هل للنقرس علاج نهاءى

علاج نهائى المرض النقرس

علاج نهائى للنقرس


طعام راسين من الكرفس جميع يوم لمدة اشهر كافيه للقضاء على داء النقرس نهائيا و تسكين الامه فالاصابع


النقرس و علاجة بالاعشاب

——————————————————————————–

النقرس نوع شائع من التهاب المفاصل يحدث عندما تزيد كميه حمض اليوريك( حمض البوليك) فالدم و الانسجه و البول .

وحمض اليوريك هو المنتج النهائي للتمثيل الغذائي لمجموعة من المواد الكيميائيه تعرف باسم ” البيورينات” ففى المصابين بالنقرس لا ينتج الجسم كميه كافيه من الانزيم الهضمى المعروف باسم يوريكازوالذى يؤكسد حمض اليوريك ( غيرالقابل للذون نسبيا) الى مركب شديد الذوبان.
ونتيجة لهذا ،

يتراكم حمض اليوريك فالدم و الانسجه و يتحول الى بلورات.
عندما تحول حمض اليوريك الى بلورات ،

ياخذ الحمض شكلا مماثلا للابر،
ومثل الابريخترق كيفية الى المفاصل .

ويبدو ان المفصل لديه هومفصل الاصبع الكبير للقدم .

لكن المفاصل الثانية ممكن ان تكون عرضه للاصابة كذلك بما بها مفاصل منتصف القدم و الكاحل و الركبه و الرسغ و اصابع اليد .

وعاده تكون الالام الحاده هي العرض الاول ،

ثم تلتهب المفاصل المصابه و تبدو و كانها ربما اصابتها عدوي فيظهرعليها احمراروتورم و سخونه و حساسيه شديده عن اللمس.
وحمض اليوريك من النواتج الجانبيه لبعض الاطعمة،
لذا يرتبط النقرس بالغذاء.
وتزيد البدانه و الغذاء غير السليم من مخاطرالاصابة بالنقرس و الذي سمى داء الملوك لارتباطه بالاكثار من تناول الاطعمة =غاليه الثمن الدسمه و الكحول.
لكنه فالواقع يصيب الناس من كل المستويات ،

وفى الغالب الرجال بين الاربعين و الخمسين من العمر.
كما انه ربما يورث او ينتج من شرب الكحوليات او تناول بعض العقاقير او الاسراف فالاكل او التعرض للضغوط او اتباع نظام غذائي شديد لانقاص الوزن او اجراء جراحه او حدوث اصابة باحد المفاصل.
وحوالى 90% ممن يعانون النقرس هم من الذكور.
وقد ترتبط حصي الكلي المكونه من حمض اليوريك بهذه المشكلة.
تعد اروع كيفية للوصول الى تشخيص مؤكد لوجود النقرس هي ان يقوم الطبيب بادخال ابره الى المفصل المصاب لسحب قدرا من السائل المفصلى لفحصه تحت المجهر بحثا عن البلورات المميزه لحمض البوريك.


الاسبات


يصاب المرء بالنقرس عندما تتراكم مستويات عاليه من حمض البوليك فالدم.
ثم تتبلر بعدها تتجمع فالمفاصل .

اغلب المصابين بالنقرس تنتج اجسامهم مستويات طبيعية من حمض البوليك ،

غير انهم يظهرون منها مع البول قدرا بالغ الضاله .

وهنالك نسبة قليلة من المعرضين للاصابة بالنقرس تنتج اجسادهم مقادير هائله من حمض البوليك.


نسبة الاصابة


برغم شيوع الاصابة فيه فاوساط الرجال بين سنى الاربعين و الستين ،

فانة ربما يصيب رجالا شبابا يصل عمرهم الى 25 عاما .

ولدي النساء ممكن ان يصيبهن بعد سن الياس.


العلاج :-


– يؤخذ نص كاس من عصيرالكرفس يوميا مدة 20 يوما كوصفة معتمدة.


– يؤخذ مغلى قرون الفاصوليا للروماتيزم و النقرس .



– يعمل كمادات ورق ملفوف اربع مرات يوميا ،

وتغطي بقماش صوفي،ويشرب الليمون.


– يؤكل العنب بكثرة،
او يشرب عصير الجزر ،

او يؤكل البطيخ.


– يؤكل كليو غرام تفاح يوميا مدة شهر.


– يؤكل الكرنب ( المفلوف) و يشرب عصيره.


– يغلى لتر نخاله قمح ف5 لترات ماء لمدة نص ساعة ،

ويضاف الى مغطس الحمام .



– يدهن موضع الالم بالعسل،ويغطي بقماش صوفى لمدة ساعتين ،

ويجدد ،

كما يؤخذ معلقتان عسل على الريق اثناء لمدة العلاج .



– يغلي الشوفان ،
ويضاف الى مغطس الحمام .



– يوضع قشر البرتقال من جهه اللب على الالم.


– يعمل كمادات من البابونج المطبوخ ،

ويدهن بزيت البابونج.


– يؤكل الخس و ورق الفجل و اوراق الخضار عامة ،

كما يكثرمن مصادر فيتامين “C” و ذلك كفيل بالشفاء ان لم يكن هنالك التهاب مفاصل او اعصاب.


– يؤكل الفريز ،
ويشرب مغلي و رقه ،

وتؤكل الكمثري ،

يشرب عصيرها.


– يدهن بالثوم المنقوع بالزيت.


– ينقع او يغلي احد اجزاء البقدونس 50 غم فلتر ماء و يشرب كوبان يوميا قبل و جبات الطعام.

العلاج


الكرفس Apium graveolens) Celery)


عندما علمت ان خلاصه الكرفس ربما تساعد لازاله حمض البوليك،
بدات فتناول 2-4 اقراص من مستخلص حبوب الكرفس يوميا بدلا من الالوبيورينول.
وخلال قيامي بالكتابه،
مضت 6 اشهر بدون اي ازمه واحده من النقرس .

ولمدة اسبوع ،
تناولت 4 اعواد من الكرفس يوميا بدلا من المستخلص.


