2:02 مساءً الخميس 18 أبريل، 2019

نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع

بالصور نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع 20160911 1564

 

 

و بركاته
دكتوري اعتذر لاطالتي مقدما .

 

.فقد بعثت برسالتي منذ اكثر من شهر و لم القي جواب .

 

.

 

دكتور انا عندي انسداد في احد الانابيب و زوجي عندة عدد الحيوانات المنوية قليل لا يتعدي المليون و نسبة التشوة عاليه

والميت 95 نصحتني طبيبتي بالحقن المجهري و بالفعل قمت به و اول مرة استخرجت 8 بويضات تلقح منهم 3 درجة اولي و تم ارجعاهم و لم يقدر له النحاج.

 

و بعد 4 اشهر كررت المحاولة مرة اخرى و زادت الطبيبة المنشط و استخرجت من 14 بويضة و تم تلقيح 11 و الدرجة الاولي منهم 8

وقامت الطبيبة بارجع 4 اجنة و تجميد 4 اجنه
و بعد 10 ايام من الترجيع نزل متى دم بني و كانت الطبيبة تعطيني من قبل الترجيع بايام تحميل كلجستون مرتين في اليوم و بعد نزةل الدم البني اعطتني مع دفاستون 3 مرات و استمر الدم البنى

بعد اسبوع حللت حمل و طلع سالب و توقفت عن الدواء و كان هذا في اول شهر 3 استمر الدم اكثر من 14 يوم و اعطتني الطبيبة دواء لوقف الدم و الى الان لم تنزل الدورة و نحن في منتصف شهر 4 و حللت لا يوجد حمل؟؟

دكتور هل معنى عدم نزول الدورة باني اعاني من مشكلة .

 

.مع العلم ان دورتي دائما منتظمة و او مرة سويت فيها حقن نزلت الدورة بموعدها و لم تتاخر..ةكل تحاليلي جيدة ما عدا الغدة و هي خاملة بنسبة قليلة و اخد لها دواء 50 و النسبة جيدة الان

ثانيا هل يوحد تحاليل اقوم بها انا و زوجي لمعرفه سبب عدم نجاح الحقن في المرتين السابقتين
ثالثا هل يمكن ان تقوم الطبيبة بالربط بعد ارجاع الاجنة مباشرة؟؟

رابعا هل الحركة بعد الترجيع و خلال الاسبوعين قبيل التحليل خطا

 

؟وهل يوحد اي شي افعلة قبل ترجيع الاجنة المجمدة هذه المره.؟؟؟وما هي نصيحتك للمقيلين على الحقن المجهري

 

 

و جزاك الله كل خير

 

 

 

 

 

 

 

 

الاجابه

 

عدم نزول الدوره علاجة بسيط طالما ان تحليل الغده طبيعي .

 

سبب عدم نجاح الحقن هو فشل التعشيش او انغماس الجنين في الرحم هناك العديد من الاسباب المعروفة و غير المعروفة لتكرار فشل تعشيش غرس الاجنه بعد عملية الحقن المجهرى .

 

ونقصد بتكرار الفشل هو ثلاث محاولات فاشله بعد نقل اجنه جيده النوعيه .

 

اسباب الفشل ثلاثه

اولا: انخفاض استقبالية بطانه الرحم .

 


ثانيا: عيوب في نمو الجنين .

 


ثالثا: اسباب متعدده .

 

قبل ان نستعرض طرق العلاج لابد ان نذكر انه ليست هناك ادله موثقه على فعاليه هذه الطرق و لكن هناك اتفاق بين الاطباء في هذه الحالات على ان نتخذ نهجا مختلفا عما تم تجربتة سابقا و لقد اثبتت التجارب ان ذلك يحقق الحمل في كثير من الحالات .

 

اولا: تحسين استقبالية بطانه الرحم و ذلك عن طريق

1.علاج اي التصقات او زوائد او اورام ليفية في تجويف الرحم باستعمال المنظار المكبر لتجويف الرحم
2.علاج بطانه الرحم الرقيقه وهي البطانه التي يبلغ سمكها اقل من 7 ملم و ذلك باعطاء جرعات صغيرة 80 مجم من الاسبرين او الفياجرا عن طريق المهبل او هرمون الاستروجين غن طريق المهبل او بنتوكسيفيلين او فيتامين E كل هذه الطرق تحسن من سريان الدم الى الرحم و تزيد من معدل حدوث الحمل .

 


3.استثاره بطانه الرحم عن طريق اخذ خزعات صغيرة من بطانه الرحم مع اعطاء مضاد حيوى و هرمون الاستروجين .

 


4.العلاج المناعى لم تثبت فعاليتة و لكن هناك ابحاث جديدة حققت نتائج طيبة مع اعطاء المميعات مثل الهيبارين و ايضا هناك من يعطى ادويه الستيرويدات اذا كانت هناك علامات مناعه ذاتيه .

 

ثانيا: علاج الاجنه

السبب الاساسى لتكرار فشل التعشيش بعد سن الاربعين هو عيوب في الكروموسومات التي تكون الاجنة
و هناك طرق لتحسين نوعية الاجنه عن طريق .

 

1.الفحص الجينى قبل التعشيش و اختيار الاجنه ذات الكروموسومات الطبيعية فقط
2.مساعدة الفقس
3.الزراعه المشتركه و استخدام انواع خاصة من المزارع و الوسائط و الخلايا لنمو الجنين و تحسين صفاته
4.نقل الاجنه في مرحلة البلستوسيست
5.تحسين طريقة نقل الاجنه للرحم و ذلك بوضع الاجنه في الجزء الاوسط من تجويف الرحم و استخدام الموجات فوق الصوتيه و عدم لمس بطانه الرحم .

 

ثالثا: علاجات متعدده مثل
1.استخدام عقار الدانازول
2.استئصال الانابيب اذا كان هناك تضخم ما ئي
3.استخدام طرق خاصة و شخصيه في التحفيز على التبويض تزيد من نوعية البويضات و تغيير الطريقة السابقة
4.علاج التوتر او الاقلال منه .

 

مما تقدم ندرك ان علاج الفشل المتكرر للتعشيش يحتاج الى مركز حقن مجهرى تتوفر له تقنيات حديثه و متقدمه مثل الفحص الجينى قبل التعشيش و وسائط خاصة للزرع .

 

لا يمكن ان نربط عنق الرحم الا في الاسبوع ال 14 من الحمل لنعالج ضعف عنق الرحم و هذا لا ينطبق على حالتك الحركة بعد الحقن ليس لها تاثير على فشل او نجاح العملية .

 

نصيحتى ان تقومى بنقل الاجنه المجمدة وان شاء الله ربنا يرزقك .

 

  • نزول دم في اليوم 14 من ترجيع الاجنه
  • نزول دم في اليوم 11 بعد عملية الحقن المجهرى
  • نزول دم في الحقن المجهري
  • نزول دم بعد الترجيع الاجنه
  • نزول دم اليوم 14 من ترجيع الاجنه
  • نزول الدم بعد ترجيع الاجنه
  • متي تنزل الدوره بع اخذ الحقنه
  • متى تنغرس الاجنه بعد ترجيع
  • ما هو سبب ترجيع دم بعد المنظار
  • كيف تنغرس الاجنه بعد الترجيع
6٬643 views

نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع