7:48 مساءً الثلاثاء 19 مارس، 2019

دم الاجهاض في الاسابيع الاولى

بالصور دم الاجهاض في الاسابيع الاولى 20160907 1180

هل يحصل اجهاض في الاسبوع الاول من الحمل

 الاجهاض المبكر

الاجهاض المبكر احد الحالات التى تتعرض لها بعض الامهات خصوصا اثناء الحمل الاول. و كثير ما يسبب ذلك حاله من القلق و الشعور بالخوف لدي السيدات .
الاجهاض هو انتهاء الحمل قبل 24 اسبوع من الحمل اي قبل ان يكون الجنين قابلا للحياة. و يحدث الاجهاض بنسبه حوالي 15 الى 20 للنساء الحوامل تقريبا. و يوجد الكثير من الاسباب المحتمله للاجهاض. ففي الاسابيع المبكره من الحمل يحدث موت الجنين او مرضه و غالبا ما يسبق طرده ، اما في الاسابيع المتقدمه من الحمل فغالبا ما يجهض الجنين حيا و لكنه غير قابل للحياة. و يمكن حصر اسباب الاجهاض في الاتى:
الاسباب الجنينية:
اولا سوء تشكيل الجنين و عدم القدره على الحياة.. و هو السبب الرئيسى لحالات الاجهاض و يمثل من 50 – 80 للاجهاضات المبكره في الاسابيع الاولي من الحمل و من اسباب سوء انزراع البيوضه الملقحه المنقسمه بجدار الرحم و في معظم الحالات يكون السبب و راثي ينتج عنه تشوه خلقي في البيوضه او الحيوان المنوي الذي يؤدي بدوره الى تشوهات في الكروموزومات بالبويضات الملقحه و يجهض حوالي 90 من هذه الحالات في النهاية.
ثانيا نقص امداد الاكسجين للجنين و يحدث ذلك في حالات التهاب الكلي المزمن للام – ارتفاع ضغط الدم – امراض المشيمه او انفصالها – الحمل الحويصلى – التهاب المشيمه – عقد الحبل السري او التفافه او تشوهات خلقيه بالاوعيه الدمويه فيه.
ثالثا تمزق الاغشيه الجنينيه يؤدي الى الاجهاض و يحدث ذلك بسبب زياده الضغط داخل الرحم في وجود حاله استسقاء امينوس.
اسباب الاجهاض المرضيه عند الام:
ومن اسباب الاجهاض المرضيه عند الام نقص امداد الاكسجين للام نتيجه هبوط بالقلب – الامراض التنفسيه الحاده و المزمنه – فقر الدم الشديد و التخدير الذي قد يقود الى نقص امداد الاكسجين. تنافر فصائل الدم بين الجنين و الام نتيجه اختلاف عامل الريسوس عندما يكون ذلك العامل سلبيا في الام وايجابيا في الجنين. السموم و الادويه التي تتناولها الام يمكن ان تسبب الاجهاض و ذلك بالاضرار بالجنين. اصابه الام ببعض الامراض الفيروسيه مثل الجدري و الحصبه الالمانيه قد تؤدي الى موت الجنين او تشوهه و قد يسبب الاصابه بالزهري و التوكسوبلازما بعض حالات الاجهاض او تشوه الجنين.
ارتفاع درجه حراره الام بسبب عدم قدره الجنين على مقاومه الحراره العاليه و يحدث ذلك في حاله اصابه الام بالحمى. امراض الغدد الصماء مثل قصور الغده الدرقيه او زياده نشاطها وايضا داء السكرى. فشل الرحم في التلائم مع كيس الحمل و منها عدم كفايه الرحم من الهرمونات مثل البروجسترون – سوء التشكل الخلقي للرحم مثل الرحم ذي القرنين و انحرافات الرحم و تشوه جوف الرحم بواسطه الامراض الليفيه و تقلصات الرحم نتيجه للصدمات العصبيه و العمليات الجراحيه و الحوادث و كذلك تناول الادويه القابضه للرحم – و اصابه الرحم اصابات مباشره خارجيه او داخلية.الاصابات المباشره للام و هذه تشمل اصابات المشيمه و الاغشيه الجنينيه بواسطه الادوات و المواد الاخري التي تدخل الرحم. اتساع و عدم احكام عنق الرحم.
انواع الاجهاض:
1اولا الاجهاض المنذر و هو حدوث نزف رحمى للحامل و يكون الجنين مهددا بالاجهاض و يكون الجنين حيا بالرغم من نزول الدم و في هذا النوع تنصح الحامل باستشاره الطبيب عند نزول الدم و علاج هذه الحاله هو الراحه التامه و التاكد من حيويه الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية.
ثانيا الاجهاض المحتم. يصبح الاجهاض محتم اذا اتسع عنق الرحم مع وجود تقلصات رحميه مؤلمه او بروز جزء من الحمل من قناه عنق الرحم و عند حدوث ذلك لا يمكن المحافظه على هذا الحمل وينصح باجراء عمليه تفريغ للرحم.
ثالثا الاجهاض الغير كامل. و يحدث ذلك بعد حدوث عمليه الاجهاض تلقائيا مع بقاء جزء من الاغشيه الجنينيه او المشيمه بداخل الرحم و في هذه الحاله يستمر النزف بشكل متقطع و يصبح غزيرا من وقت لاخر مصحوبا بالام بالبطن و علاج هذه الحاله عند التشخيص بالموجات فوق الصوتيه اجرا عمليه توسيع عنق الرحم و تفريغه تحت التخدير العام مع الفحص المجهري للنواتج للتعرف على طبيعتها.
