9:23 مساءً الإثنين 18 مارس، 2019

كمية البراز الطبيعي

بالصور كمية البراز الطبيعي 4125

 

انت تسال و انا اجيب
صحه الجهاز الهضمى – اسئله عن البراز الغائط)
ما هو البراز؟
البراز عباره عن الفضلات التى يخرجها الجسم عن طريق الشرج، و تتكون بشكل رئيسى من بقايا الطعام غير المهضوم و الماء.
ما هى كميه البراز الطبيعية؟
تختلف كميه البراز حسب عوامل كثيره منها نوعيه الطعام، فالاطعمه التى تحتوى على كميات كبيره من الالياف غير القابله للذوبان اي الهضم تعطى كميات اكبر من البراز. من الطبيعى ان تكون كميه البراز اكبر عند الاشخاص الذين يتبرزون لمرات قليله في الاسبوع ممن يتبرزون لمره او اكثر في اليوم الواحد.
فى المعدل فان كميه البراز في اليوم الواحد تبلغ تقريبا 250 غم.
هل من الضرورى الانتباه للبراز عند التبرز؟
الكثيرين لا يحبذون النظر الى البراز من دافع الاشمئزار و القرف و غيرهم لا ينظرون الى البراز لتجنب الانشغال بامور قد لا يكون لها معنى، بينما يعتبر غيرهم الامعان بالبراز لكشف ما قد يكون غير طبيعيا امر ضرورى و حتى لو اضطرهم الى طلب الاستشاره الطبية.
اذا ما هو الصحيح، هل نعاين او لا نعاين البراز، متى يمكن عدم النظر للبراز و متى يجب النظر؟
فى حاله وجود صعوبه بالتبرز او وجود الكثير من الغازات و النفخه الم في البطن، الم في الشرج او وجود دم في المرحاض او على ورق التواليت يجب النظر و تفحص البراز بشكل جيد. في غياب مثل هذه الحالات فان النظر الى البراز لا يعتبر ضروريا و لكن لا باس من النظر الى البراز بين الحين و الاخر.
علي ماذا يجب النظر عند معاينه البراز؟
اللون، الحجم، الشكل، درجه الليونه او الصلابه درجه اللزوجه وجود ما ده مخاطيه او دم، وجود ديدان او اكياس صغيره وجود بقايا طعام غير مهضوم.
علي ماذا يدل التغير بشكل و حجم البراز؟
معظم الناس يعتقدون بان البراز الطبيعى يجب ان يكون اسطوانى الشكل و متجانس و مستقيم و غير ذلك لا يعتبر طبيعيا، و هذا بالطبع اعتقاد خاطئ.
من الطبيعى ان يختلف شكل و حجم البراز بين تبرز و اخر و بين يوم و اخر، و هذا يعتمد على امور عده منها نوعيه الطعام و كميته، نوعيه و كميه السوائل و العادات الغذائيه الاخرى.
فى حاله تناول كميات كافيه من الالياف مثل الفريكه يصبح البراز كبير الحجم و لين و متماسك بينما يكون طرى جدا و بدون شكل و اضح عند تناول اغذيه مسهله مثل الملوخية. في الاغلب يتنج الاختلاف في حجم و شكل البراز عن نفس الاسباب التى تؤدى الى الامسالك، النفخه زياده الغازات، و الشهور بعدم التبرز الكامل الا و هى عدم تناول الالياف و السوائل بكميات كافيه و عدم الحركه و القيام بالتمارين الرياضية.
ان المهم هو ظهور التغير بالشكل و الحجم و استمرار هذا التغير لفتره من الزمن رغم التنوع بالاكل و الشراب او وجود اعراض اخري مصاحبه للتغير مثل زياده الغازات و الانتفاخ، الم البطن او الشرج، وجود المخاط او الدم و غيرها.
امثله مرضيه على التغير باشكل و الحجم: الغائط الرفيع رفع القلم يمكن ان ينتج عن تضيق في المستقيم او الجزء السفلى من الامعاء الغليظه او انقباض في عضلات الحوض المحيطه للمستقيم. الغائط على شكل كريات صغير شبيه لاخراج الغنم يمكن ان يتنتج عن القولون العصبي.
ما هى درجه الليونه او الصلابه الطبيعيه للبراز، و على ماذا يدل التغير بها؟
ان درجه الليون او الصلابه الطبيعيه تختلف عند الناس على اختلاف طبيعه و كميه الطعام الالياف بخاصة و السوائل و درجه النشاط الجسدى و العادات الاجتماعيه و السلوكية. بشكل عام يجب ان يكون البراز متوسط الليونه و قليل الصلابه في معظم الاوقات ليعتبر طبيعيا.
