رائحة الجسم الصدر الكريهة

 

توصل علماء المان الى السر وراء انبعاث الروائح الكريهة من اجسام الاشخاص الذين يتعرقون بشكل كبير. وخلص العلماء الى وجود جزيء بروتيني معين هو الذي ينقل جزيئات العرق المسببة للروائح الكريهة الى السطح الخارجي للجلد.

وبعد وصول جزيئات العرق الى السطح الخارجي للجلد تقوم البكتريا بتحليلها، ما يؤدي الى خروج المادة المسؤولة عن رائحة العرق التقليدية.واكتشف الباحثون اثناء دراستهم لمسالة التعرق فرقا جينيا كبيرا بين الاسيويين والاوروبيين. حيث ان ما بين 30% و100% من الاسيويين لا تصدر عنهم رائحة يمكن ملاحظتها.وعزت الدراسة ذلك الى ان البروتين الناقل (ايه بي سي سي 11 ) غير فعال لدى هؤلاء الاشخاص لاسباب جينية.

ماهو التعرق الكريه؟

التعرق الكريه هو حالة من الحالات التي يفرز فيها الجسم رائحة مزعجة او غير طبيعية على الاغلب بسبب افرازات الغدد العرقية (apocrine qland) رغم ان هناك مصادر اخرى قد تلعب دورا اساسيا في هذا، وتنقسم غدد التعرق الى نوعين:

-1غدد عرقية (apocrine qland) ابو كراين. وهي موجودة في مناطق محددة من الجسم على الاغلب في الربط والصدر والاربية (اعلى الفخد) وتتعرق منتجة رائحة ذاتية للشخص. يكون تعرق غدد ابو كراين عديم الرائحة عندما يظهر بداية على الجلد لكن في حدود ساعة، تتمكن البكتريا التي تعيش اصلا على الجلد من تحليل العرق منتجة رائحة سيئة للجسم. تكون رائحة الجلد اسوا كلما زاد عدد البكتريا الموجودة او كلما كان مستوى تعرق عدد ابو كراين اكثر. تعرق ابو كراين هو الاكثر شيوعا وينشا من التحليل البكتيري لعرق غدد ابو كراين خصوصا في منطقة الابط، وتعد الحموض الدهنية والامونيا (هيدروكسيد الامونيوم) المنتجات الاساسية للتحليل البكتيري وتكون رائحة العرق فيه حادة وكريهة وذات رائحة عفنة. [ يعتقد بانه النوع الشائع عند الاشخاص ذوي البشرة الداكنة (كالافارقة) حيث يعتقد بان غدد ابوكراين لديهم هي الاكثر نشاطا والاكبر حجما. تحدث فقط بعد البلوغ حيث لا تكون غدد العرق نشيطة حتى البلوغ هي اكثر شيوعا عند الرجال من النساء وهذا يعني بان غدد ابو كراين هي اكثر نشاطا عند الرجال من النساء.

2- وغدد عرقية (eccrine qland) اكراين: وهي غدد عرقية متوزعة بالجسم باكمله وتنتج محلولا محليا مخففا استجابة لزيادة حرارة الجسم.تعرق غدد اكراين عادة يكون عديم الرائحة لكن هذا يتغير عندما تكون البكتريا الموجودة على سطح الجلد من تحليل العرق المفرز كذلك قد تفوح منه رائحة كريهة بعد تناول بعض انواع الاطعمة مثل (الثوم – التوابل) والكحول وبعض العقاقير الطبية.

انواع زيادة التعرق :

1) التعرق الموضعي:

اي يصيب مواقع موضعية معينة من الجسم وهي غالبا منطقة الابطين، راحة اليدين، باطن القدمين ، منطقة الوجه ونادرا مناطق اخرى من الجسم. وليس هناك اسباب معروفة لحدوثه.

العلاج برحلان الشوارد للتخفيف من تعرق اليدين
العلاج برحلان الشوارد للتخفيف من تعرق اليدين
– يصيب فرط التعرق الموضعي منطقة راحة اليدين وباطن القدمين في 60% من الحالات. بشكل عام ان التعرق في اليدين هو اكثر الحالات انتشارا، لان اليدين معرضتان لنشاطات اجتماعية وعملية اكثر من اي اجزاء الجسم، وكثير من الاشخاص الذين لديهم هذه الحالة يصابون بحرج شديد ويضطرون احيانا الى عدم مصافحة الاخرين وحتى الابتعاد كليا عن الاتصال مع الاخرين. وتتراوح شدة الحالات من بسيطة او متوسطة الى حالة شديدة تؤدي الى تصبب العرق من اليدين واحيانا يشعر المريض ان يديه رطبتان واحيانا باردتان.

– يصيب منطقة الابطين في 30% – 40% من الحالات. هذه الحالة تسبب حرجا كبيرا للمصاب بها لانها تحدث علامات رطبة “مبللة”، وفي بعض الاحيان تحدث هالة بيضاء ملحية على ملابس المريض.

– يصيب منطقة الوجه في 10% من الحالات. يبدا التعرق من الجبهة نزولا الى باقي الوجه وذلك في حالة الاجهاد.

2) التعرق العام:

زيادة التعرق يصيب عامة الجسم واسبابه عديدة ومنها:

1- فرط انتاج الغدة الدرقية او امراض الغدد الصماء هبوط السكر في الدم والنقرس.

2- علاج سرطان البروستاتا او الامراض السرطانية الاخرى.

