انه داء طفيلى الجيارديا هو داء و اسع الانتشار فجميع دول العالم و لكنة يكثر فدول العالم الثالث كالعراق حيث يوجد تردى للاوضاع الصحية و المعيشية,
و هو مرض خطير يصيب الصغار و الكبار و يؤدى الى سوء الامتصاص و فقدان الوزن عند الاشخاص المصابين.
ما هو مرض الجيارديا؟
هو مرض يسببة طفيلى الجيارديا المسمي Giardia lamblia و هو كائن مجهرى يعيش طورة الخضرى Trophozoite فالجزء العلوى من الامعاء الدقيقه ملتصقا بالبطانه الداخلية للامعاء مسببا ضمور فالزغابات المعويه و فقدان الانزيمات الهاضمه و بالتالي يحدث متلازمه سوء امتصاص للمواد الغذائية التي يتناولها الفرد و بالتالي فقدان الوزن لديه,
وعند مرور هذي الطفيليات فالامعاء الغليظه فانها تحيط نفسها بكيس سميك يحميها من الظروف الخارجية.
عند تناول الغذاء او الماء الملوث الحاوى على هذي الاكياس الطفيليه فانها تتحرر من ذلك الكيس داخل الجسم كى تلتصق مجددا ببطانه الامعاء.
ما هي اعراض مرض الجيارديا؟
بالرغم من ان اغلب المصابين بهذا المرض لا يشكون من ايه اعراض الا ان مرض الجيارديا يعتبر من اكثر الامراض المؤديه الى الاسهال المزمن و سوء الامتصاص.
فى حالة الاصابة الحاده يشكو المصاب من اسهال حاد مع الم فالبطن و غثيان و احيانا تقيؤ.
اما فحالة الاصابة المزمنه فسيشكو المصاب من اسهال طفيف او لا يوجد اسهال مع الم فاعلي البطن و غازات معويه و غثيان و خمول.
و من الممكن ان تمتد الاصابة الى عده سنوات اذا لم تعالج كليا مما يؤدى الى نحول الجسم و فتور الهمه و اعاقه النمو.
كيف يتم تشخيص الجيارديا؟
ممكن تشخيص ذلك المرض عن طريق اجراء فحص مجهرى للبراز حيث ممكن مشاهدة طفيلى الجيارديا فطورة الخضرى او الكيسي,
و نظرا لتفاوت كميه طرحة فالبراز لذلك فان عدم مشاهدتة فالمره الاولي لا يعني عدم و جودة بل يتطلب تكرار الفحص مرتين او ثلاثه عند الاشخاص المشتبة بهم,
و احيانا يتم العثور عليه فقط من اثناء فحص عينه ما خوذه من سائل الاثنى عشرى او عن طريق اخذ خزعه نسيجيه منه.
كيف تم اجراء البحث؟
لقد قام الباحث باجراء دراسه حول نسبة الجيارديا فقضاء الحمدانيه و النواحى التابعة لها كنموذج من مدن العراق عن طريق مراجعه السجلات الطبيه للمختبرات لعده سنوات (اى دراسه استرجاعيه (Retrospective studyو ملاحظه الفحص العام للبراز الاولى General Stool Examination لمختلف الفئات العمرية.
حيث و جد الباحث وجود نسبة لا باس فيها من الاصابات بالجيارديا تتراوح ما بين 5-10% من مجموع العينات الماخوذة.
وكما علمنا سابقا فان الطفيلى من الممكن ان لا يخرج من الفحص الاول للبراز لذلك فان النسبة المتوقعه اكثر من هذي بكثير.
اضافه الى هذا فقد و جد الباحث وجود نسبة كبار من البيانات التي تحتوى على قطيرات الدهن Fatty drops تصل الى اكثر من 60% و هواحد الادله على وجود سوء الامتصاص الناتج عن عده سبب و منها الجيارديا.
ما هو العلاج؟
ان دواء Metronidazole (flagyl) المستعمل بكثرة فحالات الاسهال يقضى على الطفيلى بنسبة 90% فقط من الحالات و الجرعه 250 ملغ ثلاث مرات يوميا مدة 5 ايام.
اما دواء Tinidazole فهو الاروع حيث يقضى على الطفيلى بنسبة 99% و بجرعه 40 ملغكغم مره واحدة.
وللاطفال هنالك شراب Furazolidone بجرعه 6 ملغكغم.
كيف تكون الوقاية؟
يجب الاهتمام بالنواحى الصحية العامة كغسل اليدين جيدا بعد التغوط و تنظيف الفواكة و الخضراوات جيدا قبل الطعام و تعقيم مياة الشرب عن طريق الغلى او الترشيح حيث من الجدير بالذكر ان الكلور المستعمل فتعقيم المياة قادر على قتل الجراثيم فقط و لكنة غير قادر على قتل طفيلى الجيارديا فطورة الكيسي.
كما ممكن الوقايه من ذلك الطفيلى فالمناطق الموبوءه عن طريق تناول 500 ملغ (اى حبه واحدة) من Tinidazole جميع اسبوعين للقضاء على الطفيلى الذي ربما يدخل الجسم عن طريق الفم.
التوصيات
ان مرض الجيارديا هو مرض و اسع الانتشار فالعالم و خاصة فالدول الفقيره و يصيب الاطفال و البالغين و لكن لسوء الحظ فاننا لا نولية الاهتمام المطلوب,
لذا يوصى الباحث باجراء دراسات مشابهة,
استرجاعيه او مستقبليه Retrospective or Prospective studies فمختلف دول العالم الثالث للتعرف على النسبة الحقيقيه لهذا المرض فهذه المناطق لغرض القضاء عليه نظرا لاهميتة و دورة المباشر فاعتلال الصحة المزمن عند بعض الاشخاص المصابين مما يؤثر سلبا على الموارد البشريه و الاقتصاديه لهذه البلدان.