البراز الصلب يتنج بالغالب عن انتقال البراز عبر الامعاء الغليظه ببط شديد او يبقي بالقولون لفتره طويله من الزمن مما يعطى الوقت الكافى للقولون لامتصاص الماء من البراز بشكل كبير. هناك اسباب كثيره تؤدى الى ابطاء انتقال البراز عبر القولون بالشكل الصحيح و لكن اهمها و السبب الاساسى هو الكسل بالقولون و الذى ينتج عن عوامل كثيره منها الوظيفى خلل بوظيفه القولون دون وجود اسباب عضوية)، تناول الالياف و الماء بكميات غير كافيه استعمال المسهلات بشكل متكرر. من الاسباب الاخري وجود الجريبات بالقولون، الاورام الحميده او الخبيثه التهابات القولون، القولون العصبي، امراض الشرج مثل الشرخ الشرجي، بعض الادوية.
اما من الاسباب التى تؤدى الى ليونه كبيره تقارب من الاسهال او الاسهال التهابات القولون الجرثوميه او غيرالجرثوميه القولون التقرحي، مرض كرونز)، الاورام الحميده او السرطانيه القولون العصبي،، بعض الادويه و غيرها.
اعتقد بان الكثيرين سيشعرون بالسوء مما كتب عن درجه ليونه او صلابه البراز، و سيعتقد الكثيرون بانهم يعانون من امراض خطيره و لكن النقطه الاساسيه و الهامه هي: ان حدوث تغير حديث في درجه صلابه او ليونه البراز و الذى يستمر لفتره تزيد عن الشهر او المصحوب بالم في البطن، انتفاخ البطن، التقئ، ارتفاع في درجه الحراره بغض النظر عن الفتره الزمنيه يعتبر غير طبيعى و يستوجب الكشف الطبي.
ما لون البراز الطبيعي؟
لا يوجد لون واحد يعتبر طبيعيا، مع ان اللون البنى الغامق هو الاكثر قبولا عند الناس. يختلف لون البراز مع اختلاف نوعيه الاطعمه المتناوله، فمثلا المواد الغنيه بالحديد مثل السبانخ و الملوخيه تلون البراز باللون البنى القاتم او الاسود، بينما الجزر يعطى اللون البرتقالي، اما التوت الاسود و العليق تعطى اللون الاسود. ان اللون الناتج عن تناول نوع من الاطعمه يظهر لفترات قصيرة(يوم او اثنين و يختفى بعد التوقف عن تناول الطعام المسؤول عنه، اما استمرار اللون لفترات اطول يعنى وجود سبب لهذا التغير باللون.
ان اللون الاسود للبراز في حاله عدم وجود سبب يفسر هذا اللون تناول الاغذيه بالحديد، او تناول حبوب الحديد ينتج عن نزف من جزء من الجهاز الهضمى باستثناء الجزء الايسر من القولون و المستقيم و الشرج.
البراز ذو اللون الفاتح، و الزيتى المظهر و ذو الرائحه الكريهه و الذى يلتصق بشده بالمرحاض يدل على سوء الامتصاص للاغذيه من الجهاز الهضمي.
بعض الادويه و خاصه التى تحتوى على الحديد تلون البراز باللون الاسود.
ما دلالات ظهور الدم في البراز او في المرحاض او على ورق التواليت؟
ان ظهور الدم لا يعتبر طبيعيا، و يجب استشاره الطبيب لمعرفه السبب. ان مصدر الدم الفاتح اللون في الاغلب يكون من الجزء الايسر من القولون او المستقيم او الشرج او المنطقه المحيطه للشرج.
من اهم اسباب ظهور الدم: البواسير الشرجيه الشرخ الشرجي، الاورام الحميده او السرطانيه داء جريبات القولون في كبار السن)، التهاب القولون و المستقيم الجرثومى او غير الجرثومى القولون التقرحي، مرض كرونز).
هل خروج الماده المخاطيه عند التبرز او مع البراز يدعو للقلق؟
الماده المخاطيه تتكون في حاله وجود اثاره للجزء السفلى من القولون و المستقيم و تعمل على تليين المستقيم و تحمل معها الجراثيم و المواد السامه و الكيماويه لتمنع و صولها الى الجسم.
كثيرا ما تزداد كميه المخاط في حاله الامساك حيث يقوم بتليين المستقيم مما يساعد التخلص من البراز، و كميه هذه الماده المخاطيه قليله جدا حيث انها لا تزيد عن نصف ملععقه صغيره و يكون لونها اصفر فاتح. ان خروج المخاط بكميه اكبر من هذه الكميه او خروجه لاكثر من مره يعتبر غير طبيعي.
كما ذكرنا سابقا فان خروج المخاط يدل على وجود اثاره او تخريش للاغشيه المبطنه للقولون او المستقيم و هذا يحصل في حاله وجود التهابات جرثوميه او غير جرثوميه او لاورام الحميديه او السرطانيةن كما من الممكن ان ينتج عن الاستعمال المتكرر للحقن الشرجية.
