اعاني من عطش وكثرة تبول

ان كثرة التبول له سبب عديده مثل: التهابات المثانه و مجري البول,
انقباض المثانه البوليه بدون داع,
كثرة كميه البول بسبب نقص الهرمون المضاد لادرار البول.

يجب عمل تحليل البول و السكر بالدم بعد الطعام بساعتين: فاذا كان تحليل البول و السكر طبيعيين,
فيجب عمل تحليل دم لفحص منسوب الهرمون المضاد لادرار البول فالدم: فاذا كان منخفضا يصبح العلاج باستعمال ال Minirin و هو يوجد على شكل بخاخ او اقراص,
ويمكن تناول الاقراص مره او مرتين يوميا,
واذا كان تحليل الدم لفحص منسوب الهرمون المضاد لادرار البول فالدم طبيعيا ايضا فيجب عمل فحص ديناميكيه التبول لمعرفه ما اذا كان هنالك انقباض للمثانه البوليه بدون داع,
وعندها يجب تناول علاج يقلل انقباض المثانه كال Detrusitol بعد التاكد من عدم وجود مشاكل عصبية.

ويجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كميه البول و كميه السوائل المتناولة؛
حيث انه ممكن علاج بعض الحالات عن طريق تقليل كميه السوائل المتناوله خاصة الشاى و القهوة.

ولا بد من تفادى حبس البول؛
لان هذا يؤدى الى احتقان المثانه مما يسبب الما.

نسال الله لك الشفاء العاجل.

انتهت اجابه الدكتور عبد البارى اخصائى التناسليه و المسالك البولية/ تليها اجابه الدكتور محمد حموده اخصائى الباطنية:

فكما جاء فاجابه الدكتور عبدالبارى فان اول شيء يجب عملة هو تحليل سكر الدم و هو ابسط شيء،
والغريب انك لم تذكرى ان كنت ربما اجريت تحليل السكر فالدم ام لا؟


لانة يفسر ذلك العطش و يفسر ايضا كثرة التبول فالليل،
ويمكنك عمل تحليل السكر عند اي مختبر و دون تحويل من قبل الطبيب،
واما ان تجرية يعد صيام 8 ساعات او ساعتين بعد الطعام،
وسيخبرك المختبر ان كان طبيعيا او مرتفعا،
والسكرى يفسر بروده الاطراف ايضا.

فان كان السكر عاليا فعليك علاجة و بسرعه عند طبيب مختص بامراض الغدد الصماء،


فان كان السكر طبيعيا فيمكن ان يصبح الاسباب =فهذا العطش و كثرة التبول بسبب احد الاسباب الاتية:

– نقص هرمون المضاد للادرار،
ويسمي ذلك بالسكر الكاذب diabetes insipidus،


و ذلك السكر له نوعان:

اما ان يصبح سكرى كاذبا عصبيا او بسبب عدم الاستجابه الكليه لها الهرمون،


او يصبح فالعائلة و راثيا.

وتكون كميه التبول كبار و فالليل ربما يصل كميه التبول الى 3-18 لتر.

ولتشخيص ذلك المرض يجب مراجعه طبيب مختص بامراض الغدد الصماء،
ويصبح التشخيص من اثناء الاعراض و العلامات و الفحوصات المخبريه للتاكد من التشخيص,
وتجري الفحوص المخبريه بعد منع المريض قدر استطاعتة عن الماء,
وذلك ليصبح افراز الهرمون المضاد لادرار البول فاقصي معدلاته,
وايضا تركيز البول,
كما يجب استبعاد مرض السكر diabetes mellitus.

يجب قياس الاملاح و المعادن بالدم serum electrolytes,
والسكر glucose,


و الكثافه النوعيه للبول,
وصوديوم البول,
والضغط الرشحى للبول urine osmolality,
والضغط الرشحى للسائل الدموى serum osmolality,
ومستوي الهرمون المضاد لادرار البول,
وتؤكد نتائج التحاليل تشخيص المرض,
عندما تكون الكثافه النوعيه للبول 1.005,
او اقل,
ويصبح الضغط الرشحى للبول اقل من الضغط الرشحى العشوائى للبلازما.

– هنالك اسباب احدث و هو ما يسمي كثرة شرب الماء النفسي psychogenic polydepsia ،

ويصبح بان يشرب الانسان العديد من الماء على الرغم من غياب الشعور بالحاجة للماء،
وللتشخيص يجب عمل اختبار منع الماء عن المريض داخل المستشفي و اجراء التحاليل،
واري ان تراجعى طبيبا مختصا بامراض الغدد الصماء بعد ان تجري تحليل السكر فالمختبر،
فكل هذي الامور التي مناقشتها من تخصص طبيب الغدد الصماء.

  • انقباض المثانة
  • كثرة تبول طبقة
  • كثرة عطش وكثرة تبول
  • كيفية عمل ديناميكية تبول
  • ما هو اختبار ديناميكيه تبول


اعاني من عطش وكثرة تبول