رابعا الاجهاض المتروك: و يحدث بسبب موت الجنين مع فشل الرحم في طرده و بالتالى تختفى اعراض الحمل بعد ظهورها و يحدث النزف المهبلى و يمكن تشخيص هذه الحاله بالموجات فوق الصوتيه حيث يختفي نبض قلب الجنين ، و لهذا النوع من الاجهاض مضاعافات اذا بقي الجنين داخل الرحم اكثر من اربعه اسابيع و منها احتمال وجود قصور في عمليه تجلط دم الام. و قد يفرغ الرحم نفسه تلقائيا خلال ثلاثه اسابيع او اقل بعد موت الجنين و في حاله عدم حدوث ذلك يتم تفريغ الرحم اما بالادويه اذا كان حجم الجنين اكثر من 3 شهور او تفريغ الرحم الجراحى اذا كان حجم الجنين في ثلاثه شهور او اقل.
خامسا الاجهاض العفن. و هو حدوث التهاب ميكروبى بالرحم اثناء او بعد الاجهاض و اعراضه ارتفاع في درجه الحراره و زياده في سرعه النبض مع الام شديده باسفل البطن و قىء و دوار و الام المفاصل و صداع و تعرق و عندما تسوء الحاله يمكن ان تؤدي الى تشوش عقلى او اغماء و من علاماته زياده ليونه الرحم و زياده عدد كرات الدم البيضاء مع خروج افرازات ذات رائحه كريهه من عنق الرحم.
وعند الاشتباه في هذه الحاله تؤخذ عينه من الافرازات و كذلك عينه من دم الام و ذلك للزرع لمعرفه نوع الميكروب مع فحص البول و بعد ذلك يتم تقييم الحاله العامه للمريضه و تعالج هذه الحالات بمعزل عن الحالات الاخري و يبدا اعطاء المضادات الحيويه على الفور وينقل اليها الدم اذا كانت حالتها العامه تحتاج لذلك و بعدئذ يتم تفريغ الرحم بعد استقرار الحاله للمريضة.
سادسا الاجهاض المتكرر و هو حدوث الاجهاض لثلاث حمول متتابعه على الاقل و في هذه الحاله لابد من اجراء الفحوصات و الاختبارات الخاصه لمعرفه و تحديد اسباب تكرار الاجهاض سواء كانت الاسباب جنينيه او اسباب بالام كما ذكرنا سابقا في الاسباب العامه للاجهاض و بعد اكتشاف و معرفه سبب حدوث الاجهاض يمكن علاجه حسب ما يراه الطبيب المعالج و يمكن اجراء عمليه ربط عنق الرحم اذا كان سبب الاجهاض هو اتساع عنق الرحم و يتم ذلك بعد الاسبوع الرابع عشر من الحمل.
تنصح المريضه بالانتظار ثلاث شهور بعد الاجهاض الاخير قبل ان تحمل ثانيه حتى تتحسن صحتها و يمكن اعطاء اقراص حمض الفوليك قبل الحمل اذا كان هناك دليل على نقصه اثناء الحمل السابق. عندما يتاكد الحمل تنصح الام بمراجعه الطبيب لاجراء الفحوصات اللازمة. تنصح الام بالراحه اثناء الحمل مع تجنب الجماع و السفر بالسيارات يجب ان تكون التغذيه مناسبه و غنيه بالبروتين و الحديد و حمض الفوليك و فيتامين ا، ب، ج، د.
تنصح الام الحامل بمراجعه الطبيب على الفور عند ظهور اي نزف مهبلي او الام بالبطن. في حالات الاجهاض المتكرر، يجب على الام مراجعه الطبيب لمعرفه و تحديد سبب الاجهاض اذا كان ذلك ممكنا حتى يمكن علاجه قبل الحمل.
ارشادات عامه في حالات الاجهاض:
تنصح المريضه بالانتظار ثلاث شهور بعد الاجهاض الاخير قبل ان تحمل ثانيه حتى تتحسن صحتها و يمكن اعطاء اقراص حمض الفوليك قبل الحمل اذا كان هناك دليل على نقصه اثناء الحمل السابق.
عندما يتاكد الحمل تنصح الام بمراجعه الطبيب لاجراء الفحوصات اللازمة.
تنصح الام بالراحه اثناء الحمل مع تجنب الجماع و السفر بالسيارات.
يجب ان تكون التغذيه مناسبه و غنيه بالبروتين و الحديد و حمض الفوليك و فيتامين ا، ب، ج ، د.
تنصح الام الحامل بمراجعه الطبيب على الفور عند ظهور اي نزف مهبلي او الام بالبطن.
في حالات الحمل المتكرر، يجب على الام مراجعه الطبيب لمعرفه و تحديد سبب الاجهاض اذا كان ذلك ممكنا حتى يمكن علاجه قبل الحمل.

 

  • ماهو سبب الاجهاض في الاسابيع الاولي
  • دم الاجهاض في الاسبوع الاول
  • صور نزيف الدم اجهاض
  • شكل دم الاجهاض بالصور
  • شكل دم الاجهاض
  • دم في الاسابيع الاولي من الحمل
  • بروجيفا ماهو مفعول عن طريق مهبل يساعد على حمل
  • الجنين محاط بالدم في الاسابيع الاولى من الحمل
  • الاجهاض في الاسابيع الاولى
  • اسباب النزف المتكرر اثناء الشهور الاولى من الحمل
927 views
دم الاجهاض في الاسابيع الاولى