تاخر و انقطاع الدوره الشهرية للبنات:
ما الاسباب فتاخر الدوره الشهرية للبنات او حتي انقطاعها فتره و عدم انتظامها ؟
تحيض الانثى كما هو معروف مره واحده جميع شهر و يستمر الطمث عاده من ثلاثه ايام الى خمسه او سبعه ايام و ربما لا تكون الدوره الشهرية دائما منتظمه و انما تعترضها مشاكل عده و مضاعفات كثيرة منذ بداية انطلاقها او بعد انتظامها بعضهن ياتيهن الطمث فالبداية مره جميع شهرين او ثلاثه اشهر و بعضهن الاخر ياتيهن جميع اسبوعين او ثلاثه اسابيع ذلك الانحراف فالدوره الشهرية يسبب ازعاجا و قلقا عند المرأة خاصة اذا كانت عندها اخوات او صديقات ياتيهن الطمث بانتظام دون ايه مشاكل فيجب على الفتاة ان لا تقلق من هذي الظاهره فلو كانت الدورات الشهرية لدي جميع الفتيات دقيقه و منتظمه لما كتب فالطب النسائي ايه كلمه و ان استشاره الطبيب النسائي المختص تحل معظم المشاكل باروع السبل و لكن هنالك بعض الانحرافات فالطمث ربما تحدث فسن البلوغ و المراهقه يجب على الفتاة ان تتعرف عليها زياده فالايضاح و الاطمئنان.
لعل اكثر ما يقلق الفتاة و المحيطين فيها تاخر ظهور الطمث حتي سنه السادسة عشره او الثامنة عشره من عمرها فلا تخرج ايه علامه من العلامات التي تشعر فيها جميع بنت عاده قبيل نزول دماء الطمث،
كما تتاخر كذلك علامات الانوثه الثانوية التي تحدث عاده من بداية سن النضوج،
كتضخم الثدي و بروزة و كثافه الشعر فالعانه و ايضا النمو فالطول.
كل ذلك بالطبع يولد لدي الفتاة قلقا نفسيا شديدا و تساؤلات مشحلوه عن ظاهره تاخر ظهور الطمث عندها.
ويعود تاخر ظهور الطمث عند الفتاة لسببين رئيسيين هما:
1- النضوج غير الكافى اي عدم النمو الكافى و اللازم للانوثه و الانجاب الذي تعود اسبابة الى نقص فافرازات الغدد الصماء فالغدد التناسليه تتاثر بالامراض الباطنيه كالسل الرئوى و الحميات و التسمم و الروماتيزم و سوء التغذيه و نقص الفيتامينات فسن الطفوله و البلوغ و فهذه الحالة،
تكون الاعضاء التناسليه هزيله و المهبل قصيرا جدا جدا و الرحم صغيرا طفيليا و المبيضان صلبين تبعا لذا تكون الدوره الشهرية نادره الحدوث و شبة معدومه و كميه الدم الشهرى شحيحا و عملية الاباضه شبة معدومه لذا يصبح الطمث نادر الحدوث و ينزل فسن متاخرة.
وتكون معالجه عدم النضوج باعطاء الفتاة كميه و افره من الهرمونات الانثويه (الاستروجين) التي يفرزها المبيض و التي تساعد على نمو الاعضاء التناسليه و تغذيتها بالدم و تؤمن الانتظام الكلى الدوره الشهرية مدة طويله من الزمن تتعدي السنه و اضافه للمعالجه بالهرمونات الانثويه تعطي الفتاة كميات و افره من الفيتامينات و البرويتنات و العناصر المغذيه الضرورية و انصح الفتاة كذلك بمزاوله الرياضه و السباحه و المشي و القراءه و الابتعاد عن الاجواء السلبيه التي ربما تفسد عليها راحتها النفسيه او تسبب لها القلق و الانزعاج.
2- سوء التغذيه و الاهمال فسن الطفولة: اذا علمنا ان الغدد التناسليه ذات الافراز الداخلى تستمد غذائها عن طريق الدم،
ادركنا ما لغذاء الفتاة التي هي فطور الانتقال من الطفوله الى البلوغ من اهمية بالغه فاذا ساء غذاء الفتاة و نقصت كميه الفيتامينات الضرورية به تعطل الميزان الهرمونى بها و اصيب بخلل،
كما دلت التجارب و الابحاث على ان سوء التغذيه اليومية و فقر الدم المزمن يضعان افراز الغده النخاميه و يحدثان خللا فالدوره الشهرية و يحدث ذلك بشكل فحال نقص الفيتامين من نوع (B,1 B,2 B,6 B21).
ان خير دليل على تاثير سوء التغذيه على الجهاز التناسلي هو عدم انتظام الدوره الشهرية و اختلاطها لدي الطالبات اللواتى يتقيدن بنظام صارم فالتغذيه حفاظا على و زنهن و رشاقتهن.
فهن يعانين من اوجاع الطمث و احيانا من اختفائة لمدة ثلاثه اشهر او اربعه و جميع هذي الاختلاطات تؤدى بالطبع الى انقطاع الاباضه عند الفتاة و بالتالي انقطاع الطمث او تاخر ظهورة فاقوى الحالات و تكون المعالجه بتفادى جميع الاسباب الانفه الذكر منذ عهد الطفوله و الاهتمام الدائم بالفتاة و مراقبه نموها عن كثب.
***الطمث***
الطمث : هو عملية يحدث بها انفصال و تفتت لبطانه الرحم،
وتنزل بطانه الرحم المفتته ما ره من اثناء عنق الرحم بعدها المهبل لتظهر خارج الجسم كدم طمثي.
يتم التحكم فعملية الطمث جهاز حيوى معقد يعمل بالاشارات الهرمونيه فيما بين المخ و الاعضاء التناسلية،
ولكن ممكن اختصار هذا ب
اولا : الغده النخاميه الموجوده بالدماغ
ثانيا : المبيضان
ثالثا : الحالة النفسية
يعتبر حدوث الطمث علامه على نضج الاعضاء التناسليه للمرأة و بداية قدرتها على انجاب الاطفال،
وفى اغلب النساء يحدث الطمث مره فالشهر تقريبا-فيما عدا خلال الحمل او بعض الامراض- الى ان تبدا مرحلة سن الياس حين يتوقف الطمث.
اغلب النساء يبدا الطمث لديهن عند بلوغهن سن السادسة عشرة،
والفتاة التي تجاوزت هذي السن دون ان يحدث لها الطمث عليها الذهاب الى الطبيب.
تعرف الدوره الطمثيه بانها الوقت بين اليوم الاول من احدي فترات الطمث و اليوم الاول من الفتره التي تليها،
وطول الدوره الطمثيه فالمتوسط هو 28يوما،
ولكن الدورات الطبيعية ممكن ان تتفاوت من 21 الى 35يوما.
عاده ما يصبح طول الدوره الطمثيه ثابتا بالنسبة لامرأة بعينها،
ولكن حاجات كثيرة ممكن ان تربك الدورة.وتتفاوت الفترات الطمثيه الطبيعية من امرأة الى ثانية فهي تتراوح من 3 الى 7ايام.
***غياب الطمث***
هذه الحالة التي تسمي كذلك انقطاع الطمث
و تسمي بالانجليزيه ب Amenorrhea
اسباب تاخر الدوره الشهرية و انقطاع الطمث:
يمكن ان ينتج غياب الدوره عن تشكيله من الحالات و هي :
1-الحمل و الذي اثناءة يتوقف الطمث.
2-يمكن ان تحدث تقطعات مؤقته فالدوره الطمثيه بسبب اتباع نظام غذائى (ريجيم)قاس مع انخفاض شديد فالوزن،
والنساء اللاتى يعانين حالة فقدان الشهيه العصبى يتوقف الطمث تماما.
و سوء التغذيه يؤدى الى تقليل و انعدام افراز الاستروجين و بالتالي توقف عملية الاباضه .
3-ممارسه الرياضات العنيفه او التدريبات الرياضيه القاسية.
4-التوتر الشديد.
5-استعمال بعض العقاقير كالكورتيكوستيرويدات و التي تؤدى الى الااثناء بتوازن الهرمونات التي تتحكم فالطمث مما يؤدى الى انعدام الطمث،
وهذا ممكن ان يعوق الخصوبة.
و تؤدى الادويه المحتويه على كورتيزون و الادويه المضاده للاكتئاب و الادويه المعالجه للسرطانات الى توقف الطمث.
6-النساء اللاتى يقتربن من سن الياس غالبا ما يحدث لهن غياب لبعض فترات الطمث.
7-الاضطرابات الهرمونيه كنقص نشاط الغده الدرقيه و اورام الغده النخاميه و متلازمه المبيض متعدد الاكياس ممكن كذلك ان تسبب غياب فترات الطمث،
وايضا ارتفاع هرمون الحليب.
8-حبوب منع الحمل:
تتوقف الدوره عند بعض السيدات نتيجة تناول هذي الحبوب و تبدا الدوره فالنزول مره ثانية بعد ايقاف الحبوب من 3 – 6 اشهر.
9-الرضاعه الطبيعية:
بعض السيدات عندما يرضعن اطفالهن رضاعه طبيعية ربما تتوقف الدوره الشهرية.
10-السمنه الزائدة
11-التدخين بشراهة
**ما يجب عليك فعله:-
اذا كنت متزوجه و غابت عنك احدي فترات الطمث،
فاجرى اختبار حمل منزلي او اذهبى الى الطبيب ليجرى لك اختبارا للدم للكشف عن الحمل و هو اكثر دقة.
و اذا غابت عنك فترتان متتاليتان و كنت متاكده انك لست حاملا،
فاذهبى الى الطبيب و سوف يجرى لك فحصا شاملا و ربما يجرى اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمون،
وقد تستعمل اختبارات و ادويه ثانية لتشخيص ما اذا كان غياب الفترات الطمثيه ناتجا عن اضطراب هرمونى احدث او مشكلات تتعلق بمستويات الهرمون التناسلي.
العلاج:-
يعتمد العلاج على الاسباب =الاساسي،
فتغيير الادوية،
او علاج اضطراب هرموني،
او اعطاء علاج تعويضى هرمونى ممكن ان يعيد الدوره الطمثية.
خطر الاهمال فعلاج غياب الطمث :
من المهم العثور على اسباب غياب الفترات الطمثيه المنتظمة،
ليس فقط اذا كنت اردت الحمل و لكن لتقللى كذلك من مخاطر سرطان الرحم و لتقوى الصحة،
خاصة صحة العظام و القلب.
