اكياس المبيض ( انواعها ، تشخيصها ، مضاعفاتها و طرق علاجها) :
المبايض تقع على جانبي رحم المراة. و كيس المبيض هو كيس مملوء بالسوائل او الانسجة الاخرى التي تتكون في المبيض. اكياس المبيض هي اكثر شيوعا في النساء خلال سنوات الانجاب. من الطبيعي لكيس صغير ان ينمو على المبيض مع الوقت و يمكن ان تختلف اكياس المبيض في الحجم و النوع ، تسبب مشاكل و تحتاج الى علاج.
على الرغم من ان معظم اكياس المبيض غير ضارة وتزول من تلقاء نفسها، يجب علي استشاري النساء و التوليد تتبع اي كيس علي المبيض للتاكد من انه لا ينمو و يسبب مشاكل. هناك انواع مختلفة من اكياس المبيض و معظمها حميدة (غير سرطانية).
اكياس المبيض الوظيفية:
هذا نوع من اكياس المبيض الاكثر شيوعا و يتكونوا نتيجة التبويض. كل شهر تنمو البويضه في كيس صغير ( ١.٨ – ٢.٥ سم ) و يتم تحريرها من المبيض في منتصف الدورة الشهرية.
هناك نوعان من الاكياس الوظيفية:
# كيس التبويض : عندما لا ينفجر كيس التبويض و لا يتم تحرير البويضة من المبيض و يستمر هذا الكيس في الزيادة في الحجم اكبر من ٢.٥ سم .
# كيس الجسم الاصفر: عندما يتم التبويض و يتكون الجسم الاصفر المسؤول عن افراز هرمون البروچيسترون في النصف الثاني من الدورة و تثبيت الحمل اذا حدث.
كلا النوعين من هذي الاكياس الوظيفية لا تسبب عادة اي اعراض او بعض الاعراض الخفيفة فقط. و معظم هذة الاكياس تختفي في في حدود ٢ – ٣ شهور و القليل منها قد يستمر في النمو .
الكيس الجنيني او (Dermoid cyst) :
نوع من الاورام الحميدة التي تحتوي علي من خلايا جذعية قادرة على تكوين انواع مختلفة من الانسجة مثل الجلد و الشعر، الدهون والاسنان.
قد تكون هذة الاكياس موجودة منذ الولادة ولكن قد تنمو خلال السنوات المراة الانجابية و غالبا ما تكون صغيرة وربما لا تسبب اعراضا. اذا اصبحت كبيرة، فانها قد تسبب التفاف المبيض و الالم .
اورام المبيض الحميدة ( Cystadenomas ):
هي الاكياس التي تنمو من الخلايا على السطح الخارجي للمبيض. تكون عادة مليئة بسائل مائي او هلامي لزج و سميك. يمكن ان تنمو بدرجة كبيرة جدا و تسبب انتفاخ البطن .
اكياس البطانة المهاجرة او الشيكولاتة (Endometrioma) :
هي اكياس بالمبيض تتكون نتيجة هجرة بطانة الرحم (التي تنمو في مناطق خارج الرحم) الي المبايض. نسيج بطانة الرحم يستجيب للتغيرات الشهرية في الهرمونات و ينزف مع كل دورة طمث. وتسمى هذه الاكياس احيانا “اكياس الشوكولاته” لانها مليئة بالدم الاحمر الذي يتحلل مع الوقت و يصبح لونة بني غامق .
# اعراض اكياس المبيض:
– معظم الاكياس الصغيرة لا تسبب اعراض.
– بعض الاكياس قد يسبب وجع خفيف او حاد في البطن و الام خلال بعض الانشطة.
– الالام المتكرر بالحوض المصاحب لدورة الشهرية
– الالم اثناء العلاقة الزوجية
– مشاكل التبول و احساس بالضغط في الحوض علي المثانة او الامساك
– فقدان شهية الطعام و الاحساس بالغثيان
– الاكياس الاكبر من ٥ سم قد تسبب التواء (اللف) المبيض الذي قد يسبب الالم الشديد ، الاحتقان ، النزيف ، انفجار الكيس او موت انسجة المبيض .
– اكياس المبيض قد تنفجر او تنزف بالبطن و ذلك قد يؤدي الى مشاكل خطيرة تتطلب جراحات عاجلة.
– في حالات نادرة جدا ، قد تكون اكياس المبيض بداية ورما سرطانيا. المراحل المبكرة لسرطان المبيض في كثير من الاحيان لا يوجد بها اعراض واضحة ، لذلك يجب ان تكون المريضة على بينة من العلامات الخطرة. سرطان المبيض نادر في السيدات الشابات.
