لاج خشونه المفاصل ,
علاج خشونه المفاصل بالاعشابمرض خشونه المفاصل الانتكاسى يعتبر من اكثر الامراض الروماتزميه شيوعا .
يسبب المرض تاكل الغضروف المكون للمفصل (الغضروف هو المادة المرنه القاسيه التي تغطى و تحمى نهايات العظام لتساعد فسهوله الحركة و تمنع تاكل العظام)
تتاكل قطع الغضروف و تسبب الالم و الورم فالمفصل و ذلك الالم و الورم يسميان التهاب المفصل الانتكاسى و مع تقدم الانسان بالسن ربما يتاكل جزء من الغضاريف مما يسبب احتكاك بين العظام المتقابله و حدوث الالتهاب و الالم.
ممكن ان يؤثر المرض على اي مفصل فالجسم لكنه عاده يؤثر على مفاصل الورك,
الركبتين ,
اليدين و العمود الفقرى .
عند حدوث المرض يبدا الغضروف فالتشقق و تحصل فتحات به و ممكن ان تنفصل قطع الغضروف فالفراغ المشترك للمفصل و تسبب الالم عند ا لحركة .
ليس لدي الغضروف نفسة خلايا عبنوته ,
و لذا لا يشعر المريض بالالم بسبب تلف الغضروف نفسة ,
و لكن يشعر بالالم بسبب العضلات,
الاوتار,
الاربطه و العظام المحيطه فيه .
عد سنوات عديده من تاكل الغضروف,
قد يؤدى الى احتكاك العظمه ضد العظمه المقابله مما يزيد فالالم .
——————————————————————————–كم نسبة انتشار مرض خشونه المفاصل ( داء المفصل الانتكاسي) ؟
up
——————————————————————————–يؤثر المرض على نسبة كبار من الناس حيث يعتبر المرض اكثر الامراض الروماتزميه انتشارا فالعالم و يصيب الناس بنسبة واحد من جميع عشره اشخاص ,
وتزداد هذي النسبة كلما زاد الانسان بالسن حيث ان المرض يصيب اكثر من ثلث الناس الذين اعمارهم فوق سن الخامسة و الستين .يؤثر على الرجال و النساء بشكل متساوى .
يصيب المرض معظم الناس بعد سن الاربعين لكنة ممكن ان يحدث فاى سن .——————————————————————————–
ما هي اعراض مرض خشونه المفاصل ( داء المفصل الانتكاسي) ؟
up
——————————————————————————–اكثر المرضي يشتكون من الالم فالمفصل المصاب و تصلب و ورم حول المفصل الذي ربما يستمر لفترات طويلة.
والمفاصل المتاثره عاده هي الاوراك,
الركب,
الاقدام و العمود الفقرى و الاصابع و مفاصل الابهام .تبدا اعراض المرض ببطء شديد ,
تستلزم المنطقة حول المفاصل المصاب عاده .اذا كان لدى المريض الم ,
تصلب او ورم فالمفاصل لاكثر من اسبوعين,
ننصحة بمراجعه طبيبه .قد يشتكى المريض من الم,
خاصة عند المشي او الحركة او استعمال المفصل المصاب,
احيانا ربما يسمع اصوات عندما يحتك الغضروف الخشن على سطح العظام و ربما يحدث تورم.قد يشعر المريض ان ا لمفصل مؤلم و متصلب,
و المفصل لم يعد يتحرك بسهوله كما هو فالماضي.يمكن ان تجعل كل هذي التغييرات فالمفصل صعوبه فعمل المهام اليومية,
مثل فتح علبه اذا كانت الاصابع او اليد متاثره بالمرض او المشي لمسافات طويله او صعود السلم اذا كان المفاصل المتاثر هي مفاصل الركبه او مفاصل الورك.المفاصل التي يمكن ان تتاثر بالمرض:
يؤثر المرض على المفاصل التي تحمل ا و زان كبار عليها كمفاصل الاوراك,
الركب,
الاقدام و العمود فقرى .
ويمكن كذلك ان يؤثر على المفاصل الصغيرة و التي لاتحمل اوزان عليها كمفاصل الاصابع او مفصل قاعده الابهام .——————————————————————————–
ما هي سبب مرض خشونه المفاصل ( داء المفصل الانتكاسي) ؟
up
——————————————————————————–هنالك عده عوامل ربما تزيد من احتمال حدوث المرض.
العوامل الاساسية هي الاتى :
احتمال حدوث اصابة الانسان بالمرض تزداد كلما زاد عمره حيث و جد ان المرض ينتشر بشكل اكبر عندكبيرة السن حيث ان المرض يصيب اكثر من 30 % اي ما يقارب ثلث الذين اعمارهم فوق سن الخامسة و الستين و انه توجد اثار المرض فالاشعه فحوالى 50 – 80 % من الناس فوق سن الخمسه و الستين .
