طاقم الطبي اجاب :
البقع البيضاء ترجع لعدة امراض مختلفة في اسبابها وعلاجها وه كما يلي :
—اولا :النخالة البيضاء :طفح جلدي على شكل بقع دائرية او بيضاوية عليها حليمات جافة مغطاة بقشور تشبه الردة (النخالة) لونها ابيض، تظهر اساسا على الدقن والفم والخدين ،وهي ليست خطيرة ولا معدية ، اسبابها غير معروفة ولكن هناك ميل الى انها نوع خفيف من الالتهاب او الحساسية .ولا تحتاج الى علاج ولكن يستخجم احيانا مرطبات للحلد واحيانا هيدروكورتيزون ، وننصحك باستخدام الكريمات الواقية للشمس .
—ثانيا : النخالة المبرقشة او السعفة الملونة (التينيا المرقشة)طفح جلدي على هيئة بقع صغيرة صفراء اللون ويمكن ان تكوون بيضاء او بنيةيتساقط منها قشور ناعمة تشبه الردة (النخالة)وتظهر على الصدر والرقية والذراعين وقد تمتد الى الظهر والبطن والفخذين وخاصة عنج الاشخاص ذوي لبشرة السمراء. سببها فطر “بيتريسبوريوم”. علاجها كريم مضاد للفطريات مثل كر
لاميزيل او ميكونازول مرتين يوميا او شامبو يحتوي على كيتوكونازول ، واقراص ايتراكونازول او اقراص كيتوكونازول400مغم كبسولة واحدة. ولتاكيد التشخيص تؤخذ مسحة وتفحص في المختبر بواسطة ضوء وود..
—ثالثا : النخالة الوردية : طفح جلدي يبدا ببقعة كبيرة وردية اللون على الصدر او الظهر لونها وردي وعليها قشور تاعمة يصاحبها حكة ، تزول خلال 6-8اسابيع بدون اثار. السبب غير معروف، ولكن يعتقد ان المسبب نوع من الفيروسات وغي غير
معدية والشفاء تلقائياخلال 6– 8
—رابعا: البهاق مرض جلدي مزمن غير معد ، من امراض الجهاز المناعي يصيب الخلايا الصبغية الموجودة في الجلد فينتج عن ذلك يقع بيضاء خالية من المادة الصبغية الميلانين ، يمكن ان تصيب اي منطقة من الجسم ، وهي محاطة بهالة داكنة اللون .
+العوامل المسلعدة على ظهور المرض : متعددة منها صدمة عصبية –ازمة نفسية –مرض اديسون –فرط افراز الغدة الدرقية –اضطرابات في الكبد –اضطرايات قي جهاز المناعة والتلوث المناخي .
—العلاج :بطريقة puv.وهي استعمال حبوب سورالين وبعد ساعتين يتعرض للشمس او الاشعة فوق البنفسجية لانه يجعل للشمسالجلد اكثر حساسية للشمس .—–والعلاج باستعمال كريم ات احدثها كريم فيتيفيرا او ايزالين بينت دهن مرتين يوميا ثم التعرض ااشمس
اولاشعة فوق بنفسجية لمدة 30–60 دقيقة
—خامسا :الثعلبة : مرض مناعة ذاتية فهو غير معد وربما يكون فطريا ، على شكل بقع مستديرةفي فروة الراس واحيانا يحمر لونها وتفرز سائل ، واسبابها غير معروفة ولكن يعتقد ان هناك اسباب مناعية واخرى نفسية والاستعداد الوراثي تظهر في شعر الراس او اي منطقة شعر في الجسم ، وتكون على هيئة بقع دائرية محددة يكون الجلد فيها ابيض ناعم املس كالعاج وليس فيها شعرويصاحبها تنقيط وتشقق الاظافر. يمكن علاجها بوضع كريم تريتنيون او محلول مينوكسيديل ممزوجة مع انثيرالين ويمكن استخدام الكورتيزون حقنا بواسطة جهاز خاص في مكان الاصابة . وهذه وصفة اعشاب : وضع الفلفل مع عسل النحل والبصل على النار ثم يصفى ويدهن به المكان المصاب وهذه طريقة اخرى للعلاج وهي مخلوط متساوي من مرهم كبريت تركيز 5% ومرهم ساليسيلك وزيت خروع وتدلك به منطقة الاصابة لمدة خمس دقائق مرتين يوميا لمدة شهر . وهذه طريقة اخرى :5نقط من اليود عيار 1,5 مع فنجان سبيرتو نقي تركيز 95وملعقة زيت الزيتون تخلط مع بعضها البعض وتفرك بها فروة الراس لمدة 5دقائق مرتين اسبوعيا ويستحسن عدم غسل الراس الا مرة واحدة في الاسبوع وبمغلي التخالة بمعدل حفنة نخالة في20لتر ماء وتصفى ويضاف لعل كوب خل . ويمكن استعمال دواء مثبط للمناعة مثل سايكلوسبورين ن وكذلك مركبات دامفيسيدون
وبعد هذا الشرح انصحك باستعمال مرهم لاميزيلومضاد للهيستامين مثل اكزوفين اوانالليرج حبة يوميا
—اولا :النخالة البيضاء :طفح جلدي على شكل بقع دائرية او بيضاوية عليها حليمات جافة مغطاة بقشور تشبه الردة (النخالة) لونها ابيض، تظهر اساسا على الدقن والفم والخدين ،وهي ليست خطيرة ولا معدية ، اسبابها غير معروفة ولكن هناك ميل الى انها نوع خفيف من الالتهاب او الحساسية .ولا تحتاج الى علاج ولكن يستخجم احيانا مرطبات للحلد واحيانا هيدروكورتيزون ، وننصحك باستخدام الكريمات الواقية للشمس .
