5:06 مساءً الثلاثاء 6 ديسمبر، 2016

علاج العصب السابع المزمن

صور علاج العصب السابع المزمن

العصب السابع هُو عصب دماغي مصدره الدماغ ويغذي عضلات الوجه
يستطيع الانسان إغلاق العين والتحكم بحركة الفم والشفة بفضل العصب السابع وكذلِك تحريك عضلات الوجه كَالابتسامة
عِند شلل هَذا العصب يفقد المصاب القدرة علي التحكم بَعضلات الوجه فِي الجهة المصابة وخاصة العين والفم مما يعطي منظر متدلي لنصف الوجه المصاب وشلل فِي كَامل عضلات الوجه للجه المصابة
.

تُوجد اسباب عديدة لشلل الوجه كَالاورام الدماغية والجلطات والتهاب الاذن لكِن عِند عدَم معرفة السَبب كََما هُو فِي 70 مِن الحالات فيسمي بالشلل النصفي للوجه أو شلل بل وهَذا ما سنركز عَليه فِي موضوعنا
اغلب حالات هَذا الشلل مؤقتة هَذه وتشفي الاعراض خِلال اسابيع

الاسباب

يحدث ضعف العصب نتيجة لتورم أو التهاب فِي العصب الدماغي السابع الَّذِي يغذي عضلات الوجه وتظهر اعراضه عادة علي العين والفم

لم يتِم تحديد اسباب التهاب العصب ولكن تشير معظم الدراسات الي اسباب فيروسية ومن أهمها فيروس الهربس حيثُ ان هَذا الفيروس يَكون ضامرا قرب العصب ويحدث تنشيط لَه لاسباب مجهوله وعوامل مساعدة وخاصة نزلات البرد

الالتهاب الفيروسي هَذا يحدث فِي جدار العصب نفْسه مما يؤدي لانضغاطه بالقناه العظمية وبالتالي شلل العصب
يتطور الالتهاب خِلال 48 ساعة ويبدا بالانحسار خِلال ايام لاسابيع

الاعراض

تبدا الاعراض فجاه أو تتطور بسرعة خِلال 24 ساعة

1 صعوبة غلق العينين مما يؤدي الي بقاءَ العين مفتوحة وتعرض القرنية للجفاف

2 انحراف الفم للجهة المعاكسه السليمة

3 فقدان تعابير الوجه فلا يستطيع المريض الابتسام أو العبوس فِي الجهة المصابة

4 الام فِي الاذن أو فِي الجهة المصابة

5 ضعف التذوق

6 سيلان عفوي للعاب

7 فرط حساسية للصوت بسَبب اصلبة عضلة عظمة الركاب

8 صداع.

9 خلل فِي الكلام والتصفير والشراب

العوامل المساعدة

العوامل النفسية

السكري

الحمل

المجهود الجسدي والتعرض لتيار بارد

الفحوصات

عادة يتِم التشخيص فِي العيادة بسهولة وفي اغلب الحالات لا يتِم اللجوء الي اية فحوصات
اذا لَم يتِم التحسن خِلال اسبوعين أو كََان هنالك شك فِي التشخيص فينصح ب

1-الرسم الكهربائي للعضلات مِثل EMG لمعرفة مدي وَضع العصب المصاب

يساعد الرسم الكهربي للعضلات EMG تقييم الحالة المرضية والتنبؤ بمصيرها, فقد يعطي هَذا الفحص دليل علي زوال العصب وهَذا يَعني تلف المحور العصبي, وان التجدد للعصب مِن المُمكن ان يستغرق وقْتا طويلا يصل الي 3 شهور, ومن المُمكن ان يَكون التجدد غَير كَامل
بينما وجود تجدد غَير كَامل فِي الاسبوع الاول يَعني تنبؤ طيب لمصير الحالة.

2 صورة رنين مغناطيسي للدماغ MRI لاستثناءَ الاورام الدماغية والجلطات

العلاج

85 مِن الحالات تشفي خِلال اسبوعين الي ثلاثة اشهر سواءَ بالعلاج أو بِدونه كََما يشفي الاطفال تماما فِي الغالب.فلا داعي للقلق ففي بَعض الحالات يبدا التحسن بَعد ثلاثة اشهر

1 فِي حالات الشلل الكامل يُمكن اعطاءَ كَورتيزون مدة اسبوعين بجرعة عالية ثُم يتِم تخفيفه فِي حالة اكتشاف الملرض خِلال 48 ساعه مِن بدء الاعراض
في حالة الشلل الجزئي فهنالك خلاف علي جدوي الكورتزون ويمكن عدَم اعطاؤه

2 يُمكن فِي بَعض الحالات اعطاءَ مضاد لبعض الفيروسات كَالهيربس خِلال أول 48 ساعة

3 اثبتت اغلب الدراسات ان الشفاءَ يَكون اسرع واكمل فِي حالة اعطاءَ الكورتزون ومضاد الفيروس مَع بَعض

4 لا بد مِن حماية العين وخاصة القرنية مِن الجفاف والتقرحات بسَبب عدَم القدرة علي إغلاق العين عَن طريق الدموع الصناعية

5 العلاج الطبيعي نبدا بِه عادة بِه بَعد اسبوعين مِن بدا الشلل فِي بَعض الحالات

  • علاج العصب السابع المزمن
  • علاج التهاب العصب السابع المزمن
  • اسهل طريقه لعلاج مرض العصب السابع المزمن
  • العصب السابع المزمن
السابع العصب المزمن علاج 191

علاج العصب السابع المزمن