امراض حريمية عند الفتيات الصغيرات !
طفلتى تشكو من الم متكرر فاسفل بطنها،
وطبيب الاطفال لم يعرف او يحدد لى اسباب الالم،
وقد احالنى الى طبيب حريمي!
ايعقل ذلك؟
حول ذلك المقال اليكم ذلك اللقاء الذي اجرتة مجلة الام و الطفل مع الدكتور ذو الفقار حشاش،
الاختصاصى فالامراض و الجراحه النسائية،
التوليد و العقم.
بداية ما هي الامراض النسائية عند الفتيات الصغيرات؟
عندما نقول امراض او مشاكل حريمية يتوارد الى ذهننا فالحال ان هذي المشاكل عند امرأة بالغه او متزوجة،
الا ان هذي الامراض ربما تصيب كذلك الفتيات الصغيرات بدءا من يومهم الاول الى عمر 13 سنة.
وهذه الامراض تقسم الى اربعه نوعيات:
الالتهابات المهبلية
ورم على المبيض
تعرض غشاء البكاره للتمزق
اللوغ المبكر جدا
الالتهابات المهبلية:
ما هي الاسباب ؟
الاسباب عديده منها جهل الام فكيفية تنظيف طفلتها عند تغيير الحفاض تكون كيفية التنظيف عشوائيه اي صعودا ،
هبوطا بعدها صعودا ،
فهذه الكيفية لا تزيل الجراثيم ،
بل تساعد على انتقالها من من الشرج الى مهبل الطفلة ،
وفى سن اكبر ربما تدخل الجراثيم عن طريق يد الطفلة عند محاولتها اكتشاف جسمها ،
او بادخالها جسما غريبا غير نظيف ،
او ربما تكون هذي الجرثومه نتيجة اصابة الطفلة بالديدان ،
او بالتهاب فالبول ربما ينتقل الى المهبل نتيجة تقارب فتحه البول من فتحه المهبل .
ما هي عوارض الالتهاب ؟
الحكاك ،
احمرار ،
افرازات ربما تكون اما رماديه او صفراء او خضراء اللون .
هل تدل هذي الالوان على شيء محدد ؟
ان ثلاثه ارباع الافرازات التي تنتج عن الالتهابات غير محدده ،
ولا تعني دائما الالتهاب ،
الا انها ربما تكون ناتجه عن زياده فالهرمونات ،
وتتمثل بافراز سائل ابيض مثلا
من المعرض اكثر للاصابة بالالتهابات ،
ولماذا ؟
قد يستغرب البعض عندما يدرك ان الفتيات الصغيرات معرضات للاصابة بالالتهابات اكثر من النساء ،
وذلك لان مهبل النساء او البالغات يحتوى على حمض يحمى من الجراثيم و يدافع عن المهبل ،
اما الطفلة او الفتاة الصغيرة فهي معرضه كون ذلك الحامي او المدافع لم ينشا بعد ،
لذا نري مهبل الطفلة زهرى اللون و رقيقا .
كيف يتم علاج الالتهابات ؟
يتم العلاج من اثناء المضادات الحيوية شراب بالفم ،
او من اثناء استخدام مراهم و كريمات على مكان الالتهاب ،
الي جانب النظافه الشخصيه .
وجود ورم على مبيض
ما هو نوع الورم على المبيض ؟
وجود ورم على مبيض الطفلة او الفتاة ،
خبيثا كان ام حميدا ،
وهذا الورم عبارة عن تكاثر للخلايا ،
واسبابة غير معروفة .
ما هي عوارض ذلك الورم ؟
الم فالبطن ( اكثر العوارض ) ،
مشحات حمراء تخرج عند التبول ،
و تضخم البطن
ما هي تاثيرات ذلك الورم على الطفلة ؟
فى حال لم يتم علاج الطفلة سريعا ،
فتاثيرة يخرج من اثناء وجع ،
ويتمثل كذلك بنزيف ،
ايضا ربما ينفجر ذلك الورم و يتطلب العلاج عندها المزيد من الوعى و الانتباة ،
للمحافظة على قدره الفتاة على الانجاب .
كيف يتم علاج ذلك الورم ؟
يتم العلاج اولا عن طريق عملية جراحيه لاستئصال الورم الذي لا يصبح الا على احد المبيضين .
ففى هذي اللحظه يصبح هاجس الطبيب الوحيد هو المعالجه ،
وفحص المبيض السليم و التاكد من خلوة من اي اثار ورم لضمان قدره الطفلة على الحمل مستقبلا .
ما هو الفحص الذي من خلالة نكشف الورم ؟
هذا الورم يمكننا اكتشافة من اثناء الفحص السريرى او الصورة ما فوق الصوتيه .
تعرض غشاء البكاره لثقب
ما هي سبب و اعراض ثقب غشاء البكاره ؟
الاسباب ربما تكن اما السقوط من مكان عال ( من حائط او من دراجه ) او دخول جسم غريب الى مهبل الطفلة ( عند اكتشافها لاعضائها بواسطه حاجات بيدها ربما تكون هذي الحاجات : قلم ،
مسطره ،
لعبه … ) او اعتداء جنسي و عوارضة واحدة ،
وهي النزيف .
كيف يتم العلاج ؟
لا يوجد علاج ،
والحل الوحيد هو اعاده ترميم الغشاء .
البلوغ المبكر
ماذا نعنى بمصطلح بلوغ مبكر ؟
البلوغ المبكر ليس البلوغ الذي يتم قبل العمر الطبيعي بفتره زمنيه قصيرة ،
انما البلوغ الذي يحدث عند طفلة تبلغ من العمر 6 او7 سنوات .
ما هي سبب البلوغ المبكر ؟
ورم فالدماغ فالناحيه التي تتعلق بالبلوغ ،
فى المعني الطبيعي او الفيزيولوجى و اثناء البلوغ الطبيعي يقوم الدماغ باعطاء امر الى الغدةالنخاميه ،
وهذه بدورها تصدر امرا الى المبيض لفرز الاستروجين الذي يساعد على نمو الثديين بروز علامات البلوغ ،
ومن بعدها البلوغ الكامل .
واى خلل فالدماغ يعطل هذي الاوامر ،
وبالتالي لا تصدر و قتها ،
ويحدث البلوغ المبكر .
ما عى اعراض البلوغ المبكر ؟
هى نفسها عوارض البلوغ الطبيعي :
– نمو الثديين ( حيث ياخذان شكلا انثويا )
– ظهور شعر تحت الابط و على الاعضاء التناسلية
– بطء فنمو قامه الطفلة
و فحال ظهور احد العوارض و لم يخرج بعدين و لا عارض احدث ،
مثلا كبروز الثديين فقط او ظهور شعر ،
فهذه العوارض طبيعية ،
وبعد فتره تزول و تختفى .
لكن البلوغ المبكر ياتى بعد ظهور كافه العوارض .
ما هي تاثيرات البلوغ المبكر على الطفلة ؟
تاثير على طول القامه ،
والذى يخرج بشكل و اضح ،
ما يؤثر سلبا على نفسيه الطفلة ،
خصوصا اثناء و جودها مع بنات فعمرها و ملاحظه الفرق بينها و بينهم .
هل ممكن تفادى حدوث البلوغ المبكر ؟
فى حال تم التشخيص و ملاحظه هذي الاعراض قبل حدوث البلوغ ،
يمكن عندئذ معالجه الطفل باستئصال الورم الموجود فالدماغ الذي اسباب الخلل ،
لوقف عملية حدوث البلوغ المبكر و لمتابعة نمو الطفلة جسديا ( الطول )
هل هنالك علاقه بين وجود دم على حفاض طفلة اثناء ايامها الاولي بالبلوغ المبكر ؟
كلا،
لا علاقه ابدا لهاذ الدم بالبلوغ المبكر ،
لان ذلك الدم هو نتيجة كميه الاستروجين الماخوذه من الام الى الطفلة ،
وبظهورة نتاكد من ان رحم الطفلة طبيعي .
طرق الوقايه لحماية الطفلة من هذي الامراض النسائية
– النظافه الشخصيه للطفلة
– عدم ترك الطفلة لوحدها ( مما يعرضها للسقوط ،
او لاعتداء جنسي .
.
)
– الاخذ بعين الاعتبار جميع شيء تعانى منه الطفلة
– مراقبه التغيرات التي ربما تصيبها
– التشخيص المبكر
التشخيص و الفحص
الفحص يختلف من عمر لاخر ،
فاذا كانت الطفلة صغار جدا جدا ،
نقوم بفحصها و هي فحضن امها و الفحص هو بالعين المجرده ،
وقد يصبح فملاحظه لون السائل و مراقبه فتحه المهبل اذا كانت طبيعية .
يجب ان نطمئن الام بان الفحص امن ،
ولا خوف ابدا من فقدان عذريه الطفلة .
- امراض الرحم عند البنات
- غشاء البنات
- امراض الرحم
- امراض الرحم للبنت
- امراض الرحم للبنات
- امراض البول عند الفتياة
- الرحم عند البنات
- الامراض التي تصيب الفتيات البالغات
- الامراض التي تصيب الرحم عند البنات
- هل البنات العازبات معرضة للاصابة بلحمية الرحم
