اشكو من حرقان و احمرار و تورم بسيط فجلد يدى و قدمي،
يظهر جدا جدا عند حمل اي شيء او المشي لمسافه حتي و لو كانت قصيرة،
حاولت ان اعرف اذا كان مرتبطا باكل معين لكن لم اجد شيئا،
كذلك جربت الامتناع عن استعمال الكريمات المرطبة للبشره و وجدت ان الحالة تسوء.
هذه الحالة تاتى و تذهب على فترات متباعدة،
لا اعرف من اين تاتي؟!
ولا لماذا تذهب؟!
ولكنها تسبب لى ضيقا لانى لا استطيع المشي،
ولا حمل اي شيء؛
مما يسبب لى مشكلة مع الاسرة.
وجزاكم الله جميع الخير.
الاخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
و بركاته،
وبعد:
فان الوصف يتوافق و لو جزئيا مع ما يسمي بالشري الفيزيائي،
والمعروف باللغه الانجليزيه ب (فيزيكال اورتيكاريا).
و اسباب الاحمرار و الانتفاخ و الحرقان هو توسع الاوعيه الدمويه فالمواضع المذكورة،
والذى يحرضة عوامل فيزيائيه كالضغط و الفرك و الدلك و حمل الحاجات الثقليه او الضاغطه او حتي المشي مدة كافيه لتحريض ذلك التوسع مع افراز المواد الكيميائيه اللازمه لاحداثه.
بمعرفه الاسباب =و تجنبة تنتهى المشكلة و لكن تعود هذي الظاهره بعوده الاسباب.
وقد ناقشنا حالة مشابهه غير مطابقه لما تقولين فاستشاره رقم 262247 نورد ادناة نسخه معدله بما يوافق سؤالكم.
(فان هذي المظاهر التي تشتكين منها هي على الاغلب الشري او (Urticaria الاورتيكاريا) و التي هي هنا من النوع الفيزيائى اي الذي يحصل بسبب الحركة او تغيرات الحرارة،
فالشري الفيزيائى هو الذي يخرج نتيجة ضغط او احتكاك او تعرض لبرد او شمس.
والشري له سبب عديده اخرى،
ولكن فحالتك هي متعلقه بالاسباب الفيزيائيه و العلاج السببى به هو اول خطوه فالعلاج،
ومن الاسباب الثانية الادوية،
وايضا الاغذية،
وهما اغلب الاسباب انتشارا.
علينا ان نتحري الاسباب الموضعية حتي نتجنب ما ممكن تجنبه،
وايضا معرفه البنيه التحسسيه لك (كما لو كنت من اسرة بها الشري او الاكزيما او الربو او التهاب الانف التحسسى او التهاب الملتحمه التحسسي) و يفضل اجراء بعض التحاليل و هي فحص دم بسيط _(Cbc) و معرفه عدد الكريات الحامضه و سرعه التثفل و ايضا عيار (Ig e).
واما العلاج فالعلاج السببى اولا،
ثم تاتى مضادات الهيستامين كالتلفاست 180 مغ مره يوميا او الكلارتين 10 مغ او الاورياس 5 مغ او الزيرتيك 10 مغ او الزيزال 5 مغ عند اللزوم،
ويفضل اخذها يوميا لفتره الى ان ممكن السيطره على التظاهره و الفائدة،
وبعد هذا الاقلال منها الى الحد الادني و اخذها عند اللزوم،
حتي و لو لم يتحدد الاسباب =او لم ممكن تجنبه؛
و لذا فقد يستطب اخذ مضادات الهستامين كلما دعت الضروره لذا حتي و لو طال المدى).
قد يصبح فعملية دهن الكريم المرطب تحريضا لزياده الشرى؛
و لذا و حتي وقت الضروره لدهن اي دواء يجب ان يدهن بكامل الرفق و اللطف.
اذن: الاسباب =هو فيزيائى مع وجود قابليه شخصية.
العلاج سببى اولا بعدها دوائى بمضادات الهيستامين عند اللزوم و تستخدم مهما طالت الحاجة لذلك.
ربما يفيد عمل التحاليل المذكورة.
ننصح بمراجعه طبيب امراض جلديه للفحص و المعاينه و توثيق التشخيص و الاشراف مبدئيا على التحاليل و البدء بالعلاج.