الشيزو Perilla Frutescens) Chiso)


ذلك العشب النعناعى المعطر الذي استورد من اسيا منذ قرون مضت ،

يعتبر من الاغذيه الشائعه و دواء كذلك فالشرق.
وهنالك هو نوع من الحشائش البرية.
ولكنك ستجدة يزرع عن قصد خلف بعض المطاعم اليابانية فشرق الولايات المتحدة.
لقد تمكن البحثون اليابانيون من استطلاع مركبات فالشيزو تخفف من النقرس.
وتحتوى على مستويات عاليه من 4 مركبات تسمي مثبطات مضادات اكسده ،

التى تساعد على تكوين حمض البوليك .

عاده ما ا*** القليل من الشيزو الى شاى النعناع الخاص بى ،

تماما كما ي***ة اليابانيون الى السوشى الخاص بهم.


عرق السوس Glycrrhiza glabra) Licorice)


كالشيزو،
يحتوى عرق السوس على عده مثبطات لمضادات الاكسدة،
ولكن بنسب اقل .

ما زال خليط من الشيزو – عرق السوس ممتعا ،

بل و من الممكن ان العشبين يعملان اروع معا.


الكركم Curcuma Longa) Turmeric)


احد مركبات الكركم ( كركمين) يمنع تصنيع ما دةاسمها البروستاجلاندينات فالجسم،
والتى لها علاقه بالم .

والكيفية شبيهه بنفس كيفية تخفيف الالم باستخدام الاسبرين و الايبوبروفين،
ولكن اضعف .

ما زال فالجرعات العاليه ،

يحفز الكركم الغده الجاركلويه لافراز الكورتيزون الخاص بها،
وهو مخفف قوي للالتهاب و الالم اللذين يسببهما المرض.


الافوكادوAmericana persea) Avocado)


اصدقائى النباتيين فالامازون يعتقدون ان الافوكادو مفيد لعلاج النقرس .

وقد سجل نقصا فمستوي حمض البوليك فالدم.
لا توجد هنالك دلائل علميه تؤيد ذلك التاكيد.
ولكنى احترم جدا جدا العقل العشبى لاهالى الامازون ،

وقطعا الافوكادو لذيذ الطعم.
ولذا فانه اسباب جيد لاضافه القليل من الافوكادو لوجبتك .

فقط لا تزد من الكميه ،

مع ان الافوكادو لديه سعرات حرارية عالية.


مخلب القط Uncaria )Cat’s Claw،
وانواع متعددة)


مره ،

عندما كنت فالامازون ،

صادفنى هجوم مفاجئ من النقرس و لم يكن لدي الوصفة الطبيه التي عاده ما استخدمها لتخفيف الالتهاب خلال الازمه .

ولكن كان لدى بعض الاقراص التي تحتوي على مخلب القط،
وهو عشب له تاثيرات مضاده للالتهاب.


الكريز prunus) Cherry ،

انواع متعدده )


يعتقد كثير من الناس انه ممكن تحطيم نوبات النقرس عن طريق تناول 8 اونصات يوميا من الكريز المعلب او الطازج و لى صديق ،

فى بعض الاحيان،
يعتقد انه يصبح محظوظا فتحطيم النقرس اذا تناول الكريز الاسود .

هذا العلاج لم يعرض علميا نهائيا للعمل ،

ولكن حث ان كثيرا من الناس يشيدون ،

اعتقد انه يستحق المحاوله ( و لكن هنالك تنبيها تجدر الاشاره الية: شراء جميع الكريز ربما يصبح اغلى من الدواء الذي اتناولة) .

والبعض الاخر يفضل الفراولة.


مخلب الشيطان Harpagophytum procumbens)Devil’s claw)


اظهرت الكثير من الابحاث ان ذلك العشب يسبب انخفاضا فمستوي حمض البوليك ،

ولة خاصيه مضاده للالتهاب،
ويعد جميع منهما مفيدا فعلاج النقرس.
اما الابحاث الثانية ،

فهي تتقترح انه يفيد للتخفيف من امراض المفاصل،
والنقرس يعد صورة من التهاب المفاصل.


الشوفان Avena sativa))


يقال ان الشاى المصنع من القمم الخضراء الغنيه بالسليكا لنبات الشوفان له تاثير فادرار البول و لانخفاض مستوى حمض البوليك فالدم .

( المدر للبول هو اي ما ده تساعد على ادرار المياه الزائده من الجسم) .

اذا فشلت محاولتى الثانية الطبيعية ،

فان متاكد انني ساحاول هذا.


الزيتون Olea europea)Olive )


منذ امد بعيد ،

يتمتع الزيتون بسمعه انه مدر للبول .

فى عام 1993 م ،

اثبت الباحثون اليابانيون ان 4 كاسات من شاى ورق الزيتون يوميا مدة 3 اسابيع تزيد من الاخراج البولى ب 10-15 % ،

وبالتالي انخفاض مستويات حمض البوليك فالدم و زياده حمض البوليك فالبول .
لن اتردد فان اجرب هذا بنفسى.


الاناناس Ananas Comosus)pineapple )


يحتوى الاناناس على البروملين ،
وهو انزيم يساعد على تكسير البروتين .

يقر المعالجون بالطبيعه البروملين الصافي،
والذى ممكن ان يباع فمحلات الاكل الصحي ،

لتقليل من الالتهاب و التورم.


القراص الشائك Urtica dioica)Stinging nettle)


اظهراحد الابحاث ان نبات القراص يزيد من افراز حمض البوليك ،

علي الاقل فالبط.
تظهر حيوانات التجارب هذي انخفاض فمستويات حمض البوليك فالدم بعد تعاطى خلاصه القراص الشائك.
وفى المره القادمه ،

عندما اعانى من الم فاصبع قدمي الاكبر،
ساعتمد اضافه شاى نبات القراص الى برنامجى العلاجي.


