امراض الاظافر
مقدمة
تحمي الاظافر نسج اصابع اليدين والقدمين. ويمكن ان تكون صحة الاظافر دليلا على الحالة الصحية العامة للجسم. هناك امراض ومشكلات كثيرة يمكن ان تصيب الاظافر. تعتمد معالجة امراض الاظافر ومشكلاتها على اسبابها. وقد تشتمل على تغييرات في نمط الحياة، وعلى استخدام الادوية وانواع اخرى من المعالجة ايضا. يشرح هذا البرنامج التثقيفي امراض الاظافر ومشكلاتها. وهو يتناول الامراض والمشكلات الشائعة التي تصيب الاظافر، واعراض هذه الامراض والمشكلات. كما يتحدث البرنامج عن كيفية المحافظة على صحة الاظافر.
الاظافر
تتكون الاظافر من طبقات من بروتين متصلب يدعى “كيراتين”. والكيراتين موجود ايضا في تركيب الشعر والجلد. تحمي الاظافر نسج اصابع اليدين والقدمين الموجودة تحتها من الاذى. عندما ينمو الظفر، فان خلايا جديدة تتشكل. وتقوم هذه الخلايا الجديدة بدفع الخلايا القديمة في الظفر نحو الخارج، اي باتجاه نهاية الاصبع. وتصبح الخلايا القديمة صلبة، فتشكل مادة الظفر. ينمو الظفر انطلاقا من قاعدته الموجودة تحت الجليدة. والجليدة هي الجلد الذي يحيط باصابع اليدين والقدمين. تعتمد سرعة نمو الاظافر على عوامل مختلفة كثيرة. من بينها:
- مستوى النشاط الجسدي.
- السن.
- الجنس. يكون نمو اظافر الرجال اسرع من نمو اظافر النساء.
- الجينات؛ وهي التي تتحكم بعمل الجسم كله.
يعتمد نمو الاظافر على اوقات السنة، حيث تكون الاظافر اسرع نموا في اشهر الصيف بالمقارنة مع اشهر الشتاء. من الممكن ان يتاثر نمو الاظافر بما يلي:
- النظام الغذائي.
- الامراض، او الحالات الصحية المزمنة.
- الحمى.
- الاصابات.
- الادوية.
وهذا هو السبب الذي يسمح باعتبار حالة الاظافر دليلا على الحالة الصحية العامة للجسم. تكون الاظافر السليمة المعافاة صقيلة ناعمة عادة، بالاضافة الى تجانس لونها. من الممكن احيانا ان تظهر بقع بيضاء على الاظافر او حواف عمودية. وهذه التغيرات في الاظافر غير ضارة. من الممكن اعتبار بعض حالات التبدل اللوني وتغير معدل نمو الاظافر دليلا على الاصابة ببعض الامراض؛ فامراض الرئة والقلب والكلية والكبد يمكن ان تسبب تغيرات في الاظافر. كما ان الداء السكري وفقر الدم يمكن ان يجعلا الاظافر تبدو في حالة غير سليمة.
العلامات
لا يعد كل نوع من انواع التغيرات التي تصيب الاظافر علامة تشير الى مرض او مشكلة. ولذلك، يشرح هذا القسم الحالات التي يكون فيها من الواجب استشارة الطبيب فيما يخص تغيرات الاظافر. تكون الاظافر المعافاة متجانسة اللون عادة. وقد يكون تغير اللون في الظفر كله علامة على وجود مشكلة، وكذلك يمكن ان يشير ظهور خطوط قاتمة تحت الظفر الى وجود مشكلة ايضا.من الواجب استشارة الطبيب فيما يخص تغير لون الاظافر. يجب استشارة الطبيب ايضا اذا تغيرت سماكة الظفر. واذا صار الظفر رقيقا، فقد يؤدي هذا الى انكساره او الى انشقاقه بسهولة. اما اذا كان الظفر سميكا، فقد يصبح قاتم اللون، ومن الممكن ان يصبح تقليمه صعبا ايضا. ومن تغيرات الاظافر الاخرى التي يجب لفت انتباه الطبيب اليها:
- انفصال الظفر عن الجلد المحيط به.
- نزف حول الظفر.
