علاج القلب

قد تؤثر امراض القلب (Heart disease) علي اي من و ظائف القلب و على اي من اجزاء القلب.

مرض القلب الاكثر شيوعا هو المتلازمه الاكليلية (او: متلازمه الشريان التاجى – Coronary syndrome) باشكالها و تجلياتها المختلفة.
الاوعيه الدمويه التاجيه هي الاوعيه الدمويه المنتشره على الجانب الخارجى من عضله القلب و وظيفتها توصيل الدم الى القلب نفسه.
عندما تكون هناك عملية تصلب (تراكم طبقه خليط من الكالسيوم و الدهون) فداخل الاوعيه الدمويه التاجية،
او عندما يحدث انقباض فهذه الاوعيه الدموية،
فمن المحتمل حدوث تضيق فجوف هذي الاوعيه الدموية،
الامر الذي يعيق ايصال الدم الى عضل القلب.

ان اي مس بعضله القلب او بقدره عضله القلب على الانقباض من شانة ان يسبب هبوطا،
مؤقتا او مستديما،
فى قدره القلب على الانقباض.
وحين تتضرر قدره القلب على الانقباض يطرا تراجع فضخ الدم الى اعضاء حيوية فالجسم.
عملية تضيق الاوعيه الدمويه هذي تسبب الذبحه الصدرية (Angina pectoris)،
واذا ما حصل ضرر مستديم لعضله القلب فعندئذ يتولد احتشاء عضل القلب (Myocardial infarction).

من يعانى من الذبحه الصدريه او من احتشاء عضل القلب ربما يشعر بالم او ضغط على جدار الصدر (Chest wall).
وقد يصبح ذلك الشعور مصحوبا،
فى بعض الاحيان،
بالتعرق،
الشعور بالاختناق،
ضيق التنفس،
الغثيان،
وشعور بالضعف الكلى العام.
هذا الوضع يشكل حالة طوارئ تستدعى التدخل الطبي العاجل.
خيارات العلاج فمثل هذي الحالات متعدده و متنوعة،
لكن الخيار الاروع هو الوقاية.
عدم التدخين،
الحفاظ على توازن مستويات الدهون فالدم،
ممارسه النشاط الجسمانى – هي امثله على اعمال و قائية.
عند حدوث كهذه الحالة هناك الكثير من خيارات العلاج،
بما فذلك العلاج بالادوية.
بعضها تؤخذ عن طريق الفم و بعضها بالحقن فالوريد.
يمكن قسطره الاوعيه الدمويه التاجية.
يتم ادخال انبوب قسطرة،
من اثناء شريان فالفخذ عاده و صولا الى الاوعيه الدمويه التاجية،
من اثناء عرض توضيحى للاوعيه الدموية.
بواسطه القسطره ممكن فتح و توسيع الاوعيه الدمويه المتضيقة،
بواسطه نفخ بالون او زرع دعامات تدعم الجدران الداخلية للاوعيه الدمويه و تبقى الشريان مفتوحا بسعه قطرة الاصلي.
وثمه طرق اخرى،
ايضا،
تشمل حقن ادويه مختلفة فالاوعيه الدمويه التاجية،
اضافه الى العلاجات بالاشعه الموضعية للاوعيه الدموية.

القلب و الدوره الدموية،
كيف يعملان؟

قد يصبح من الضروري احيانا نقل المريض الى غرفه العمليات لاجراء عملية طعم مجازه الشريان التاجى (Coronary artery bypass graft).
هذه العملية الجراحيه بالامكان اجراؤها على و جة السرعه كعملية جراحيه طارئة،
او كعملية جراحيه مخطط لها مسبقا على اساس نتائج فحوصات مختلفة تستدعى التدخل الجراحي.

قد تصاب عضله القلب بمرض التهابي جراء مرض القلب المعدى الذي تسببة فيروسات،
جراء تفاعلات يتدخل بها جهاز المناعة،
او جراء تناول الكحول و تعاطى المخدرات.

توجد فالقلب اربعه صمامات.
كل واحد من هذي الصمامات ربما يصاب بضرر ما فيحدث خلل فعمله.
وتصنف الاضطرابات الاساسية فعمل صمامات القلب الى مجموعتين: تضيق صمام القلب و توسع صمام القلب.
التضيق يمس بالقدره على ضخ الدم و نقلة بين الاجزاء (الغرف) المختلفة فالقلب،
مما يتطلب مزيدا من الضغط فضخ الدم من اجل الوصول الى المستوي الطبيعي الذي يضخة القلب عادة.
اما فحالة توسع الصمام،
فان تدفق الدم يستمر حتي فالوقت الذي يفترض ان يمنع صمام القلب تدفق الدم،
تماما.
يمكن تشبية صمام القلب المتسع بصنبور (حنفية) ماء يتسرب الماء منها،
بينما ممكن تشبية صمام القلب المتضيق بصنبور ماء لا يفتح بشكل كامل.

