11:29 صباحًا الأحد 21 يوليو، 2019

فطريات على الخصيتين

صور فطريات على الخصيتين

وبركاته

بارك الله لكم في العيد و تقبل الله منا و منكم.

فسؤالى يتعلق بوجود حكه في منطقة الخصيتين،

 

و قد استمرت معى مدة من الزمان،

 

و لاحظت ان هنالك بقعا في منطقة الخصيتين لها لون بين الابيض و الرمادي،

 

و تكون ظاهره عند وجود الحكة،

 

فما هو التشخيص لذلك

 

و ما هو العلاج

 

علما باننى و الحمد لله صاحب عنايه بالنظافه في بدنى و ملبسي.

اسال الله تعالى ان يجزيكم الفردوس الاعلى…اللهم امين.

الاجابة
الاخ الفاضل/ العبدالفقير حفظة الله
وبركاته،

 

و بعد:

ان الحكه في هذه المنطق الحساسه له احتمالات عديدة،

 

وان وجود البياض او اللون الرمادى لا يضيف الى التشخيص شيئا،

 

فقد يكون ذلك مما يتلو الالتهاب،

 

و من الاحتمالات في هذه المنطقة لمرض جلدي حاك الفطريات و التهاب الجلد العصبي،

 

و اكزيما التماس،

 

و المذح اي التهاب الثنيات،

 

و التهاب الجلد الدهني،

 

و الصدفية،

 

و الاحتكاك بسبب المشي…وغيرها.

وقد فصلنا مناقشه حالة مشابهه لسؤالك ذات الرقم 261584 نورد ادناة نسخه منها،

 

و لكن مع بعض التعديلات لتوافق السؤال:

((هناك احتمالات عديدة،

 

و سنضطر للتفصيل في بعضها و لوان بينها تداخل و تشابه.

وقبل البدء،

 

يجب ان ننفى وجود اولا الداء السكري،

 

و ثانيا الاكزيما البنيوية،

 

و ثالثا التماس مع مواد كيمياويه و الالياف الاصطناعيه و التركيبية،

 

اى علينا ان نفكر بالاسباب و التخلص منها قبل كل شيء.

واما الحكه التي تشكو منها فقد تكون:

التهاب بالفطريات: و هو مرض حاك و قد تكون الحكه فيه شديده جدا .

 

ويكون محدد الحواف و اضح المعالم ذو هامش فعال،

 

و اتجاة نابذ مرتفع و مركز انقي منخفض نسبة الى الحواف،

 

و غالبا يزيد على الجلد و ليس على الخصيتين.

غالبا ما يزيد بالرطوبه و الاحتكاك و التعرق و اشهر الصيف الحارة الرطبة،

 

او يكون مصاحبا لمرض السكرى كما ذكرنا اعلاه.

وعند المتزوجين فهو غالبا ما يصيب كلا الزوجين،

 

لانة ينتقل بالتماس،

 

و مع ذلك فهو ليس خطيرا،

 

و علاجة سهل سليم ميسر.

تشخيصة يتم بالفحص السريرى او المجهرى المباشر او بالمزرعه الفطرية.

العلاج هو مضادات الفطريات الموضعية على شكل كريم مثل الكلوتريمازول او الايكونازول او ميكانازول او غيرها كما و يحتاج تطبيق الكريم مرتين يوميا الى ما بعد اختفاء كل الاعراض و العلامات،

 

و ينبغى غسل الملابس الداخلية و غليها و كويها لمنع اعاده العدوي منها.

واما الحكه فيمكن السيطره عليها بمضادات الهستامين،

 

مثل الزيرتيك 10 مغ،

 

او الكلاريتين 10 مغ يوميا،

 

و هما لا يسببان النعاس،

 

و يمكن اخذهما اثناء النهار،

 

كما و يمكن اخذ الاتاراكس 10 مغ ليلا،

 

و لكنة قد يسبب شيئا من النعاس،

 

و تؤخذ مضادات الهستامين كملطف و مهدئ للحكه ريثما يتم القضاء على الفطريات بمضاداتها.

وهناك احتمالات اخرى للحكه منها:

1 الحزاز المحصور،

 

او كما يسمية البعض التهاب الجلد العصبي.

2 الصدفية،

 

و يصاحبها و سوف تغطى جلدا احمرا.

3 التهاب الجلد الدهني،

 

و يتميز بظهور الوسوف الدهنيه اللزجه او الرطبة.

4 حمامي الارفاغ،

 

و التي تصيب الجلد اكثر مما تصيب الخصية،

 

و هو غالبا غير حاك.

