والام البطن،
والانتفاخ،
والاسهال،
وايضا الامساك هي امور يصعب التعامل معها فاى و قت.
ولكن اذا كنت تعانى مزيجا من هذي الاعراض على مدي ثلاثه اشهر او اكثر،
قد تكون تعانى من حالة تسمي «متلازمه القولون العصبي» irritable bowel syndrome (IBS).
ويعد ذلك هو التشخيص الاكثر شيوعا بين اخصائيى الامراض الباطنية.
ويزور ما يصل الى 3.5 مليون شخص الطبيب سنويا لذا السبب.
وتقول الدكتوره جاكلين و ولف،
اختصاصيه امراض الجهاز الهضمى و استاذه الطب المشارك بكليه الطب فجامعة هارفارد: «اري يوميا شخصا يعانى من هذي الحالة».
* الاسباب
هنالك كثير من النظريات حول سبب المعاناه من متلازمه القولون العصبي؛
حيث يرجع هذا الى مشكلات تتعلق بالاعصاب او العضلات فالامعاء،
او الى نمو سريع لبعض نوعيات البكتريا فالامعاء الدقيقة،
او تغيير نوعية البكتريا الموجوده فالقولون،
او عدم القدره على هضم بعض الاطعمة،
او التهاب المعده او الامعاء.
ويعانى البعض من اعراض هذا يوميا،
بينما يقضى البعض الاخر فترات طويله من دون اعراض.
ومتلازمه القولون المتهيج لا تؤدى الى امراض خطيرة،
الا انها تكون مزعجة.
وتضيف د.
وولف: «يقول المرضي ان ذلك الامر يدمر حياتهم،
وانهم يعانون من الام مستمره بعد الاكل».
و بينما لا تعرف سبب متلازمه القولون العصبي،
الا ان الالام الناتجه عاده تكون ناجمه عن الاكل الذي يجرى تناوله،
او الكافيين،
او الاجهاد،
او المشروبات الغازية،
او المحليات الصناعية،
او الاسهال المعدي،
وكلما زادت الاعراض،
اصبحت امعاؤك اكثر حساسيه لتلك المحفزات.
* التغلب على المشكلة
تستعمل د.
وولف عددا من الاستراتيجيات المختلفة لمساعدة الاشخاص الذين يعانون من متلازمه القولون المتهيج.
وتنصح اولا بتغيير النظام الغذائى المتبع؛
فقد يصبح الشخص غير قادر على هضم الالياف غير القابله للذوبان الموجوده فقشره الفواكة و الخضراوات،
او السكر الموجود فمنتجات الالبان،
الذى يسمي اللاكتوز.
وتقول د.
وولف: «هذا الامر يختلف من شخص الى اخر،
كما انها تقترح اتباع نظام غذائى يقل به الاطعمة =التي تحتوي على السكريات و الالياف صعبة الهضم،
وهي الاطعمة =التي تدخل ضمن مصطلح «فودماب» (FODMAPs).
كما نصحت الدكتوره و ولف كذلك بتناول البروبايوتكس (Probiotics)،
وهو عبارة عن نوع من البكتريا الجيده تكون مجمدة – مجففة،
وتتوافر فاغلب الصيدليات و المتاجر الكبري فشكل كبسولات او اقراص للبلع او على هيئه مسحوق سائب يتم رشة على الطعام.
وتقول د.
وولف: «ان نوع البكتريا الموجوده فالبروبايوتك مهم جدا».
ويوضح البحث الذي اعدتة ان نوعا من البكتريا يسمي «بيفيدوباكتيريا» Bifidobacterium عاده ما يصبح فعالا فتخفيف اعراض القولون العصبي.
كما انها تقترح كذلك تناول كبسولات النعناع المغلفه المعوية،
التى تتوافر من دون و صفه طبية.
وتقول: «لا يجب على الاشخاص الذين يعانون من حرقه فالمعده تناول كتلك الكبسولات،
ولكن بخلاف ذلك،
تعمل تلك الكبسولات على تقليل التشنجات و لها نفس مفعول الادويه المضاده للتشنجات،
وتقلل كذلك من الانتفاخ».
* خطوات مهمة
ان التوصل الى كيفية فعاله للتغلب على هذا الامر ربما يستغرق و قتا،
ويحتاج الامر الى التجريب.
وعندما تتوصل الى الوسيله التي تخفف من الاعراض التي تعانى منها،
عليك الاستمرار عليها،
لتجنب نوبات احتدام الاعراض.
و اذا كان تغيير النظام الغذائي،
وتناول كبسولات النعناع،
والبروبايوتكس،
لم تؤد الى نتيجة فعالة،
تصف د.
وولف دواء لعلاج التقلصات،
او الانتفاخ،
او الاسهال.
واذا بقيت الاعراض مستمرة،
تري د.
وولف انه ربما يصبح فهذه الحالة من الضروري اجراء اختبار دم،
او اشعه مقطعيه على القولون،
او تنظير القولون (فحص القولون بالمنظار) من اجل التحقق من الاسباب الثانية المحتمله لهذه الاعراض.
وبالنسبة للسيدات،
قد يصبح هنالك حاجة كذلك لاجراء فحص طبي لمنطقة الحوض.
اهم شيء يثير القولون العصبى هو مجموعة السكريات و الالياف صعبة الهضم و هو ما يعرف بفودماب FODMAPs (اختصار لمصطلح تقنى يشير الى التركيب الجزيئي).
وتشمل الاطعمة =الاكثر شيوعا و فقا لل«فودماب»: القمح،
وحبوب الجاودار،
والبصل،
والثوم،
والبقوليات،
ومنتجات الالبان،
والعسل،
والتفاح،
والبطيخ،
والخوخ،
والمشمش،
وتوته العليق،
وشراب الذره عالى الفركتوز،
والمحليات الصناعية.
وهذه الجزيئات لا تهضم الا بواسطه بكتريا الامعاء،
التى تتسبب فخروج الغازات،
وحدوث الانتفاخ.
ويتعين التقليل من تلك الاطعمة،
ومتابعة حدوث تحسن فالاعراض ام لا.
و هنالك ادله كثيرة،
بما فذلك دراسه اجريت فيناير (كانون الثاني) 2024 بشان امراض الجهاز الهضمي،
توضح ان نظام الحميه القليل من (فودماب) يساعد على التخفيف من اعراض متلازمه القولون العصبي.
وفى ذلك الصدد،
تقول د.
وولف: «لقد و جدت بالفعل ان ذلك الامر يؤدى الى نتيجة فعالة،
وفى الحقيقة،
لجات الى ذلك النظام من اجل مساعدة المرضي لفتره طويلة».
و اوضحت ابحاث ثانية ان الفودماب» ربما يصبح هو الاسباب =فان الانظمه الغذائية التي تحتوى القليل من الغلوتين تساعد فتخفيف الاعراض،
وتجدر الاشاره الى ان الغلوتين هو عبارة عن بروتين يوجد فكل الحبوب تقريبا كالشعير،
والجاودار،
والقمح.
و للاسف،
فان بعض الاطعمة =التي توجد بنسبة عاليه فال«فودماب» – كعديد من الفواكة و الخضراوات – هي كذلك تحتوى على مواد مفيدة للصحة،
ولذا من الاروع ان يتابع المريض مع اخصائى تغذيه من اجل وضع قائمة بنظام الحميه القليل من (فودماب)،
بما يتناسب معه.
* رساله هارفارد الصحية،
خدمات «تريبيون ميديا»
- حساء الشعير لالتهاب القولون
- علاج القولون العصبي بدقيقة الشعير
- سميد الشعير لالتهاب القولون