—ثانيا : النخالة المبرقشة او السعفة الملونة (التينيا المرقشة)طفح جلدي على هيئة بقع صغيرة صفراء اللون ويمكن ان تكوون بيضاء او بنيةيتساقط منها قشور ناعمة تشبه الردة (النخالة)وتظهر على الصدر والرقية والذراعين وقد تمتد الى الظهر والبطن والفخذين وخاصة عنج الاشخاص ذوي لبشرة السمراء. سببها فطر “بيتريسبوريوم”. علاجها كريم مضاد للفطريات مثل كر
لاميزيل او ميكونازول مرتين يوميا او شامبو يحتوي على كيتوكونازول ، واقراص ايتراكونازول او اقراص كيتوكونازول400مغم كبسولة واحدة. ولتاكيد التشخيص تؤخذ مسحة وتفحص في المختبر بواسطة ضوء وود..
—ثالثا : النخالة الوردية : طفح جلدي يبدا ببقعة كبيرة وردية اللون على الصدر او الظهر لونها وردي وعليها قشور تاعمة يصاحبها حكة ، تزول خلال 6-8اسابيع بدون اثار. السبب غير معروف، ولكن يعتقد ان المسبب نوع من الفيروسات وغي غير
معدية والشفاء تلقائياخلال 6– 8
—رابعا: البهاق مرض جلدي مزمن غير معد ، من امراض الجهاز المناعي يصيب الخلايا الصبغية الموجودة في الجلد فينتج عن ذلك يقع بيضاء خالية من المادة الصبغية الميلانين ، يمكن ان تصيب اي منطقة من الجسم ، وهي محاطة بهالة داكنة اللون .
+العوامل المسلعدة على ظهور المرض : متعددة منها صدمة عصبية –ازمة نفسية –مرض اديسون –فرط افراز الغدة الدرقية –اضطرابات في الكبد –اضطرايات قي جهاز المناعة والتلوث المناخي .
—العلاج :بطريقة puv.وهي استعمال حبوب سورالين وبعد ساعتين يتعرض للشمس او الاشعة فوق البنفسجية لانه يجعل للشمسالجلد اكثر حساسية للشمس .—–والعلاج باستعمال كريم ات احدثها كريم فيتيفيرا او ايزالين بينت دهن مرتين يوميا ثم التعرض ااشمس
اولاشعة فوق بنفسجية لمدة 30–60 دقيقة
—خامسا :الثعلبة : مرض مناعة ذاتية فهو غير معد وربما يكون فطريا ، على شكل بقع مستديرةفي فروة الراس واحيانا يحمر لونها وتفرز سائل ، واسبابها غير معروفة ولكن يعتقد ان هناك اسباب مناعية واخرى نفسية والاستعداد الوراثي تظهر في شعر الراس او اي منطقة شعر في الجسم ، وتكون على هيئة بقع دائرية محددة يكون الجلد فيها ابيض ناعم املس كالعاج وليس فيها شعرويصاحبها تنقيط وتشقق الاظافر. يمكن علاجها بوضع كريم تريتنيون او محلول مينوكسيديل ممزوجة مع انثيرالين ويمكن استخدام الكورتيزون حقنا بواسطة جهاز خاص في مكان الاصابة . وهذه وصفة اعشاب : وضع الفلفل مع عسل النحل والبصل على النار ثم يصفى ويدهن به المكان المصاب وهذه طريقة اخرى للعلاج وهي مخلوط متساوي من مرهم كبريت تركيز 5% ومرهم ساليسيلك وزيت خروع وتدلك به منطقة الاصابة لمدة خمس دقائق مرتين يوميا لمدة شهر . وهذه طريقة اخرى :5نقط من اليود عيار 1,5 مع فنجان سبيرتو نقي تركيز 95وملعقة زيت الزيتون تخلط مع بعضها البعض وتفرك بها فروة الراس لمدة 5دقائق مرتين اسبوعيا ويستحسن عدم غسل الراس الا مرة واحدة في الاسبوع وبمغلي التخالة بمعدل حفنة نخالة في20لتر ماء وتصفى ويضاف لعل كوب خل . ويمكن استعمال دواء مثبط للمناعة مثل سايكلوسبورين ن وكذلك مركبات دامفيسيدون
وبعد هذا الشرح انصحك باستعمال مرهم لاميزيلومضاد للهيستامين مثل اكزوفين اوانالليرج حبة يوميا
