الفقاقيع المعروفة كذلك باسم الاكزيما الفقاعيه او الانتفاخ،
هي حالة جلديه تحدث بها بثور صغار مملوءه بالصديد (حويصلات) على باطن اليدين او باطن القدمين،
او على كليهما.
البثور التي تحدث فهذا المرض عاده ما تدوم نحو ثلاثه اسابيع،
وتسبب حكه شديدة.
بمجرد ان تخرج بثور ذلك المرض و تجف و تتشقق و تتقشر تكون مؤلمة.
علاج ذلك المرض غالبا ما يتضمن الكريمات الموضعية،
والكمادات المبلله و العلاج بالاشعه فوق البنفسجيه لتحسين المظهر و تخفيف الاعراض.
^ الى اعلي الصفحة ^
الاعراض
فهذه الحالة الجلد المصاب يكون ملتهبا (التهاب الجلد).
ونتيجة لذلك،
تفتح التقاطعات بين خلايا الجلد و تسمح للسائل (مصل الدم) بملء الفراغات.
ى شير الاطباء الى هذي العملية بالتسفنج لانة عندما تعرض تحت المجهر،
يصبح الجلد اكثر شبها بالاسفنج مع هذي المساحات الكثيرة المملوءه بسائل.
علامات و اعراض ذلك المرض تشمل ما يلي:
• انتفاخات صغار مثيره للحكه تتطور تدريجيا الى طفح مكون من بثور مملوءه بسائل (حويصلات)
• حكه شديدة
• الشقوق او النتوءات (التصدع) على اصابعك او اصابع القدم
• الالم،
وخاصة مع ظهور بثور كبيرة
البثور الصغيرة المملوءه بسائل (حويصلات) اكثر شيوعا ان تحدث على الراحتين و اصابع اليدين.فانها ربما تحدث كذلك على باطن اليدين و اصابع قدميك.
عاده ما تدوم البثور حوالى ثلاثه اسابيع.
^ الى اعلي الصفحة ^
الاسباب
اسباب الفقاقيع غير معروف.
مع ذلك،
يمكن ان يرتبط هذا مع مرض جلدي مشابة يسمي الاكزيما و حالات الحساسيه كالربو و حمي القش (حساسيه الانف).
قد يصبح الطفح الجلدي فصلي او موسمي لدي الناس الذين يعانون من الحساسية.
^ الى اعلي الصفحة ^
عوامل الخطر
عوامل الخطر لهذه الحالة تشمل ما يلي:
• كونك من النساء.
يبدو ان المرأة لديها احتمال اكبر للاصابة بهذه الحالة الجلدية.
• الاجهاد.
يبدو ان الفقاقيع اكثر شيوعا خلال اوقات التوتر.
• التعرض للاملاح المعدنية.
وتشمل هذي الكروم و الكوبالت و النيكل – عاده من اثناء الاسمنت او العمل الميكانيكي.
• وجود الحساسيه الموسمية.
احدها هو حمي القش.
• التعرض للرطوبة.
ويمكن فعديد من الاحيان لتعريض بشرتك للماء او لمواد مبلله ثانية ان تؤدى الفقاقيع.
^ الى اعلي الصفحة ^
المضاعفات
بالنسبة لمعظم الناس،الفقاقيع هي مجرد حكه غير ملائمة.
بالنسبة للبعض،
مع ذلك،
قد يؤدي الالم و الحكه للحد من استعمال ايديهم.
فى بعض الحالات،
قد يحدث تلف الجلد (بما فذلك زياده سمك الجلد) او عدوي بكتيريه نتيجة للجلد المفتوحه الذي يشبة الاسفنج،
او بسبب الخدش الشديد.
وهذا ممكن ان يجعل العلاج اطول و اكثر صعوبة.
^ الى اعلي الصفحة ^
متي يجب التوجة الى الطبيب
استدع الطبيب اذا كان لديك طفح جلدي فاليدين او القدمين لا يزول من تلقاء نفسه.
اتصل كذلك بطبيبك اذا كنت ربما تم تشخيص ذلك المرض لديك و لديك علامات و اعراض عدوى،
بما فذلك حمى،
او الم او التهاب فموقع الطفح الجلدي.
^ الى اعلي الصفحة ^
التحضير لموعدك
انت من المحتمل ان تبدا من اثناء رؤية طبيب العائلة او طبيب عام،
قد يحيلك الى طبيب الامراض الجلدية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك،
وماذا تتوقع من طبيبك.
ما يمكنك القيام به:
• اكتب اي اعراض تعانى منها،
بما فذلك تلك التي ربما تبدو غير ذات صله بالاسباب =الذي من اجلة قمت بتحديد الموعد.
• كتابة المعلومات الشخصيه الرئيسية،
بما فذلك اي ضغوط او تغييرات رئيسيه فالحياة مؤخرا.
• تقديم قائمة بجميع الادوية،
وايضا الفيتامينات او المكملات،
التى تتناولها.
• كتابة اي اسئله تريد طرحها على طبيبك.