5 الحزاز المنبسط،

 

و غالبا له تظاهرات على الجلد المكشوف ايضا.

ولكل مما ذكر ما يصفة و يسمة الوسم المميز،

 

و يعود للطبيب الفاحص المعالج اتخاذ القرار و اختيار العلاج المناسب.

فاما الحزاز المحصور و الصدفيه فنناقشهما من خلال مقارنتهما ببعض:

– ان وجود بقع حمراء مغطاه بوسوف او قشره بيضاء يتماشي مع الصدفية.

– تكون البقع او الافات الصدفيه و اضحه الحدود تماما،

 

و تكون باحجام مختلفة قد تشكل لويحات كبيرة جدا،

 

بينما الحزاز هو تجمع لحطاطات صغيرة متزاحمة،

 

و القشور قليلة و اللون اقرب الى البنفسجى منه الى الاحمر او الوسوف البيضاء.

– الصدفيه غالبا غير حاكه الا اذا تهيجت من الادوية،

 

او كان المريض عصبيا رافضا لها،

 

او كانت في الطويات كما هي شكواك.

– الصدفيه غالبا تصيب فروه الراس و لا تؤدى لتشكيل ندبات،

 

و قد تصيب الجلد فوق المفاصل،

 

و ليس من الشائع اصابتة للثنيات،

 

بينما الحزاز المحصور يصيب مواضع تنالها اليد بالحك.

– الصدفيه تصيب الاظافر بحفر صغيرة او تصبغات او تسمكات تحت الاظافر او انفصال الظفر جزئيا عما تحته،

 

بينما الحزاز المحصور لا يصيب الاظافر.

– وجود قصة عائليه من الصدفيه يرجح الصدفية،

 

بينما في الحزاز لا يوجد قصة عائلية.

– الصدفيه ذات مسيره متفاوته بين التحسن و الزياده و ذات هجمات فصلية،

 

فهي غالبا تتحسن صيفا و تزداد شتاء،

 

بينما الحزاز ذو مسيره اكثر استقرارا و الاغلب فيه الحكة.

– الصدفيه اكثر تاثرا بالانفعالات النفسيه و القلق و الخوف،

 

و الحزاز المحصور يكثر عند العصبيين.

– يندر ان ينتشر الحزاز المحصور،

 

بينما الصدفيه تنتشر و تصيب مساحات متفاوتة.

– قد يصاب الصدف بالتحزز نتيجة الحكه الشديدة.

– و قد يكون هناك حزاز و صدف بان واحد،

 

و لكن هذا نادر.

– صورة للمرض كانت تغنى عن كل ما رسمناة بحروفنا.

نؤكد على ضروره استعمال الهيدروكسيزين لانة مهدئ للحكه و النفس،

 

و قد يمنع بعض المضاعفات سواء اكان المرض صدفيه ام حزازا .

 

ونحن ننصح باستعمال اللباس القطنى الناعم الابيض الحامل للخصية،

 

و فوقة لباس لنصف الفخذ،

 

فالاول يرفع الخصيه و الثاني يمنع الاحتكاك،

 

و فوقهما بنطال ناعم قطنى مبتعدين عن النايلون و البولى استر و الالياف التركيبيه و الاصطناعيه اي قطن و ابيض و ناعم)؛

 

هذا بعد علاج المرض الاصلي.

فى الختام: يجب تاكيد التشخيص،

 

و ذلك من خلال زياره الطبيب لاجراء الفحص المباشر العيني او المجهرى لنفى او لاثبات الاصابة بالفطريات،

 

فان كانت فطريات فاتباع ما ذكر اعلاة و تجنب الكورتيزونات القوية على هذه المواضع،

 

وان كان المرض حزازا فالعلاج باستعمال مضادات الهيستامين و اللوكاكورتين فيوفورم،

 

وان كان صدفيه فيفضل البدء بترافوكورت مع مضادات الهيستامين،

 

و لكن الامر يحتاج متابعة،

 

و لا يمكن الاستمرار على هذه الانواع من الادويه لفترات طويله دون اشراف طبي.))

ومن خلال ما تقدم ان كان ما عندك متوافقا مع اي من الموصوف فبها و نعمت،

 

و الا فزدنا و صفا و بيانات حتى تتوسع دائره المناقشة.

شفاك الله و عافاك،

 

و كل عام و انتم بخير.

  • فطريات الخصيتين
  • الزيرتيك
  • المهبل من الداخل
  • علاج لفطريات الخصيتين
  • فطريات الخصية
  • فطريات الخصيتين صوره
  • ما هى شكل فطريات الخصيتين

1٬155 views

فطريات على الخصيتين