من احد سبب عدم الانجاب فالنساء هو عدم الاباضة..
ولتحدث الاباضه بعد الله عز و جل و قدرته… يستعمل الادوية الاتيه فتحفيز المبيض على اخراج البويضه منه..
وهذه بعض الادويه..
مع كيفية الاستعمال .
.
وفوائدها..واضرارها
Clomiphene Citrate (Clomid,
Serophone)
الكلوميد
هو دواء شائع..ويكثر استخدامة ان كانت المرأة تعانى من دوره شهرية غير منتظمه او قليلة الكمية..وهو فالغالب الخيار الاول فحالات تكيس المبيضين..اوضعف الاباضه لاسباب اخرى..
يؤخذ مدة خمسه ايام من اول ايام الدوره او ثانيها حسب التشخيص .
.وبجرعات متزايده فكل مره حسب ما تقتضية الحاجة .
.بدءا من نص حبه 25 جم..وصولا الى اربعه حبات 200 جم كحد اقصي .
.نتيجتة 80% من النساء تحدث لديهن الاباضة..و50% منهن يحدث الحمل بقدره الله..
من اثارة الجانبية..الصداع..وزغلله العينين..وايضا الاحساس بنوبات الحراره المفاجئه >> و الله لا اعرف ترجمتها “hot flashes”..غثيان .
.قيء..والم فالثديين..وزياده حجم المبيضين..وان طالت لمدة استخدامة له اضرار جانبيه على المبيضين نفسيهما .
.وعلي الجسم عامة..
Glucophage (Metformin)
الجلوكوفاج او الميتفورمين
دواء استحدث استخدامه..هو منشط لافراز الانسولين فالجسم..ويستخدم اصلا لعلاج مرض البول السكرى فالبالغين..وهو مفيد جدا جدا فحالات تكيس المبيضين..حيث يقلل من غزاره الشعر فالجسم..ويخفف السمنه .
.ويقلل ضغط الدم المرتفع..ينظم الدوره الشهرية..كما انه يحفز الاباضه و اثبت فعاليه كبار لتنشيط التبويض فحالات التكيس خاصة للبدينات..
جرعتة تختلف من حالة لثانية .
.وتتراوح بين 500 جم مرتين- ثلاث فاليوم..الي 850 جم مرتين فاليوم..وعاده تخرج فائدتة بعد ثلاثه اشهر من استخدامه..واحيانا يحتاج لفترات اطول لاظهار الفائدة..
ولا يؤثر استخدامة بالتاكيد على نسبة السكر فالدم ان تم اخذة لعلاج التكيس..
HMG: LH/FSH (Pergonal,
Humegon,
Repronex)
Human Menopausal Gonadotropin (hMG)
هذا هو نوع من نوعيات الحقن تحت الجلد.يحتوى على هرمون FSH مع او بدون هرمونLH .
لتحفيز الاباضة..وايضا لتحفيز البويضه على الخروج من الfollicle..او لزياده عدد البويضات الخارجه فكل مره .
.”عند الحاجة للتلقيح الصناعي”..
عندما تصل البويضه للحجم المطلوب .
.وتكون جاهزة للتلقيح..ويصبح هذا عاده بعد مراقبه المريضه بجهاز السونار و التاكد من ان البويضه فالfollicle و صلت للحجم المطلوب..فنريد خروجها من ذلك الfollicle .
.ويحدث خروج البويضه عاده بعد 24 الى 36 ساعة من اخذ الحقنة..
جرعتة غير محدده و تعتمد على ما تقررة الطبيبه المختصه تبعا للحالة .
.
من اعراضة الجانبية..انتفاخ بسيط فالبطن مع احساس بعدم الراحة..تغير الحالة المزاجية..احساس ببعض الالم فالمبيضين..ومتلازمه التنشيط الزائد للمبيضينhyperstimulation syndrome .
.ومعظم الاعراض الجانبيه تختفى بمجرد ضمور الfollicle بعد خروج البويضه منه بعون الله..
FSH (Follistim/Gonal F)
هذا احد الانواع المصنعه لهرمونFSH..يمكن استخدامة لوحدة او بمصاحبه hMG.
هو لتحفيز التبويض باكثر من بويضة..ويصبح بحقنه تحت الجلد.والجرعه و تكرارها و وقت اعطائها تحدد حسب حالة المريضة..
اذا تم استعمال FSH and hMG مع بعضهما..
فيمكن الاستعاضه بحقنه واحده فقط..
له نفس الاعراض الجانبيه للدواء السابق .
.ويجب مراقبه الحالة بالسونار و تحليلات الدم لتجنب الاثار الجانبية..
Leuprolide (Lupron)
Synthetic Gonadotropin (FSH/LH) Inhibitor
هى حقن …تستخدم لتقليل الافراز الطبيعي لهرمون FSH و LH..
الخارجين من الغده النخاميه فالجسم..ونستخدمة لتحضير الجسم لاستقبال المنشطات المصنعه التي سنعطيها للمريضه خارجيا و تحقيق الهدف بتنشيط المبيضين و حصول اباضه طبيعية..اى قبل حقن المريضه بمنشطات مثل
(exogenous hMG-LH/FSH and or FSH)..
وتستخدم للمريضات بطيئات و قليلات الاستجابه للمنشطات..وايضاعند الرغبه باجراء التلقيح الصناعي..
و يجب ان تعطي الجرعه فنفس الوقت جميع يوم..وتتم مراقبه المريضه بجهاز الالتراساوند و التحاليل المخبريه بانتظام..لمتابعة التبويض..
اعراضة الجانبية..الاحساس بنوبات الحراره المفاجئه .
.جفاف المهبل..طفح جلدي..وغالبا تحدث هذي الاعراض الجانبيه عند استعمال ذلك الدواء لفتره طويله تزيد عن السته اسابيع..اما فالحالات العاديه فاعراضة الجانبيه بسيطة جدا جدا .
.ولا توجد اعراض جانبيه على المدي البعيد.