الصفصاف Salix) Willow،
انواع متعددة)


يعد نبات الصفصاف مساويا للاسبرين العشبي،
حيث انه يحتوي على المركبات المعروفة باسم الساليسيلات التي يصنع منها الاسبرين.


الاعشاب


الزنجبيل Ginger))


عالج المفاصل المسببه للالم بكمادة.
عندما تصاب بنوبه نقرس حادة،
اغل .

لترين من الماء .

وانزل قدرالماء من على النار و ابشر قطعة بطول 5 سم من الزنجبيل الطازج فوق الماء.
غط المقدار و اترك الزنجبيل منقوعا مدة 5- 10 دقيقة .

وبينما لايزال السائل ساخنا ،

ولكن ليس الى الحد الذي يمنعك من وضع يدك باخله،
اغمس قطعة من القماش بداخله ،

ثم اعتصرها و ضعها فوق المفصل المسبب للالم.
اترك قطعة القماش فموضعهاالي ان تتوزع الحرارة،
ثم ضع قطعة قماش ثانية و راءها فوارا بعد ان تبللها بماء مثلج اترك قطعة القماش الباردة فموضعها مدة 3-4 دقائق،
ثم اعد وضع قطعة القماش الساخنه .
استمرفى وضع قطعتى القماش بالتبادل مدة 15 دقيقه خلال اتباعك لهذا العلاج ،
ضع الغطاء فوق القدر حتي يظل شاى الزنجبيل ساخنا اطول فتره ممكنة.


الكريز الاسود ( Black Cherry)


تناول معلقه كبار من العصير ثلاث مرات يوميا.
عصير الكريز الاسود ،

وهو متوفر بمتاجر الاغذيه الصحية فصورة شراب مركز ،

يمكن ان يفيد الجسم فالتخلص من البيورينات الزائدة.
والعصير المركز شديد الحلاوه ،

ولكن يمكنك تخفيفه بثمانى اوقيات من الماء،
حسبما تشير د.
بريت .

والمساله برمتها تعتمد على مدي ميلك للاطعمة =روعه المذاق .

والجرعه المذكوره ينبغي تناولها لعلاج نوبات النقرس الحاد الى ان يزول الالم.
وللوقايه ،

يتناول الناس عاده معلقه كبير يوميا حسب قولها.


الكنباث Horsetail))


تناول 60 قطره من الصبغه يوميا او ثلاث كبسولات جميع منها 400 – 500 ملليجرام ثلاث او اربع مرات يوميا و احتس ثلاث فناجين من الشاى العشبى يوميا .

هذا المشروب اللطيف المدر للبول يساعد كذلك فالتخلص من البيورينات الزائده حسبما تشرح د.
بريت استعن بالجرعات المذكوره لعلاج النوبة الحاده الى ان يزول الالم و التورم .

ولتحضير مشروب الكنبثاء استخدم معلقه كبار من العشب المجفف السائب لكل فنجان واحد من الماء الساخن .
انقعه مدة تتراوح بين 10 و 20 دقيقه و صفه قبل شربة.


بذر الكرفس Celery))


احتس فنجانا من المشروب مره واحده يوميا الى ان يزول الالم و التورم.
بذور الكرفس كذلك عشب ينظف الدم من المواد الاخراجيه و منها حمض البوليك الزائد.
كل ما عليك هو ان ت*** ملء معلقه صغار من بذر الكرفس المجفف الى8 اوقيات من الماء و ارفع المقدار على النار حتي يغلي .

اغله مدة 3-5 دقيقة ،

ثم انقعه مدة 5 دقيقة ثانية .

ولا تنصح د.
بريت بهذا كاجراء و قائي نظرا لمذاقه غيرالمستحب .
كما انها تحتذر كذلك من انه طالما كنت بحاجة لمقادير هائله من ذلك التابل حتي تجني فائدة من فنجان واحد من المشروب ،

فان الاكتفاء باضافه بذر الكرفس الى الاكل خلال الطهى ربما لا يصبح مفيدا لعلاج النقرس.


القراص Nettle))


احتس 3-4 فنجان من المشروب يوميا .

عشب احدث منق للدم ،

يمكن تحضير شاى ساخن منه ذى نكهه لطيفه و بهيجة،
حسبما تقول بيتزى بانكروفت،
وهي عضوه مهنيه بنقابه العشابين الامريكية و معلمه بمدرسة العلاجات العشبيه لطب النباتات بواشنطن ،

نيوجرسى .

وهو غني بالمعادن و ممكن العثورعليه فصورة نبات كامل لدي اغلب اسواق المنتجات الطبيعية او العضويه .

والقاعده الاساسية عند العشابين بشان طول لمدة تناول علاج ما هي شهر واحد لكل عام مر عليك و انت تعانى من مشكلة مزمنة،
حسب قولها.
كما ت*** ” و بصفه عامة،
ينبغى على الناس دوما استخدام العلاج مدة لا تقل عن فتره قصيرة بعد الشعور بتحسن”.


الارقطيون Burdock))


تناول 20-30 قطره من الصبغه ممزوجه بمقدار من الماء يتراوح بين 1 و 8 اوقيات ثلاث او اربع مرات يوميا .
الاقطيون كذلك عشب يعمل على تنقيه الجسم بلطف و تنقيه الدم .

ويمكن العثورعلي الجذور فصورته المجففه ،

او فصورة كبسولات او صبغه ،

غير ان الصبغه قد كانت اكثرها فعاليه ،

حسبما تقول بانكروفت .

وعليك الاستمرار فتناول ذلك العشب مدة قصيرة حتي بعد ان تشعر بتتحسن.


و هنالك بعض الاعشاب الثانية التي تساعد فالعلاج ايضا.


– عشب الفصفصه مصدرجيد للمعادن ،

والمواد الغذائية الثانية التي تساعد على خفض مستوي حمض اليوريك فمصل الدم .

يؤخذ 2000-3000 مجم يوميا فصورة اقراص او كبسولات.


– ضع عجينه مكونه من مسحوق ( الكابسيكم) بعد خلطه بما يكفى من زيت الغلطيره المسطحه على المنطقة الصابه لتخفيف الالتهاب و الالم .

