يوم الثلاثاء 2:34 صباحًا 20 أغسطس 2019

تهيج الجلد

 

 

صور تهيج الجلد

يطلق اسم التهابات الجلد Dermatitis على عدد من امراض الجلد المختلفة, الشيء الاساسي،

 

و الوحيد احيانا،

 

المشترك بينها هو السيروره المرضيه – الالتهاب – التي تؤدى الى ظهور الاعراض و الظواهر السريريه الاساسية في المرض.

كما هو الالتهاب في اي عضو اخر من اعضاء الجسم،  يعتبر توسع الاوعيه الدمويه بداية للالتهاب.

 

و في حالة التهابات الجلد, هذه الاوعيه الدمويه اي الشرايين الدقيقة و الصغيرة جدا الشعيرات الدموية – Arteriola الموجوده في داخل الجلد.

 

هذا التوسع يظهر في الجلد على شكل بقع حمراء اللون حماميات – Erythema في المنطقة المصابة.

 

و قد يظهر التهاب الجلد هذا, مثلا،

 

بعد التعرض لاشعه الشمس.

 

و حين تكون رده الفعل الالتهاب خفيفة،

 

لا تحتاج الى اي علاج،

 

اذ  تزول هذه الحماميات و تختفي،

 

تلقائيا،

 

بعد فتره قصيرة.

فى مرحلة لاحقه من هذا المرض،

 

تظهر على الجلد و ذمه Edema موضعية.

 

و قد يؤدى تراكم السائل في داخل نسيج الجلد الى تكون نفطات Blisters و افراز سائل مصلى نضحه – Exudate يجف على سطح الجلد على شكل جلبه قشره الجرح – Scab).

 

هذه الاعراض قد تظهر،

 

فى بعض الامراض الالتهابيه المختلفة،

 

بعدد قليل جدا،

 

او قد تكون متعددة،

 

منتشره على مساحات و اسعة،

 

نسبيا،

 

من سطح الجلد.

 

و يعتمد التشخيص الاولى للمرض على مزايا النفطات و مميزاتها،

 

مثل: احجامها, الوانها،

 

مرحلة التطور التي و صلت اليها, مواقعها و اشكالها في اماكن مختلفة من الجلد،

 

اذ قد تكون هذه العوامل مميزه لامراض مختلفة.

جميع امراض الجلد الالتهابيه قد تكون مصحوبه بحكه يمكن ان تسبب معاناه كبيرة.

النوع الاسهل و الاخف و طاه من التهابات الجلد هو الذى يظهر نتيجة لمؤثرات خارجية, اشعه الشمس او المياة الساخنة.

 

كما قد يظهر هذا النوع من الالتهاب،

 

ايضا،

 

نتيجة لمس مواد مختلفة،

 

سواء كانت حامضيه ام قاعدية.

 

و يعود السبب في ذلك الى التركيز العالى جدا في هذه المواد،

 

او الى ارتفاع درجه حرارتها.

 

فملامسه مثل هذه المواد قد يدفع الجلد الى رده فعل تتمثل في الالتهاب.

تسمي رده الفعل هذه “التهيج الاولي” Primary irritation), و من الممكن منعها بواسطه تغيير الظروف التي ادت الى حدوثها،

 

مثل: تقليل تركيز المادة او خفض درجه حرارتها.

التهاب الجلد التماسى الارجى Allergic contact dermatitis): هو شكل اخر من التهابات الجلد ينشا،

 

هو ايضا،

 

بسبب الملامسه المباشره لمسبب التهاب الجلد،

 

انما عقب سيروره مرضيه اكثر تعقيدا.

التهاب الجلد التماسى الارجى هو مرض ارجى ،

 

 

ينشا بسبب الارجيه الحساسيه – Allergy)،

 

هذا المرض لا يصيب اي انسان يلامس مسبب التهاب الجلد،

 

و انما يصيب فقط الاشخاص الذين لديهم ارجيه لهذا المسبب.

 

و التغيير في تركيز المادة او خفض درجه حرارتها لا يساعدان هنا في منع ظهور هذا النوع من التهابات الجلد.

