9:13 مساءً الإثنين 12 نوفمبر، 2018

علاج العصب السابع المزمن


صور علاج العصب السابع المزمن

العصب السابع هو عصب دماغي مصدره الدماغ ويغذي عضلات الوجه .



يستطيع الانسان اغلاق العين والتحكم بحركة الفم والشفه بفضل العصب السابع وكذلك تحريك عضلات الوجه كالابتسامه .



عند شلل هذا العصب يفقد المصاب القدره على التحكم بعضلات الوجه في الجهه المصابه وخاصة العين والفم مما يعطي منظر متدلي لنصف الوجه المصاب وشلل في كامل عضلات الوجه للجه المصابه .



.

توجد اسباب عديده لشلل الوجه كالاورام الدماغيه والجلطات والتهاب الاذن لكن عند عدم معرفه السبب كما هو في 70 من الحالات فيسمى بالشلل النصفي للوجه او شلل بل وهذا ما سنركز عليه في موضوعنا .



اغلب حالات هذا الشلل مؤقته هذه وتشفى الاعراض خلال اسابيع .

الاسباب

يحدث ضعف العصب نتيجة لتورم او التهاب في العصب الدماغي السابع الذي يغذى عضلات الوجه وتظهر اعراضه عاده على العين والفم .

لم يتم تحديد اسباب التهاب العصب ولكن تشير معظم الدراسات الى اسباب فيروسية ومن اهمها فيروس الهربس حيث ان هذا الفيروس يكون ضامرا قرب العصب ويحدث تنشيط له لاسباب مجهوله وعوامل مساعدة وخاصة نزلات البرد .

الالتهاب الفيروسي هذا يحدث في جدار العصب نفسه مما يؤدي لانضغاطه بالقناة العظميه وبالتالي شلل العصب .



يتطور الالتهاب خلال 48 ساعة ويبدا بالانحسار خلال ايام لاسابيع .

الاعراض

تبدا الاعراض فجاه او تتطور بسرعه خلال 24 ساعة .

1 صعوبه غلق العينين مما يؤدي الى بقاء العين مفتوحه وتعرض القرنيه للجفاف .

2 انحراف الفم للجهه المعاكسه السليمه

3 فقدان تعابير الوجه فلا يستطيع المريض الابتسام او العبوس في الجهه المصابه

4 الام في الاذن او في الجهه المصابه

5 ضعف التذوق

6 سيلان عفوي للعاب

7 فرط حساسيه للصوت بسبب اصلبه عضله عظمه الركاب

8 صداع

9 خلل في الكلام والتصفير والشراب

العوامل المساعدة

العوامل النفسيه

السكري

الحمل

المجهود الجسدي والتعرض لتيار بارد

الفحوصات

عاده يتم التشخيص في العياده بسهولة وفي اغلب الحالات لا يتم اللجوء الى ايه فحوصات .



اذا لم يتم التحسن خلال اسبوعين او كان هنالك شك في التشخيص فينصح ب

1-الرسم الكهربائي للعضلات مثل EMG لمعرفه مدى وضع العصب المصاب .

يساعد الرسم الكهربي للعضلات EMG تقييم الحالة المرضيه والتنبؤ بمصيرها,

فقد يعطى هذا الفحص دليل على زوال العصب وهذا يعنى تلف المحور العصبي,

وان التجدد للعصب من الممكن ان يستغرق وقتا طويلا يصل الى 3 شهور,

ومن الممكن ان يكون التجدد غير كامل.

بينما وجود تجدد غير كامل في الاسبوع الاول يعنى تنبؤ طيب لمصير الحاله.

2 صورة رنين مغناطيسي للدماغ MRI لاستثناء الاورام الدماغيه والجلطات .

العلاج

85 من الحالات تشفى خلال اسبوعين الى ثلاثه اشهر سواء بالعلاج او بدونه كما يشفى الاطفال تماما في الغالب.فلا داعي للقلق ففي بعض الحالات يبدا التحسن بعد ثلاثه اشهر .

1 في حالات الشلل الكامل يمكن اعطاء كورتيزون مدة اسبوعين بجرعه عاليه ثم يتم تخفيفه في حالة اكتشاف الملرض خلال 48 ساعة من بدء الاعراض .



في حالة الشلل الجزئي فهنالك خلاف على جدوى الكورتزون ويمكن عدم اعطاؤه .

2 يمكن في بعض الحالات اعطاء مضاد لبعض الفيروسات كالهيربس خلال اول 48 ساعه

3 اثبتت اغلب الدراسات ان الشفاء يكون اسرع واكمل في حالة اعطاء الكورتزون ومضاد الفيروس مع بعض .

4 لا بد من حماية العين وخاصة القرنيه من الجفاف والتقرحات بسبب عدم القدره على اغلاق العين عن طريق الدموع الصناعيه .

5 العلاج الطبيعي نبدا به عاده به بعد اسبوعين من بدا الشلل في بعض الحالات

  • علاج العصب السابع المزمن
  • علاج التهاب العصب السابع المزمن
  • علاج العصب السابع
  • العصب السابع المزمن
  • علاج العصبالسابع المزمن
  • علاج شلل بل المزمن
  • علاج شلل الاطفال المزمن
  • هل يوجد علاج للعصب السابع المزمن
  • العصب السابع في الوجه وبطئ التحسن
  • التهاب العصب السابع المزمن
2٬254 views

علاج العصب السابع المزمن