قد يؤدى ذلك الى احساس باللدغ للوهله الاولى ،

لكن الالم سيقل كثيرا من الاستعمال المتكرر.
يمكن كذلك تناول الفليفله فصورة كبسولات.تتضمن الاعشاب المفيدة الثانية البتولا و الارقطيون و صبغه السوونجان و الزوفا و العرعر.

الفيتامينات


حمض الفوليك يذيب البلورات


ينصح بعض الاطباء بحمض الفوليك ،

وهواحد اشكال فيتامين ب و التي تعمل اذا تناولها المرء بجرعات كبار على احباط عمل انزيم اوكسيديز الزانثين،
وهو الانزيم المسئول عن انتاج الجسم لحمض البوليك .

فواقع الامر،
ان هنالك احد العقاقير التي تندرج على روشتات الاطباء و التي تستخدم لعلاج النقرس ،

وهو الالوبيروينول Zyloprim)) ،

يعمل ايضا على احباط ذلك الانزيم .



فيتامين ة ي*** قدره مضاده للالتهاب


ي*** بعض الاطباء فيتامين ة الى روشتاتهم لعلاج النقرس.
وبرغم عدم وجود ايه دراسات تبين ان فيتامين ة و حدة فاستطاعتة اجهاض او منع نوبه نقرس ،

فان لهذا الفيتامين خواص مفيدة فخفص حده الالتهاب ،

علي حد قول د.
بيزورنو .

وهو يصف من 400 الى 800 و حده دوليه يوميا ،

سواء خلال النوبات او بين نوبه و ثانية .

( اذا كنت تفكر فتناول جرعه اكبر من 600 و حده دوليه من فيتامين ة يوميا ،

فمن الاروع مناقشه ذلك الامر مع طبيبك اولا).


نصائح غذائية


حتي اذا تمكنت العقاقير من السيطره على حالة النقرس ،

فان الاطباء يؤمنون بانه من الحكمه تغيرعاداتك الغذائية لتجنب و قوع نوبات فالمستقبل،
وبهذه الكيفية ،

يمكنك اجتناب تناول العقاقير،
وتفادي اثارها الجانبيه المزعجة.
هذا بجانب انك ستتناول بذلك غذاء صحيا للقلب .

وفى اغلب الحالات يستجب النقرس جيدا للتغيرات الغذائية و اليك ما ينصح فيه كثر من الاطباء.


اطرد البيورينات من ما ئده طعامك.
الكبد و اللحم البقرى و لحم الضان و اللحم البتلو،
والقشريات ن و الخميره ،

والرنجه و السردين ،
والماكرين ،

والانشوجه جميعها اطعمة =غنيه بالبيورينات ،

وهي احد مكونات البروتين التي تتحلل لينتج عنها حمض البوليك.
وينصح الاطباء بتحاشي هذي الاطعمة =خلال نوبه النقرس و الحد من تناولها بين النوبات.


قل و داعا للخمور.
احتساء الكحوليات يسبب تراكما لحمض البوليك بالجسم لانه يزيد من حجم انتاج حمض البوليك فنفس الوقت الذي يقلل به من معدل اخراجه من الجسم .

هذا هو الاسباب =و راء معاناه كثيرمن مرضي النقرس بعد انغماسهم و لولمره واحد فالشراب.
يقول د.
جوزيف بيزونو جونيو ( اخصائي العلاج الطبيعي للامراض و رئيس جامعة باتير بسياتل):” الابتعاد عن الكحول هو جميع ما يحتاجه كثيرون حتي يتجنبوا تكرار النوبات.”


جرب ثمار الكريز.
كثيرون من مرضي النقرس يؤكدون ان تناول الكريز يساعد على ذهاب النوبات سريعا .

غير ان دراسه واحده ،

نشرت فعام 1950 ،

اكتشفت ان تناول حوالى 200 جرام ( نص رطل) من ثمار الكريز الطازجه او المعلبه من نوع ” ريال ان”او” بلاك بينج ” فاليوم الواحد يقلل من مستويات حمض البوليك .

بيد ان الامر يستحق التجربة.


اتجه الى الماء .

شرب الماء بوفره يحافظ على البول مخففا و يساعد على اخراج حمض البوليك من الجسم ،
علي حد قول د.
جيفرى ليس ،

استاذ الطب المساعد و مديرقسم الروماتزم بجامعة تكساس بالفرع الطبي فجالفستون.
وشرب الكثر من السؤائل غيرالكحوليه خلال نوبه النقرس امرمن الاهمية بمكان .

فهو يمنع الكلي من تكوين بلورات حمض البوليك و هو ما ربما يؤدى لتلف الكليه و تكوين حصوات بها.


انقص بعض الكيلوجرامات من و زنك .

اذا كان و زنك زائدا ،

فان انقاصة يخفض من مستويات حمض البوليك ،

علي حد قول د.
بيزونو،
والذي ي***:” الغذاء الغنى بالالياف ،

وقليل الدسم – كالفاكهه و الخضروات و الحبوب الكاملة و البقوليات و ما اشبة – هو اروع ما تتناوله فهذا الصدد”.

بعض الافكار لتكيف مع هذي الحالة

احصل على بعض الراحه .

تقول اجاثا ثراش:” انه خلال الاصابة بنوبة حاده من المرض،
حاول ان تحافظ على راحه المفصل و ضعه فو ضع مرتفع ،
ومن المحتمل ا،
تجد بعض الصعوبه فاتباع هذي النصيحه لان الالم سيصبح شديدا و يقول الاطباء:” انه فخلال هذي المرحلة من الالم لايحتمل معظم المرضي ملامسه فرش السرير للمفصل المصاب”.


تناول ايبربروفين .

ان الالتهاب الشديد حول المفصل المصاب هو الذي يسبب الالم .