- تغيرات في شكل الظفر، كتجعده مثلا.
- الم، او احمرار، او تورم حول الظفر.
تتحدث الاقسام التالية عن مشكلات الاظافر وامراضها الشائعة. وهذا ما يشتمل على ما يلي:
- نمو الاظافر الى الداخل.
- العدوى.
- السرطان.
نمو الاظافر الى الداخل
يعد نمو الاظافر الى الداخل من مشكلات الاظافر التي تحتاج الى معالجة. وهي مشكلة شائعة جدا. ينمو الظفر الى الامام على نحو مستقيم عادة. ويحدث النمو الى الداخل عندما تنمو زوايا الظفر فتنغرس في الجلد المحيط به. وهذا ما يؤدي الى احمرار هذا الجلد وتورمه وتهيجه. تكون مشكلة نمو الاظافر الى الداخل اكثر شيوعا في اظافر القدمين. وفي معظم الحالات، تظهر هذه الحالة في ابهام القدم. يعد تقليم الاظافر على نحو غير صحيح احد الاسباب التي تؤدي الى نمو الظفر الى الداخل. عند تقليم الاظافر، يجب استخدام مقص الاظافر دائما. ويجب قص الظفر باستقامة من غير تدوير زواياه. من الممكن ان يحدث نمو الاظافر الى الداخل لاسباب اخرى ايضا:
- الوراثة.
- اصابة متكررة للظفر نتيجة النشاطات اليومية.
- استخدام احذية شديدة الضيق.
اضافة الى الالم، فان نمو الاظافر الى الداخل يمكن ان يؤدي الى العدوى ايضا. ومن الممكن معالجة نمو الاظافر الى الداخل عن طريق نقعها في حوض من الماء الدافئ مع الصابون. وبعد ذلك، يجب وضع مرهم مضاد حيوي، بالاضافة الى ضماد. يجب استشارة الطبيب اذا كان نمو الظفر الى الداخل مؤلما، او اذا توقع المرء وجود عدوى. كما يجب ان يمتنع المريض عن محاولة ازالة حافة الظفر المنغرسة في الجلد. ويكون هذا مهما بشكل خاص اذا كان المريض مصابا بالداء السكري او باي مشكلة اخرى من مشكلات جهاز الدوران. من الممكن ان يقوم الطبيب باحالة المريض الى طبيب مختص بالقدمين في حالة نمو الظفر الى الداخل. ولدى طبيب القدمين اساليب خاصة من اجل ازالة حافة الظفر المنغرسة في الجلد، ومن اجل منع تكرار حدوث تلك الحالة.
العدوى
من الممكن ان تصاب الاظافر بالعدوى ايضا. وتحدث حالات العدوى الشائعة في الاظافر بسبب البكتيريا او الفطور عادة. تسبب العدوى الفطرية نحو نصف حالات امراض الاظافر. وغالبا ما تصيب العدوى الفطرية اصابع القدمين، لان اصابع القدمين غالبا ما تكون ضمن بيئة دافئة رطبة بسبب الاحذية، مما يسمح بنمو الفطور. تؤدي العدوى الفطرية الى ازدياد سماكة الظفر والى تغير لونه. وقد يصبح الظفر اصفر اللون او قاتما. كما يمكن ان تؤدي العدوى الفطرية الى رائحة كريهة ايضا. يزداد احتمال الاصابة بعدوى الاظافر الفطرية اذا:
- كان المريض مصابا بحالات صحية من قبيل الداء السكري او ضعف الجهاز المناعي.
- اذا كان المريض يتعرق كثيرا او اذا كان لديه تاريخ من الاصابة بالعدوى الفطرية.
- اذا كان المريض يمشي حافي القدمين في منطقة رطبة. وهذا ما يشتمل على احواض السباحة ومناطق الاستحمام.
من الممكن ايضا ان تصاب الاظافر بالعدوى البكتيرية. وغالبا ما تحدث العدوى البكتيرية عند اصابة الظفر او الجلد المحيط بالظفر. والاصابة هي ما يسمح للبكتيريا بالدخول. هناك بعض العادات التي يمكن ان تسمح بحدوث العدوى البكتيرية، ومنها:
- مص الاصابع.
- كثرة التعرض للماء.
