11:25 صباحًا الثلاثاء 20 نوفمبر، 2018

نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع


صور نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع

 

 

وبركاته
دكتورى اعتذر لاطالتى مقدما .

.فقد بعثت برسالتى منذ اكثر من شهر ولم القى جواب .

.

دكتور انا عندي انسداد في احد الانابيب وزوجى عنده عدد الحيوانات المنويه قليل لا يتعدى المليون ونسبة التشوه عاليه

والميت 95 نصحتنى طبيبتى بالحقن المجهرى وبالفعل قمت به واول مره استخرجت 8 بويضات تلقح منهم 3 درجه اولى وتم ارجعاهم ولم يقدر له النحاج.

وبعد 4 اشهر كررت المحاوله مره اخرى وزادت الطبيبه المنشط واستخرجت من 14 بويضه وتم تلقيح 11 والدرجه الاولى منهم 8

وقامت الطبيبه بارجع 4 اجنه وتجميد 4 اجنه
وبعد 10 ايام من الترجيع نزل متى دم بنى وكانت الطبيبه تعطينى من قبل الترجيع بايام تحميل كلجستون مرتين في اليوم وبعد نزهل الدم البنى اعطتنى مع دفاستون 3 مرات واستمر الدم البنى

بعد اسبوع حللت حمل وطلع سالب وتوقفت عن الدواء وكان هذا في اول شهر 3 استمر الدم اكثر من 14 يوم واعطتنى الطبيبه دواء لوقف الدم والى الان لم تنزل الدوره ونحن في منتصف شهر 4 وحللت لا يوجد حمل؟؟

دكتور هل معنى عدم نزول الدوره بانى اعانى من مشكلة .

.مع العلم ان دورتى دائما منتظمه واو مره سويت فيها حقن نزلت الدوره بموعدها ولم تتاخر..هكل تحاليلى جيده ما عدا الغده وهى خامله بنسبة قليلة واخد لها دواء 50 والنسبة جيده الان

ثانيا هل يوحد تحاليل اقوم بها انا وزوجى لمعرفه سبب عدم نجاح الحقن في المرتين السابقتين
ثالثا هل يمكن ان تقوم الطبيبه بالربط بعد ارجاع الاجنه مباشره؟؟

رابعا هل الحركة بعد الترجيع وخلال الاسبوعين قبيل التحليل خطا

؟وهل يوحد اي شى افعله قبل ترجيع الاجنه المجمدة هذه المره.؟؟؟وما هى نصيحتك للمقيلين على الحقن المجهرى



وجزاك الله كل خير

 

 

 

 

 

 

 

 

الاجابه

 

عدم نزول الدوره علاجه بسيط طالما ان تحليل الغده طبيعي .

سبب عدم نجاح الحقن هو فشل التعشيش او انغماس الجنين في الرحم هناك العديد من الاسباب المعروفة وغير المعروفة لتكرار فشل تعشيش غرس الاجنه بعد عملية الحقن المجهري .

ونقصد بتكرار الفشل هو ثلاث محاولات فاشله بعد نقل اجنه جيده النوعيه .

اسباب الفشل ثلاثه

اولا:

انخفاض استقباليه بطانه الرحم .


ثانيا:

عيوب في نمو الجنين .


ثالثا:

اسباب متعدده .

قبل ان نستعرض طرق العلاج لابد ان نذكر انه ليست هناك ادله موثقه علي فعاليه هذه الطرق ولكن هناك اتفاق بين الاطباء في هذه الحالات على ان نتخذ نهجا مختلفا عما تم تجربته سابقا ولقد اثبتت التجارب ان ذلك يحقق الحمل في كثير من الحالات .

اولا:

تحسين استقباليه بطانه الرحم وذلك عن طريق

1.علاج اي التصقات او زوائد او اورام ليفيه في تجويف الرحم باستعمال المنظار المكبر لتجويف الرحم
2.علاج بطانه الرحم الرقيقه وهي البطانه التي يبلغ سمكها اقل من 7 ملم وذلك باعطاء جرعات صغيرة 80 مجم من الاسبرين او الفياجرا عن طريق المهبل او هرمون الاستروجين غن طريق المهبل او بنتوكسيفيلين او فيتامين E كل هذه الطرق تحسن من سريان الدم الى الرحم وتزيد من معدل حدوث الحمل .


3.استثاره بطانه الرحم عن طريق اخذ خزعات صغيرة من بطانه الرحم مع اعطاء مضاد حيوي وهرمون الاستروجين .


4.العلاج المناعي لم تثبت فعاليته ولكن هناك ابحاث جديدة حققت نتائج طيبه مع اعطاء المميعات مثل الهيبارين وايضا هناك من يعطي ادويه الستيرويدات اذا كانت هناك علامات مناعه ذاتيه .

ثانيا:

علاج الاجنه

السبب الاساسي لتكرار فشل التعشيش بعد سن الاربعين هو عيوب في الكروموسومات التي تكون الاجنه
وهناك طرق لتحسين نوعيه الاجنه عن طريق .

1.الفحص الجيني قبل التعشيش واختيار الاجنه ذات الكروموسومات الطبيعية فقط
2.مساعدة الفقس
3.الزراعه المشتركه واستخدام انواع خاصة من المزارع والوسائط والخلايا لنمو الجنين وتحسين صفاته
4.نقل الاجنه في مرحلة البلستوسيست
5.تحسين طريقة نقل الاجنه للرحم وذلك بوضع الاجنه في الجزء الاوسط من تجويف الرحم واستخدام الموجات فوق الصوتيه وعدم لمس بطانه الرحم .

ثالثا:

علاجات متعدده مثل


1.استخدام عقار الدانازول
2.استئصال الانابيب اذا كان هناك تضخم مائي
3.استخدام طرق خاصة وشخصيه في التحفيز على التبويض تزيد من نوعيه البويضات وتغيير الطريقة السابقه
4.علاج التوتر او الاقلال منه .

مما تقدم ندرك ان علاج الفشل المتكرر للتعشيش يحتاج الى مركز حقن مجهري تتوفر له تقنيات حديثه ومتقدمه مثل الفحص الجيني قبل التعشيش ووسائط خاصة للزرع .

لا يمكن ان نربط عنق الرحم الا في الاسبوع ال 14 من الحمل لنعالج ضعف عنق الرحم وهذا لا ينطبق علي حالتك الحركة بعد الحقن ليس لها تاثير على فشل او نجاح العملية .

نصيحتي ان تقومي بنقل الاجنه المجمدة وان شاء الله ربنا يرزقك .

  • نزول دم في اليوم 14 من ترجيع الاجنه
  • هل نزول دم بعد ترجيع الاجنة يعني حمل
  • نزول دم في اليوم 11 بعد عملية الحقن المجهرى
  • نزول دم في الحقن المجهري
  • نزول دم بعد الترجيع الاجنه
  • نزول الدم بعد ترجيع الاجنه
  • متي تنزل الدوره بع اخذ الحقنه
  • متى تنغرس الاجنه بعد ترجيع
  • ما هو سبب ترجيع دم بعد المنظار
  • كيف تنغرس الاجنه بعد الترجيع
6٬209 views

نزول دم اليوم 17 بعد الارجاع