11:48 مساءً الأربعاء 16 يناير، 2019

قيلة مائية في البداية

بالصور قيلة مائية في البداية 20160911 229

كيف يمكن تفريق القيله عن الفتق الاربى عند الطفل



الطبيب و حده هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,

و لكل منهما اعراض مميزة
ما هى القيله المائيه


القيله المائيه عند الطفل هى تجمع سائل حول الخصيه في كيس الصفن و الصفن هو الكيس الذى يقع تحت العضو الذكرى و الذى يحوى الخصيتين ,

مما يجعل كيس الصفن يبدو كبيرا ,

و قد تكون في جهه واحده او في الجهتين ,

و قد تظهر منذ الولاده او تتاخر قليلا.
ما هو سبب القيله المائيه و ما هى انواع القيله

تكون الخصيتان في البطن عند الجنين حتى الشهر الثامن من عمر الحمل ,

و خلال الشهر الثامن تنزل الخصيتان من البطن نحو كيس الصفن ,

و خلال هذا النزول تقوم الخصيه بجذب كيس يحيط بها معها نحو الصفن خارج البطن ,

و يحتوى هذا الكيس الذى ينزل مع نزول الخصيه على كميه من السائل ,

و في الحالات الطبيعيه يغلق هذا الكيس قبل الولاده و يزول السائل منه كذلك قبل الولاده ,

و اما في حالات القيله المائيه فهناك احتمالان

الاول هو ان يغلق الكيس الذى يحيط مع الخصيه و نزل معها و لكن تكون كميه السائل كبيره و تظهر للعيان على شكل كيس صفن كبير ,

و هذه الحاله تسمي القيله المائيه غير المتصله noncommunicating closed hydrocele ,

و يشاهد هذا النوع عند حديثى الولاده بعد الولاده ,

و تتحسن هذه الحاله لوحدها خلال اسابيع او اشهر و احيانا قد تحتاج لسنه لتزول نهائيا.

الاحتمال الثانى هو ان لا ينغلق الكيس عند الولاده و يبقي السائل المشكل للقيله متصلا مع السائل في جوف البطن ,

و هذه الحاله تسمي القيله المائيه المتصله communicating open hydrocele ,

و هنا يصغر حجم القيله عند الضغط على كيس الصفن ,

و قد ينفتق جزء من الامعاء في القيله المتصلة.

هل تعتبر القيله المائيه حاله خطيره


لا ,

و هى لا تؤثر و لا تؤذى الخصيتين ,

و لا تسبب اي ازعاج للطفل ,

و نادرا ما تحتاج للتداخل الجراحى الاسعافى كما في حاله الفتق المختنق المرافق للقيلة.

كيف يمكن تفريق القيله عن الفتق الاربى عند الطفل

الطبيب و حده هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,

و لكل منهما اعراض مميزه ,

و قد تلتبس الحالتان معا ,

و يكون الفتق اكثر قساوه ,

و يفيد اختبار الشفوفيه في ترجيح القيله حيث يمر الضوء بسهوله اكثر خلال القيله عند تسليط الضوء على الصفن.

اضغط هنا للمزيد حول الفتق الاربى عند الاطفال .

ما هى معالجه القيله المائيه

معظم الحالات تشفي لوحدها دون اي علاج ,

و في حال اصبح عمر الطفل سنه واحده ,

او كانت القيله كبيره جدا و مزعجه ,

فقد يلجا للجراحه لتسريع الشفاء ,

و تجري الجراحه تحت التخدير العام ,

و العمليه سهله و بسيطه و لا يمكث الطفل في المشفي سوي 24 ساعة.

ما الذى سيحصل للقيله بعد الجراحه و كيف تكون العنايه بالطفل بعد الجراحه

تتراجع القيله تدرجيا خلا ايام بعد الجراحه و د و ن مشاكل ,

و قد يتوذم مكان الجراحه بشكل بسيط ,

و يمكن توقع ما يلى بعد الجراحه

قد يشكو الطفل من بعض الانزعاج بعد الجراحه ,

و هذا يمكن تخفيفه بواسطه المسكنات العادية

غالبا ما يحتاج الجراح لخياطه مكان الجراحه بخيطان و قطب جراحيه قد يلزم نزعها بعد ايام و قد تمتص لوحدها

ستتم تغطيه جرح العمليه بعد الجراحه لايام

يمكن تحميم الطفل بواسطه الدوش في المنزل بعد الجراحه و لكن لا تتركه في بانيو الحمام

يجب منع الطفل من ممارسه رياضه الدراجه و الرياضات الاخري التى تحتاج للجرى او الجمباز لمده 3 اسابيع بعد الجراحة

180 views

قيلة مائية في البداية