# علامات سرطان المبيض :
– الانتفاخ و تورم البطن
– الام الحوض ، البطن او الظهر
– عدم القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي
– عسر الهضم
– فقدان الوزن الغير مبرر
– الامساك
– الشعور بالتعب
اذا كان طبيبك يعتقد ان الكيس الخاص بك قد يكون غير حميد فيجب ان يامر بعمل المزيد من الاختبارات.
# تشخيص اكياس المبيض:
ربما يمكن لطبيبك اكتشاف كيس المبيض خلال الفحص الحوضي الروتيني السنوي . قد يوصى طبيبك بعد ذلك بعمل اختبارات لتوفير مزيد من المعلومات:
– التراسوند علي الحوض : يظهر شكل ، حجم ، موقع و تركيب الكيس.
دلالات الورام في الدم : مثل ROMA & OVA1) Ca 19-9 , CEA , Ca 125 ) و ينصح بعملهم خاصة في السيدات في سن الياس. قد تكون زيادة مستوى Ca 125 علامة على سرطان المبيض في النساء بعد انقطاع الدورة الشهرية .
خلال سنوات الانجاب يمكن ان يكون زيادة مستوى Ca 125 ليس مؤشرا جيدا لسرطان المبيض .
منظار البطن : انبوب رفيع مع كاميرا يتم ادخالها في البطن من السرة لمشاهدة و تصوير الحوض الرحم ، المبايض و الانابيب .
علاج اكياس المبيض :
تتوفر العديد من خيارات العلاج و تتوقف على عوامل كثيرة، بما في ذلك نوع و حجم الكيس، سن المريضة ، الاعراض، تاريخ العائلة الوراثي لبعض الاورام مثل اورام الثدي و المبيض .
# المتابعة :
اذا لديك كيس علي المبيض و لا يسبب اي اعراض، قد يقوم طبيبك بمتابعة الكيس لمدة ١ – ٣ اشهر لان كثير من اكياس المبيض تزول من تلقاء نفسها بعد عدة دورات شهرية .
# حبوب منع الحمل:
في حالة اكياس المبيض الوظيفية ، يمكن لطبيبك علاجك باستخدام حبوب منع الحمل لمدة ١ – ٣ شهر لمنع التبويض و تكرار الاكياس الوظيفية الجديدة و اعطاء وقت لهذا الكيس حتي يزول.
# الجراحة:
– عادة يتم التشخيص باستخدام المنظار التشخيصي و بناء علي حجم و شكل الكيس يتم استكمال العملية باستخدام منظار البطن الجراحي او اللجوء الي جراحة فتح البطن.
– في بعض الاحيان يمكن استئصال الكيس من دون الحاجة الى استئصال المبيض و لكن في حالات اخرى قد يضطر جراح النساء الي استئصال المبيض و الكيس.
# متي نلجاء للعمليات استئصال الكيس او المبيض:
– استمرار وجود الكيس لفترة طويلة مع زيادة حجمة و فشل العلاج الطبي
– كيس وظيفي حجمة اكبر من ١٠ سم
– اكياس الشيكولاتة اكبر من ٤ – ٥ سم (للحفاظ علي مخزون التبوض)
– الاكياس الجنينية التي تنمو و يزداد حجمها لمنع كثير من المضاعفات مثل
التواء المبيض
– وجود اعراض الكيس التي توءثر علي المريضة مثل الالام المزمنة بالحوض
– حدوث مضاعفات مثل التواء المبيض ، النزيف بالكيس او انفجار الكيس
– اكياس المبيض في سن الياس ( يمكن متابعة بعض الاكياس الوظيفية اذا كان حجمها اقل من ١٠ سم ، لا تزيد في الحجم ، لا يوجد اعراض او مضاعفات بشرط ان تكون دلالات الاورام سلبية )
– وجود زوائد ، اجسام صلبة في الكيس او علي المبيض
– وجود استسقاء بالبطن
– الشك في وجود ورم بالمبيض مع دلالات الاورام الايجابية
**********************************************************************************************
هدف هذه الصفحه/الجروب: ( WOMEN HEALTH ACOGA )
هو المساعدة علي تحسين صحة وسلامة النساء و الفتيات . احاول تطوير اساليب تشخيص و علاج امراض النساء و التوليد لتتماشى مع ارشادات الكونغرس الامريكي لامراض النساء والولادة و المجتمع الذي نعيش فية ، حتي تستطيع المراه ان تحصل علي مستوي علاج طبي افضل.
- هل استصءال الرحم سبب في ظهور عرق النسا
- اعراض الاكياس في رحم
- اكياس الرحم
- اكياس المبيض و التغذية
- الاكياس الوظيفية في الرحم
- حلول للتخلص من الم الدورة الشهرية
- رحم نساء
- صوار اجمال كيس عند انواع النسا
