تعد الرؤية المزدوجه (الزغللة) واحده من اهم الاعراض الطبيه التي يجب التعامل معها بحذر فبعض اسبابها ربما تكون بسيطة و البعض الاخر ربما يحتاج تدخل طبي عاجل و سريع.
ما هي اهم سبب حدوث الزغلله (الرؤية المزدوجة) ؟
يعتبر امر مسلم فيه ان تفتح عينيك و تري صورة واحده و واضحه و لكن على ما يبدو ان هذي العملية التلقائيه تعتمد على التزامن بين مناطق عديده فالجهاز البصرى و التي يجب ان تعمل كلها معا بسلاسة كما يلى : – القرنيه هي النافذه الواضحه فالعين و التي تقوم بتركيز الضوء الوارد اليها.
– العدسه و التي تقع خلف بؤبؤ العين و تقوم كذلك بتركيز الضوء على الشبكية.
– عضلات العين (extraocular muscles) مسؤوله عن دوران العين.
– الاعصاب و التي تحمل المعلومات البصريه من العين الى المخ.
– المخ حيث هنالك مناطق عديده تقوم بمعالجه المعلومات البصريه الصادره من العين.
اي مشكلة تحدث فاى جزء من الجهاز البصرى ربما تؤدى الى الزغلله (الرؤية المزدوجة) و لذا فمن المنطقى ان نعرض اسبابها على حسب الجزء المصاب من الجهاز البصرى كما يلى : امراض القرنيه : الامراض التي تصيب القرنيه تؤدى غالبا الى الاصابة بالرؤية المزدوجه فعين واحده فقط وعند تغطيه العين المصابه تختفى الرؤية المزدوجه فعندما يصبح سطح العين غير طبيعي يكون الضوء القادم للعين مشوة مما يؤدى الى الرؤية المزدوجه كما يلى : – اصابة القرنيه بالعدوي عن طريق فيروس هيربس زوستر (Herpes Zoster) او مرض القوباء المنطقيه (shingles) مما يؤدى الى تشوة القرنية.
– ندوب القرنيه التي تؤدى الى صور بصريه غير متساوية.
– جفاف القرنيه ربما يؤدى الى الرؤية المزدوجة.
امراض العدسه : يعد اعتام عدسه العين او المياة البيضاء كما يطلق عليها (cataracts) من اشهر الامراض التي تصيب العدسه و تؤدى الى زغلله العين (الرؤية المزدوجة).
واذا اصاب المرض العينين معا يؤدى الى تشوة الصورة فالعينين و ممكن علاجة باجراء جراحه بسيطة.
امراض العضلات : ضعف عضله واحده فالعين يؤدى الى عدم قدرتها على الحركة بصورة طبيعية مع العين الثانية السليمه .
محاوله النظر فالاتجاهات التي تتحكم فيها العضله الضعيفه يؤدى الى زغلله بالرؤية و من اهم مشاكل العضلات: – الوهن العضلى الوبيل Myasthenia gravis) ( هو مرض يصيب المناعه و يمنع تحفيز العضلات عن طريق الاعصاب فالمخ) .
– العلامات الاوليه التي تشير للاصابة بالمرض تتضمن الرؤية المزدوجه و تدلى جفون العين (ptosis) .
– مرض جريفز ( Graves’ disease) و هو خلل فالغده الدرقيه والذي يؤثر على عضلات العين و يؤدى للاصابة بالرؤية المزدوجه العموديه حيث يمكنك ان تري صورة فوق الاخرى.
امراض الاعصاب: امراض عديده ربما تدمر الاعصاب التي تتحكم بعضلات العين و تؤدى للاصابة بالرؤية المزدوجه مثل: – التصلب المتعدد “Multiple sclerosis ” يؤثر على الاعصاب فالمخ و الحبل الشوكى و اذا اصاب الاعصاب التي تتحكم فالعين يؤدى الى الرؤية المزدوجة.
– متلازمه غليان بارية (Guillain-Barre syndrome) ( هو مرض يصيب الاعصاب و يؤدى الى ضعف تدريجى ) و فبعض الاحيان يصبح العرض الاول فالعين و يصبح فصورة الرؤية المزدوجة.
– مرض السكر الغير منضبط قد يصيب الاعصاب فعين واحده و يؤدى الى ضعف فالعين و الرؤية المزدوجة.
امراض المخ: الاعصاب التي تتحكم فالعين مرتبطه مباشره بالمخ حيث يقوم المخ بمعالجه اضافيه للاشارات البصرية.
