اضطرابات البلع
صعوبه البلع مرض شائع بين كل الاعمار، وخصوصاكبيرة السن، وتعود صعوبه البلع الى الشعور بصعوبه مرور الغذاء او السوائل من الفم الى المعدة، و لذا عده سبب معظمها غير خطير و لايهدد حياة المصاب و كذلك . . ونادرا ما تكون هذي الصعوبات فالبلع نتيجة لمرض خطير كالاورام او الخلل العصبى المتزايد . . وعندما لاتظهر الاسباب سريعا فعلي المريض ان يلجا فورا الى طبيب الاذن و الحنجرة.
طريقة البلع:
تمر عملية البلع باربعه مراحل هى:
1- اعداد الفم . . حيث يتناول الاكل و يشرب السوائل و يمضغ قبل البلع.
2- يقوم اللسان خلال المرحلة الفمويه بدفع الاكل او السائل الى مؤخره الفم و يبدا الاستجابه للبلع.
3- مرحلة البلعوم: تبدا عندما يمر الاكل او الشراب بسرعه اثناء البلعوم الى المرئ.
4- المرحلة الاخيرة: هي مرحلة المرئ حيث يمر الاكل او الشراب من اثناء المرئ الى المعدة.
ورغم ان المرحلتين الاولي و الاخرى بهما بعض التحكم الارادى . . فان الثالثة و الرابعة تحدثان تلقائيا بدون ارادة.
* ما هي سبب عسر البلع؟
اى اضطراب فعملية البلع ممكن ان يحدث صعوبات . . ربما تعود الى سبب بسيطة كضعف الاسنان ، او اطقم الاسنان غير السليمه او البرد العادي، واحد الاسباب الاكثر شيوعا هو ارتداد غازات المرئ و المعده ، والاسباب الثانية ربما تشمل مرضا عصبيا متزايدا او مستمرا او فتح الانبوب الرغامي او شلل و عدم تحرك احد الحبال الصوتيه او ورم فالفم او الحنجره او المرئ او جراحه بالراس او العنق او المناطق المحيطه بالمرئ.
من يحدد و يعالج عسر البلع؟
عندما يستمر عسر البلع و لا يخرج الاسباب =فيجب ابلاغ طبيب الاذن و الحنجره لتاريخ المرض و فحص الفم و الحنجرة، ويتم هذا ب(منظار الحنجره المرن) و الذي ممكن الطبيب من رؤية خلفيه اللسان و الحنجره و الحلق. واذا دعت الضروره يقوم بفحص المرئ و المعده و اعلي الامعاء .
اعراض عسر البلع:
قد تشمل هذي الاعراض:
– سيوله اللعاب.
– الشعور بان الاكل او الشراب ملتصق بالحلق.
– الشعور بضيق فالحلق او الصدر.
– الاحساس بان هنالك جسما غريبا او تضخما فالحلق.
– نقصان الوزن و فقدان الشهيه نتيجة ازدياد مشاكل عسر البلع.
– الشعور بالاختناق من فتات الاكل و الشراب او ان اللعاب لايمر بسهوله خلال البلع.
قد يوصى المتخصصون بعمل اشعه اكس لاليه البلع و تسمي جرعه باريوم (جى اي) .
او المنظار الوميضى المرئي، وهذا يساعد فالتعرف على المراحل الاربعه لعملية البلع ، وقد يصبح فحص طبيب الاعصاب ضروريا اذا كان اسباب عسر البلع خللا فالجهاز و قد بسبب صدمه او اي مرض عصبى اخر.
المعالجه المتاحة
عديد من هذي المشكلات التي تحدث فعملية البلع ممكن معالجتها بالادويه التي تبطئ افراز حامض المعده و مرخيات العضلات و مضادات الحموضة، والعلاج يحدد و فقا للسبب الذي يحدث عسر البلع.
وعلي سبيل المثال . . الارتداد المعوى المريئى ممكن معالجتة بتغيير انواع الاكل و العادات اليومية و تخفيض الوزن و الاجهاد او اجتناب تناول الاكل قبل النوم مباشره ، رفع الراس على الفراش خلال الليل . . اذا لم تساعد هذي الامور فتخفيف عسر البلع فان تناول مضادات الحموضه بين الوجبات و عند النوم ربما يريح المريض.
ويمكن التخلص من معظم مشكلات عسر البلع عن طريق البلع المباشر للادويه ، ويمكن كذلك تعليم المرضي بعض الطرق البسيطة لوضع الاكل فالفم او توجية الجسم و الراس للمساعدة فالبلع بكيفية سليمة.
واذا عرف اسباب عسر البلع فيمكن العلاج بالطرق التاليه:
– الادوية.
– علاج البلع.
– الجراحة.
والجراحه تستعمل عند حدوث مشكلات معينة فالبلع . . مثل ضيق المنطقة و عندئذ تحتاج الى توسيعها جراحيا، او اذا كانت العضله ضيقه جدا جدا فكذلك تحتاج الى الجراحه لازاله ذلك الضيق.. وهذا الاجراء يسمي (بتشريح العضلة) و يقوم فيه طبيب الاذن و الحنجرة.
وعديد من سبب عسر البلع تعود الى وجود مشكلات متزايده و مستمره بسبب عدم ذهاب المريض الى الطبيب المختص بذلك.
|