5:32 صباحًا الإثنين 19 نوفمبر، 2018

فطريات على الخصيتين


صور فطريات على الخصيتين

وبركاته

بارك الله لكم في العيد وتقبل الله منا ومنكم.

فسؤالي يتعلق بوجود حكه في منطقة الخصيتين،

وقد استمرت معي مدة من الزمان،

ولاحظت ان هنالك بقعا في منطقة الخصيتين لها لون بين الابيض والرمادي،

وتكون ظاهره عند وجود الحكه،

فما هو التشخيص لذلك

وما هو العلاج

علما بانني والحمد لله صاحب عنايه بالنظافه في بدني وملبسي.

اسال الله تعالى ان يجزيكم الفردوس الاعلى…اللهم امين.

الاجابه
الاخ الفاضل/ العبدالفقير حفظه الله
وبركاته،

وبعد:

ان الحكه في هذه المنطق الحساسه له احتمالات عديده،

وان وجود البياض او اللون الرمادي لا يضيف الى التشخيص شيئا،

فقد يكون ذلك مما يتلو الالتهاب،

ومن الاحتمالات في هذه المنطقة لمرض جلدي حاك الفطريات والتهاب الجلد العصبي،

واكزيما التماس،

والمذح اي التهاب الثنيات،

والتهاب الجلد الدهني،

والصدفيه،

والاحتكاك بسبب المشي…وغيرها.

وقد فصلنا مناقشه حالة مشابهه لسؤالك ذات الرقم 261584 نورد ادناه نسخه منها،

ولكن مع بعض التعديلات لتوافق السؤال:

((هناك احتمالات عديده،

وسنضطر للتفصيل في بعضها ولو ان بينها تداخل وتشابه.

وقبل البدء،

يجب ان ننفي وجود اولا الداء السكري،

وثانيا الاكزيما البنيويه،

وثالثا التماس مع مواد كيمياويه والالياف الاصطناعيه والتركيبيه،

اي علينا ان نفكر بالاسباب والتخلص منها قبل كل شيء.

واما الحكه التي تشكو منها فقد تكون:

التهاب بالفطريات:

وهو مرض حاك وقد تكون الحكه فيه شديده جدا .

ويكون محدد الحواف واضح المعالم ذو هامش فعال،

واتجاه نابذ مرتفع ومركز انقى منخفض نسبة الى الحواف،

وغالبا يزيد على الجلد وليس على الخصيتين.

غالبا ما يزيد بالرطوبه والاحتكاك والتعرق واشهر الصيف الحارة الرطبه،

او يكون مصاحبا لمرض السكري كما ذكرنا اعلاه.

وعند المتزوجين فهو غالبا ما يصيب كلا الزوجين،

لانه ينتقل بالتماس،

ومع ذلك فهو ليس خطيرا،

وعلاجه سهل سليم ميسر.

تشخيصه يتم بالفحص السريري او المجهري المباشر او بالمزرعه الفطريه.

العلاج هو مضادات الفطريات الموضعية على شكل كريم مثل الكلوتريمازول او الايكونازول او ميكانازول او غيرها كما ويحتاج تطبيق الكريم مرتين يوميا الى ما بعد اختفاء كل الاعراض والعلامات،

وينبغي غسل الملابس الداخلية وغليها وكويها لمنع اعاده العدوى منها.

واما الحكه فيمكن السيطره عليها بمضادات الهستامين،

مثل الزيرتيك 10 مغ،

او الكلاريتين 10 مغ يوميا،

وهما لا يسببان النعاس،

ويمكن اخذهما اثناء النهار،

كما ويمكن اخذ الاتاراكس 10 مغ ليلا،

ولكنه قد يسبب شيئا من النعاس،

وتؤخذ مضادات الهستامين كملطف ومهدئ للحكه ريثما يتم القضاء على الفطريات بمضاداتها.

وهناك احتمالات اخرى للحكه منها:

1 الحزاز المحصور،

او كما يسميه البعض التهاب الجلد العصبي.

2 الصدفيه،

ويصاحبها وسوف تغطي جلدا احمرا.

3 التهاب الجلد الدهني،

ويتميز بظهور الوسوف الدهنيه اللزجه او الرطبه.

4 حمامى الارفاغ،

والتي تصيب الجلد اكثر مما تصيب الخصيه،

وهو غالبا غير حاك.

