استشارات طبية عن الجنين

ان حدوث نزيف خلال الحمل يسبب ذعرا للحامل.
سواء كنت فالشهر الاول او الاخير من الحمل،
فانت تعرفين ان النزيف امر غير طبيعى،
فاولي علامات الحمل عاده هي عدم نزول دم!
لكن لا يعني النزيف فجميع الاحوال نهاية الحمل.
اسالي صديقاتك،
فغالبا ستجدين على الاقل بعضهن ربما تعرضن لتجارب مشابهة.
لكن من الضروري اللجوء لطبيبك فالحال و اتباع ارشاداتة بدقة.

الجئي لطبيبك فالحال


يجب ان تؤخذ مساله النزيف خلال الحمل بجدية.
تؤكد د.
نيفين الحفناوي – استاذه امراض النساء و التوليد بجامعة القاهره – و تقول: “اي حامل يحدث لها نزيف يجب ان تتصل بطبيبها فالحال،
واذا لم تجده،
يجب ان تذهب مباشره الى قسم الطوارئ.
غالبا سيتم هنالك عمل اشعه موجات فوق صوتيه لمعرفه الحالة و وضع الجنين،
واحيانا يتم عمل كشف و /او تحاليل لمعرفه اسباب النزيف.”

هنالك الكثير من الاسباب التي ربما تكون و راء النزيف و طبيبك سيستطيع معرفه هذي الاسباب.
تقول د.
نيفين: “هنالك سبب كثيرة ربما تؤدي الى حدوث نزيف خلال الحمل و ربما تختلف مدي خطوره هذي الاسباب.
لكي تساعد الحامل الطبيب على معرفه اسباب النزيف،
يجب ان تصفة له بدقة.” سيحتاج طبيبك لمعرفه شكل النزيف (كميته،
هل حدث مره واحده ام هو مستمر؟) و لونة (بمبة،
احمر فاتح،
بنى).
اذا كانت ربما نزلت انسجه او كتل دموية،
خذيها معك و انت ذاهبه للطبيب.
يجب ان تخبري الطبيب كذلك اذا ما كان النزيف ربما صاحبة الم،
وان كان ربما صاحبة الم،
فهل كان الالم قبل النزيف ام اثناءة ام بعده،
كما يجب ان تصفي له شكل الالم.

تشير د.
نيفين الى ان الاطباء يصنفون النزيف الى نوعين: نزيف يحدث اثناء الثلاث شهور الاولي من الحمل،
ونزيف يحدث فالفتره ما بين منتصف الحمل الى اخره.
يتم ذلك التصنيف لان لكل مرحلة سبب مختلفة هي التي تؤدي لحدوث النزيف.
اثناء الثلاث شهور الاولي من الحمل تترواح سبب النزيف من نزيف ربما يحدث نتيجة انخفاض مستوي هرمونات الحمل فموعد نزول الدوره الشهرية الاتية،
الي نزيف يدل على احتمال حدوث اجهاض.
اما النزيف الذي يحدث فالفتره ما بين منتصف الى نهاية الحمل،
فمشاكل المشيمه هي اكثر الاسباب شيوعا فحدوثه.

نزيف الثلاث شهور الاولى


اغلب حالات الاجهاض تحدث قبل الاسبوع ال13 من الحمل،
لكن لا يعني ذلك ان جميع نزيف يحدث اثناء هذي الفتره يعني ان الحمل سيجهض.
تقول مصادر طبيه ان نسبة تصل الى 10% من السيدات الحوامل تصبن بنزيف اثناء الثلاث شهور الاولي من الحمل،
خاصة الحوامل فتوائم،
واغلب هؤلاء السيدات تكملن حملهن بسلام.

نزول بعض نقط الدم البسيطة يحدث احيانا نتيجة الفحص الداخلي او ممارسه العلاقه الزوجية.
في بعض الاحيان يصبح الاسباب =فالنزيف وجود زوائد لحميه فعنق الرحم،
وعاده ذلك النوع من الزوائد لا يتطلب علاج خلال الحمل.

