ان ظهور اكياس فالمبيض شائع و هنالك نوعيات متعدده من الاكياس و تشرح هذي المقاله اعراض الاكياس و طرق تشخيصها و علاجها بشكل عام و مع الحمل ايضا.
عند المرأة مبيضان يقومان بانتاج البويضات فكل شهر.
وتسكن البويضه داخل كيس صغير مملوء بسائل يصل حجمة عاده الى ٢ او ٣ سنتيمتر و احيانا اكبر و تنزل البويضه من الكيس فموعد الاباضه بعدها يختفى الكيس بعد هذا بدقيقة او ساعات و احيانا ايام.
ويظهر احيانا فالمبيض كيس اكبر من ٣ سنتيمتر و يحتوى على سائل و ربما يصل حجم بعض الاكياس الى حجم شمامه كبار .
يوصف الكيس بانه كيس بسيط اذا احتوي على سائل ما ئى اما اذا احتوي على سائل كثيف او دموى او عندما تكون بعض اجزائة صلبه فيسمي كيس مركب complex cyst.
ان اغلب الاكياس التي تخرج قبل الاياس حميده اي غير سرطانيه فسرطان المبيض قبل الاياس شيء نادر.
ومن الانواع الاكثر شيوعا ما يلي:
كيس بسيط simple cyst و هو عاده كيس البويضه نفسة الذي تحدثت عنه اعلاة فاحيانا يبقي الكيس و ينمو حتي بعد نزول البويضة
منة و تختفى معظم الاكياس من ذلك النوع اثناء بضعه اشهر.
كيس ناتج عن انتباذ بطانه الرحم endometrioma اي عندما تخرج خارج الرحم خلايا من النوع الموجود عاده فبطانه الرحم و تسبب ظهور اكياس فالمبيض.
كيس جلدانى dermoid cyst او كيس شعر بالعاميه و اصلة من نفس الخلايا التي تتطور لتكوين البويضات فالمبيض و من الشائع ان يحتوى كهذا الكيس على مواد مختلفة كالشعر و الدهون.
بالرغم من ان ظهور الاكياس فالمبيض امر شائع الا ان اغلب النساء لا تشعر فيها بسبب غياب ايه اعراض و تختفى غالبيه هذي الاكياس تلقائيا مع الزمن بدون اي علاج.
ولكن ربما تحتاج امرأة من بين جميع عشره نساء الى عملية جراحيه لاستئصال كيس من المبيض.
هذا و يتم تشخيص غالبيه الاكياس بالصدفه خلال الفحص الروتينى او اذا خضعت المرأة للتصوير بالامواج فوق الصوتيه لاسباب اخرى.
وقد تشعر المرأة احيانا باحد الاعراض الاتيه بسبب وجود الاكياس:
تغير فنظام و توقيت الطمث او الم خلال الطمث.
الحاجة الى التبول بكثرة و بسرعة.
تغير فالشهيه و الشعور بالشبع بسرعة.
تاخير فحدوث الحمل اذا كان الكيس من النوع الناتج عن انتباذ بطانه الرحم.
ماذا سيحدث عند زياره الطبيبه لعلاج اكياس المبيض؟
تعتمد كيفية العلاج على الاعراض التي تشكين منها و على حجم و شكل الكيس و نتيجة فحص الدم.
فمثلا:
اذا كان الكيس من النوع البسيط و قطرة اصغر من ٥ سنتيمتر لا تحتاج اغلب الحالات لاى علاج و لا داعى للقلق فمن المعتاد ان يختفى الكيس تلقائيا بعد بضعه اشهر.
اذا كان الكيس من النوع البسيط و قطرة يتراوح بين ٥ الى ٧ سنتيمتر ستقترح طبيبتك اعاده التصوير بالامواج فوق الصوتيه بعد بضعه اشهر الى سنة.
اذا كان الكيس من النوع البسيط و قطرة اكبر من ٧ سنتيمتر ربما تحتاجى الى فحوصات اكثر كالتصوير بالرنين المغناطيسى او الى عملية جراحية.
اذا كان الكيس من النوع المركب ربما تطلب طبيبتك اجراء فحص للدم.
هل ممكن التخلص من اكياس المبيض بتناول الادويه بدون جراحة؟
لا ينفع تناول حبوب منع الحمل فالتخلص من الكيس و اختفائة و لكن ربما يمنع استعمالها ظهور المزيد من الاكياس فالمستقبل.
كما لا يحل شفط السائل من الكيس المشكلة لانة سيعاود الامتلاء و لكن ربما يلجا الاطباء احيانا الى اخذ عينه من سائل الكيس للمساعدة فتحديد نوعه.
ما هي العملية الجراحيه التي تجري لاستئصال اكياس المبيض؟
من المعتاد حاليا ان يتم استئصال الكيس بواسطه تنظير البطن laparoscopy لان الشعور بالالم بعد هذي العملية اقل من عملية فتح البطن laparotomy كما ان الشفاء و العوده الى الحياة الطبيعية بعد التنظير اسرع.
ولكن ربما تخرج احيانا الحاجة الى اجراء فتح البطن اذا كان الكيس كبيرا او تواجد بعض الشك فكونة سرطانيا.
ولا يتم استئصال المبيض خلال العملية بل يزال الكيس و حدة لان المبيض يفرز هورمونات هامه لصحة المراة.
ولكن ربما يستاصل احيانا المبيض برمتة اذا كان الكيس كبيرا جدا جدا او شغل كامل مساحه المبيض او اذا التوي الكيس و ادي الى قطع تدفق الدوره الدمويه الى المبيض.
كما يستاصل المبيض فتلك الحالات النادره التي يخرج بها شك بان الكيس سرطانيا.
هل تخرج الاكياس بالمبيض خلال الحمل؟
من الشائع ظهور كيس بالمبيض خلال الحمل و عاده ما يصبح صغير الحجم و من النوع البسيط و تختفى اغلب هذي الاكياس تلقائيا مع تقدم الحمل.
اما اذا كان الكيس كبير الحجم او من النوع المركب فقد تحتاجى الى متابعة ما يحدث للكيس بواسطه التصوير بالامواج فوق الصوتيه خلال الحمل و بعد الولادة.
ولا يلجا الاطباء الى استئصال الكيس خلال الحمل الا اذا شكوت من الم فالبطن بسبب الكيس او اذا كان هنالك شك بكون الكيس سرطانيا و لكن ذلك امر نادر.