- قضم الاظافر.
- قلة العناية بالنظافة.
وهذه العادات يمكن ان تجعل وصول البكتيريا الى الاظافر والمنطقة المحيطة بها اكثر سهولة. من الممكن ان تنتقل العدوى من الظفر المصاب الى الاظافر الاخرى او الى الجلد. كما ان العدوى التي تصيب احد اظافر القدم يمكن في النهاية ان تسبب الما يجعل استخدام الاحذية، بل حتى المشي نفسه، امرا صعبا. ومن المهم ان تجري معالجة عدوى الظفر قبل ان تنتقل هذه العدوى. تعتمد معالجة عدوى الظفر على ما يلي:
- شدة العدوى.
- نوع العدوى.
في بعض الاحيان، يمكن ان يؤدي التنظيف الشامل للظفر خلال عدة اشهر الى التخلص من العدوى. كما يمكن ان يكون نقع الظفر المصاب بالعدوى في الماء الدافئ ثلاثة مرات يوميا امرا مفيدا ايضا. لكن هناك حالات اخرى تستوجب معالجة طبية. غالبا ما تشتمل المعالجة الطبية على استخدام الادوية. وهناك ادوية متوفرة تباع من غير وصفة طبية من اجل معالجة العدوى الفطرية التي تصيب الاظافر. لكن استخدام ادوية تباع بموجب وصفة طبية يكون ضروريا في بعض الحالات. من الممكن تناول الادوية المستخدمة في معالجة عدوى الاظافر عن طريق الفم لانها تكون على شكل اقراص. كما يمكن ايضا ان تكون على شكل كريمات او رهيمات او مراهم تستخدم على المنطقة المصابة مباشرة. في الحالات الشديدة، من الممكن ان تجري ازالة الظفر والنسيج المحيط به ايضا. ان هذا يؤدي الى شفاء العدوى ومنع ظهورها مرة ثانية.
السرطان
يبدا السرطان في خلايا الجسم. ان الخلايا هي احجار البناء الاساسية في الجسم. تتكاثر الخلايا الطبيعية وتنمو وتموت على نحو مضبوط. لكن الخلايا تواصل نموها وانقسامها على نحو غير مضبوط احيانا. وهذا ما يؤدي الى نمو شاذ يسمى “ورما”. اذا كان الورم لا يغزو النسج المجاورة وبقية اجزاء الجسم، فانه يدعى باسم “ورم حميد”. والورم الحميد هو ورم غير سرطاني. وتكون الاورام الحميدة غير خطيرة على حياة المريض عادة. اذا كان الورم يغزو النسج المجاورة وبقية انحاء الجسم، فانه يدعى ورما خبيثا او سرطانا. تنتقل الخلايا السرطانية الى انحاء الجسم المختلفة عن طريق الاوعية الدموية والقنوات اللمفية. تعطى السرطانات في الجسم اسماء مختلفة اعتمادا على مكان بدء السرطان. وفي حالات نادرة، يمكن ان يبدا السرطان في الجلد الموجود تحت الظفر. ان هذا السرطان نوع من انواع سرطانات الجلد. ويدعى السرطان الذي يبدا في الجلد باسم سرطان الجلد دائما، حتى اذا انتقل الى انحاء اخرى من الجسم. يدعى نوع سرطان الجلد الذي يصيب الاظافر باسم “ميلانوما” او “الورم الميلانيني”. وتبدا الميلانوما في الخلايا التي تمنح الجلد لونه. تدعى هذه الخلايا باسم الخلايا الصباغية. ولهذا، فان سرطان الجلد الذي يبدا تحت الاظافر يؤدي الى تغير لونها. من الممكن ان تظهر الميلانوما في اي منطقة من مناطق الجلد. وهي حالة نادرة لدى اصحاب البشرة الداكنة. واما عندما تظهر لدى اصحاب البشرة الداكنة، فيكون ظهورها في الاماكن التالية عادة:
- تحت اظافر اليدين.
- تحت اظافر القدمين.
- على راحتي الكفين.
- على اخمصي القدمين.
تكون الجراحة هي طريقة المعالجة المعتادة للاشخاص المصابين بالميلانوما. وقد تشتمل انواع المعالجة الاخرى على ما يلي:
- المعالجة الكيميائية.