الوزن الزائد ممكن ان يزيد من احتمال الاصابة بالمرض حيث ان الوزن الزائد يزيد من الضغط على الغضاريف مما يزيد من الجهد عليها و يسرع فاتلافها.
الاصابات المتكرره بالمفصل ممكن ان تؤثر على المفصل و تجعلة يتاثر بسرعه ,
مما تجعل هذي المنطقة اكثر عرضه للمرض من غيره من المفاصل .تاثر المفصل او المفاصل بنوع من الامراض الروماتيزميه الثانية كمرض الروماتويد ,
الذئبه ,
النقرس ,
او النقرس الكاذب ( راجع نوعيات الامراض )هنالك احتمال ان الوراثه لها دور بالمرض حيث و جد ان لدي بعض الناس المصابين بالمرض افراد اخرون من العائلة مصابون به.
هنالك نوع من ذلك المرض( داء المفصل الانتكاسي) يصبح و راثيا يسمي مرض خشونه المفاصل ( الاولى ) حيث ان ذلك النوع يصيب النساء اكثر من الرجال و يصيب عادتا اماكن عديده فالجسم من اهمها اصابع اليدين .
اذا الوراثة,
الوزن الزائد,
الاصابة فالمفصل ,
تاثر المفصل بنوع من امراض الروماتيزم الثانية كل هذي من الاسباب التي تكون لها اثر كبير على المرض و التي تؤدى الى تلف الغضروف .——————————————————————————–
كيف يتم تشخيص مرض خشونه المفاصل ( داء المفصل الانتكاسي) ؟
up
——————————————————————————–الوصول الى التشخيص الصحيح مهم جدا,
لان العلاج المبكر يجعل المريض يمارس حياتة بشكل اروع و يمنع او يؤخر من حدوث المضاعفات .الطبيب سوف يشخص المرض على اساس الاعراض التي يشكو منها المريض ( التاريخ المرضى ) و الفحص السريرى للمريض.
فى بعض الاحيان ربما يحتاج الطبيب الى ا اختبارات معينة و التي تساعد فتاكيد التشخيص و لتحديد مدي الضرر الموجود فالمفصل,
او للتمييز بين نوعيات الروماتيزم المختلفة,
قد تتضمن هذي الاختبارات اشعه اكس,
اختبارات الدم او اختبارات للسائل الزلالى الموجود فالمفصل عند و جوده .——————————————————————————–
ما هو علاج مرض خشونه المفاصل ( داء المفصل الانتكاسي) ؟
up
——————————————————————————–العلاج الدوائي:
بالرغم من انه ليس هنالك علاج نهائى للمرض بحيث يقضى عليه الا انه ممكن ان يعمل عده حاجات ممكن ان تساعد فتقليل الالم و التصلب و جعل حركة المفصل المصاب اسهل .
المسكنات:
التى تقضى على الالم و تساعد المريض ان يتحرك باكثر نشاط و من هذي الادوية:
ا .
البنادول حيث يعتبر من الادويه المسكنه ,
القليلة اعراضة الجانبيه ,
كما انه اثبت فاعليتة فالحالات البسيطة الى المتوسطة الشده من المرض .
( راجع الموقع قسم الادويه ) .ب.
مضادات الا لتهابات ( نسيدز) NSAIDs ذلك مجموعة من العلاجات و التي تساعد فتقليل الالم و التورم و التصلب ,
تقلل هذي الادويه الالم و تخفف الالتهاب ,
توجد نوعيات متعدده من هذي العلاجات مع ملاحظة ان الاستجابه للعلاج تختلف من شخص لاخر ,
فعدم استجابتك لنوع واحد من هذي العلاجات لا يعني بالضروره عدم الاستجابة للنوع الاخر و اخذ كثير من هذي الادويه ربما يزيد من احتمال حدوث الاثار الجانبية,
خصوصا على المعده كالقرحه و النزيف لذا يفضل فبعض الحالات اخذ دواء لحماية المعده مع هذي العلاجات فلا تتردد باستشاره طبيبك بهذا الخصوص ( راجع قسم الادويه لمعرفه المزيد )ج.
الكورتيزون Cortisone هو هرمون ينتج بصورة طبيعية من الجسم ,
مركبات الكورتيزون احيانا تعطي كحقنه فمفصل واحد او اكثر او فمناطق الالتهاب ,
وقد يصبح للحقن نتائج عكسيه على المفاصل اذا اعطيت لاكثر من عده مرات بالسنه الواحده .
