كتب بواسطة: ريم قدري

|25/06/2024

|كتب في:

• صحة

العمود الفقري في الظهر يحتوي على غضاريف وظيفتها اعطاء المرونة والحركة لفقرات العمود الفقري وعندما تصاب هذه الغضاريف بتمزق الالياف المحيطه بها ينشا عن ذلك الام في الساق والظهر ويسمى بالانزلاق الغضروفي القطني فما هو علاج هذه الحاله؟ وما اسباب حدوثها وماسبل الوقاية منها ؟

ماهو الانزلاق الغضروفي ؟
انزلاق نواة الغضروف الى الخلف في قناة النخاع الشوكي حيث تضغط النواة على احد جذور الاعصاب الخارجة من بين فقرات العمود الفقرى، مسببة الام شديدة فى الظهر ويعاني المريض من ضعف في الاحساس في مواضع في القدم او الساق، وقد يصاب بضعف و ضمور في عضلات الساق او القدم اذا لم يتلقى العلاج المناسب, و هذة المواضع التى تحدث فيها التغيرات المذكورة هى التى يغذيها العصب المضغوط علية.

اعراض الانزلاق الغضروفي :
الم مفاجئ باسفل الظهر قد يستمر ايام ثم يعقبه
الم بالفخذ و الساق قد يصحبه خلان او تنميل فى الساق و القدم
قد تخفف وطاة المرض بالراحة و المسكنات و يستمر المريض طبيعيا لفترة ثم تعاوده هذه الالام مرة اخرى.
. قد تزداد الاعراض على ذلك فيبقى الالم بصورة مستمرة قد تعجز المريض عن اداء عمله و قد يصيب بعض عضلات ساقه الضمور و قد يحدث اضطراب فى البول كالاحتباس او عدم التحكم فيه.

علاج الانزلاق الغضروفي :
ضرورة الراحة التامة بالنسبة للمصابين بالانزلاق الغضروفي للمرة الاولي مع تعاطي الادوية المضادة للالتهاب والباسطة للعضلات سوءا في المنزل او المستشفي لمدة 6اسابيع ويضيف ان اكثر من 90 % من المرضي يستجيبون للعلاج والنسبة الباقية هي التي تصبح حالات مزمنة تحتاج الى التدخل الجراحي نتيج حدوث ضغط على العصب. ويحذر مريض الانزلاق الغضروفي من النوم على الارض لانه عكس ماهو شائع فانه يؤدي الى زيادة حدة الانزلاق حيث انه من المفروض على المريض النوم على مرتبة على الا تكون شديدة الليونة او بها سوست ويؤكد على ضرورة تجنب المريض لحالات الامساك والكحة الشديدة التي من شانها ان تؤدي الى حدوث مضاعفات للحالة نتيجة زيادة حدة التمزق.
لعلاج الانزلاق الغضروفي من بينها عمليات الغضروف الصناعي المتحرك وهي تقوم بالمحافظة على الحركة بين الفقرات وتمثل نجاح لعلاج الانزلاق الغضروفي
العنقي والذي يحدث بين الفقرات الاولى والخامسة القطنية والعجزية وهذا النوع من الجراحات لاينجح الا في الحالات غير المزمنة. اما الحالات المزمنة فقد ادخلت طريقة الجراحة الميكروسكوبية والتي تمكن المريض من مغادرة المستشفي خلال يومين او ثلاث كحد اقصي من تاريخ اجراء الجراحة بالاضافة الى الليزر الذي يستخدم في علاج الديسك وهو يقتصر على المراحل الاولية من الاصابة ويفضل هذا النوع من العلاج رجال الاعمال نظرا لسرعته وعودة المريض الى ممارسة حياته الطبيعية في اقرب وقت.وهناك تقنيات حديثة مستخدمة في علاج بعض انواع الكسور يتم خلالها حقن الفقرة المصابة بمادة «الاسمنت الطبي» وذلك من خلال ابرة خاصة يتم من خلالها الوصول الى الفقرة المصابة عن طريق الجلد حيث وحقنها مما يعيدها الى اداء وظيفتها الطبيعية ويمكن للمريض ان يغادر المستشفي بعد 3 ايام من اجراء عملية الحقن ولكن استخدام هذه الطريقة يقتصر على حالات معينة وبعد دراسة كل حالة على حدة.
واتباع الارشادات التالية
الراحة و المسكنات اولا.
الشد على حافة السرير.
استخدام الاحزمة الساندة للفقرات بعد زوال الالم.
استخدام العلاج الطبيعي بعد اختفاء الالم لتحسين حالة العضلات حتى لا تنتكس حالة المريض.
الجراحة: بعملية لاستئصال الغضروف القطنى و ذلك اذا استمرت حالة المريض دون استجابة للعلاجات السابقة او تاثرت اعصاب الساق و حدث ضمور فى العضلات او فقدان للحساسية او تاثرت عملية التبول.
-ازاله الغضروف المنزلق بدون جراحه
– الحقن الاسمنتى للفقرات (فى حاله وجود كسر او انهيار فقره )
– التردد الحرارى على الاعصاب (سواء جذور الاعصاب او الاعصاب الطرفيه )
– علاج الانزلاقات الغضروفية ومشاكل الرقبه
– علاج العصب الخامس (حيث يوجد خطوره شديده فى حاله اجراء الجراحه)
– علاج قصور الدوره الدمويه الطرفيه وغيرها من الامثله كثير ..