قد تكون امراض القلب فصمامات القلب خلقيه (ولاديه – Congenital Disease) و عندها يتوقع سماع نفخات قلبيه (Heart murmur) عند الاصغاء الى صوت القلب.
وقد تكون مكتسبه نتيجة امراض القلب المعديه المختلفة التي تسبب ضررا،
مباشرا او غير مباشر،
لصمامات القلب.
ايضا عملية تصلب الشرايين،
ايضا،
يمكن ان تسبب ضررا لصمامات القلب.
من علامات مرض القلب فالصمامات و اعراضها: ضيق التنفس،
هبوط فاللياقه البدنيه و ارهاق متزايد،
متلازمه الشريان التاجي،
عدم انتظام ضربات القلب و اغماءات متكررة.

علاج امراض القلب و الصمامات تتم،
بشكل عام،
بواسطه ادوية.
فى بعض الاحيان،
قد تكون هناك حاجة لاجراء قثطره (Catheterization) من شانها ان تساعد فالتشخيص،
بل و فعلاج امراض القلب فالصمامات.
وقد يصبح من الضروري،
فى بعض الحالات،
اجراء عملية جراحيه لاصلاح الصمام او استبداله،
ان كان اصطناعيا (Artificial valve).

توجد فالقلب منظومه توصيل مسؤوله عن نقل الشارات الكهربيه التي تحفز انقباضات القلب،
تنظم توقيت الانقباض و تنظم العلاقه بين انقباضات البطينين و بين انقباضات الاذينين.
وقد يطرا،
احيانا،
خلل ما فعمل منظومه النقل الكهربى ممكن ان ينعكس في: تسارع و تيره القلب،
تباطؤ و تيره القلب،
عدم انتظام و تيره القلب،
او غياب ايه علاقه زمنيه و اضحه بين توقيت انقباضات البطينين و بين توقيت انقباضات الاذينين.
اضطرابات النظم (Arrhythmia) هذي ربما ترافقها الاعراض الاتية: احساس دقات القلب،
ارهاق،
ضيق تنفس او اغماء.
العوامل المسببه لاضطرابات نظم القلب ربما تشمل: دواء ما يتناولة الشخص لمعالجه مشكلة جسديه اخرى،
تصلب فمنظومه النقل و التوصيل،
اضطرابات فالصمامات و عوامل ثانية لها تاثير على منظومه النقل.

خيارات معالجه مشاكل النقل تشمل العلاجات الدوائية،
او و قف تناول دواء معين يتناولة المريض و يسبب الاضطراب،
بل ربما يتطلب الامر احيانا زرع ناظمه اصطناعيه (Artificial pacemaker) لتنظيم ضربات القلب او المعالجه بالصدمه الكهربائية.
واجمالا،
يتعلق نوع العلاج بنوع الاضطراب،
سببة و الاثار السريريه المحتمله لاضطراب النظم.

عندما يثور شك بوجود نوع معين من مرض القلب،
يجب التوجة الى طبيب العائلة او الى طبيب متخصص بالامراض الباطنية.
واحيانا،
طبقا لمعطيات مختلفة،
قد يصبح من الضروري كذلك استشاره طبيب متخصص فمرض القلب (Cardiologist).

القرار بشان اجراء قثطره و ادخال دعامة (Stent)،
او اجراء عملية طعم مجازه الشريان التاجي،
يتم اتخاذة بالتشاور بين اطباء القلب و بين جراحى القلب.
واذا كان عدد من الشرايين مصابا،
فمن المتبع،
عادة،
اجراء عملية جراحيه و ليس قثطرة.

اعراض امراض القلب

علاج القلب 20160913 953

تختلف اعراض امراض القلب باختلاف المرض.

  • اعراض امراض القلب الوعائيه (Cardiovascular Disease – CVD):

تنجم امراض القلب الوعائيه عن تضيق،
انسداد او تصلب فالاوعيه الدموية،
تؤدى الى عدم تلقى القلب،
الدماغ او اعضاء ثانية فالجسم كميه كافيه من الدم.

اعراض امراض القلب الوعائيه تشمل:

  • الم فالصدر (الذبحه الصدريه – Angina pectoris)
  • ضيق النفس (Dyspnea)
  • الم،
    خدر،
    ضعف او شعور بالبرد فالساقين و الذراعين،
    اذا حصل تضيق فالاوعيه الدمويه فيها

اعراض امراض القلب الناجمه عن اضطرابات النظم (Arrhythmia):

اضطراب النظم هو عدم انتظام ضربات القلب.
اضطرابات النظم ربما تشمل نبض القلب بمعدل اعلي من الطبيعي،
بمعدل اقل من الطبيعي او بصورة غير منتظمة.