يقول د.
جيفرى رلايس:” انه لهذا الاسباب =عندما تحتاج لمسكن للالم ،

فتاكد من تناولك لمسكن يقلل الالتهاب- ايبوبرفين ،

واتبع الاشادات المكتوبة على العبوه ،

واذا لم تشعر بتحسن بعد تناول الجرعات الموصوفه فالنشره الداخلية ،

استشر طبيا قبل زيادتها”.


اجتناب الاسبرين و باراسيتامول .

ليس لكل مسكناتالالم نفس التاثير .

يقول د.
لايس:” ان الاسبرين يمكن ان يزيد حالة النقرس سوءا و هذا بوقف افراز حامض البوليك،
كما ا،
الباراسيتامول ليس له تاثير كاف مضاد للالتهاب حتي يشعرك بتحسن”.
د


استعمل الثلج.
يقول د.
جون ابروزو :” انه اذا كان الالم بالمفصل المصاب شديدا لدرجه انك لا تحتمل لمسة،
حاول ان تضع كمادة من الثلج المجروش ،

فان الثلج مفعوله ملطف و مخدر ،

ضع الكمادات على المفصل المصاب و اتركها حوالى عشر دقيقة ،

ضع فوطه او قطعة اسفنج تحت الكمادة ،

واعد استخدامها بقدرالحاجة”.


اجتناب الاطعمة =الغنيه بالبيورين.
يقول د.
روبرت فورتمان:” الاطعمة =الغنيه بمادة تسمي بيورين تسبب افرازالجسم لكميات كبار من حامض البوليك ،

لذا فان اجتناب هذي الاطعمة =بعد تصرفا حكيما ،

فاغلب الظن ان تلك الاطعمة =التي تحفز النقرس تحتوى على ما بين 150 الى 1000 ملليجرام من البيورين فكل ما ئه جرام ،

وتشمل تلك الاطعمة =المتجات الحيوانيه الغنيه بالبروتين كالانشوجه و المخ و مرق اللحم و القلب و الرنجه و الكليه و الكبد و عصاره اللحم و بلح البحر و سمك السردين و بنكرياس العجل.”


قلل من تناول نوعيات ثانية من الاطعمة =التي تحتوي على بيورين .

من الاطعمة =التي تسبب مرض النقرس تلك التي تحتوي على كميات معتدله من البيورين ( من خمسين لمائه و خمسين ملليجرام فكل ما ئه جرام ) فالحد من هذي الاطعمة =الى جرعه واحده يوميا ضروري للمرض الذين يعانون من حالات حاده من النقرس ،

وتضم هذي الاطعمة =الهليون و البقوليات المجففه و القرنبيط و العدس و عيش الغراب و الشوفان و البسله المجففه و الاطعمة =البحريه و السبانخ و حبوب الافطار و الخبز و الخميرة.


تناول الكثر من الماء.
تناول كميات كبار من السوائل يسهل اخراج حامض البوليك الزائد عن حاجة الجسم من قبل ان يلحق ايه اضرار ،

ويوصى روبرت ة دافيس بتناول الماء و يقول :” معظم الناس لا يشربون ما يكفيهم من الماء ،

وللحصول على اروع نتيجة تناول من خمسه الى ستة كاسات ماء يوميا “.


تناول شاى الاعشاب .

وهنالك كيفية جيده ثانية لتناول كميات كافيه من السوائل هي تناول شاى الاعشاب،
هذه الانواع من الشاى تخلو من الكافيين و السعرات الحرارية ،

لذا فان تناول كميات كثيرة منها لن يجعلك عصبيا او يزيد من و زنك ،

وتوصى د.
ايلينور بلوروك بوش – بشكل خاص – بالاعشاب الاتية: نبات الالفيه و روح النعناع ،

قم بغلى هذي الاعشاب كما هو متعارف عليه و اكثر من تناولها.


لا تشرب الكحول يقول جارى ستوهر:” اجتناب الكحول اذا كان لديك تاريخ سابق للاصابة بالنقرس ،
فيبدوان الكحول يزيد من افرازات الجسم لحامض البوليك ،

ويمنع اخراجه من الجسم ،

مما يسبب نوبات النقرس لدي بعض الناس،
كما تقول د.
بلوروك – بوش .

وقد تكون البيره – بشكل خاص – مكروهه ،

لان فيها نسبة عاليه من البيورين اكثر من النبيذ و غيرها من المشروبات الكحولية.


تحكم فضغط دمك اذ كنت تعانى من ارتفاع ضغط دمك بالاضافه الى النقرس،
فانك تعانى من مشكلة مزدوجه و يقول د.
لاشمان :” ان هذي المشكلة ترجع الى ان بعض الادويه التي توصف لعلاج ارتفاع ضغط الدم –مثل مدرات البول – ترفع مستوي حامض البوليك بالجسم ،

لذا فان اتباعك لخطوات خفض ضغط دمك سيصبح بالطبع تصرفا حكيما .

حاول ان تقلل من كميه الصوديوم التي تتناولها و ان تنقص و زنك و تمارس الرياضة،
ولكن لا تتوقف عن تناول اي دواء و صفة لك الطبيب دون استشارته مسبقا.


احذر انظمه الريجيم الشائعه اذا كنت تعانى من زياده و زنك ،

فان انقاص و زنك يعد امرا و اجبا ،

ويعانى الاشخاص زائدوالوزن من مستويات عاليه من حامض البوليك .

يقول د.
لايس:” انه على الرغم من هذا الا انك يجب ان تبتعد عن نوعيات الريجيم السائد – و المعروف عنها انها تسبب نوبات النقرس،
وهذه الانواع – كالصيام – تجعل الخلايا تنهار و تفرز حامض البوليك،
لذا استشر طبيبك لكي يضع لك برنامجا لانقاص و زنك تدريجيا”.


خذ راى طبيبك المعالج بشان المكملات الغذائية تقول د.
بلوروك بوش :” انه يجب ان تتوخى الحذر عند تناول الفيتامينات،
لان الاكثار من بعض العناصر الغذائية ربما يزيد حالة النقرس سوءا ،

كما ان الاكثار من تناول النياسين و فيتامين ا – بالتحديد – ربما يسبب نوبة النقرس،
لذا استشرالطبيب دائما قبل ان تزيد كميه الفيتامينات التي تتناولها.


