مرهم ميبو لمعالجه الحروق و الجروح
ان تقنيه علاج الحروق و الجروح بالترطيب (mebt) ربما تم ادخالها الى ميدان الممارسه الطبيه فالصين منذ عقدين من الزمن ،
يتركز مفهوم العلاج ذلك على تعريض الجرح لمحيط فسيولوجى رطب لتحفيز عمليات الالتئام الطبيعية فالجسم ،
اذ ان ذلك يسهل هجره الخلايا التقرنيه الى المنطقة المصابه و تكوين اوعيه دمويه حديثة اضافه الى تسهيلة لوظيفه عوامل النمو المختلفة
التركيب :
ان مرهم ميبو عبارة عن مستحضر مكون من مواد طبيعية و اعشاب ،
فهو يتكون من بيتا – سيتوستيرول 0,25% كمادة فعاله اساسية ،
كما تتكون قاعده المرهم من زيت السمم و شمع العسل ،
اضافه الى هذا ،
تتضمن تركيبه ميبو 18 حمضا امينيا ،
و 4 احماض دهنيه اساسية ،
فيتامينات و سكريات متعددة
كيفية العمل المرهم :
1- توفير اقصي ترطيب فسيولوجى ضروري لتجديد و التئام الانسجه .
2- تحفيز التاثير المضاد للالتهابات مؤديا بذلك الى التقليل من الاحمرار و التورم الناتجين عن الحرق و الجرح .
3- تخليق اجواء غير مناسبه لنمو المستعمرات البكتيريه و الفطريه .
4- عزل و حماية النهايات العبنوته المصابه و المكشوفه ،
منتجا بذلك تاثيرا مسكنا .
5- توفير امدادا موضعيا بالغذاء للخلايا فمنطقة الجرح .
6- جعل الانسجه المتنخره على هيئه سائل .
7- عزل و حماية منطقة الجرح من العوامل الخارجية مع الاحتفاظ فنفس الوقت بالقابليه على تصريف الفضلات الناتجه عن الجرح و القدره على تبادل الغازات مع المحيط الخارجى .
8- تقليل فقدان السوائل من الجلد التالف (الحروق ).
9- امتصاص الحراره الكامنه فمنطقة الحرق .
10- تعجيل و تسهيل بناء النسيج الطلائى للجلد مع المحافظة على مظهر تجميلى مقبول .
(( الدكتور على النميري))
استخدامات مستحضر عشبى (ميبو) من (جلفار) فمداواه الجروح فدوله الامارات العربية المتحدة………….
مساله معالجه الجروح قضية معقده ،
وليس هناك كيفية مثلى تستطيع معالجه جميع نوعيات الجروح بنفس الدرجه من الكفاءه خاصة فالنواحى المتعلقه ببيئه الجرح و فحالة الجرح الواحد لا تستطيع اي من الطرق التقليديه معالجه الجرح اثناء مراحلة المختلفة ،
وان طرق العلاج تخضع للتغيير المستمر على ضوء التقدم العملى و خاصة فالاونه الاخيرة .
فى العهود السابقة كان تلوث الجرح و اهمالة دون معالجه يؤديان فالغالب الاعم الى سوء حالة هذا الجرح و بالتالي تحويلة من جرح بسيط الى جرح معقد او مضاعف ،
وذلك مما يزيد من صعوبه التئامة و شفائة .
ومنذ اكتشاف المضادات الحيوية فالعقد الرابع من ذلك القرن تغيرت الصورة بشكل كبير و لكن للاسف ان المضادات الحيوية الموضعية تمنع الاخماج الجراحيه و لكن لا تساعد على شفاء الجرح بل على العكس ،
الدراسات الجديدة اظهرت بعض السلبيات نتيجة استخدام هذي المضادات الحيوية مما دفع العديد من الباحثين للبحث عن و سائل علاجيه تدعم عملية شفاء الجرح بشكل فيزيولوجى .
وكان من او ل هذي التجارب فبداية العقد السادس من ذلك القرن حيث تغيرت النظريه القائله بان شفاء الجرح الناشف يصبح اسرع ،
ففى عام 1962 اكتشف العالم ريتر عكس هذا تماما و اثبت مما لا يدعو مجالا للشك بان ترطيب الجرح هو اروع بعديد من تجفيفة و فسر هذا فقدره الخلايا على الانشطارى و التكاثر بشكل اسرع فالبيئه الرطبة .
اما مقال حديثنا فهو عملية ترطيب الجرح و بالذات الجروح الحرقيه التي اكتشفها البروفسور رونج سانج فاوائل الثمانينات حيث استطاع ان يوفر بيئه رطبة مفتوحه للجروح تساعد على شفائها بمعدلات اسرع و بكيفية اروع و بمضاعفات اقل و هذي الكيفية سميت فحينها علاج الحروق الترطيبيه المفتوحه و هي تصلح لكل نوعيات الجروح و لجميع مراحل الجرح .
واما المادة المستعملة فهذه الكيفية فهي مستحضر عشبى على شكل مرهم و يتكون من قاعده زيتيه مستخلصه من زيت السمسم و شمع العسل بالاضافه الى 37 ما ده عشبيه ثانية توفر 34 حامضا امينيا و 7 احماض دهنيه ،
4 سكريات معقده ،
بالاضافه الى خلاصات فيتامينيه و خلاصات معدنيه ،
و ما دتة الفعاله احد الاسترويدات النباتيه المسماه ( بيتا سيتوستيرول) و هي ما ده مضاده للالتهاب فعاله جدا جدا و لكنها تخلو من الاثار الجانبيه لمضادات الالتهاب ذات المنشا الحيوانى او المصنعه كيماويا و يسمي ذلك المرهم ( ميبو) و ذلك الاسم مختصر لمرهم علاج الحروق بالترطيب و بشكل مفتوح.
