كيف ممكن تفريق القيله عن الفتق الاربى عند الطفل ؟
الطبيب و حدة هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,
و لكل منهما اعراض متميزة
ما هي القيله المائيه ؟
القيله المائيه عند الطفل هي تجمع سائل حول الخصيه فكيس الصفن ( و الصفن هو الكيس الذي يقع تحت العضو الذكرى و الذي يحوى الخصيتين ) ,
مما يجعل كيس الصفن يبدو كبيرا ,
و ربما تكون فجهه واحده او فالجهتين ,
و ربما تخرج منذ الولاده او تتاخر قليلا.
ما هو اسباب القيله المائيه و ما هي نوعيات القيله ؟
تكون الخصيتان فالبطن عند الجنين حتي الشهر الثامن من عمر الحمل ,
و اثناء الشهر الثامن تنزل الخصيتان من البطن نحو كيس الصفن ,
و اثناء ذلك النزول تقوم الخصيه بجذب كيس يحيط فيها معها نحو الصفن خارج البطن ,
و يحتوى ذلك الكيس الذي ينزل مع نزول الخصيه على كميه من السائل ,
و فالحالات الطبيعية يغلق ذلك الكيس قبل الولاده و يزول السائل منه ايضا قبل الولاده ,
و اما فحالات القيله المائيه فهنالك احتمالان :
الاول هو ان يغلق الكيس الذي يحيط مع الخصيه و نزل معها و لكن تكون كميه السائل كبار و تخرج للعيان على شكل كيس صفن كبير ,
و هذي الحالة تسمي القيله المائيه غير المتصلة noncommunicating (closed) hydrocele ,
و يشاهد ذلك النوع عند حديثى الولاده بعد الولاده ,
و تتحسن هذي الحالة لوحدها اثناء اسابيع او اشهر و احيانا ربما تحتاج لسنه لتزول نهائيا.
الاحتمال الثاني هو ان لا ينغلق الكيس عند الولاده و يبقي السائل المشكل للقيله متصلا مع السائل فجوف البطن ,
و هذي الحالة تسمي القيله المائيه المتصلة communicating (open) hydrocele ,
و هنا يصغر حجم القيله عند الضغط على كيس الصفن ,
و ربما ينفتق جزء من الامعاء فالقيله المتصلة.
هل تعتبر القيله المائيه حالة خطيره ؟
لا ,
و هي لا تؤثر و لا تؤذى الخصيتين ,
و لا تسبب اي ازعاج للطفل ,
و نادرا ما تحتاج للتداخل الجراحى الاسعافى كما فحالة الفتق المختنق المرافق للقيلة.
كيف ممكن تفريق القيله عن الفتق الاربى عند الطفل ؟
الطبيب و حدة هو من يقوم بالتفريق و التشخيص بين هاتين الحالتين ,
و لكل منهما اعراض متميزه ,
و ربما تلتبس الحالتان معا ,
و يصبح الفتق اكثر قساوه ,
و يفيد اختبار الشفوفيه فترجيح القيله حيث يمر الضوء بسهوله اكثر اثناء القيله عند تسليط الضوء على الصفن.
( اضغط هنا للمزيد حول الفتق الاربى عند الاطفال ).
ما هي معالجه القيله المائيه ؟
معظم الحالات تشفي لوحدها دون اي علاج ,
و فحال اصبح عمر الطفل سنه واحده ,
او كانت القيله كبار جدا جدا و مزعجه ,
فقد يلجا للجراحه لتسريع الشفاء ,
و تجري الجراحه تحت التخدير العام ,
و العملية سهلة و بسيطة و لا يمكث الطفل فالمشفي سوي 24 ساعة.
ما الذي سيحصل للقيله بعد الجراحه و كيف تكون العنايه بالطفل بعد الجراحه ؟
تتراجع القيله تدرجيا خلا ايام بعد الجراحه و د و ن مشاكل ,
و ربما يتوذم مكان الجراحه بشكل بسيط ,
و ممكن توقع ما يلى بعد الجراحه :
قد يشكو الطفل من بعض الانزعاج بعد الجراحه ,
و ذلك ممكن تخفيفة بواسطه المسكنات العادية
غالبا ما يحتاج الجراح لخياطه مكان الجراحه بخيطان و قطب جراحيه ربما يلزم نزعها بعد ايام و ربما تمتص لوحدها
ستتم تغطيه جرح العملية بعد الجراحه لايام
يمكن تحميم الطفل بواسطه الدوش فالمنزل بعد الجراحه و لكن لا تتركة فبانيو الحمام
يجب منع الطفل من ممارسه رياضه الدراجه و الرياضات الثانية التي تحتاج للجرى او الجمباز مدة 3 اسابيع بعد الجراحة