لا تؤذ نفسك لاسباب غير معروفة ،

غالبا ما يصيب النقرس المفصل الذي تعرض للاصابة- و يقول د.
ابروزو :” حاول الا تصدم اصبع قدمك باى شئ ،

ولا تسبب الاذي لنفسك ،

ولا ترتد ***ه ،

والتي ممكن هي الثانية ان تعرض مفاصلك لاصابات بسيطة”.


توصيات


– عند حدوث نوبه للنقرس ،

تناول الفواكهه و الخضروات غير المطهوة مدة اسبوعين .

العصائر اروع شئ،
وعصير الكرز المجمد او الظازج ممتاز.
تناول كذلك عصير الكرفس مخففا بالماء المقطر ،

استخدم الماء المقطر و ليس ماء الصنبور .

الكرز و الفراوله تعادل حمض اليوريك ،

فتناول العديد منها .

تناول كذلك الحبوب و البذوروالمكسرات.


– تناول غذاء يفتقر الى البيورينات طوال الوقت .

البيورينات هي المركبات العضويه التي تسهم فتكوين حمض اليوريك.
وتتضمن الاطعمة =الغنيه بالبيورين و التي ينبغى تجنبها الانشوجه و الهليون ( الاسباراجس) و مرق اللحم و الرنجه و صلصات اللحم و خلاصه اللحم و عش الغراب و بلح البحر و السردين و بنكرياس العجل اوالحمل.


– تناول كميات كبار من المياه النقيه ،

فالسوئل تعزز اخراج حمض اليوريك.


– لا تتناول اي نوع من اللحم ،

بما بها لحوم الاحشاء ،

فاللحم يحتوى على كميات كبار جدا جدا من حمض اليوريك.


– لا تتناول الكحول فهو يزيد من تكوين حمض اليوريك و ينبغى حذفه من الغذاء و تجنبه تماما .



– لا تتناول ايه اطعمة =مقليه او المكسرات المحمصه او ايه اطعمة =ثانية تحتوى على الزيت (او تم طهيها فيه) الذي تعرض للحراره فعند تسخينه ،

يكون الزيت زنجا ،

والدهون الزنجه تدمر فيتامين ة مما يؤدي الى زياده كميات حمض اليوريك الناتجة.


– اجتناب الاطعمة =الدسمه كالكعك و الفطائر ،

واحذف الدقيق الابيض و المنتجات السكريه من غذائك.


– اجتناب الحمض الامينى جلايسين،
فيمكن ان يتحول بسرعه الى حمض اليوريك عند الاشخاص المصابين بالنقرس.


– حد من تناولك لكافيين و القنبيط و الفول او الفاصوليا المجففه و العدس و السمك و البيض و الشوفان و البازلاء و الدجاج و السبانخ و منتجات الخميرة.


– اذا كنت بدينا فتخلص من الوزن الزئد .

يؤدي التخلص من الوزن الزائد الى انخفاض مستوي حمض اليوريك بمصل الدم و اجتناب النظم الغذائية المتشدده لانقاص الوزن فانقاص الاكل فجاه او الصيام مدة اطول من ثلاث ايام ربما يؤدي الى زياده تركيز حمض اليوريك.

لنقرس هو التهاب مفصلى ببلورات اليوريات Urate Crystals المصاحب لارتفاع مستوي حمض اليوريك Uric Acid فالدم Hyperuricaemia و الذي يسمي بفرط حمض اليوريك فالدم ,

و هو نوع رئيسى من نوعيات التهاب المفاصل بالبلوراتCrystal Arthritis.
يصيب مرض النقرس 0,2% من سكان اوروبا و الولايات الامريكية المتحدة,
بالرغم من حدوث فرط حمض اليوريك فالدم ف5% من السكان.
نسبة الاصابة بالنقرس فازدياد و خاصة فالدول النامية.
يصيب النقرس الرجال اكثر من النساء بمعدل 10 الى 1(1:10) ,

و نادرا ما يصيب الاشخاص صغيرة السن قبل سن البلوغ (حيث انه فهذه الحالة يدل على خلل و راثى فانزيمات معينة).
النقرس نادرا ما يصيب النساء فسن الياس.
فرط حمض اليوريك فالدم يشيع فاعراق معينة ,

مثل الشعب الماووى (شعب بيوزيلندة الاصلي).حمض اليوريك يبدا مستواة فالصعود بعد سن البلوغ ,

و مستواة فالرجال اعلي منه فالنساء.
فى حالات فرط حمض اليوريك فالدم يصبح مستوي حمض اليوريك فالدم الرجال 420 ما يكرومول / ليتر دم µmol/l النساء 360 ما يكرومول / ليتر دم µmol/l اغلب الاشخاص الذين لديهم فرط حمض اليوريك فالدم لا يشتكون من ايه اعراض.
مستوي حمض اليوريك فالدم يرتفع مع التقدم فالسن.
السمنة.
الافراط فتناول البروتينات.
الافراط فشرب الكحول.
مرض السكري.
ارتفاع الدهون فالدم.
نقص الترويه القلبية.
ارتفاع ضغط الدم.
وجود تاريخ عائلى بالاصابة بفرط حمض اليوريك فالدم.
فى العديد من المصابين بالنقرس لا يوجد اسباب و اضح للاصابة ,

و لكن يصبح لديهم زياده فانتاج حمض اليوريك فالجسم و قصور فطرحة (التخلص منه) خارج الجسم.
فرط حمض اليوريك فالدم هو حجر الاساس او العامل الاساسى فحدوث التهاب المفصل ببلورات اليوريات (النقرس).
مستوي حمض اليوريك فالدم يعتمد على التوازن ما بين تصنيع البيورينات Purine Synthesis و تناول البيورينات فالغذاء و طرح اليوريات خارج الجسم عن طريق الكلوه و الامعاء.
حجم حوض اليوريات فالجسم يبلغ 1000 مليجرام mg و 60% منه يستقلب يوميا (اى 60% من هذي الكميه يتم فيها العمليات المختلفة كالتصنيع و الطرح…).
الجدول الاتي يبين سبب مرض النقرس.
اسباب فرط حمض اليوريك فالدم Causes of Hyperuricaemia 1- قصور طرح حمض اليوريك خارج الجسم: قصور الكلوه المزمن (الفشل الكلوى المزمن) Chronic Renal Failure.
اثار جانبيه لبعض الادويه كمدرات البول الثيازايدز Thiazides Diuretics ,

