اوجاع الذراع الايسر

اوجاع الذراع الايسر 20160919 371

السؤال


و بركاته.

امرأة تشتكى من الم مستمر فالكتف الايسر،
مسببا الما فبقيه الذراع الايسر،
وهي تعانى من الم شديد طوال الوقت،
وتقوم من النوم باكيه من شده الالم،
وكان ذراعها يتقطع،
وبعد الكشف عند الطبيب المختص طلب عمل اشعه رنين،
ثم قال انها مصابه بتمزق -تمزق جزئي- مع ارتشاح و وجود سائل -هكذا قال الطبيب بعد الاطلاع على اشعه الرنين- و ذلك الطبيب قال انه يلزم جراحه بالمنظار،
لكن هنالك طبيبا احدث قال لا تلزم عملية،
وانما يكتفي بالدواء الصيدلانى و العلاج الطبيعي،
فما هو الصواب فذلك –بارك الله فيك-؟
ومن الجهه الشرعيه لو كان هنالك عملية تلزم فهل يجوز لطبيب رجل ان يقوم بها؟
حيث انني اعرف انه لا ضروره مع دواء!
وهذا تقرير طبيب الاشعة:

MRI left shoulder using multiple planes and sequences revealed;


-The supraspinatus tendon shows focal high signal on T2

الاجابة

فالتقرير الذي ارسلتة لا يذكر ان هنالك تمزقا فالوتر،
فان كان هنالك بقيه للتقرير و كانت النتيجة ان هنالك تمزقا،
فليس جميع تمزق يحتاج لعملية،
الا اذا كان هنالك الام لم تتحسن مع العلاج،
وكان هنالك انضغاط على الوتر بسبب بروز عظمى من المفصل،
او بسبب التهاب فالوتر.

اريد ان اوضح شيئا،
وهو انه عند وجود الم فالكتف،
يجب ان نعرف ان كان الالم من الكتف نفسة او من الرقبة،
فان كان الم الكتف يزيد مع حركة الكتف فهو من الكتف،
وان كان لا يزيد مع حركة الكتف للاعلى،
وانما يزيد بحركة الرقبه الى الطرف المؤلم،
فقد يصبح الاسباب =هو الرقبة،
وعاده ما يصبح الالم شديدا و ينتشر الى الاصابع،
اما الام الكتف فهي ربما تنتشر الى الذراع من الناحيه الخارجية،
الا انها لا تصل لليد،
وانما يصبح الالم المنتشر من الكتف للذراع الى منطقة الكوع فقط،
وفى حال القطع الكامل للوتر فان المريض لا يستطيع رفع ذراعة للاعلي مبعدين عن جسمه،
فان كانت المريضه تشكو من الام فالرقبه فيجب ان تقوم باجراء صورة شعاعيه للرقبة.

اما العلاج فيمكنها تناول الادويه المسكنه قبل التفكير فالعملية ان كان هنالك حاجة لذلك،
وعاده ما يجرى الجراحون عمليات قطع الوتر للرياضيين،
واما المرضي الاخرين فيصبح العلاج المحافظ،
ومن الادويه المسكنة:

– Voltaren 100 mg مره واحدة.


– Mobic 15 مره واحدة.


– Naproxen 500mg مرتين فاليوم.

تاخذ واحدا من هذي الادويه بعد الاكل مدة ثلاثه الى اربعه اسابيع،
وتراقب الوضع،
وفى معظم الاحيان يتم التحسن -باذن الله- و فبعض الحالات يري الطبيب اعطاء حقنه كورتيزون حول الوتر الملتهب،
فان لم تتحسن الاعراض يفضل عرض الصور على طبيب احدث مختص بالجراحه العظمية.

نسال الله لها الشفاء،
وبالله التوفيق.

  • الم الكتف الايسر
  • اسباب نغزات الزراع الايسر
  • اوجاع الكتف


اوجاع الذراع الايسر