غصيلة دم oh

غصيلة دم 20160921 72

 

تم اكتشافها و تصنيفها لاول مره كفصيله دم نادره فمدينه بومباى فالهند.


و ان حاملى هذي الفصيله يعمدون الى التبرع بدمائهم لدي فروع بنك الدم من تخزينها لهم كرصيد احتياطى من الدم للاستفاده منه وقت حاجتهم الية لعدم توافرهذه الفصيلة.
وان هذي الفصيله الدمويه تعتبر نادره على مستوي العالم و ربما توجد بنسبة تراوح بين 1و3 لكل مليون نسمة.
وانة على مستوي قاره امريكا اللاتينيه تم اكتشاف سبعه اشخاص فقط يحملون هذي الفصيلة،و سجلت الادارة العامة للمختبرات و بنوك الدم فو زاره الصحة ثلاثه اشخاص فالمملكةالعربية السعودية يحملون هذي الفصيله و ان المريض الذي يحمل فصيله دم “بومباى جروب” لا يقبل نقل الدم الية مطلقا سوي من الفصيله نفسها بخلاف بعض الاشخاص الذين يحملون الفصائل الدمويه النادره الاخرى،
حيث من الممكن ان تتقبل نقل الدم من فصيله ثانية مع حدوث بعض الاعراض بسبب اختلاف فصيله الدم و يعود الاسباب =فذلك الى ان نظام H فتحديد فصائل الدم يحتوى على نوعين من الجينات الاول H و الذي يتواجد ففصيله الدم O و هو الجين السائد و يفرز المستضاد (الانتيجين) و الذي يتحد مع نوع معين من السكريات الى المستضاد A ففصيله الدم A و غيرها من الفصائل المعروفة،
اما الجين الثاني H فهو الجين المتنحى و لكي يخرج يجب ان يتواجد فصورة HH لينتج عن هذا ظهور فصيله “بومباي” التي يرمز لها ب Oh،
مضيفا انه باستعمال الكيفية الاعتياديه لتحديد فصيله الدم يتم تصنيفها كفصيله O و هي تتميز بوجود مضاد H فالسيرم و الذي يتفاعل بقوه مع خلايا الدم الحمراء لفصيله الدم O و يسبب تخثرها و يعمل على درجه حراره تراوح بين 4و37 درجه مئويه كما انه يتفاعل مع الخلايا الحمراء ففصائل الدم A-B-AB بدرجه اقل.

فئات الدم او الزمر الدمويه او الفصائل الدمويه (بالانجليزية: Blood Group) عند الانسان مختلفة بالنسبة لكل فرد.
فلكل انسان محدد من الدم ينتمى الى احدي المجموعات الاربعه الاتية:


A


B


AB


O


تختلف جميع مجموعة منها عن المجموعة الثانية لوجود مواد معينة فكريات الدم و المصل،
فاذا اختلطت مجموعتان غير متوافقتين تماما يحدث تلازن ربما تكون له نتائج خطيرة.


لتجنب هذا يجب عند نقل الدم مع مراعاه ان يصبح دم المعطى (المتبرع) متوافقا تماما مع دم الاخذ (المستلم).


ممكن ان يصبح دم المعطى من المجموعة (و O) حيث انها لا تحتوى على اضداد،
ويعرف بالمعطى العام.


يجب ان يؤخذ بنظر الاعتبار عامل RH,
وهنالك نوعين سلبى RH -ve و ايجابيRH +ve.


ان اختلاف فئات الدم بين الازواج ربما يؤدى احيانا الى هلاك الجنين و هذا عندما يصبح الزوج (RH ايجابي) و الزوجه (RH سلبي).
فى الحمل الاول اذا كان الجنين (RH ايجابي) يقوم جسم الام بتكوين اضداد لعامل RH بسبب اختلاط دم الجنين مع دم الام فالمشيمة.
مع تكرار الحمل بجنين RH +ve تزداد نسبة الاضداد فدم الام مما يؤدى الى انتقال هذي الاضداد عبر المشيمه الى الجنين و بالتالي تلازنها مع دمة و هلاكة فالاسابيع الاولي من الحمل.
يتم التخلص من هذي المشكلة باعطاء الام حقنه تحوى على اجسام مضاده للاضداد لعامل الريزوس.


فئه الدم O Rh السلبى (Type O،
Rh -ve) من فئات الدم المالوفه بين الغربيين,
بينما فالصين يحتل عدد حامليها واحدا من 300-400 فرد.

طب نقل الدم هو فرع متخصص من امراض الدم المعنيه بدراسه فصائل الدم،
جنبا الى جنب مع عمل بنك الدم لتوفير خدمه نقل للدم و غيرها من منتجات الدم.
فى كل انحاء العالم،
يجب ان توصف منتجات الدم من قبل الطبيب (طبيب مرخص او جراح) بكيفية مشابهه للادويه .



العديد من العمل الروتينى لبنك الدم يقوم على فحص الدم من جميع من المانحين و المستفيدين لضمان ان جميع مستلم على حده يعطي الدم الذي يصبح متوافق و امن قدر الامكان مع فئه الدم التي يحملها.
اذا كانت و حدات الدم المنقوله غير متوافقه بين الجهات المانحه و المتلقية،
يحدث رد فعل انحلالى حاد يسبب انحلال الدم (تدمير كريات الدم الحمراء)،
ومن المرجح ان يحدث فشل كلوى بالاضافه الى صدمة،
والموت هو الاحتمال الاكبر.
كما انه و ممكن ان تكون الاجسام المضاده نشطه للغايه و من المحتمل ان تهاجم هذي الاجسام المضاده كريات الدم الحمراء و مكونات ربط النظام ليسبب هذا انحلال كميه هائله من الدم المنقول.


ينبغى ان يتلقي المرضي مثالى دمائهم او نوع محدد من منتجات الدم لتقليل فرصه حدوث تفاعلات نقل الدم.
ويمكن تخفيض المخاطر من اثناء مزيد من عمليات مطابقه نوعيات الدم ،

ولكن ربما يتم تخطى ذلك عندما يصبح الدم مطلوبا لمواجهه اي طارئ.
تقوم هذي المطابقه على خلط عينه من مصل المستلم مع عينه من خلايا الدم الحمراء للمتبرع و فحص اذا كان الخليط متراصا،
او على اشكال كتل.
اذا كان التراص ليس و اضحا من اثناء الرؤية المباشره يتم التحقق منه عبر المجهر و عاده ما يستعمل فنيين بنك الدم المجهر للكشف عن تراص الدم .

ففى حالة حدوث تراص،
لا ممكن نقل الدم من الجهه المانحه الى الجهه المستقبله .

لذك فمن الاهمية ان يتم تحديد كل عينات الدم بشكل صحيح فبنك الدم ،

لذا تم توحيد وضع العلامات باستعمال نظام الباركود المعروفة باسم ISBT 128.
كما انه ربما يتم تضمين فئه الدم على بطاقات الهويه او على الوشم التي يرتديها افراد الجيش،
فى حال الحاجة الى نقل الدم فحالات الطوارئ.
كان خط المواجهه الالمانيه Waffen-SS يحمل و شم فصيله الدم اثناء الحرب العالمية الثانية.


غصيلة دم oh