في حالات ثانية ربما يصبح النزيف اثناء الشهور الثلاث الاولي خطيرا.
من الحالات الخطيره التي يتم اكتشافها عند 10 اسابيع او قبل هذا هو الحمل خارج الرحم حيث تزرع البويضه المخصبه خارج الرحم،
عاده فاحد قناتي فالوب.
الحمل خارج الرحم يرتبط عاده باستعمال اللولب.
هذه الحالة يصاحبها عاده الم.
حالات الحمل خارج الرحم تتطلب تدخل جراحي لان الحمل لا ممكن ان يكتمل.
يجب الانتباة و اكتشاف هذي الحالة مبكرا لان البويضه لو تركت لتكبر ربما تسبب ضررا لقناة الفالوب لا ممكن علاجة بعد ذلك.


من الحالات الخطيره الثانية التي تكتشف اثناء الثلاث شهور الاولي من الحمل هو الحمل العنقودي حيث يحتوي الرحم على انسجه غير طبيعية بدلا من الجنين،
وبويضه غير ملحقة.

النزيف فالمراحل الاتية


احيانا يحدث الاجهاض بعد الثلاث شهور الاولى،
لكن اكثر سبب النزيف شيوعا فهذه المراحل هو مشاكل المشيمة.
احيانا تغطي المشيمه عنق الرحم و عندما يبدا عنق الرحم ينحف و يتسع استعدادا للولادة،
يحدث نزيف.
السيدات اللاتي حملن عده مرات او اللاتي و لدن و لادات قيصريه هن الاكثر عرضه لهذه الحالة.

انفصال المشيمه كذلك هواحد الاسباب التي تسبب حدوث نزيف حيث تنفصل المشيمه مبكرا عن جدار الرحم فتمتلئ هذي المساحه بالدم.
من العوامل التي تسبب حدوث هذي الحالة ارتفاع ضغط الدم،
التعرض لاصابة خلال الحمل عند و قوع حادث سيارة على سبيل المثال،
والتدخين خلال الحمل.
كلا الحالتين السابقتين ممكن ان تسبب خطوره على صحة الحامل و كثيرا ما تحتاج لدخول المستشفى.

هنالك بعض الحالات النادره التي تسبب نزيف فالمراحل الاخيرة من الحمل كانفجار الرحم حيث يفتح الرحم و يطرد الجنين الى البطن،
او حدوث تمزق فاوعيه الجنين حيث يظهر دم من الجنين.

في الفتره الاخيرة من الحمل،
قد يعني خروج بعض الدم المصحوب بافرازات مخاطيه ان صمام عنق الرحم ربما تحرك بسبب لين عنق الرحم استعدادا للولادة.
بالرغم من ان ذلك شئ طبيعي فالمخاض،
لكن يجب ان تبلغي فيه طبيبك خاصة اذا لم تكوني فالمرحلة النشطه من المخاض – حيث تنقسم مرحلة المخاض الى 3 مراحل،
المرحلة المبكره بعدها المرحلة النشطه بعدها المرحلة الانتقاليه – لانة ربما يصبح له ملاحظات او توجيهات خاصة.

العلاج


سيخبرك طبيبك بما يجب ان تفعليه.
الحوامل اللاتي تعانين من نزيف غالبا ما ينصحن بالبقاء فالفراش و هو امر ربما يسبب لهن ضيق خاصة لو كن تعملن او لديهن اطفال اخرين.
اذا نصحك طبيبك بالراحه فالفراش،
ابذلي جميع ما بوسعك لاتباع تعليماتة بدقه – حاولي التصرف فاعباء المنزل سواء بالاستعانه باحد يعمل او حتي الاستعانه بصديقه او قريبه لك،
سلي نفسك بقراءه كتاب او مشاهدة فيلم،
اشغلي نفسك باختيار اسم طفلك او افعلي اي شئ يشغل تفكيرك عن كونك حبيسه الفراش (انظري القائمة لتجدي افكارا تسليك و تجعل الوقت يمر سريعا.

اذا حدث نزيف فمرحلة متاخره من الحمل و كان مرتبطا بمشاكل فالمشيمة،
قد يطلب منك طبيبك دخول المستشفي و ربما يقرر ان يولدك و لاده قيصريه اذا كان موعد و لادتك ربما اقترب.


فحالات اخرى،
قد يري بعض الاطباء الاكتفاء بالتوقف عن ممارسه العلاقه الزوجية و عن الرياضه و اجتناب حمل حاجات ثقيله و اخذ الامور ببساطة.
في بعض الحالات،
قد يصف لك الطبيب دواء،
لكن لا تاخذي اي دواء لم يصفة لك الطبيب.

عن طبية الجنين استشارات 20160916 5083


استشارات طبية عن الجنين