اثارة الرئيسية
تعتبر المنومات كامبين و ستيلنوكس و ايموفين (يعرف كذلك باسم زيموفين) هي عقاقير لعلاج الارق او عدم القدره على النوم ،
وجميعها مصنفه ضمن العقاقير المثبطه .
ويعتبر الامبين هو الاسم التجارى للمادة الكيميائيه تترات الزولبيديم ،
ويعتبر الايموفين هو المادة الكيميائيه زوبيكلون ،
وكلاهما يشار الية باسم عقاقير زي .
ويشار الى العقاقير المنومه كالامبين و الايموفين باسم المهدئات ،
حيث تؤثر فكيمياء المخ و تستحث النعاس و تجعل الشخص الذي يتناولها يغط فنوم عميق .
وتاتى العقاقير المنومه كالامبين فصورة حبوب تؤخذ عن طريق البلع .
وفى حالة الامبين ،
فان الحبوب تكون مصممه بحيث تكون لها طبقتين نشطتين ،
الاولي تذوب بسرعه و تساعد على النعاس ،
و الاخرى مصممه للحفاظ على النوم و منع الشخص من الاستيقاظ خلال الليل .
ولا يتم صرف الامبين و لا الايموفين الا بروشته طبيب يصبح على علم باعراض الارق الاساسية لدي المريض .
واول مره يتم بها تركيب الزولبيديم كدواء لعلاج الارق كان فعام 1988 ،
وخضع ذلك الدواء لخمس سنوات من التجارب الاكلينيكيه الى ان تمت الموافقه عليه و اعتمادة كعلامه تجاريه فعام 1993 .
وتم تقديم الزوبيكلون فعام 1986 ،
وشانة شان الزولبيديم ،
اشيد فيه كتطوير لعقاقير البنزوديازبينات ،
حيث انه ذو اعراض جانبيه اقل .
ويتم تسويق الزوبيكلون فالولايات المتحده الامريكية تحت مسمي تجارى لونستا ،
وهو معروف بالكثير من الاسماء المختلفة فجميع انحاء العالم و من بينها ايموفين .
وعلي الرغم من انتشار استخدام هذي العقاقير فالاوساط الطبيه لعلاج الارق ،
الا انها عقاقير تسبب احتمال كبير للادمان عليها ،
وبالاخص عند استعمالها لفترات زمنيه طويله .
ويمكن ان يسبب الادمان على العقاقير المنومه مشكلات كبار على المستويين الجسدى و النفسي.
ومن بين الاعراض الجانبيه لهذه العقاقير القلق و العبنوته و الاحاسيس الانتحاريه لدي المدمن .
وعند تعاطى الامبين بجرعات تفوق الكميه المحدده بالوصفة الطبيه ،
فانة يحدث انماطا من الاستيقاظ خلال النوم و النعاس الشديد بعد يوم من تعاطية .
و الامبين مصمم كحل قصير الامد لعلاج الارق و عدم القدره على النوم .
ويتم توجية المرضي الذين يتناولونة للاغراض الطبيه لعلاج الارق بعدم تناولة لاكثر من عشره ايام متصلة .
وعلي الرغم من ان ذلك العقار يساعد على النوم ،
ثمه برهان على ان جوده النوم التي يستحثها العقار المنوم لا تكون بنفس فاعليه النوم الطبيعي ،
ويمكن ان تسبب التعب لدي الشخص الذي يتناولها لفترات زمنيه طويله .
ويلجا بعض المدمنين الى تعاطى المنومات مخلوطه بالكحوليات ،
مما يزيد من قوه هذي العقاقير و يصبح له تاثير مدمر على صحة المتعاطى .
وبالنسبة للشخص الذي يتعاطي العقاقير المنومه على المدي الطويل فانه يطور تحملا لها ،
وهذا يعني انه يحتاج الى تعاطى المزيد و المزيد من العقار المنوم كى يستطيع النوم ،
مما يرفع من خطر الاصابة بالتسمم بالجرعات الزائده .
انواعه و اشكاله
الامبين هو الاسم التجارى لعقار تترات الزولبيديم .