وهذه بعض الامراض ربما تصيب المخ و تؤدى الى الرؤية المزدوجه : – السكتات الدماغية Strokes.
– تمدد الاوعيه الدمويه .
Aneurysms – زياده الضغط داخل المخ بسبب صدمه او نزيف او عدوى.
– اورام المخ.
– الصداع النصفي.
ما هي اعراض الرؤية المزدوجة؟
يمكن ان تحدث الرؤية المزدوجه و حدها بدون اي اعراض ثانية و لكن من الممكن ان يصاحبها بعض الاعراض الثانية مثل: – صداع.
– غثيان.
– ضعف فحركة العين.
– تخاذل جفون العين.
– اختلال فعين واحده او العينين معا ( كتجول العين wandering eye او حول العينين cross-eyed – الم عند تحريك عين واحده او العينين معا.
– الم حول العينين و فمنطقة الحاجبين.
كيف يتم تشخيص الرؤية المزدوجة؟
من المهم جدا جدا عند حدوث الرؤية المزدوجه سرعة استشاره الطبيب لمعرفه اسباب حدوثها و التدخل الفورى لعلاج الاسباب =.
وسيقوم عندها الطبيب باستعمال عده طرق لمعرفه الاسباب =كالفحص البدنى و تحاليل الدم و بعض الاشاعات كالاشعه المقطعيه و الرنين المغناطيسي.
و من اهم الوسائل للتشخيص هي المعلومات التي تعطيها للطبيب عن طريق اجابه بعض الاسئله التي سيوجها الطبيب لك كالاتي: – متي بدا حدوث زغلله فعينيك؟
– هل حدث ان صدمت راسك او سقطت او فقدت الوعي؟
– هل تعرضت لحادث سيارة؟
– هل تزداد زغلله عينيك فنهاية اليوم او عندما تشعر بالتعب؟
– هل تعانى من اي اعراض ثانية غير الرؤية المزدوجة؟
– هل تفضل اماله راسك لجانب واحد؟
اذا كنت غير متاكد يمكنك النظر فصورك القديمة او سؤال اسرتك عن ذلك.
و الان قم بالتركيز على شيء غير متحرك فمجال رؤيتك ( شباك او شجرة): – هل الجسمين الظاهرين الان فمجال رؤيتك بجانب بعض ام احدهما فوق الاخر؟
هل شكلهما قطري؟
ايهما اعلي من الاخر؟
– هل الصورتان و اضحتان و لكن ليس بمحاذاه بعضهما؟
ام احدهما و اضحه و الثانية ضبابية؟
– قم بتغطيه عين واحدة,
ثم ارفع الغطاء و غطي العين الاخرى.
هل تغطيه اي من العينين يجعل الرؤية المزدوجه تختفي؟
– تخيل ان مجال رؤيتك على شكل ساعة,
وقم بتحريك عينيك حول ارقام الساعة من 12 الى 6 بعدها الى 12 – هل تسوء الرؤية المزدوجه عند اي رقم من ارقام الساعة؟
هل يوجد موضع معين تتحسن عنده؟
– قم باماله راسك ناحيه اليمين بعدها الشمال.
هل تتحسن الرؤية المزدوجه ام تسوء عندما تفعل ذلك؟
كما يمكنك اختبار عينك من هنا للتاكد من عدم اصابتك باحد مشاكل العيون كيف يتم علاج زغلله العين (الرؤية المزدوجة)؟
معرفه و علاج اسباب الرؤية المزدوجه هو اهم خطوة.
ففي معظم الاحوال تتحسن عند علاج الاسباب =و هذا اذا كان الاسباب =كالتالى: – لو كان الاسباب =هو ضعف او اصابة عضلات العين فهنا الجراحه هي الحل.
– الوهن العضلى الوبيل (Myasthenia gravis) و ممكن معالجتة باستعمال الادوية.
– مرض جريفز ( Graves’ disease) ممكن معالجتة جراحيا او بالادوية.
– مستوي السكر فالدم فيمكن ظبطة لمرضي السكر باستعمال الادويه او الانسولين.
اذا لم ينجح علاج الاسباب =فعلاج الرؤية المزدوجه فستساعدهم الادويه على التعايش معها و ربما يحتاج البعض كذلك لاستعمال غطاء للعين او نوع معين من النظارات prism glasses لتقليل تاثير الرؤية المزدوجة.
- اسباب الصداع النصفى المستمر مع زغلله العين
- الدوخه والصداع مع مشاكل العيون
