الكتف والذراع

والذراع الكتف 20160911 988

والدتى تعانى منذ سنتين تقريبا من الام شديده جدا جدا فالذراع و مفصل الكتف،
كانت تاتيها من قبل فيدها اليسرى،
وخفت الالام مدة قصيرة لتعاودها من جديد فيدها اليمنى،
وتصل فيها الالام لدرجه البكاء و عدم القدره على النوم،
او حتي تحريك يدها.

فى المره الاولي ذهبنا لطبيب عظام،
وذكر لنا ان المشكلة عبارة عن التهاب،
وصرف لها مهدئا معروفا باسم (ريلاكسون) و لكن دون فوائد تذكر،
ثم ذهبنا الى طبيب اخر،
وذكر ان المشكلة فالاوتار،
وصرف لها حقنه تاخذها جميع يومين فالعضل مدة اسبوعين تقريبا (الحقنه عبارة عن فيتامين) مع العلم ان و الدتى استاصلت الغده الدرقيه قبل ثلاثه عشر سنه تقريبا،
ثم عملت عمليتين لاستئصال الغدد اللمفاويه اخرها قبل سنه و ثلاثه اشهر،
كما ان الام كتفها بدات بعد العملية و كانت تمتد الى الرقبة،
ولا ادرى هل العملية لها اسباب مباشر ام لا؟

ما زالت تراجع دوريا عند طبيب الغدد جميع سته اشهر اخرها قبل اسبوع،
وقامت بتحاليل للدم لتكشف عن فقر دم بسيط،
ونقص فالفيتامين (د)،
ذكر لنا طبيب الغدد فاخر مراجعه قبل اسبوع ان نقص الفيتامين ربما يسبب الاما فالعضلات و العظام و الاوتار،
وصرف لها طبيب الغدد حقنه فيتامين (د) ارتاحت بعدين نسبيا،
ثم عاودتها الالام سريعا،
كما ان السكر و الضغط و الكالسيوم معدلاتها جيدة،
وتستخدم حبوب ثايروكسين 150،
وقطرات فيتامين د في- دي3،
وحبوب الكالسيوم يوميا،
عافانا الله و اياكم.

اعتذر عن المقال غير المرتب،
وشكرا لكم.


الاجابة

الاخ الفاضل/ على حفظة الله.


و بركاته،
وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكه الاسلامية،
ونرجو من الله للوالده المعافاة.

ان الام الكتف اما ان يصبح سببها هو مشكلة فالرقبة،
وفى هذي الحالة تكون الالام شديدة،
وينتشر الالم الى اليد،
وتزداد الالام خلال الليل،
وفى و ضعيات معينة،
وعند تحريك الكتف نفسه،
فان الالام لا تزيد و انما عندما يحرك الطبيب الرقبه فو ضعيه معينة فان الالام تزيد،
وينتشر الالم الى الذراع و الى الاصابع.

اما ان كان الالم مصدرة من الكتف: فان المريض يلاقى صعوبه فحركة الكتف،
ويصبح الالم متوضعا فالكتف،
وقد ينتشر الى اعلي الذراع،
وليس الى الاصابع،
وعند فحص الكتف يصبح هنالك الام،
وعند تحريك الكتف كذلك فحركات معينة،
فانة ممكن للطبيب معرفه اسباب الام الكتف،
فهنالك عده اوتار حول الكتف ممكن ان تسبب الاما عند حركة الكتف.

وعلي جميع حال: فان الطبيب الاول،
والطبيب الثاني،
اتفقا على ان هنالك التهابا فالاوتار،
وهذه مشكلة شائعه جدا،
وعاده ما يتم علاجها بتناول الادويه المسكنه التي تخفف من الالتهابات ايضا،
ومنها:


– Mobic.


– Tilcotil.


– Naproxen.


– Feldene.


– Celebrex.

فيمكن تناول واحد من هذي الادويه من ثلاثه الى اربعه اسابيع،
ويصبح بعد الطعام،
ثم يتم تقييم الامور؛
فان لم تتحسن فان الطبيب يلجا الى اعطاء حقنه كورتيزون مكان الالتهاب فالكتف،
وعاده ما تتحسن الامور فمعظم الحالات،
فان استمرت الالام يتم اجراء صورة بالامواج فوق الصوتيه او الطنين المغناكيسى للكتف.

علي الاكثر ان نقص الفيتايمن (د) ليس السبب؛
لان الاعراض لم تتحسن بعد تناول الفيتامين (د) و الكالسيوم،
وهي بحاجة للاستمرار على هذي الادوية؛
لانة ممكن ///ان تنزل ان توقفت عنها///


الكتف والذراع