اعراض امراض القلب المرتبطه بنظم ضربات القلب تشمل:

  • رفرفه (ارتعاش) فالصدر
  • تسرع القلب (نبض سريع – Tachycardia)
  • بطء القلب (نبض بطيء Bradycardia)
  • الم فالصدر
  • ضيق نفس
  • دوخة
  • غشى (اغماء – Fainting / Syncope) او حالة قريبه من الغشي

اعراض امراض القلب الناجمه عن عيب فالقلب:

العيب الخلقى (Congenital defect) الحاد فالقلب ممكن اكتشافه،
عادة،
فى غضون ساعات،
ايام،
اسابيع او اشهر بعد الولادة.
اعراض عيوب امراض القلب تشمل:

  • جلد بلون رمادى فاتح او ازرق (زراق – Cyanosis)
  • انتفاخ فالبطن،
    فى الساقين او حول العينين
  • ضيق نفس اثناء تناول الاكل،
    ما يسبب ارتفاعا غير كاف فالوزن

العيوب الخلقيه الاقل حده و خطوره يتم تشخيصها،
غالبا،
فى وقت متاخر فقط من سن الطفوله او حتي فسن البلوغ.

اعراض العيوب الخلقيه فالقلب،
التى لا تشكل خطرا فوريا على الحياة،
تشمل:

  • سهوله حدوث ضيق النفس،
    نتيجة ممارسه نشاط جسمانى او رياضي
  • سهوله الشعور بالتعب،
    نتيجة ممارسه نشاط جسمانى او رياضي
  • تراكم سوائل فالقلب او فالرئتين
  • تورم فاليدين،
    فى الكاحلين او فكفى القدمين

اعراض امراض القلب الناجمه عن اعتلال عضله القلب (Cardiomyopathy):

اعتلال عضله القلب معناة ان عضله القلب تصبح اكثر سمكا و صلابة.
وفى بعض الاحيان،
فى المراحل المبكره من اعتلال عضله القلب،
لا تخرج ايه اعراض على الاطلاق.
كلما اشتد المرض و تفاقم،
قد تشمل اعراضها:

  • ضيق النفس عند بذل اي مجهود،
    او حتي وقت الراحة
  • تورم الرجلين،
    الكاحلين و القدمين
  • انتفاخ (توسع) فالبطن جراء تراكم السوائل
  • التعب
  • اضطراب نظم القلب تسرع،
    خفقان او رفرفة
  • دوخه و اغماء

اعراض امراض القلب الناجمه عن تلوث


هنالك ثلاثه نوعيات من التلوثات فالقلب:

  • التهاب التامور (التهاب غشاء القلب Pericarditis)،
    وهو التهاب الانسجه (الغشاء) التي تغطى القلب
  • التهاب عضل القلب (Myocarditis)،
    يصيب الطبقه الوسطي من عضل القلب
  • التهاب الشغاف (Endocarditis)،
    يصيب الغشاء الداخلى الذي يفصل بين غرف القلب و صماماته

تختلف اعراض امراض القلب التي يسببها تلوث فالقلب،
طبقا لنوع العدوى،
وتشمل:

  • الحمى
  • ضيق النفس
  • الضعف او التعب
  • انتفاخ فالساقين او فالبطن
  • تغيرات فو تيره نبض القلب
  • سعال جاف او متواصل
  • طفح جلدي او بقع غير عادية

اعراض امراض القلب الناجمه عن مشكلة فصمامات القلب:

فى القلب اربعه صمامات:

  • الصمام الابهري (الاورطى – Aortic valve)
  • الصمام المترالى (التاجى – Mitral valve)
  • الصمام الرئوي (Pulmonary valve)
  • الصمام الثلاثى الشرف (Ttricuspid valve)

جميع صمامات القلب تفتح و تغلق لتوجية تدفق الدم عبر القلب.
قد تتاذي صمامات القلب نتيجة لعده عوامل تؤدى الى تضيق،
تسريب (تدفق غير طبيعي او قصور) او اغلاق غير تام (تدل).

تختلف اعراض امراض القلب الناجمه عن ضرر فصمامات القلب،
تبعا لصمام القلب المتاذى و تشمل:

  • التعب
  • ضيق النفس
  • اضطراب نظم القلب او سماع نفخات قلبيه (Heart murmur)
  • تورم فكفى القدمين او فالكاحلين
  • الم فالصدر
  • اغماء

اقرا المزيد فموقع و يب طب : امراض القلب،اعراض امراض القلب،علاج امراض القلب http://www.webteb.com/heart/diseases/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8#ixzz3Q6WSO0K5
  • الذبحة الصدرية مصاباً للبنات
  • علامات ضيق الصمام المترلي


علاج القلب