يستمر الجنين فهذا الشهر بالنمو و التطور و وزنة يزداد يوميا ب 28 غراما يوميا،
وهذا كثير جدا جدا بالنسبة لمخلوق بهذا الحجم!
يتواجد الجنين الان فاواخر فتره نموة فجسد الام،
وياخذ بالاستعداد للخروج الى هذي الدنيا،
وفى عشيه نهاية الشهر التاسع،
يغلب عليه احساس الضغط و الدفع.
هذا هو مخاض امة و طلق الولادة.
لقد حان اوان الولادة،
وحان وقت توديعة لرحم امة الدافيء،
وليشق كيفية الى الخارج..
مباشره الى ذراعى امة الحنون…
معظم الحوامل لا يخطئن بغريزتهن فموعد المخاض رغم قلقهن المتزايد
عند دخول الحامل الشهر التاسع اي الاسبوع السادس و الثلاثين،
تصبح زياره الطبيب اسبوعيه مما يذكرك دائما بقرب موعد الولادة،
ويتم فحص الوزن الذي سيبدا بالثبات او التناقص،
وقياس الضغط الذي قد يصبح اعلي مما كان عليه اثناء منتصف الحمل،
ومعدل نبض الجنين و حجمة و وضعية الراس (هل الراس الى اعلي ام اسفل و اتجاهة الى الامام ام الخلف)،
كما يتم فحص عنق الرحم لتحديد الاتساع.
الشعور بتغيير فنشاط الجنين من الامور الملاحظه فهذه الفترة،
فتخف الحركة بسبب كبر الحجم و ضيق المكان،
كما تزداد الافرازات المهبليه و تصبح اكثر غزاره و تحتوى على كميه اكبر من المخاط كما يتغير اللون الى البنى او القرمزى لاختلاطة بالدم بعد الجماع.
يقل الاحساس بحرقه المعده و سوء الهضم و ضيق التنفس عندما يتجة راس الجنين الى الحوض،
لكن يتزايد الشعور بالثقل اسفل البطن و الحوض مع تزايد تقلصات براكستون هيكس لدرجه الاعتقاد بانها المخاض.
شكل الجنين
- يتراوح طول الجنين بين 49 و 52 سم،
والوزن ما بين 3 و 3.5 كيلوغرام،
ويختفى اكثر الشعر الزغبي،
علي الرغم من بقاء القليل منه على الكتفين و الاطراف.
تكون اظافر الجنين حاده حتي انه من الممكن خدش نفسه،
قد يصبح مغطي بالطلاء الدهنى حتي فثنايا البشرة،
وتتجمع ما ده قاتمه تدعي «غائط الجنين» فامعائة و تظهر مع اول تبرز له بعد الولادة،
وتكون الرئتان تامتى النمو.
معاناه الشهر التاسع
- النزف المهبلي: يثير ظهور اي اعراض حديثة اثناء ذلك الشهر سؤالين مهمين: هل حان وقت المخاض؟
او هل هنالك مشكلة؟..
يعد النزيف او نزول قطرات من الدم من الامور الباعثه على القلق،
لذا فان معرفه نوعة و الظروف المحيطه بحدوثة امر مهم جدا.
- بعد الجماع او الفحص المهبلي مباشره تفرز ما ده مخاطيه لونها احمر قرمزي،
وبعد هاتين العمليتين بثمان و اربعين ساعة،
ينزل مخاط بنى او نقط دم بنية،
ويحدث هذا نتيجة للحساسيه الشديده لعنق الرحم اذا تم خدشة او الاقتراب منه،
وهذا يعد امرا طبيعيا و لا يعد علامه على وجود خطر،
رغم انه ربما يتوجب التاكد من هذا بالرجوع الى الطبيب.
- النزيف الاحمر الفاتح او القطرات المستمره ربما يصبح سببة نزيف المشيمة،
وهذا يتطلب التدخل الطبي السريع.
- الدم الاحمر القرمزى او البنى او المخاط المصحوب بالدم اذا صاحبة تقلصات،
سواء كان بعد الجماع او غيرة يصبح عاده مؤشرا على بدء المخاض.
نزول الراس
- النزول او تثبيت الجنين يحدث عندما ينزل الجنين فتجويف الحوض،
وعند النساء اللائى يحملن للمره الاولي ربما تاخذ فتره نزول الجنين فالحوض فتره طويله ربما تصل من اسبوعين الى ثلاثه اسابيع،
اما فحالة النساء اللائى حملن و وضعن من فقد يحدث نزول راس الجنين داخل تجويف الحوض فمرحلة متاخره من الحمل او ربما لا يحدث حتي حدوث الولاده الفعلية.