جرعات منخفضه من الاسبرين.
ارتفاع ضغط الدم.
التسمم بالرصاص Lead Toxicity.
فرط الغده الجار درقيه الاساسى Primary Hyperparathyroidism.
قصور الغده الدرقيه Hypothyroidism.
زياده انتاج حمض اللاكتيك Lactic Acid نتيجة لفرط شرب الكحول ,

الرياضه ,

المجاعة.
نقص الخميرة جلوكوز 6 فوسفيت ديهادروجينيز G6PD Deficiency.
2- زياده انتاج حمض اليوريك فالجسم: زياده انتاج البيورينات فالجسم ,

و هذي غالبا امراض و راثيه يصبح بها خلل فانزيمات معينة تتدخل فتصنيع البيورينات فالجسم ,

اما ان قاصره فعملها او مفرطه فعملها.
زياده فاستقلاب حمض اليوريك نتيجة زياده فتكاثر غير طبيعي و محدود لخلايا فالجسم ,

مثل فرط التنمي النقوى و منها احمرار الدم الحقيقي Polycythemia Vera Myeloproliferative و فرط التنمي الليمفاوى Lymphoproliferative و منها اللوكيميا Leukaemia و المرض الجلدي الصدفيه Psoriasis ,

و هذا لان هذي الخلايا عددها يتزايد باستمرار و موتها يسبب زياده فحمض اليوريك من جراء تحلل البيورينات الموجوده فيها.
حمض اليوريك هو المنتج النهائى لتحطيم البيورينات فالجسم.
اخر عمليتين فتحطيم البيورينات تشمل تحويل هايبوزانثين Hypoxanthine الى زانثين Xanthine و بعدين تحويل زانثين الى حمض اليوريك Uric Acid ,

و هاتين العمليتين يتدخل فيهما الانزيم (خميرة) زانثين اوكسيديز Xanthine Oxidase و عمل الانزيم ضروري لاتمام العمليتين.
رسم توضيحى لاخر عمليتين فتصنيع حمض اليوريك فالجسم.
حمض اليوريك يترشح كليا عبر كبيبات الكلي ,

ثم يتم اعاده امتصاصة بنسبة 98 – 100% فالانبوب الملتوى الدانى ,

و يتم طرح 50% منه فالبول عبر الانبوب الملتوى القاصي.
“راجع تركيب و عمل الجهاز البولي” الرابط 90% من مرضي النقرس قصور فطرح حمض اليوريك فالبول.
10% من مرضي النقرس لديهم زياده فتصنيع حمض اليوريك.
1% من مرضي النقرس لديهم خلل و راثى فزياده تصنيع البيورينات.
ثلث حمض اليوريك فالجسم يطرح خارجا عن طريق البراز.
الملامح السريريه (الاعراض) Clinical Features يؤدى فرط حمض اليوريك فالدم الى اربعه متلازمات سريريه (يعني نوعيات الملامح الامراضيه التي تخرج على المصاب به) ,

كما هي موضحه فالجدول الاتي.
التناذرات (متلازمات) الاكلينيكيه (السريرية) لفرط حمض اليوريك فالدم الالتهاب الزليلى الحاد باليورياتAcute Urate Synovitis-النقرس الحاد.
التهاب المفاصل المتعدد المزمن باليوريات Chronic Polyarticular Gout – النقرس المزمن الذي يصيب مفاصل عده فالجسم.
النقرس التوفوسى المزمن Chronic Tophaceous Gout- نقرس مزمن يتميز بتكون حويصلات من بلورات اليوريات تحت الجلد.
حصيات اليوريات الكلويه Urate Renal Stones – للمزيد من المعلومات عن ذلك المقال – انقر هنا .

النقرس الحاد يحدث بشكل نموذجى فالرجال متوسطي الاعمار ,

و يصبح على شكل نوبه حاده و مفاجاه لالم شديد و مبرح و تورم و احمرار للمفصل الاول لابهام القدم.
يمكن ان تحدث نوبه النقرس الحاده فاى وقت و لكن ممكن ان تحدث بعد الافراط فالطعام او شرب الكحول او التجفاف او البدء باخذ الادويه المدره للبول.
النوبه الحاده بدون علاج تدوم حوالى 7 ايام ,

و الشفاء من النوبه يصاحبة تقشر للجلد فوق مفصل الابهام الملتهب.
تحدث 25% من نوبات النقرس الحاد فمفصل غير مفصل الابهام الاول.
يجب تمييز النقرس الحاد عن التهاب المفصل الجرثومى الحاد ,

حيث انهما يعطيان نفس الاعراض.
و لكن وجود مستوي عال لحمض اليوريك فالدم او تاريخ عائلى بالنقرس او تاريخ سابق بالنقرس يسهل التشخيص.
صور لالتهاب حاد فالمفصل الاول لابهام القدم “نوبه نقرس حادة”.
النقرس المزمن متعدد المفاصل غير شائع و يصيبكبيرة السن و الذين يتناولون مدرات البول لفترات طويله ,

و ايضا فحالات الفشل الكلوى المزمن و فالاشخاص الذين تناولوا علاج للنقرس ( الوبيورينول Allopurinol) بعد فتره و جيزه من بدء النقرس.
النقرس التوفوسى المزمن يحدث فالاشخاص الذين لديهم مستويات عاليه من حمض اليوريك فالدم ,

