اعراض الغدة الدرقية

(الدرقيه المفرطه Hyperthyrodism)

الاعراض تختلف من حالة الى ثانية طبقا لشده الحالة و عمر المريض و الاعراض الاتيه هي للحالة الشديده و ليس ضروريا ان تكون موجوده كلها فكل الحالات

الجلد : ارتفاع درجه الحراره – احمرار مستمر و زياده مستمره فالعرق – زياده فصبغات كف اليدين و القدمين

الشعر :  رقيق و ناعم و بدون تجاعيد و رفيع و ربما يتساقط بسهولة

الاظافر : تنمو بسرعه شديده و تتجمع تحتها الاوساخ بسهوله و ربما تتحلل و تنفصل عن الاصابع

القلب و الاوعيه الدمويه : سرعه شديده فالنبض – ضعف عام و رهقان و صعوبه فالتنفس – ارتفاع القراءه الكبري من قياس ضغط الدم- تورم الساقين – الام الصدر – و اعراض الهبوط فعضله القلب فالحالات الشديده و ذبذبه فالاذنين.

الجهاز الهضمي : شهيه كبار جدا جدا و مع هذا نقص فالوزن – اسهال

الجهاز التناسلي : توقف او ضعف الدوره الشهرية – ضعف و صعوبه الانجاب – ضعف الرغبةالجنسية.
—  بعد الولادة8% يصابون بالتهاب الغده الدرقيه و يخرج مع زياده فنشاط الغده من 6-12 اسبوع يتبعة خمول فالغده من 12 – 14 اسبوع.

الحالة النفسيه و العقلية: العبنوته الشديده – الشعور بفقدان السيطره – عدم القدره على الاسترخاء و الراحه – الشعور بان المريض على حافه الانفجار- نوبات من الهلع و الصداع مع صعوبه شديده فالنوم.

العضلات و الجهاز الحركي : ضعف العضلات – الرعشه المستمره فاليد (ويمكن اختبارها بفرد اليد و الاصابع و وضع ورق على ظهر اليد و هنا تخرج الارتعاشات مع اهتزاز الورقة)

العين: النظره المتبرقه (مالك بتبرق كده ليه)staring look – انسحاب و ارتفاع الجفن الاعلي – الاحساس بوجود رمل فالعين – الم و احمرار و دموع غزيره بالعين

تورم الغده الدرقية

 (  الفحص بالموجات الصوتية يحدد نوع المرض و بالتالي العلاج)

اما ان تكون الغده متورمه بدرجه بسيطة بدون وجود عقيدات او نتوءات او حويصلات  فمرض جريفزGraves  ( و يحتاج علاج طبي بمضادات الهرمونات الدرقيه و الاندرال مدة عام او عام و نص و ربما تعود الغده لعملها الطبيعى) و ممكن علاجها باليود المشع جرعه علاجية اذا كان السن مناسب و لايرغب المريض فالعلاج الطويل او توجد صعوبه فعمل تحليلات مستمره لضبط الجرعه (شهريا) .

اويصبح التورم اكبر من هذا مع وجود حويصلات او نتوءات او عقيدات  فالغده المفرطه فالوظيفه (التسممية)(مرض بلامرPlummer) التي لا تستجيب للعلاج الطبي و تحتاج استئصال جراحي للغده بعد ضبط الوظائف  و لاينصح باليود المشع به الا اذا كانت الحالة الصحية العامة سيئه جدا جدا لا تسمح بالجراحة

,وينصح بعمل مسح ذري لعمل لمعرفه اي جزء من الغده نشط و فحالة وجود جزء محدد نشط ممكن استئصالة و المحافظة على بقيه الغده الدرقيه و بالتالي المحافظة على الوظيفه و عدم الحاجة للعلاج بالهرمون التعويضي مدي الحياة كما هو الحالة فحالة الاستئصال الكامل

ادويه زياده افراز الغده الدرقيه مضادات الغدة -المضدات الدرقية-

وهي ادويه مثبطه لعمل الغده الدرقيه اي انها تقلل من عمل الغده الدرقيه النشطه و تمنع تصنيعها و افرازها لهرموناتها

او عند حدوث اعراض جانبيه شديده للنيوميركازول كتاثيرة على كرات الدم

العلاج باليود المشع131 لا ينصح فيه فالسن الصغيرة او الامهات اصحاب الاطفال الصغار او الراغبات فالانجاب خلا عام او عامين

ملحوظه : التهاب الغده ربما يؤدي الى انسكاب هرمونات الغده الدرقيه الىالدم ممايؤدي الى اعراض فرط نشاط الغده و نكتشفة بالمسح الذري حيث يوجد هبوط فقنص اليود عكس الافراط حيث تكون زياده قنص اليود هو الاساس فالتشخيص و فهذه الاحوال ننصح بعلاج الاعراض بالمتابعة و الاندرال فقط دون ادويه مثبطات الغده لانها حالة مؤقتو و تؤدي الى خمول فالنهاية

اقرا كذلك عاصفه الغده الدرقيه هو خطر حدوث زياده شديده جدا جدا فو ظائف الغده الدرقيه مميته فظروف معينة لمرضي فرط نشاط الغده الدرقية