3- الحالات “الامراض” النفسية المستعصية.

4-انقطاع الدورة الشهرية عند النساء “انقطاع الطمث”.

علاج التعرق الكريه؟

العاملان المهمان يجب اخذهما بعين الاعتبار عند علاج التعرق هما:

الحفاظ على ان تكون البكتريا الموجودة اصلا على الجلد دائما في اقل مستوياتها.

1- حافظ على ان تكون منطقة الجلد وخاصة الابط عند المصابين بتعرق ابو كراين جافة قدر الامكان.

النظافة والعلاج الموضعي هما العاملان الاساسيان في حالات التعرق الكريه البسيطة وقد يتضمنان:

2- غسل الابط على الاقل مرتين يوميا بصابون مبيد الجراثيم.

3- حلق شعر الابط بانتظام لمنع تراكم البكتريا والعرق على الشعر.

-4جفف قدميك جيدا بعد الاستحمام حيث ان الكائنات الدقيقة تنتعش في الفراغات الرطبة بين اصابع القدمين استخدم بودرة قدم لتساعد على امتصاص العرق. مع اختيار الحذاء والجوارب المصنوعة من مواد طبيعية . وعدم ارتداء نفس الحذاء يومين متتابعين اذا كان لديك مشكلة عرق القدم.ارتد الجوارب المناسبة ، الجوارب المصنوعة من القطن او الصوف تساعد على جعل قدميك جافتين لانه يمتص الرطوبة .مع تغير الجوارب مرة او مرتين وجفف قدميك جيدا من وقت لاخر .

5- غير نظامك الغذائي اذا كانت الماكولات او المشروبات تسبب لك عرقا اكثر من المعتاد او تجعل عرقك ذا رائحة ،فكر في التخلص من مشروبات الكافين من غذائك وكذلك الاطعمة ذات الروائح النفاذة مثل الثوم والبصل.

6- خلع الملابس المبللة بالعرق فورا.

7- استخدام مزيل عرق موضعي.

8- علاج بعض الامراض الجلدية المتزامنة مثل التسميط intertrigo والمذح erythrasma وداء الشعرة الابطي.

9- ازالة الشعر بواسطة الليزر او الضوء.

حقن البوتكس من العلاجات الناجحة لتعرق الابطين
حقن البوتكس من العلاجات الناجحة لتعرق الابطين
اذا كان السبب هو زيادة في التعرق فيتم علاجه:

1- العلاج الموضعي بمضاد التعرق ومزيل الرائحة ويجب عدم الخلط بينهما حيث انهما مختلفان من حيث التركيبة والية عملهما. مضاد التعرق يمنع الغدد العرقية في الجلد من افراز العرق والية عملها ان المعادن التي تحتويها تسد فتحات قنوات الغدد العرقية. وينصح بوضعها مرة واحدة ليلا للسيطرة على فرط التعرق، وبعد ان يعطي النتيجة تقلل مرات استخدامه حسب استجابة المصاب. اما مزيلات الرائحة فانها تحتوي على مواد تحجب رائحة العرق الكريهة او مواد تقلل من البكتيريا على الجلد وبالتالي تقلل من الرائحة الناتجة عن العرق بفعل البكتيريا.

2- العلاج برحلان الشوارد Iontophoresis، يمكن استعمال هذه الطريقة في حالة عدم الاستجابة من العلاجات المضادة للتعرق، وتتمثل هذه الطريقة في اعطاء المريض شحنات كهربائية خفيفة “من 15الى 18ملي امبير” من مولد كهربائي في بعض مناطق التعرق على جلسات تتكرر عدة مرات خلال الاسبوع وتتناقص تدريجيا الى مرتين في الاسبوع. وتعتمد نتائج هذه الطريقة على حالة المريض، فربما تعطي نتائج في الحالات الخفيفة والمتوسطة ولكن في الحالات الاخرى يعتقد انها غير فعالة ومكلفة ولا يمكن استعمال هذه الطريقة في منطقة الابط ومن المستحيل استعمالها في منطقة الوجه.

3- العلاج الجراحي:

A- علاج جراحي موضعي لفرط التعرق في الابطين وذلك بكشط الطبقة تحت الجلد ومعها الغدد العرقية من دون ازالة الجلد والشفط مع كشط الطبقة تحت الجلد Suction Curettage، وتعمل عادة تحت تخدير موضعي.

B – قطع الوديSympathectomy : وتجرى العملية عن طريق المنظار ويتم فيها تدمير العقد الودية الصدرية بالكي الكهربائي الثانية T2 والثالثة T3 لفرط التعرق في راحة اليدين، والعقدة الرابعة T4 لفرط تعرق الابطين. نسبة نجاح العملية مباشرة في حالات فرط تعرق راحة اليدين تصل الى 98%. وفي حالات فرط تعرق الابطين تصل 83%.

4- حقن البوتكس: يعتبر هذا العلاج من العلاجات الناجحة والامنة لزيادة التعرق في الابطين وراحة اليدين وباطن القدمين وتدوم فاعلية هذة الحقن الى اكثر من 6اشهر ولا يوجد له اي تاثيرات جانبية على جسم الانسان.

5- العلاج النفسي:

ان تاثير هذا العلاج يعتبر بسيطا جدا لدى الاكثرية من المصابين بهذا المرض، والعلاج النفسي لا يشفي هذا المرض ولكن قد يساعد في التعايش معه

• رائحة الصدر