كيف تعرف انك مصاب في اللوزتان

يعتبر التهاب اللوزتين واللحمية من اكثر امراض الاطفال انتشارا، وتزداد في موسمالشتاء، وقد نجد احداهما او كلاهما لدى نفس الطفل.

ما همااللوزتين؟اللوزتين هما جسم بيضاوي على جانبي مدخل الحلق، في بعض الاطفاليكون حجمهما صغيرا جدا، بحيث لا يمكن رؤيتهم، وفي البعض الاخر يكون حجمهم كبيرا،بدون ان يكون ذلك غير طبيعي.

نستطيع رؤية اللوزتين بالنظر الى قاع الفم،وباستخدام كشاف ضؤ يدوي مع القليل من الضغط على اللسان بخافض اللسان، ولكن يجبملاحظة ان الضغط على اللسان قد يؤدي الى رغبة في الاسترجاع والتقيوء.

يجب ملاحظةانه بالنظر الى قاع الفم، نرى لهاة الحلق وهي قطعة متدلية، قد يعتقد البعض انهااللوزتين.

ما هي اللحمية؟هي تجمع من الانسجة تشبهعنقود العنب الصغير موجودة اعلى اللوزتين، في الجزء العلوي من الحلق وخلف الانف،وهذه المنطقة تسمى البلعوم الانفي، ولا يمكن رؤيتها بسهوله، ويحتاج الامر الى وجودمراة مخصصة لذلك.

ما هو عمل اللوزتينواللحمية؟كلا من اللوزتين واللحمية يقومون بدور الحماية وانتاجالمضادات لمحاربة الالتهابات.

الاطفال لا تزيد قابليتهم لللالتهابات عندما نقومبازالة اللوزتين او اللحمية او كليهما.

ما هو التهاباللوزتين؟كيف اعرف ان طفلي مصاب بهما؟عندمايمرض طفلك فان احدى علامات التهاب اللوزتين هو تضخمهما، كما ان هناك علامات اخرى ،ومنها:

· اللوزتين تكون اكثر احمرارا من الطبيعي.

· تكوناللوزتين مغطاة بغشاء ابيض او اصفر.

· تغير الصوت.

· الم فيالحلق.

· صعوبة او الم مع البلع.

· تضخم الغدد الليمفاوية فيالرقبة

· ارتفاع درجة الحرارة.

· الام في البطن.

· الم في الاذنين.

معتقدات خاطئة:

· اناللوزتين تنزلان —- وانه يمكن رفعهما بالفرك بالاصبع ( هذا خطا )

· انتضخم الغدد اللمفاويه في الرقبة ( ورم في الرقبة ) هو التهاب اللوزتين — والحقيقةان تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة يحدث لاسباب متعددة منها التهاب الحلق بدونالتهاب اللوزتين، وهذه الغدد هي الحيل ( الدري) لمنطقة الحلق.

ما هي علامات تضخم اللحمية؟عندما تتضخم اللحمية فقد يحس الطفلبصعوبة في التنفس من خلال الانف، ويكون التنفس من خلال الفم، وفي بعض الاطفال لانعرف لماذا تتضخم اللحمية، وفي البعض الاخر يكون السبب هو تكرر نزلات البردوالالتهابات.

قد تكون اللحمية كبيرة في سن مبكرة، فبعض المواليد تكون لديهماللحمية كبيرة، وفي اخرين تنمو اللحمية وتكبر في السنة الاولى من العمر — بدونوجود التهابات.

ما هي علامات التضخم المستمرللحمية؟

· يتنفس الطفل من خلال الفم بدلا من الانف اغلب اوقاتاليوم.

· الاحساس بانغلاق الانف عند الكلام.

· يكون التنفسمسموعا خلال اليوم ، اشبه بالشخير عند النوم.

· الشخير عندالنوم.

· توقف التنفس لعدة ثوان عند النوم مصاحبا الشخير او التنفسالعميق، وهو ما يعرف بتوقف التنفس النومي Sleep apnea.

ماهو علاج تضخم اللوزتين واللحمية؟عندما يكون طفلك مريضا ولديه تضخمفجائي في اللوزتين فقد يطلب اخصائي الاطفال عمل مزرعة لعينة من الحلق، لكي يتعرفعلى وجود التهاب بكتيري، وخصوصا البكتيريا العنقودية، وعندما تكون المزرعة موجبةفذلك يتطلب اعطاء المضاد الحيوي المناسب لها، وفي اغلب الاحيان تتضخم اللوزتينواللحمية مع عدم وجود التهاب واضح، وقد تنكمشان مع عدم اعطاء اي علاج، ويتركزالعلاج على الاتي:

· الراحة التامة

· اعطاء مضاداتالحرارة.

· اعطاء السوائل بكثرة.

· استشارةالطبيب.

متى تكون الجراحة هي العلاج؟الجراحةلازالة التضخم المستمر في اللوزتين مع ازالة اللحمية ( او بدونها ) كانت هي الطريقةالمثلى للعلاج لمدة طويلة، ولكن مع التقدم الطبي فقد قامت الكلية الامريكية لاطباءالاطفال بوضع بعض القواعد التي تجعل الجراحة ضروره وعلاج، ومنها:

· تضخماللوزتين ( مع تضخم اللحمية او بدونها ) الذي يؤدي الى صعوبة فيالتنفس.

· تضخم اللوزتين بشكل يجعل هناك صعوبة في البلع.

· تضخم اللحمية مما يجعل التنفس غير مريح، او يؤثر على الكلام، او يؤثر على نمو عظامالوجه والفكين، وفي هذه الحالة يستدعي الامر ازالة اللحمية فقط.

قد تكون الجراحة مناسبة ( خيار مناسب حسب رؤية الطبيب ) في الحالاتالتالية:

· تكرر التهابات الحلق عدة مرات سنويا وخصوصاالالتهابات البكتيرية، وعندما تكون هناك علامات مرضية شديدة.

· عندمايكون لدى الطفل تضخم في اللوزتين واللحمية ( او بدونها ) الذي يجعل هناك صعوبة فيالتنفس والبلع.

· تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة ( تحت الفك السفلي) معوجود الام مستمرة فيها لمدة ستة اشهر، مع العلاج بالمضادات الحيوية.

· تكرر التهابات الاذن الوسطى مع العلاج بالمضادات الحيوية او انبوب التهوية للاذن،وعليه يمكن ازالة اللحمية فقط.