 

و في حال وجود الارجية،

 

فان ايه ملامسه متكرره لمسبب الالتهاب من شانها ان تؤدى الى ظهور الالتهاب مجددا.

كلا نوعى التهابات الجلد الناجمين عن اللمس, الارجى و غير الارجي،

 

من الممكن ان يظهر جراء ظروف العمل،

 

اى جراء التعرض لمسبب التهاب الجلد خلال العمل.

 

و كما ذكر اعلاه،

 

ففى حالة التهيج الاولى يكفى التغيير في تركيز المادة لكي يواصل المريض اداء عملة و مهام و ظيفته،

 

دون ان يسبب لمس المادة من جديد الى ظهور المرض مره اخرى.

 

اما في حالة الارجيه فان مواصله العمل في المكان نفسة غير ممكنه و يتوجب على العامل ان يبحث عن مكان عمل اخر.

لذلك،

 

ففى حالة الارجيه يعتبر هذا المرض مرضا مهنيا, بينما يمكن اعتبار حالة “التهيج الاولي” نوعا من اصابات العمل حادثه عمل حادث عرضى لا يتكرر بالضرورة.

نظرا لهذه الاسباب،

 

من الهام و الضروري تشخيص كل حالة بحد ذاتها و تحديد نوع الالتهاب الذى تنتمى اليه, على الرغم من ان الاعراض المرضيه قد تكون متشابهه جدا في كلا النوعين،

 

الامر الذى يصعب عملية التشخيص.

 

اما ما يمكنة ان يساعد في عملية التشخيص فهو تاريخ المرض Anamnesis المعطيات – هل ظهر المرض لدي كل العمال الذين لامسوا تلك المواد, ام لدي بعضهم فقط

 

كذلك،

 

قد يكون من المفيد،

 

فى عملية التشخيص،

 

مراقبه و رصد “سلوكيات” اعراض المرض مثلا،

 

فى التهيج الاولى يبقي الالتهاب محصورا في منطقة التلامس المباشر مع المادة فقط،

 

بينما في الالتهاب الارجى هنالك ميل لانتشار الطفح الى مناطق اخرى اضافه الى منطقة التلامس المباشر).

 

كما يمكن الاستعانة،

 

ايضا،

 

بفحص مخبرى خاص – اختبار الرقعه Patch Test التي تكون نتيجتة ايجابيه في حالة الارجيه Allergic contact dermatitis), و سلبيه في حالة التهيج الاولى جراء ما ده كيماويه Primary irritation).

العوامل المسببه لالتهابات الجلد الاخرى يمكن ان تكون متنوعه و مختلفة،

 

لكن اسم المرض لا يعبر،

 

دائما،

 

عن الطابع الالتهابي للمرض.

 

و في المقابل،

 

تؤكد اسماء البعض الاخر من هذه الامراض الطابع الالتهابي بصورة بارزه مثلا: التهاب الجلد التاتبى – Atopic Dermatitis،

 

التهاب الجلد المثى – Seborrheic dermatitis،

 

او في اضافه itis،

 

على الاقل،

 

كما هو متبع في اسماء التهابات اعضاء اخرى،

 

مثل: التهاب الجريبات الشعرية Folliculitis،

 

او التهاب الهلل Cellulitis).

علاج التهابات الجلد

علاج التهابات الجلد Dermatitis)

يتعلق علاج التهاب الجلد بطابع المرض.

 

يمكن معالجه الاعراض موضعيا بواسطه الترطيب باستخدام كريمات ستيرويديه Steroid في الحالات الحادة, او مراهم ستيرويديه في الحالات الاقل حده و غير المصحوبه بالافرازات.

 

و احيانا قد لا يكون هنالك مناص من استخدام الستيرويدات للمعالجه بشكل عام اقراص او حقن).

 

اما في الالتهاب الارجي،

 

فان العنصر الاساسى يتمثل في الكشف عن مسبب الالتهاب و تجنب ملامسته, لتجنب الاصابة بالالتهاب الارجي.

 

 

343 views

تهيج الجلد