5 الحزاز المنبسط،

وغالبا له تظاهرات على الجلد المكشوف ايضا.

ولكل مما ذكر ما يصفه ويسمه الوسم المميز،

ويعود للطبيب الفاحص المعالج اتخاذ القرار واختيار العلاج المناسب.

فاما الحزاز المحصور والصدفيه فنناقشهما من خلال مقارنتهما ببعض:

– ان وجود بقع حمراء مغطاه بوسوف او قشره بيضاء يتماشى مع الصدفيه.

– تكون البقع او الافات الصدفيه واضحه الحدود تماما،

وتكون باحجام مختلفة قد تشكل لويحات كبيرة جدا،

بينما الحزاز هو تجمع لحطاطات صغيرة متزاحمه،

والقشور قليلة واللون اقرب الى البنفسجي منه الى الاحمر او الوسوف البيضاء.

– الصدفيه غالبا غير حاكه الا اذا تهيجت من الادويه،

او كان المريض عصبيا رافضا لها،

او كانت في الطويات كما هي شكواك.

– الصدفيه غالبا تصيب فروه الراس ولا تؤدي لتشكيل ندبات،

وقد تصيب الجلد فوق المفاصل،

وليس من الشائع اصابته للثنيات،

بينما الحزاز المحصور يصيب مواضع تنالها اليد بالحك.

– الصدفيه تصيب الاظافر بحفر صغيرة او تصبغات او تسمكات تحت الاظافر او انفصال الظفر جزئيا عما تحته،

بينما الحزاز المحصور لا يصيب الاظافر.

– وجود قصة عائليه من الصدفيه يرجح الصدفيه،

بينما في الحزاز لا يوجد قصة عائليه.

– الصدفيه ذات مسيره متفاوته بين التحسن والزياده وذات هجمات فصليه،

فهي غالبا تتحسن صيفا وتزداد شتاء،

بينما الحزاز ذو مسيره اكثر استقرارا والاغلب فيه الحكه.

– الصدفيه اكثر تاثرا بالانفعالات النفسيه والقلق والخوف،

والحزاز المحصور يكثر عند العصبيين.

– يندر ان ينتشر الحزاز المحصور،

بينما الصدفيه تنتشر وتصيب مساحات متفاوته.

– قد يصاب الصدف بالتحزز نتيجة الحكه الشديده.

– وقد يكون هناك حزاز وصدف بان واحد،

ولكن هذا نادر.

– صورة للمرض كانت تغني عن كل ما رسمناه بحروفنا.

نؤكد على ضروره استعمال الهيدروكسيزين لانه مهدئ للحكه والنفس،

وقد يمنع بعض المضاعفات سواء اكان المرض صدفيه ام حزازا .

ونحن ننصح باستعمال اللباس القطني الناعم الابيض الحامل للخصيه،

وفوقه لباس لنصف الفخذ،

فالاول يرفع الخصيه والثاني يمنع الاحتكاك،

وفوقهما بنطال ناعم قطني مبتعدين عن النايلون والبولي استر والالياف التركيبيه والاصطناعيه اي قطن وابيض وناعم)؛

هذا بعد علاج المرض الاصلي.

في الختام:

يجب تاكيد التشخيص،

وذلك من خلال زياره الطبيب لاجراء الفحص المباشر العيني او المجهري لنفي او لاثبات الاصابة بالفطريات،

فان كانت فطريات فاتباع ما ذكر اعلاه وتجنب الكورتيزونات القوية على هذه المواضع،

وان كان المرض حزازا فالعلاج باستعمال مضادات الهيستامين واللوكاكورتين فيوفورم،

وان كان صدفيه فيفضل البدء بترافوكورت مع مضادات الهيستامين،

ولكن الامر يحتاج متابعه،

ولا يمكن الاستمرار على هذه الانواع من الادويه لفترات طويله دون اشراف طبي.))

ومن خلال ما تقدم ان كان ما عندك متوافقا مع اي من الموصوف فبها ونعمت،

والا فزدنا وصفا وبيانات حتى تتوسع دائره المناقشه.

شفاك الله وعافاك،

وكل عام وانتم بخير.

  • فطريات الخصيتين
  • الزيرتيك
  • المهبل من الداخل
  • علاج لفطريات الخصيتين
  • فطريات الخصيتين صوره
  • ما هى شكل فطريات الخصيتين
767 views

فطريات على الخصيتين