ويتم تسويق ذلك العقار كذلك باسم ستيلنوكس .
ويتم تسويق عقار الزوبيكلون باسماء تجاريه و ما ركات عديده على مستوي العالم .
ففى امريكا الجنوبيه ،
يسمي العقر زاليبلا او زيتكس .
وفى المملكه المتحده ،
يسمي العقار زيموين .
وفى ايرلندان يطلق عليه اسم زيليز او زوركلون زيموكلون .
وفى استراليا و بعض البلدان الاوروبيه ،
يتم تسويقة باسم ايموفين او ايمرست .
وفى المانيا يطلقون عليه اسم زيموفين .
وفى مصر يسمي هيبنور .
وفى اسبانيا يسمي ليموفان .
ويطلق المتعاطون على سبيل الترويح على عقار الامبين اسم اية ما ينس او اون او رو او سليب ايبموز او جو بيلز .
ويشار الى الليصبح فالاسواق باسم زيمرز او ذا دراج زوب او زيميز او ميز زيمز او سيبوز .
ويشار الى العقاقير المنومه كذلك باسم داونرز (او المهبطات) من الامفيتامين لانها تخفف من اثار العقاقير المنشطه كالكوكايين .
اثار المخدرات
عند وصف العقاقير المنومه لعلاج الارق كالامبين و الايموفين ،
فانها يصبح لها تاثير يجعل الشخص يشعر بالنعاس و يغط فنوم عميق .
ولكن فبعض الحالات ،
يمكن ان يسبب العقار المنوم اثارا جانبيه خطيره .
وتشمل هذي الاثار على المدي القريب اليقظه و الشعور بعدم ثبات القدمين و بطء ضربات القلب و التنفس الضحل و الغثيان و القيء و فقدان الذاكره قصيرة الامد و الصداع الحاد .
وقد تجعل هذي الادويه الفرد كذلك يشعر بالغشاوه و كانة ربما تعاطي مخدر قوي ،
وتسبب كذلك الاهتزاز او الرعشه .
وفى بعض الحالات ،
يمكن ان يؤدى تعاطى الامبين الى المشي خلال النوم ،
الامر الذي يعرض المتعاطى لمواقف خطيره ربما تسبب له الاذي .
وفى غالبيه الحالات ،
تحدث هذي الاثار الجانبيه فقط اذا ما تم اساءه استخدام العقار المنوم او تعاطية بجرعات تزيد عن الجرعه المحدده بالوصفة الطبيه .
ونظرا لان عقار الامبين المنوم هو مصمم للاستخدام قصير الامد فقط ،
فان هذي الاثار الضارة الخطيره ممكن ان تحدث فحالة تعاطية لفترات زمنيه طويله .
وبالنسبة للشخص الذي يتعاطي عقار الامبين المنوم لفتره زمنيه طويله ،
فانة ربما يعانى من الاوهام او الضلالات ،
ويشمل هذا الافكار الانتحاريه .
وقد يعوق العقار كذلك القدره على اصدار الاحكام بشكل عام و قدرات التفكير المنطقى للمتعاطى .
ويمكن ان يؤدى التعاطى طويل الامد لعقار الامبين المنوم الى ان يطور الجسم تحملا متزايدا للعقار ،
و الذي ممكن ان يؤدى الى الاعتماد عليه و الحاجة الى المزيد و المزيد منه للتمكن من النوم .
وهذا يزيد كذلك من احتماليه الاصابة بالتسمم بالجرعه الزائده .
وثمه تاثير احدث للتعاطى طويل الامد لعقار الامبين المنوم و هو الانخفاض فالشهوة الجنسية .
وقد يؤدى تعاطى عقار الامبين المنوم الى اعاقه الوظائف الحركيه للمتعاطى ،
مما يجعلة غير قادرا على انجاز المهام التي تتطلب درجه من التنسيق ،
مثل تشغيل الالات او قياده السيارات .
و الكثير ممن يتعاطون العقاقير المنومه يواجهون صعوبه فالحديث بشكل ملائم ،
ويميلون الى ثقل الكلام و التهتهه و الارتباك .