( راجع قسم العلاجات لمعرفه المزيد )د .
الهيلورونك اسد Hyaluronic acid ( ما ده شبيهه بالجلى ) هو علاج يحقن فالركبه و هو علاج جديد نسبيا تشحم هذي المادة الغضروف (مثل الزيت يشحم محركا ) و تقلل الالم و تسمح بحركة اكبر للركبه او المفصل و تساعد على امتصاص الصدمات الميكانيكيه .العلاج غير الدوائى :
هنالك بعض الامور المهمه التي يجب على المريض معرفتها و هي جزء مهم من العلاج كمحاوله المريض ان ينزل ( يفقد ) من و زنه و عمل التمارين الرياضيه البسيطة كالمشي او ركوب السيكل ( الدراجه الثابته ) .
التمارين ا لرياضيه :
تقلل التمارين الرياضيه الالم و تمنع المضاعفات المترتبه على عدم استعمال المفصل و هي كذلك تساعد على المحافظة على الوزن السليم المثالى و بذالك يخف الجهد على المفاصل مما يشعر المريض بالتحسن ان عدم استعمال المفصل المصاب سوف يؤدى الى ضعف العضلات حولة مما يضعف من استعمال المفصل و هذا سوف يؤدي الى زياده فالتدهور للمفصل المصاب .
( راجع الموقع قسم التمارين و العلاج الطبيعي )
دائما استشر طبيبك قبل بدء برنامج التمارين الرياضية.
استعمال الكمادات الحارة ا و الباردة :
يرخى استخدام الكمادات الحارة العضلات المشدوده ,
و يقلل من الم المفصل .
يساعد استخدام الكمادات الباردة على تقليل الالم و الورم فالمفصل حيث تساعد الكمادات الباردة فتخدير المنطقة بتقليص الاوعيه الدمويه و سد نبضات العصب فالمفصل و تخفض الالتهاب لذا هي كيفية ممكن ان تستعمل عندما تكون المفاصل ملتهبه و يشعر المريض بالم فالمنطقة المصابه .العلاج الجراحي:
اذا اصبحت احد مفاصلك متلفه على نحو سيئ,
او اذا كان الالم قويا و مستمر على فترات طويله ,
طبيبك ربما يشيرا ليك باستعمال الجراحه .توجد عده نوعيات من العمليات الجراحيه التي تستعمل لداء المفصل الانتكاسي:
جراحه المناظير للركبة:
حيث يقوم الطبيب الجراح بتنظيف الغضروف و ازاله الجزء التالف من المفصل و ازالت العظيمات الغير طبيعية و اصلاح الاربطه للمفصل المصاب.
الانواع الثانية للجراحه ان يقوم جراح العظام باستبدال المفصل التالف بمفصل صناعي و يصبح هذا عند بعض المرضي الذين يصبح المرض عندهم متقدم و شديد.
فائدة العملية الجراحيه هو القضاء على الالم,
وزياده مستوي الحركة و الوظيفه للمفصل المصاب و المفاصل التي ربما تستفيد من الجراحه تتضمن الركب,
الاوراك,
الاكتاف.نقاط مهمه فحياتنا اليومية :
اختر و قتا مناسبا لك يوميا لعمل التمارين لكي تضمن الاستمراريه فالتمارين.
هنالك بعض الملاحظات البسيطة التي يجب عليك ان تنتبة اليها :بعد عمل اعمال كثيرة او عمل نفس المهمه مرارا و تكرار يجب عليك التوقف لوقت بسيط لاخذ قسط من الراحه بعدها متابعة العمل.
خد الحذر عند حملك للحاجات الثقيله و حاول ان تكون بالكيفية السليمه ( انظر كيفية الحمل الصحيح ).
حاول ا ن تكون مدركا من طريقة جلوسك و ان تحافظ على ان يصبح ظهرك بشكل مستقيم عند الجلوس.( انظر كيفية الجلوس الصحيح )
تجنب البقاء على نفس الوضع لفترات طويله ,
و حاول ان تتجنب الوضع الغير مريح و الاوضاع التي ربما تؤثر على المفاصل و الاربطه .استخدم المراتب الطبيه خلال النوم التي تحافظ على العمود الفقرى بان يصبح بشكل مريح و بوضع صحي حيث ان الانسان يقضي ثلث يومة تقريبا على السرير.
( انظر كيفية النوم الصحيح )حاول ان تكون منتبها لوضع قامتك خلال اليوم و ان تركز انتباهك الى طريقة و قوفك و جلوسك و ان تسال نفسك بشكل دائم هل انت تجلس او تقف بوضع سليم .
