يوم الثلاثاء 8:37 مساءً 21 يناير 2020

علاج العصب السابع المزمن

صورة علاج العصب السابع المزمن

العصب السابع هو عصب دماغى مصدرة الدماغ و يغذى عضلات الوجة . يستطيع الانسان اغلاق العين و التحكم بحركة الفم و الشفه بفضل العصب السابع و كذلك تحريك عضلات الوجة كالابتسامه . عند شلل ذلك العصب يفقد المصاب القدره على التحكم بعضلات الوجة في الجهه المصابه و خاصة العين و الفم مما يعطى منظر متدلى لنصف الوجة المصاب و شلل في كامل عضلات الوجة للجة المصابه . .

توجد سبب عديده لشلل الوجة كالاورام الدماغيه و الجلطات و التهاب الاذن لكن عند عدم معرفه الاسباب= كما هو في 70 من الحالات فيسمي بالشلل النصفى للوجة او شلل بل و ذلك ما سنركز عليه في موضوعنا . اغلب حالات ذلك الشلل مؤقته هذه و تشفي الاعراض اثناء اسابيع .

الاسباب

يحدث ضعف العصب نتيجة لتورم او التهاب في العصب الدماغى السابع الذى يغذي عضلات الوجة و تخرج اعراضة عاده على العين و الفم .

لم يتم تحديد سبب التهاب العصب و لكن تشير معظم الدراسات الى سبب فيروسية و من اهمها فيروس الهربس حيث ان ذلك الفيروس يصير ضامرا قرب العصب و يحدث تنشيط له لاسباب مجهولة و عوامل مساعدة و خاصة نزلات البرد .

الالتهاب الفيروسي ذلك يحدث في جدار العصب نفسة مما يؤدى لانضغاطة بالقناة العظميه و بالتالي شلل العصب . يتطور الالتهاب اثناء 48 ساعة و يبدا بالانحسار اثناء ايام لاسابيع .

الاعراض

تبدا الاعراض فجاة او تتطور بسرعه اثناء 24 ساعة .

1 صعوبه غلق العينين مما يؤدى الى بقاء العين مفتوحه و تعرض القرنيه للجفاف .

2 انحراف الفم للجهه المعاكسة السليمة

3 فقدان تعابير الوجة فلا يستطيع المريض الابتسام او العبوس في الجهه المصابة

4 الام في الاذن او في الجهه المصابة

5 ضعف التذوق

6 سيلان عفوى للعاب

7 فرط حساسيه للصوت بسبب اصلبه عضله عظمه الركاب

8 صداع

9 خلل في الكلام و التصفير و الشراب

العوامل المساعدة

العوامل النفسية

السكري

الحمل

المجهود الجسدى و التعرض لتيار بارد

الفحوصات

عاده يتم التشخيص في العياده بسهولة و في اغلب الحالات لا يتم اللجوء الى ايه فحوصات . اذا لم يتم التحسن اثناء اسبوعين او كان هناك شك في التشخيص فينصح ب

1-الرسم الكهربائى للعضلات كEMG لمعرفه مدي وضع العصب المصاب .

يساعد الرسم الكهربى للعضلات EMG تقييم الحالة المرضيه و التنبؤ بمصيرها, فقد يعطي ذلك الفحص دليل على زوال العصب و ذلك يعني تلف المحور العصبي, وان التجدد للعصب من اليمكن ان يستغرق و قتا طويلا يصل الى 3 شهور, و من اليمكن ان يصير التجدد غير كامل. بينما وجود تجدد غير كامل في الاسبوع الاول يعني تنبؤ طيب لمصير الحالة.

2 صورة رنين مغناطيسى للدماغ MRI لاستثناء الاورام الدماغيه و الجلطات .

العلاج

85 من الحالات تشفي اثناء اسبوعين الى ثلاثه اشهر سواء بالعلاج او بدونة كما يشفي الاطفال تماما في الغالب.فلا داعى للقلق ففى بعض الحالات يبدا التحسن بعد ثلاثه اشهر .

1 في حالات الشلل الكامل ممكن اعطاء كورتيزون لمدة اسبوعين بجرعه عاليه ثم يتم تخفيفة في حالة اكتشاف الملرض اثناء 48 ساعة من بدء الاعراض . في حالة الشلل الجزئى فهناك خلاف على جدوى الكورتزون و ممكن عدم اعطاؤة .

2 ممكن في بعض الحالات اعطاء مضاد لبعض الفيروسات كالهيربس اثناء اول 48 ساعة

3 اثبتت اغلب الدراسات ان الشفاء يصير اسرع و اكمل في حالة اعطاء الكورتزون و مضاد الفيروس مع بعض .

4 لا بد من حماية العين و خاصة القرنيه من الجفاف و التقرحات بسبب عدم القدره على اغلاق العين عن طريق الدموع الصناعيه .

5 العلاج الطبيعي نبدا به عاده به بعد اسبوعين من بدا الشلل في بعض الحالات

  • علاج العصب السابع المزمن
  • علاج التهاب العصب السابع المزمن
  • علاج العصب السابع
  • العصب السابع المزمن
  • علاج العصبالسابع المزمن
  • علاج شلل الاطفال المزمن
  • علاج العصب السابع بالاعشاب
  • هل يوجد علاج للعصب السابع المزمن
  • العصب السابع في الوجه وبطئ التحسن
  • التهاب العصب السابع المزمن

2٬515 views