وبالنسبة للعقاقير المنومه القائمة على الزوبيكلون كالايموفين (اكا زيموفين) ،
فانها ربما تسبب اثارا جانبيه متمثله فعسر الهضم و الامساك و الغثيان و القيء و الاسهال و زياده الشهيه و خفقان القلب .
وقد تسبب الطفح الجلدي كذلك ،
وقد تسبب فحالات نادره الشعور بالتنميل و الوخز فجميع اجزاء الجسم .
وقد يسبب الزوبيكلون الاصابة بالعجز الجنسي او تاخر القذف عند الذكور .
وقد يحدث كذلك ازدواج الرؤية و زياده التبول .
الدول المنتجة
تعتبر العقاقير المنومه كامبين و ستيلنوكس و ايموفين (او زيموفين) عقاقير مشحلوه تصرف بروشته طبيه ،
ويتم تصنيعها بموجب ترخيص فنطاق و اسع من البلدان الصناعيه .
ويتم تسويق المادة الكيميائيه زولبيديم على شكل امبين و ستيلنوكس ،
ويتم و صفها طبيا على نطاق و اسع لعلاج الكثير من الحالات المرضيه على مستوي العالم ،
وتعتبر هولندا احد الدول الاكثر استهلاكا لعقار ستيلنوكس .
هذا و تمتلك شركة الادويه الفرنسية سانوفى – افنتس العلامه التجاريه للامبين ،
وهي احد اكبر الشركات من ذلك النوع .
وتقوم شركة سانوفى – افنتس للادويه بتصنيع الكثير من العقاقير سواء التي تصرف بروشته طبيب او بدون روشته طبيه ،
و اللقاحات و الامصال كذلك ،
ومنتجاتها منشره فجميع انحاء العالم .
ويتوافر عقار الزولبيديم كذلك بشكل نوعى فالولايات المتحده الامريكية و المملكه المتحده ،
ويتم بيعة كعقار نوعى تحت مسمي ساندوز فجنوب افريقيا ،
وراتيوفارم فالمانيا ،
وتيفا فاسرائيل .
وتعتبر سانوفى – افنتس كذلك المصنع الرئيسى لعقار زوبيكلون المنوم .
هذا و يتم انتاج العقاقير المنومه كالامبين بشكل حصري بالطرق المشحلوه و القانونيه ،
ولا توجد حالات لتصنيع هذي العقاقير فالشارع .
وبذلك فان كل العقاقير المنومه التي تستعمل للاغراض الترويحيه غير المشحلوه تاتى من هذي المصادر المشحلوه ،
اى ممن يتم وصف الدواء لهم للاغراض الطبيه لعلاج الارق .
وفى البلدان التي توجد فيها رعايه صحية خاصة ،
مثل الولايات المتحده الامريكية ،
فان مدمنى العقاقير المنومه غالبا ما يحصلون عليها عن طريق زياره مختلف الاطباء فو قت واحد للحصول على كميه كبار من العقار .
ويعتبر الامبين احد اكثر العقاقير المنومه التي يتم و صفها للاغراض الطبيه فالولايات المتحده الامريكية .
حقائق و احصائيات
حقائق
العقاقير المنومه هي عقاقير يتم انتاجها بشكل قانونى و مشروع ،
وهي مصممه للاستخدام قصير الامد بهدف علاج اعراض الارق على و جة التحديد .
وهي عقاقير يتم اساءه استعمالها كذلك و تعاطيها اما بكميات اكبر او لفتره زمنيه اطول من تلك المحدده بالوصفة الطبيه .
وفيما يلى بعض الحقائق الاساسية عن العقاقير المنومه .
- اصبح الامبين متوافرا لعلاج الارق فعام 1988 .
- تترات الزولبيديم هو الاسم الكيميائى لعقار الامبين ،
وهو يتم تسويقة كذلك فبعض الحالات باسم ستيلنوكس . - لعقار الامبين المنوم احتماليه لزياده فتره النوم الى 35 ساعة .