ما دلالات وجود طعام غير مهضوم في البراز؟
يوجد الكثير من الاطعمه التى لا تهضم بفعل الانزيمات الهاضمه في الجهاز الهضمى مثل الذره و مجموعه من الالياف الغذائيه و الخضروات التى تحتوى قشورها على السليلوز حيث لا يوجد بجسم الانسان انزيم هاضم لها.
ان وجود مثل هذه المواد غير القابله للهضم يعتبر مفيدا بحيث تزيد من حجم البراز و تحتفظ بكميه اكبر من الماء مما يولد براز لين و سهل التبرز فهى بذلك تساعد على التخلص من الامساك.
ان كنت تتمتع بصحه جيده و شهيه جيده و لا تفقد من وزنك فلا داعى للقلق من وجود مثل هذه الاطعمه غير المهضومه اما في حاله وجود فقدان بالوزن و التبرز لاكثر من مره بوجود براز كثير الليونه او الاسهال مع وجود اطعمه غير مهضومه فان ذلك يمكن ان ينتج عن سوء بالهضم او الامتصاص و يستدعى استشاره الطبيب.
لماذا اشعر بالالم او الحرقه بالمستقيم بعد تناول الاطعمه الحاره الفلفل و التوابل)؟
ان حصول هذا الشعور بالحرقه ينتج عن وجود ما ده كيماويه بالفلفل تدعي بالكشافات و التى تقوم باثاره النهايات العصبيه الموجوده في الشرج كما للاعصاب الموجوده في الاغشيه المخاطيه المبطنه للفم و العيون و غيرها، و تنقلها الى الدماغ. بالاضافه لهذا الشعور بالحرقه او الالم تقوم هذه الماده بزياده افراز الهرمونات التى تزيد من افراز السوائل من الامعاء الدقيقه و تزيد من انقباض القولون و المستقيم و افراغ المستقيم من محتواه كما يثير عضلات الحوض التى تساعد على التبرز. و لكن المشكله تكمن باستمرار هذا الشعور و الرغبه بالتبرز حتى بعد افراغ المستقيم و الجزء السفلى من القولون مما يضطرالشخص البقاء في الحمام و الشد محاولا اخراج ما هو غير موجود، و يزداد هذا الشعور مع زياده الشد، و للتخلص من هذا الشعور يجب مقاومته و مغادره الحمام و الامتناع عن الشد ليهداء بعد دقائق قليلة.
مع الاستمرار بتناول الاطعمه الحاره و خاصه الفلفل فان النهايات العصبيه تتاقلم مع هذه الماده و يقل مفعولها مما يفسر عدم وجود مثل هذا الشعور بالحرقه او الالم عند هؤلاء الاشخاص العاشقين للفلفل.
اذا فان هذا الشعور التى يعتبره البعض مزعجا لا يمثل خطرا على الجهاز الهضمى كون تاثيره مؤقت و لكنه قد يشكل مشكله عند الذين يتناولون المواد الحاره بكميات لم تصل بهم الى التعود مما يضطرهم الشد الكبير و بالتالى يحدث بعض المشاكل الناجه من الشد مثل البواسير و النزف الشرجى و تدلى الاغشيه المخاطيه للمستقيم و الشرج.
هل من الطبيعى ان يحتوى البراز على الديدان؟
الاجابه بسيطه بلا، و خاصه في المناطق المتطوره حيث نسبه النظافه الشخصيه عالية.
ان الديدان منتشره بالعالم اجمع خاصه بالمناطق الفقيره و التى يكثر بها عدد السكان و تغيب النظافه الشخصيه فالديدان تصل الى الانسان اما عن طريق الفم او الجلد، من خلال الخضروات غير المغسوله بشكل جيد، اللحوم غير المطبوخه جيدا، الحيوانات الاليفه و الاشخاص المصابين. ان الالتزام بالنظافه الشخصيه يقلل الاصابه بالديدان الى حد كبير جدا.
كيف استطيع ان اعرف ان كنت اعانى من الديدان، و هل استطيع رؤيتهم بالبراز؟
فى بعض الاحيان يمكن ملاحظه الديدان الموجوده بالبراز و لكن في الكثير من الاحيان لا يمكن ملاحظتها بالعين حيث انها تبقي داخل الامعاء و تطرح للخارج بيوضها او اكياسها التى تكتشف عن طريق المجهر.
تكتشف الديدان في الاغلب بعد اجراء الفحوصات و خاصه للبراز عند وجود اعراض مثل الاسهال، فقدان الوزن، فقر الدم، الام البطن و غيرها.

  • البراز الرفيع
  • كمية البراز كثيرة
  • كميه البراز الطبيعيه يوميا
  • اسباب البراز الرفيع
  • حجم البراز الطبيعي
  • اسباب ليونه البراز
  • الامراض التي تؤادي الي الامساك وافررأز الغاذات
  • البراز الطبيعي
  • نسبة الطعام الي البراز
  • عدم الشعور بالبراز
785 views
كمية البراز الطبيعي