السؤال
اولا انا اشكركم جزيل الشكر على هذا الموقع الاكثر من رائع.
انا سيدة عمري 30 سنة، متزوجة من عامين ونصف، قمت بعمل جميع التحاليل لمعرفة اسباب التاخير، وهي اشاعة الصبغة، وهرمون الحليب، والحمد لله كانت كلها سالمة، وكان هذا من اول السنة الحالية، وقد قمت بعمل حقن صناعي قبل اربعة اشهر، ومن اول مرة وجدت البويضة بالحجم المطلوب، ولم يكن عندي اي مشكلة تذكر، ولكن فشل -والحمد لله- ثم قمت بعدها بشهرين بمحاولة عمل حقن صناعي للمرة الثانية، ذهبت للدكتور لمتابعة البويضة في اليوم الثاني من الدورة ولم يجدوا البويضة، ثم اعطوني كلوميد لمدة خمسة ايام، ورجعت لهم ثاني مرة فوجدوا اكثر من سبع بويضات سواء في اليمنى او اليسرى، لكن كلها صغيرة في الحجم، ثم قالوا لي ان ارجع، فذهبت للمتابعة بعدها مرتين الى اليوم ال21 فقالوا لي انت عندك بيويضات كثيرة، لكن المشكلة ان حجمها صغير، وقالوا اني لا استطع عمل الحقن هذا الشهر، وان ارجع لهم الشهر الذي بعده للمتابعة من اجل عمل الحقن الصناعي، ثم ذهبت شهر 9 الماضي كالعادة في اليوم الثاني للدورة ولم يجدوها ايضا، وكانت نفس المشكلة صغير حجم البويضة، فاعطوني هذه المرة منشطات تحقن في البطن 50 سم، وكانوا متابعين معي حجم البويضة بمنشطات وعمل الاسكان يوما بيوم، الي ان وصلت بالحجم المطلوب، وعملت بالفعل الحقن الصناعي للمرة الثاني ومنتظرة النتيجة الان.
الان سؤالي:
هل انا عندي ضعف التبويض؟ واذا كان عندي بالفعل فلماذا عند عمل التحاليل الاولية لم يكتشفوا هذا فانا ذهبت الي اكثر من دكتور، وكلهم اكدوا لي انه لا يوجد ضعف تبويض بسبب ان دورتي منتظمة، ولا يكون عندي مشاكل فيها نهائيا، هل من الممكن ان تكون دورتي منتظمة، وعندي ضعف ام ضعف التبويض شيء وحجم البويضة شيء اخر، ارجو التوضيح لي من فضلكم؟
ايضا اجد عندي عند نزول الدورة قطع دم متجلطة في اول وثاني يوم فقط، الان بسبب المنشطات التي اخذها، وجدتها مستمرة الى ثالث يوم، فهل هذا شيء غير طبيعي ام لا؟
وشكرا.
الاجابة
فنشكر لك كلماتك الطيبة، ونسال الله عز وجل ان يوفق الجميع لما يحب ويرضى.
بالفعل ياعزيزتي ان حجم البويضة او انتظام الدورة لا يعكس دائما نوعية التبويض, فقد تكون البويضة بحجم جيد، وتنفجر ويحدث التبويض, لكن قد لا يكون جرابها قادرا على افراز ما يكفي من الهرمونات لحدوث الحمل وتثبيته.
ان الدورة المنتظمة تعني غالبا ان الدورة اباضية, لكن لا تعني دائما بان الاباضة كانت بنوعية جيدة لحدوث الحمل.
وعند اجراء التنشيط قد يحتاج الامر الى عدة محاولات قبل ان يتم الوصول الى الجرعة الملائمة من المنشطات، والتي يمكن معها حدوث التبويض الجيد, وهذا يختلف من سيدة الى اخرى, فبعض السيدات يستجبن على جرعات منخفضة، وبعضهن يحتجن الى جرعات عالية, ومن المعروف من ناحية طبية بانه كلما ازداد وزن السيدة كلما احتاجت الى جرعات اكبر.
ان ما حدث عندك لا يدل على ضعف التبويض بشكل مؤكد, وان افضل طريقة لمعرفة هل نوعية التبويض جيدة ام لا, هي بعمل تحليل لهرمون اسمه هرمون البروجسترون في الدم في اليوم 21 من الدورة الشهرية, فان كان مرتفعا فهنا يكون التبويض بنوعية جيدة, وان كان منخفضا او متوسطا فهنا يكون التبويض بنوعية غير جيدة, وان كان منخفضا جدا فهنا يكون التبويض لا يحدث اصلا.
وبالنسبة لخروج بعض الخثرات الدموية عند تناول المنشطات فهذا امر متوقع, لان المنشطات تزيد كثيرا في هرمون الاستروجين وهو الهرمون المسئول عن بناء البطانة الرحمية وتسميكها, ومسئول عن توسع الاوعية الدموية, وكل هذا يقود الى زيادة كمية الدم النازلة مع الدورة الشهرية.
نسال الله عز وجل ان يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
- حجم البويضه عندي 16 ا