10:56 صباحًا الجمعة 16 نوفمبر، 2018

قيلة مائية في البداية


صور قيلة مائية في البداية

كيف يمكن تفريق القيله عن الفتق الاربي عند الطفل



الطبيب وحده هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,



و لكل منهما اعراض مميزه
ما هي القيله المائيه


القيله المائيه عند الطفل هي تجمع سائل حول الخصيه في كيس الصفن و الصفن هو الكيس الذي يقع تحت العضو الذكري و الذي يحوي الخصيتين ,



مما يجعل كيس الصفن يبدو كبيرا ,



و قد تكون في جهه واحده او في الجهتين ,



و قد تظهر منذ الولاده او تتاخر قليلا.
ما هو سبب القيله المائيه و ما هي انواع القيله

تكون الخصيتان في البطن عند الجنين حتى الشهر الثامن من عمر الحمل ,



و خلال الشهر الثامن تنزل الخصيتان من البطن نحو كيس الصفن ,



و خلال هذا النزول تقوم الخصيه بجذب كيس يحيط بها معها نحو الصفن خارج البطن ,



و يحتوي هذا الكيس الذي ينزل مع نزول الخصيه على كميه من السائل ,



و في الحالات الطبيعية يغلق هذا الكيس قبل الولاده و يزول السائل منه كذلك قبل الولاده ,



و اما في حالات القيله المائيه فهناك احتمالان

الاول هو ان يغلق الكيس الذي يحيط مع الخصيه و نزل معها و لكن تكون كميه السائل كبيرة و تظهر للعيان على شكل كيس صفن كبير ,



و هذه الحالة تسمى القيله المائيه غير المتصلة noncommunicating closed hydrocele ,



و يشاهد هذا النوع عند حديثي الولاده بعد الولاده ,



و تتحسن هذه الحالة لوحدها خلال اسابيع او اشهر و احيانا قد تحتاج لسنه لتزول نهائيا.

الاحتمال الثاني هو ان لا ينغلق الكيس عند الولاده و يبقى السائل المشكل للقيله متصلا مع السائل في جوف البطن ,



و هذه الحالة تسمى القيله المائيه المتصلة communicating open hydrocele ,



و هنا يصغر حجم القيله عند الضغط على كيس الصفن ,



و قد ينفتق جزء من الامعاء في القيله المتصله.

هل تعتبر القيله المائيه حالة خطيره


لا ,



و هي لا تؤثر و لا تؤذي الخصيتين ,



و لا تسبب اي ازعاج للطفل ,



و نادرا ما تحتاج للتداخل الجراحي الاسعافي كما في حالة الفتق المختنق المرافق للقيله.

كيف يمكن تفريق القيله عن الفتق الاربي عند الطفل

الطبيب وحده هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,



و لكل منهما اعراض مميزه ,



و قد تلتبس الحالتان معا ,



و يكون الفتق اكثر قساوه ,



و يفيد اختبار الشفوفيه في ترجيح القيله حيث يمر الضوء بسهولة اكثر خلال القيله عند تسليط الضوء على الصفن.

اضغط هنا للمزيد حول الفتق الاربي عند الاطفال .

ما هي معالجه القيله المائيه

معظم الحالات تشفى لوحدها دون اي علاج ,



و في حال اصبح عمر الطفل سنه واحده ,



او كانت القيله كبيرة جدا و مزعجه ,



فقد يلجا للجراحه لتسريع الشفاء ,



و تجرى الجراحه تحت التخدير العام ,



و العملية سهلة و بسيطة و لا يمكث الطفل في المشفى سوى 24 ساعه.

ما الذي سيحصل للقيله بعد الجراحه و كيف تكون العنايه بالطفل بعد الجراحه

تتراجع القيله تدرجيا خلا ايام بعد الجراحه و د ون مشاكل ,



و قد يتوذم مكان الجراحه بشكل بسيط ,



و يمكن توقع ما يلي بعد الجراحه

قد يشكو الطفل من بعض الانزعاج بعد الجراحه ,



و هذا يمكن تخفيفه بواسطه المسكنات العاديه

غالبا ما يحتاج الجراح لخياطه مكان الجراحه بخيطان و قطب جراحيه قد يلزم نزعها بعد ايام و قد تمتص لوحدها

ستتم تغطيه جرح العملية بعد الجراحه لايام

يمكن تحميم الطفل بواسطه الدوش في المنزل بعد الجراحه و لكن لا تتركه في بانيو الحمام

يجب منع الطفل من ممارسه رياضه الدراجه و الرياضات الاخرى التي تحتاج للجري او الجمباز لمدة 3 اسابيع بعد الجراحه

159 views

قيلة مائية في البداية