خفيف،

 

فان زاد التنميل و زادت الاعراض نغير و ضعيه الراس الى الوضع المستقيم ثم نقوم برفع الراس الى الاعلى و ذلك ان يضع الطبيب يدا على اعلى الرقبه من الخلف و اليد الاخرى تحت الفك السفلى للمريض و يحاول ان يرفع الراس الى الاعلى،

 

فان خفت الاعراض كان ذلك دليل ضغط على العصب من الرقبه سواء كان ذلك من ديسك او من ضغط على العصب من شيء اخر.

وان كان الالم من العضلات فانه عندما نميل الراس الى الطرف الاخر بعيدا من الطرف المؤلم فان العضلات يزداد المها.

انا اري انه طالما ان الالام لم تخف الان فيجب اعاده الصورة الشعاعيه بالطنين المغناطيسي.

وخلال هذه الفتره يجب اتباع ما يلي:
– لبس طوق الرقبه Cervical collar كل الفتره التي يجب ان تجلس فيها في العمل او الكمبيوتر،

 

و خاصة ان كان هذا العمل يتطلب ميل الراس الى الامام.

وضع كمادات ساخنه مرتين او ثلاث لمدة عشر دقائق مع عمل تمارين خفيفه بالاتجاة الاخر لمكان الالم في الرقبة.

– ان يكون الراس مستقيما مع الرقبه و الجسم اثناء النوم،

 

وان لزم لبس الطوق اثناء النوم.
المسكنات.
يمكن ان تاخذ دواء يسمي Neurontin300 ملغ تبدا بحبه واحده في الليل لمدة ثلاثه ايام ثم تزداد الجرعه بعد ثلاثه ايام الى اثنتين في الصباح و المساء ثم تزداد حسب التحمل و التحسن.

واري انه ان لم تخف الاعراض خلال فتره اسبوعين ان تجرى طنينا مغناطيسيا و تخطيط اعصاب؛

 

لان التنميل في اليد قد يكون سببة الضغط على جذر العصب في اليد الا ان هذا لا يترافق مع تنميل في الكتف كما هو عندك.

فى الوقت الحاضر لا تجرى اي علاج طبيعي غير الكمادات الساخنه و تحريك الرقبه كما قلت لك حتى تخف الاعراض،

 

و متى خفت الالام عندها تحتاج لتقوية و تمارين لعضلات الرقبه حتى لا تضعف العضلات.

  • الم بالسبابه اليسرى
  • تنميل الرقبه
  • سبب التنمل في الكتف الايسر
  • وجع الكتف مع كهرباء باليد

998 views

تنميل الكتف اليمنه واليد