وعند نزول الجنين الى الحوض،
يلاحظ انخفاض فالبطن و امتدادة الى الامام،
مما له نتائج ايجابيه على الام،
فيكون التنفس اكثر سهوله نتيجة لانخفاض ضغط الرحم على عضله الحجاب الحاجز،
وتستطيع كذلك تناول و جبة كاملة من الاكل من دون صعوبه بسبب انخفاض تكدس البطن.
يصاحب نزول الجنين بعض التغييرات السلبيه كذلك نتيجة لضغط الجنين على المثانه و مفاصل الحوض و فتحه الشرج،
فيزداد عدد مرات التبول و تصعب الحركة للشعور بالثقل و قد الام فمنطقة الشرج،
وبسبب التغيير قى مركز الثقل ربما تشعر الحامل باختلال فالتوازن ايضا.
قبل المخاض
- تظهر عملية الولاده فالافلام التلفزيونيه بسيطة جدا،
فمثلا ربما تخرج الحامل و هي تتحسس بطنها و تقول لزوجها بمنتهي الهدوء «لقد حان ميعاد الولاده يا عزيزي» و نحن كمشاهدين نتساءل: كيف استطاعت هذي السيده معرفه المخاض الحقيقي بهذه السهولة؟،
فى الحقيقة ان معظم النساء الحوامل،
رغم قلقهن،
لا يخطئن فموعد المخاض و الاغلبيه العظمي يصلن الى المستشفي فالموعد المضبوط،
وذلك اما بغريزتهن او بسبب الانقباضات الشديده التي تحدث لهن.
لا احد يعلم ما هي العوامل المسببه للمخاض،
ويعتقد ان المواد الطبيعية التي يفرزها الجسم و تسمي البروستاجلاندين لها دور مهم فهذه العملية،
حيث يفرزها الرحم خلال الحمل و يزداد افرازها خلال الولاده و هي تنشط عضلات الرحم و تحفز الغده النخاميه على افراز هورمون الاوكسيتوسين الذي يحفز على انقباضات الرحم.
واعراض ما قبل المخاض،
ومنها كما اسلفت: تثبيت الجنين او نزول الراس،
الاحساس بضغط متزايد فالحوض و المستقيم،
انخفاض الوزن او توقفة عن الزيادة،
تغيرات فالافرازات المهبلية،
شده انقباضات براكستون هيس،
الشعور بالارهاق و التعب المتزايد عند بذل اي مجهود حتي و لو كان طفيفا،
فقدان سداده المخاط،
فعندما يبدا عنق الرحم فالتمدد و الانبساط يتم طرد المخاط الذي يسد فتحه الرحم من اثناء المهبل قبل حدوث اي انقباضات حقيقيه باسبوع او اسبوعين،
وقد تصاب بعض النساء بالاسهال قبل موعد المخاض ايضا.
اما المخاض الكاذب فيظهر على شكل:
- حدوث انقباضات غير متكرره و غير متزايده فالعدد.
- الشعور بالام اسفل البطن اكثر من الام الظهر.
- تهدا الانقباضات عند السير او تغيير وضع الجسم.
- ظهور الافرازات البنيه اللون.
- شده حركة الجنين مصاحبه بانقباضات.
المخاض الحقيقي
- حدوث انقباضات قويه و شديده و نشيطه و ليست ناتجه عن حركة الجنين فالرحم.
- بدء الالم فاسفل الظهر بعدها انتشارة لاسفل البطن و من الممكن امتدادة الى القدمين،
مع الاحساس بمغص شديد و ربما يصاحبة اسهال.
- تصبح الانقباضات اكثر عددا و اكثر ايلاما و تتوقف شده الانقباضات و الامها على مدي اقتراب موعد المخاض،
ولا تزداد هذي الانقباضات بشكل ثابت،
لكنها على ايه حال تزداد بقرب الولادة.
- تمزق الاغشيه الرحميه و عند %15 من النساء يظهر السائل الرحمى قبل المخاض اما على
شكل قطرات او بشكل متدفق.
- ظهور افرازات بنيه اللون او مختلطه بالدم.
- عندالشك فحدوث المخاض يجب الاتصال بالطبيب فالحال من دون تردد،
فمن الممكن انه قد
ان الاوان لخروج الطفل الى الحياة.
- شكل الجنين في الشهر التاسع