ماذا تتوقع من طبيبك:
طبيبك من المحتمل ان يطرح عليك عددا من الاسئلة،
مثل:
• متي بدات تعانى من الاعراض للمره الاولي ؟
• هل لديك اعراض مزمنه او مؤقتة؟
• كم تبلغ حده الاعراض الخاصة بك؟
• ما الذي يبدو انه يقوم بتحسين الاعراض الخاصة بك؟
• ما الذي يبدو انه يزيد من سوء الاعراض لديك؟
• هل كان لديك الاكزيما او اي حالات حساسيه ثانية فالماضي؟
• هل لديك حساسيه معينة لبعض المواد كالمطاط،
والغراء و العطور على سبيل المثال؟
ماذا يمكنك ان تفعل فالوقت الحالى:
حتي موعد الطبيب،
يمكنك ان تتناول مضادات الهيستامين التي دون و صفه طبيه ،
مثل بينادريل،
للمساعدة فالسيطره على الحكة.
قد تجد كذلك ان الكمادات الرطبة او الباردة ربما تخفف من الاعراض.
^ الى اعلي الصفحة ^
العلاجات و الادوية
ربما تتضمن خطة علاج ذلك المرض ما يلي:
• الكريمات او المراهم كورتيكوستيرويد.
قد يصف لك الطبيب الكريمات الموضعية التي تحتوي على نسبة عاليه من الكورتيكوستيرويد للمساعدة على تسريع عملية اختفاء و تحسين مظهر البثور،
ومعالجه الشقوق و الصدوع التي تحدث بعد جفاف البثور.
فى الحالات الشديدة،
قد يصف الطبيب المنشطات عن طريق الفم.
• الكمادات.
يمكن للكمادات المبلله او الباردة المساعدة فتخفيف الحكة،
وزياده فعاليه الكريمات الموضعية و التقليل من ظهور بثور.
• مضادات الهيستامين.
قد يوصى طبيبك بالادويه المضاده للحكه التي تسمي مضادات البروريتكس او مضادات الهيستامين،
مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) او لوراتادين (كلاريتين،
Alavert،
وغيرها)،
للمساعدة على تخفيف الحكة.
• العلاج بالاشعاع.
اذا كانت هذي العلاجات ليست فعالة،
قد يوصى طبيبك بنوع خاص من العلاج بالاشعه فوق البنفسجيه يسمي السورالين بالاضافه الى الاشعه فوق البنفسجيه ا (PUVA) .
هذا العلاج يجمع بين التعرض للاشعه فوق البنفسجيه (العلاج الضوئي) مع الادويه التي تساعد على جعل البشره اكثر تقبلا للاثار الاشعه فوق البنفسجيه (psoralens).
واحدث نوع من ضوء الاشعه فوق البنفسجيه المعروفة بالاشعه فوق البنفسجيه ضيقه النطاق B ربما يساعد كذلك لدي بعض الناس.
• المراهم مثبطه للمناعة.
قد تكون هذي الادوية،
مثل التاكروليموس (بروتوبك) و البيميكروليموس (Elidel)،
مفيدة عندما تفشل خيارات العلاج الاخرى.
ولكن لانها تثبط نظام المناعة،
يمكن للالتهابات الجلديه ان تكون اكثر احتمالا.
• حقن توكسين البوتولينوم.
بعض الاطباء ربما يوصون بحقن توكسين البوتولينوم لعلاج الحالات الشديده من المرض.
مع ذلك،
هذا هو خيار علاجى جديد نسبيا،
والذى لم يحظ حتي الان بقبول بين كل الاطباء.
^ الى اعلي الصفحة ^
الاختبارات و التشخيص
فمعظم الحالات،
يمكن لطبيبك تشخيص ذلك المرض استنادا الى الفحص البدني.
• اختبار هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH).
قد يوصى طبيبك باجراء يسمي اختبار KOH لاستبعاد الحالات الاخرى،
مثل العدوي الفطريه او اكزيما التماس.
لاجراء اختبار KOH،
يخدش الطبيب بشرتك بشريحه زجاجيه لجمع خلايا الجلد الميتة.
يتم خلط خلايا الجلد مع هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) و يعرض تحت المجهر للمساعدة على استبعاد العدوي الفطرية.
• اختبار فرط حساسيه الاتصال (اختبار البقعة).
اذا كان هنالك شك فان حساسيه تسبب ذلك المرض،
قد يساعد اختبار البقعه فتحديد الاسباب =المحتمل.
اثناء اختبار البقعة،
يتم وضع المواد المسببه للحساسيه المحتمله الى بقعة،
والتى يتم و ضعها بعد هذا على الجلد للتاكد من رد الفعل.
^ الى اعلي الصفحة ^
الوقاية
لان اسباب ذلك المرض غير معروف بشكل عام،
لا توجد كيفية مؤكده للوقايه من هذي الحالة.
مع ذلك،
قد تساعد ادارة الضغوط،
وتجنب التعرض للاملاح المعدنية،
مثل الكروم و النيكل،
علي الوقايه من ذلك المرض
^ الى اعلي الصفحة ^
نمط الحياة و العلاجات البيتية
اذا كان لديك ذلك المرض ربما تساعدك تدابير الرعايه الذاتيه الاتية:
• اجتناب خدش الطفح الجلدي.
• الحد من تعرض الجلد للماء.
• رطب مع كريم اليدين بعد غسل اليدين.
• اتخاذ تدابير لحماية يديك من المهيجات،
مثل المرطبات المعطره او صابون غسل الصحون.
- طفح جلدي خفيف
- طفح جلدي على باطن اليد
- طفح جلدي في القدم
