المملكة العربية السعودية
وزارة الداخلية
المديرية العامة للجوازات
ادارة جوازات
طلب تمديد تاشيرة زيارة
المساحة المظللة للاستخدام الرسمي فقط
رقم الكفيل
مفرد متعدد فترة التمديد بالايام
رقم دخول الحدود
الاسم الاول اسم العائلة الاسم الاوسط (1) / الاب الاسم الاوسط (2) / الجد
دولة الميلاد
الرمز
تاريخ الميلاد
الجنسية
الرمز
//
الجنس الحالة الاجتماعية الديانة
ذكر انثى
مسلم مسيحي غيره (حدد)
المهنة الرمز
جواز السفر الحالي
رقم الجواز تاريخ الاصدار الجواز ينتهي مكان الاصدار
//
//
معلومات تاشيرة وزارة الخارجية
رقم التاشيرة تاريخ الاصدار التاشيرة تنتهي مكان الاصدار
/ /
ه
/ /
ه
رقم تجديد التاشيرة الجديدة
تاريخ انتهاء صلاحيتها
/ /
ه
تاريخ الميلاد
صلة القرابة
الجنس
الاسم ( يكتب بلغة الجواز)
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
اسم الجهة الحكومية / الشركة / المؤسسة الكفيلة
الاسم الكامل للكفيل الفرد
الاسم الاوسط (2) / الجد الاسم الاوسط (1) / الاب اسم العائلة الاسم الاول
عنوان الكفيل رقم الهاتف
اقر بصفتي كفيل الشخص المذكور ان اكون مسئولا عن كل حق او التزام يترتب ويثبت عليه لاي شخص او جهة خلال مدة اقامته شريطة ان يكون ذلك بموافقتنا الخطية المسبقة عن نشوء الحق او الالتزام, تنفيذا لامر المقام السامي رقم 12632 بتاريخ
18/7/1382 ه. والتزم بترحيله قبل انتهاء مدة التجديد.
ختم وتوقيع الكفيل التاريخ / / 14
اسم الموظف المختص التاريخ / / 14 مدير جوازات
توقيعه
- نموذج تمديد زيارة عائلية
- استمارة طلب تمديد زيارة عائلية
- استمارة تمديد زيارة عائلية
- تمديد زيارة عائلية
- نموذج طلب تمديد زيارة عائلية
- طلب تمديد زيارة عائلية
- نموذج تجديد زيارة عائلية
- نموذج تمديد تاشيره زياره
- نموذج تجديد زياره
- طلب تمديد تأشيرة زيارة