فى منتصف التسعينات استطاعت شركة و طنية(شركة الخليج للصناعات الدوائيه “جلفار”) الحصول على ترخيص لانتاج ذلك المستحضر و كان لنا الفخر ان نكون اول من استخدمة فمنطقتنا و على مدي السنين الاربع الماضيه .
وذلك بعد ان اثبتت التجارب حقيقة مهمه هي ان احد اهم محفزات التئام الجروح هو ضغط الاكسجين المنخفض المحيط بالجرح و الذي يحفز تكاثر الخلايا خلال عملية “البزل المفتوح” و هي عبارة عن عملية اذابه الانسجه الميته بعد احاطتها بفقاعه زيتيه حيث تظهر هذي الفقاعه محدثه ضغطا سلبيا يساعد على شفط الهواء من السطح الخارجى و ادخالة الى عمق الجرح مما يوفر ضغطا منخفضا للاكسجين حول الخلايا و التي بدورها ستستجيب ايجابيا .
يوفر الميبو جميع ما تحتاجة الخلايا للتكاثر من(الاحماض الامينيه و الاحماض الدهنيه و السكريات و الفيتامينات و الخلاصات المعدنيه ،
واما البيئه الرطبة توفر ارضيه مثاليه لتحرك الخلايا المنشطره لتهاجر باتجاة الجزء المجروح من الجسم لاتمام عملية الالتئام الخلويه .
المادة و الطرق :-
هذي الدراسه تمثل خبرتى الشخصيه فاستخدام مستحضر الميبو اثناء السنوات (96،97،98،99).
وقد شملت هذي الدراسه ثلاث مراحل :-
1- الدراسه الاوليه :-
استعمل مستحضر الميبو لعلاج الحروق و الجروح المختلفة ف457 مريضا فقسم جراحه الترائع و الحروق فمستشفي راشد و فمركز الخليج لجراحه الترائع .
ا- 245 مريض عولجوا فمستشفي راشد و كانت النتيجة ممتازه و قدرت حوالى 65 % و شمل هذا الحروق بجميع نوعياتها و القرح الجلديه و اصابات ثانية و كانت استجابتهم كالاتى :-
نتيجة ممتازة(159)،
ونتيجة جيده (72)،
دون اي تاثير (14) حالة .
ب- 212 مريض فمركز الخليج لجراحه الترائع و كانت النتيجة ممتازه و قدرت حوالى 82% و شمل هذا المرضي الذين عولجوا بالليزر التجميلى و التقشير الكيميائى و بعد ازاله الشعر بالليزر و الحروق و العمليات التجميليه الثانية و كانت النتيجة كالاتى :-
نتيجة ممتازه (175)،
نتيجة جيده (29)،
دون اي تاثير (8).
الدراسه التحليلية لعينات منتقاه من الدراسه الاوليه :-
– تم اختيار 27 حالة اختيارا عشوائيا من مجموع 245 مريضا تم علاجها فمستشفي راشد حيث اخضعوا لتحليل احصائى مكثف و باثر رجعى و كان من اهم نتائج هذي الدراسه ان احتماليه الاصابة بالاخماج الجرحيه كانت الاقل بشكل مطلق مع الميبو مقارنة بالوسائل العلاجيه الثانية بما بها استخدام المطهرات الموضعية و المضادات الحيوية الموضعية كذلك .
واستخدمت النتائج الثانية لوضع بروتوكول الدراسه المستقبليه .
3-الدراسه المستقبليه :-
شملت الدراسه 20 حالة ،
10 مرضي فمستشفي راشد ،
و 10 اخرون من مركز الخليج لجراحه الترائع ،
وكانت الاستطبابات التي استخدم بها الميبو فهذه الحالات كالاتى :-
8 حالات حروق (مختلفة الدرجات) ،
4 حالات قروح جلديه نتيجة مرض السكرى ،
4 حالات بعض العلاج الليزرى ،
3 حالات تعض التقشير الكيمياوى و نتائج هذي الدراسه سوف تنشر كجزء من دراسه متعدده المراكز جرت فنفس البروتوكول فتسع دول عربية بما بها مجلس التعاون الخليجي .
الخلاصه :-
ان العلاج الامثل للحروق و الجروح الثانية يتمثل فسرعه و كفاءه اعاده البناء الخلوى للخلايا المفقوده بسبب الحرق او الجرح.
وعملية اعاده بناء الخلايا تعتبر العلاج الامثل لعلاج تلك الجروح او الحروق ما نعه عملية الشفاء بواسطه النتدب و الذي يصعب علاجة اذا حصل و ليس هناك و سيله لعلاج هذي الندب الوقايه منها الا بواسطه الالتئام الخلوى ،
وان اروع و سيله لعلاج ما تقدم هو العلاج الترطيبى بجميع نوعياته و جاء مستحضر الميبو فمقدمه هذي الوسائل العلاجيه الترطيبيه لخلوة من الاثار الجانبيه و امكانيه استعمالة فجميع الحروق و الجروح فجميع درجاتها و مراحلها و كيفية استعمالة كيفية بسيطة و سلسه و فعاله ،
فمهد الطريق لعلاج اصعب نوعيات الحروق و الجروح ،
وتعطى هذي الدراسه مساحات و اسعه للبحث و التطبيق الاروع ليس فقط ضمن نطاق جراحه الترائع و الحروق و لكن فكافه ميادين الطب و الجراحه الثانية .
- افضل مرهم جروح
- زيت الحوت مرهم للجلد
- افضل علاج تجميلى للجروح
- ترطيب الجرح
- جديد علاج للجروح
- مرهم للجروح
- مرهم للجلد المجروح