- عقار الامبين المنوم مصمم خصيصا للاستخدام قصير الامد ،
وذلك لان الاستخدام طويل الامد ممكن ان يؤدى الى تحمل العقار و الاعتماد عليه . - تعتبر العقاقير المنومه كالامبين و الايموفين عقاقير مثبطه ،
وبذلك فان تعاطيها مع المثبطات الثانية كالكحول يؤدى الى زياده كبار فقوتها و اثار مهدده للحياة . - يشر احيانا الى الزوبيكلون و الزولبيديم باسم عقاقير زي .
- وتسمي العقاقير المنومه بجميع نوعياتها بالمهدئات .
- وتاتى العقاقير المنومه التي يتم و صفها طبيا لعلاج اضطرابات النوم على شكل حبوب .
- وفى بعض الحالات ،
فان العقاقير المنومه كالامبين ممكن ان تسبب اثارا جانبيه ،
و التي تتباين فخطورتها و شدتها من التعب و الصداع الى التشنجات و الهلاوس . - و الكثير ممن يتعاطون العقاقير المنومه يواجهون صعوبه فالحديث بشكل ملائم ،
ويميلون الى ثقل الكلام و التهتهه و الارتباك ،
ويعانون من صعوبه فالمشي . - وفى حالة التعاطى غير المشروع على سبيل الترويح ،
يتم تعاطى العقاقير المنومه عن طريق الفم ،
ويتم كذلك سحق الحبوب المنومه و خلطها بالكحول و تناولها على شكل مشروب كحولى . - ويتم تسويق الزوبيكلون باسماء مختلفة عديده على مستوي العالم ،
ومن بين هذي الاسماء زموفين و ايموفين . - غالبا ما لا يتم وصف العقاقير المنومه باى حال من الاحو ال لاى شخص تحت سن الثامنة عشره ،
وفى حالة تعاطيها لمن هم دون هذي السن فانهم يعرضون انفسهم للمخاطر الجسديه الشديده .
احصائيات
- اكثر الاثار الجانبيه الملحوظه فالتجارب الاكلينيكيه لعقار الامبين المنوم هي النعاس ،
حيث تمت ملاحظتة ف2% من الحالات ،
يلية الاسهال ،
حيث تمت ملاحظتة ف1% من الحالات ،
و الدوار كذلك ،
حيث تمت ملاحظتة ف1% من الحالات . - يمكن ان يؤدى عقار الامبين المنوم الى زياده فتره النوم فالمره الواحده الى 35 ساعة.
- وطبقا للبيانات البحثيه فالولايات المتحده الامريكية ،
يوجد حوالى اكثر من نص مليون شخص يتعاطون الامبين و غيرة من العقاقير المنومه بجرعات اكبر و لفترات زمنيه اطول مما هو محدد بالوصفة الطبيه . - وفى الولايات المتحده الامريكية فعام 2024 ،
كان هنالك ما يزيد عن 17,000 حالة طواريء فالمستشفيات تعزي الى اساءه استخدام عقار الامبين المنوم ،
ويشمل هذا حالات تسمم بالجرعات الزائده من العقار . - وحوالى خمس الاشخاص فالولايات المتحده الامريكية ربما اعترفوا بتعاطيهم العقاقير المنومه كالامبين دون ضروره طبيه .
- وتقول الادله الاحصائيه ان تعاطى الامبين يسهم بدرجه كبار فمعدلات حوادث الطرق فالولايات المتحده الامريكية .
ففى عام 2006 ،
فان المعامل التي تجرى الاختبارات و تحاليل عينات الدم من سائقى السيارات بعد الحوادث ربما و ضعت الامبين على قمه عشره عقاقير مخدره تكون موجوده فعينه دمائهم .
وفى و لايه و اشنطون ،
كان عقار الامبين المنوم هو العامل المساهم الاساسى ف78 حالة اعتقال للسائقين تحت تاثير المخدرات .
وفى عام 2005 ،
كان الامبين العامل المساهم الاساسى ف56 حالة اعتقال للسائقين تحت تاثير المخدرات .