- المعالجة الديناميكية الضوئية.
- المعالجة الاشعاعية.
- المعالجة البيولوجية.
المحافظة على صحة الاظافر
من المهم ان يعتني المرء باظافر يديه وقدميه. ان هذه العناية يمكن ان تساهم في وقاية الاظافر من الامراض والمشكلات. يقدم هذا القسم معلومات عن كيفية المحافظة على صحة الاظافر. من اجل المحافظة على الاظافر نظيفة قوية، يجب:
- تجنب نقع اليدين او القدمين في الماء مدة طويلة جدا، وذلك لمنع الجراثيم من النمو تحت الاظافر.
- استخدام مرطب لليدين، والحرص على فرك الاظافر والجليدة بهذا المرطب.
- الاكثار من غسل اليدين للتخلص من الجراثيم.
- استخدام القفازات عند التنظيف او عند استخدام المواد الكيميائية.
من المهم ايضا تقليم الاظافر على نحو منتظم. يجب استخدام مقص الاظافر لهذه الغاية. ويجب دائما تقليم الاظافر وفق خط مستقيم من غير المبالغة في قص اطرافها. من اجل تفادي الحاق الاذى بالاظافر، يجب الامتناع تماما عن الاشياء التالية:
- قضم الاظافر او الحاق الضرر بالجليدات، لان هذا السلوك يسمح للبكتيريا بالدخول الى منطقة الظفر او الجلد المحيط به.
- اقتلاع الناميات الجلدية حول الظفر، لان هذا يمكن ان يؤدي الى ازالة نسج سليمة ايضا. يجب قص هذه الناميات بدلا من ذلك.
- استخدام الاظافر بدلا من الادوات، كان يستخدم المرء اظافره في فتح علبة او زجاجة مغلقة.
اذا كانت اظافر المرء ضعيفة، فمن الممكن ان يتجنب اصابتها بمزيد من الضرر. وذلك من خلال:
- وضع طبقة رقيقة من طلاء الاظافر.
- المحافظة على الاظافر قصيرة دائما للوقاية من تكسرها او تشققها.
- عدم استخدام المادة المزيلة لطلاء الاظافر اكثر من مرة واحدة في الاسبوع.
- استخدام مرطب اليدين عدة مرات في اليوم.
في حال الاستفادة من الخدمات الخاصة باظافر اليدين والقدمين، فمن الممكن الحرص على حماية الاظافر من خلال ما يلي:
- التاكد من تعقيم الادوات قبل استخدامها.
- التاكد من التنظيف الجيد لاحواض غسل الاقدام بعد كل استخدام.
- عدم ازالة الجليدات عن الاظافر.
- عدم التوجه الى محلات غير مرخصة لهذه الغاية.
الخلاصة
تقوم الاظافر بحماية نسج اصابع اليدين والقدمين. ومن الممكن ان تكون صحة الاظافر وعافيتها دليلا على الحالة الصحية العامة للمرء. هناك كثير من الامراض والمشكلات التي يمكن ان تصيب الاظافر، ومنها:
- نمو الاظافر الى الداخل.
- العدوى.
- السرطان.
لا يعد اي تغير يصيب الاظافر علامة على وجود مرض او مشكلة. والبقع البيضاء او الحواف العمودية ليست من الامور الضارة. لكن على المرء استشارة الطبيب اذا لاحظ ما يلي على ظفر واحد او اكثر من اظافره:
- اذا صار الظفر سميكا جدا او رقيقا جدا.
- اذا تغير لون الظفر او شكله.
- اذا ظن المرء ان الظفر مصاب بالعدوى.
- اذا انفصل الظفر عن الجلد المحيط به.
تعتمد معالجة امراض الاظافر ومشكلاتها على اسبابها. وقد تشتمل المعالجة على تغييرات في نمط الحياة، او على استخدام الادوية وغيرها من اساليب المعالجة.
- آلام الأظافر
- آلام تحت الاظافر
- احمرار الاضافر
- الام الاضافر
- الام الاظافر
- الم في الاضافر
- تأكل الجلد بسبب الشبشب
- رواءية تقليع الاضافر المريض