السؤال
عندما اقوم بالمشي لفترة نصف ساعة او ساعة او اتجول في احد المجمعات، احس بوجع في باطن القدم مثل الحرق –شيء حار- او التنميل، خصوصا الاصابع الصغار، حتى اكاد اريد ان اقطع هذه الاصابع.
علما باني كنت امارس رياضة المشي ساعة بعد الفجر يوميا، وهذه الحالة جديدة بالنسبة لي.
الاجابة
فلم تذكر ان كان هذا في الطرفين او طرف واحد، وان كان يحصل في اوقات اخرى غير المشي، فان كان فقط في المشي عند الصباح فيجب معرفة ما تلبسه في قدميك عند المشي، فقد يكون السبب هو الحذاء نفسه، كان يكون غير مريح.
في بعض الحالات يكون السبب في مثل هذه الاعراض انضغاطا في العصب الذي يغذي الاحساس في منطقة راحة القدم (وهي الجزء السفلي من القدم مثل راحة الكف) ويسمى tarsal tunnel syndrome ويمكن بالفحص الطبي الضغط على المنطقة التي يمر بها العصب، وهي المنطقة في الجزء الداخلي من الكاحل خلف البروز العظمي الداخلي للكاحل، وبالضغط على هذه المنطقة تزداد الاعراض ان كان العصب مضغوطا، وتخف الاعراض بعد ازالة الضغط.
ومن ناحية اخرى فان كان ما تشعر به فقط في الاصابع مع الاحساس بتنميل في المنطقة بين اصبعين فقط وفي نصفي الاصبعين المتجاورين فان السبب يكون ما نسميه بMorton Neuroma وهو عبارة عن تورم حول العصب الذي يغذي الاصابع، ويمكن بالفحص الطبي اجراء بعض الحركات التي يستطيع بها الطبيب معرفة ان كان هذا هو السبب في الاعراض.
ومن الاسباب التي يمكن ان تسبب تنميلا في اصابع القدم ايضا انضغاط في جذر العصب في منطقة الظهر، الا ان هذه الالام يشعر بها المريض تنتشر من الاعلى الى الاسفل -اي من منطقة الظهر او الورك او الفخذ وتنتشر الى الاصابع، ويكون توزع الالم فيها حسب جذر العصب المضغوط في الظهر-.
لذا ارى من المهم مراجعة طبيب مختص بامراض الاعصاب؛ لان وجود الشعور بالحرق والتنميل يشير الى مشكلة في الاعصاب، وكما قلت فان الفحص الطبي مهم جدا كي نعرف السبب.