علامات الادمان
ان الادمان على العقاقير المنومه يصبح تدريجيا و يصعب اكتشافة .
وفى الكثير من الحالات ،
فان الشخص الذي يتم وصف عقار الامبين له للاغراض الطبيه لعلاج الارق و لكنة يستمر فتعاطى العقار المخدر بعد اقصي فتره موصى فيها فالعلاج ممكن ان يتطور لدية الاعتماد على العقار المخدر .
وهذا يرجع الى ان الجسم يكون متحملا للعقاقير المنومه ،
وهذا يعني ان المتعاطى يجد نفسة بعد فتره قصيرة فحاجة الى تعاطى المزيد و المزيد من العقار المنوم ليتمكن من النوم .
وسرعان ما يحدث الادمان على العقاقير المنومه فحالة تعاطيها بشكل منتظم .
وبالنسبة للشخص الذي يعتمد على العقاقير المنومه كالامبين ،
فانة ربما يخرج علامات التعب المستمر او النعاس ،
وقد يبدو فحالة خلط ذهنى و تفكيرة مشوش .
وقد تخرج عليه علامات بطء الكلام او علامات فقدان التحكم فعضلاتة .
وقد يفقد توازنة او يعانى من الرعشه المستمره .
وبالنسبة للشخص المدمن على عقار الامبين المنوم ،
فانة ممكن ان تخرج عليه كذلك علامات التنفس البطيء او الضحل ،
وقد ينخفض معدل سرعه النبض لدية كذلك .
ويؤدى الادمان على العقاقير المنومه كذلك كالامبين الى اعاقه الاداء الجنسي لدي المدمن .
ولا يعتبر عقار الامبين المنوم رخيص الثمن ،
و لذا فان الشخص المعتمد على العقار ممكن ان يخرج علامات المشكلات الماديه و يواجة صعوبات فتلبيه المتطلبات و الالتزامات الماليه التي عليه .
وغالبا فان مدمن الامبين الذي لدية صعوبه فالحصول على العقار المنوم لن يستطيع النوم على الاطلاق طو ال فتره عدم وجود العقار ،
و لذا فانه تخرج عليه علامات قله النوم كالتعب و احمرار العينين و شحوب الجلد و التعرق الزائد .
ولاخفاء الادمان على العقار المنوم ،
يلجا المدمن الى الانسحاب من الاقران و الاصدقاء و الزملاء و افراد الاسرة .
وقد يخرج علامات الاكتئاب الحاد ،
وتشمل هذي العلامات الافكار الانتحاريه التي ربما يتحدث عنها .
ويؤثر تعاطى عقار الامبين المنوم كذلك على الذاكره قصيرة الامد ،
و لذا يواجة المدمن صعوبه فتذكر الحاجات و ينسي مواعيدة و كذا .
وثمه علامه ثانية للادمان على الامبين و هي تكرار نوبات المشي خلال النوم ،
حيث ان العقار المنوم يؤدى الى خفض النوم الطبيعي برغم اطاله مدتة الزمنيه .
العلاج
بمجرد ان يكون الفرد مدمنا على العقاقير المنومه كالامبين ،
يكون من الضروري البحث عن المساعدة المهنيه للحصول على العلاج الذي يتمثل فنزع السموم و التاهيل النفسي .
وبمجرد ان يطور الشخص اعتمادا على الامبين و يتوقف على تعاطى العقار ،
فانة يبدا فالمرور بالاعراض الانسحابيه المؤلمه و غير الساره ،
ومن بعدها يجب و ضعة تحت الاشراف الاكلينيكى و الدعم الطبي اللازم .
ويمكن ان يؤدى التوقف المفاجيء عن تعاطى العقاقير المنومه الى حدوث نوبات ،
وقد تحدث الوفاه فبعض الحالات .
وبدون ذلك الدعم الطبي ،
ثمه خطر كبير لان يلجا الشخص الذي يعانى من الانسحاب الى عقاقير مخدره ثانية لتخفيف هذي الاعراض ،
و التي ربما تشمل الغثيان و القيء و الدوار و التقلصات فالمعده و التعرق و التشنجات .
وعند محاوله علاج هذي الاعراض دون الحصول على الارشاد و الدعم الطبي اللازم ،
فان هذي الاعراض ممكن ان تكون لها نتائج كارثيه .
وتعمل برامج نزع السموم تحت الاشراف الطبي على التقليل التدريجى لجرعه عقار الامبين المنوم للمساعدة فاراحه المدمن .
واثناء هذي الفتره ،
يمكن وصف العلاج الملائم لتخفيف الاعراض الانسحابيه ،
ويشمل ذلك العلاج مضادات الاكتئاب .
ويتم تنفيذ تقييم طبي كامل للمدمن لاكتشاف ما اذا كان هنالك اسباب طبي للارق الذي قد يصبح هو الدافع الاساسى لتعاطى الامبين المنوم دون ان يتم اكتشافة من قبل .
وعلي مدار مرحلة نزع السموم الاوليه ،
ينبغى مراقبه النظام الغذائى للمدمن بشكل صارم ،
ويمكن منع بعض الاطعمة =او المشروبات ،
وبالاخص تلك التي تحتوى على المنشطات كالكافيين .
وفى بعض الحالات ،
يمكن استبدال العقار المنوم الذي طور المدمن اعتمادا عليه بعقار منوم احدث ،
مثل البنزوديازبين فحالة العقار المنوم غير البنزوديازبينى كالامبين .
ويتم تصميم مرحلة نزع السموم للبرنامج التاهيلى على حسب الاشياء الفرديه للمدمن بناء على حده الادمان.
يتم تنفيذ مرحلة نزع السموم الاوليه للمدمن فمركز تاهيلى او مصحة لعلاج الادمان ،
وقد تستمر هذي المرحلة ما بين اسبوع الى اسبوعين .
وبعد نزع السموم ،
يمكن الاستمرار فالتاهيل النفسي للمدمن اما كمريض داخلى او كمريض خارجى .
وتتمثل فوائد العلاج الداخلى لمدمن العقاقير المنومه فتوفير كل اوجة التاهيل للمدمن داخل المصحة .
ويمكن داخل المصحة تنفيذ جلسات العلاج الخاص و الجماعى بشكل مكثف دون انقطاع او اغواء من العالم الخارجى .
وبذلك تكون الفرصه اكبر للتعافى التام .
ويمكن لبرنامج العلاج الخارجى ان يسمح للمدمن بمتابعة مسئوليات حياتة اليومية ،
ويشمل هذا عملة او و ظيفتة ،
وفى نفس الوقت يحصل على الدعم العلاجى .
ولكن يجب ملاحظه ان التاهيل يصبح فعالا فقط على المدي البعيد عندما يعترف المدمن اعترافا كاملا بانه لدية مشكلة .
وتكون الجلسات العلاجيه مصممه لحل المشكلات و القضايا الضمنيه التي ادت الى تعاطى الامبين او غيرة من العقاقير المنومه فالمقام الاول ،
وتطوير استراتيجيات للتكيف للتعامل مع حياة خاليه من المخدرات .
ويمكن اتباع العلاج السلوكى لتعريف المدمن طريقة استبدال السلوكيات السلبيه بسلوكيات ثانية ايجابيه .
ويمكن كذلك اعطاء جلسات العلاج الجماعى ،
و التي تمنحها الكثير من منظمات التاهيل ،
وهذه الجلسات تكون مفيدة و فعاله على المدي البعيد .
وفى هذي الجلسات الجماعيه ،
يستطيع المدمن المتعافى مقابله اخرين فنفس الظروف لتبادل الخبرات و تشجيع بعضهم البعض على التكيف مع حياة حديثة خاليه من المخدرات
- وصفات طبيعية ممتازة لعلاج الارق طويل الامد
- علاج ايموفين
- ستيلنوكس
- زيتكس حبوب
- ايموفين
- ايمرست
- انواع المنومات التي تصرف دون روشته
- الايموفين
- اقوي المنومات
- اقوى المنومات