و يتميز بترسب حبيبات دقيقه من صوديوم اليوريات Sodium Urate فالجلد و حول المفاصل و ممكن ان تتكون فصيوان الاذن و اصابع اليدين.
عندما تتكون حبات كبار من هذي الترسبات ممكن ان تتقرح فالجلد و يصبح شكلها بشع.
يشتكى المصاب بالنقرس التوفوسى المزمن من الم مفاصل مزمن يتخلله احيانا نوبات نقرس حاد.
يحدث النقرس التوفوسى فمرض الفشل الكلوى المزمن و استعمال مدرات البول لفترات مديدة.
يصاحب النقرس التوفوسى المزمن احيانا مرض اعتلال الكلوه اليورياتى المزمن Chronic Urate Nephropathy او تكوين حصيات الكلوة.
صور للنقرس التوفوسى المزمن ,

لاحظ وجود حبات الصوديوم يوريات تحت الجلد حول المفاصل “الاسهم”.
صورة لحبه صوديوم يوريات متقرحه “السهم”.
الاستقصاءات و التحاليل Investigations الاستقصاءات و التحاليل عاده يصبح التشخيص و اضح سريريا (اكلينيكيا) ,

و الحالة تستجيب و تتحسن باستعمال الادويه المضاده للالتهاب الغير استيروديه Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs “NSAID”.
فحص السائل المفصلى (سائل من المفصل الملتهب) تحت المجهر Joint Fluid Microscopy تحت المجهر ,

و هو الفحص التشخيصى و النوعى المحدد للتشخيص و لكنة صعب التنفيذ.
صور لبلورات اليوريات عندما يسلط عليها ضوء مستقطب تحت المجهر.
مستوي اليوريات (حمض اليوريك) فالدم Serum uric Acid Level ,

عاده يصبح مستوي حمض اليوريك فالدم اكثر من 600 مليمول / ليتر دم خلال نوبه النقرس و اذا لم يكن ايضا يعاد فحص الدم بعد عده اسابيع لان مستوي اليوريات فالدم ينخفض مباشره بعد حدوث نوبه النقرس الحادة.
لا تحدث نوبات نقرس حاد ابدا عندما يصبح مستوي اليوريات يقع فالنصف المنخفض من المعدل الطبيعي لليوريات فالدم.
المعدل الطبيعي لمستوي حمض اليوريك فالدم الرجال 150 – 420 ما يكرومول / ليتر دم µmol/l النساء 150 – 380 ما يكرومول / ليتر دم µmol/l مستوي اليوريا فالدم Serum Urea Level و مستوي الكرياتينين فالدم Serum Creatinie Level و اللذان يصبح مستواهما مرتفعا فحالات الفشل الكلوي.
صورة لاشعه قدم مصاب بالنقرس ,

لاحظ ترسب بلورات اليوريات و تحطم المفصل “الاسهم”.
العلاج 1- فنوبه النقرس الحاد : نابروكسين Naproxen بجرعه 750 مليجرام حالا و بعدين 500 مليجرام جميع 8 – 12 ساعة.
دايكلوفيناك Diclofenac بجرعه 75 – 100 مليجرام حالا و بعدين 50 مليجرام جميع 6 – 8 ساعات.
اندوميثازين Indomethacin بجرعه 75 مليجرام حالا و بعدين 50 مليجرام جميع 6 – 8 ساعات.
بعد 24 – 48 ساعة تخفض الجرعه و يستمر العلاج مدة اسبوع.
لا تستخدم هذي الادويه للاشخاص الذين لديهم فشل كلوى او قرحه المعده ,

و انما تعوض بالادويت الاتيه الذكر: كولجيسين Colchicine بجرعه 1 مليجرام حالا و بعدين 0.5 مليجرام جميع 6 – 12 ساعة (يمكن ان يسبب اسهال).
حقن الكورتيزون بالعضل او فالمفصل الملتهب كميثايل بريدنوسولون طويل الامد Depot Methylprednisolone.
2- العلاج بالطعام : بما ان النوبات الحاده للنقرس تحدث على فترات زمنيه طويله جدا جدا تصل الى عده اشهر او سنوات ,

يجب على المصاب ان يراعى طعامة # يتوقف عن شرب الكحول (خاصة البيره لانها غنيه بالبيورينات).
# يتبع حميه قليلة السعرات الحرارية و منخفضه المحتوي بالكوليستيرول.
# يمتنع عن بعض نوعيات الاسماك و عن طعام القواقع و المحار و السبانخ ايضا ,

لمحتواها العالى بالبيورينات.
# ممكن ان يؤدى اتباع النظام الغذائى الى خفض مستوي حمض اليوريك فالدم بنسبة 15% و تاخر استخدام الادويه الخافضه لليوريات.
3- الادويه الخافضه لحمض اليوريك فالدم : # لا يجب تناولها اثناء شهر من بدء نوبه النقرس الحاد ,

و عند استخدامها يجب ان تكون تحت غطاء حماية باستعمال الادويه المضاده للالتهاب حيث تعطى ب 2 – 4 اسابيع قبل بدء استعمال الادويه الخافضه لليوريات و بعد البدء باستخدامها مدة 4 اسابيع.
# الوبيورينول Allopurinol بجرعه 300 – 600 مليجرام يوميا ,

و يعمل بمنع الانزيم زانثين اوكسيديز Xanthine Oxidase من العمل و الذي يحول الزانثين الى حمض اليوريك (حمض اليوريك غير قابل للذوبان و لكن الزانثين قابل للذوبان).
فى حالات الفشل الكلوى يستعمل بجرعه 50 – 100 مليجرام.
يمكن ان يسبب الالوبيورينول نوبه نقرس حاد فبداية استعماله.
يسبب احيانا حساسيه تخرج على شكل طفح جلدي.
# ادويه طارحه لليوريات فالبول (تزيد من طرح اليوريات خارج الجسم عن طريق الكلي فالبول) كبروبانيسيد Probenecid بجرعه 0,5 – 1 جرام جميع 12 ساعة.
يستعمل للاشخاص الذين لديهم حساسيه للالوبيورينول.
لا يستعمل لمرضي الفشل الكلوى او الذين لديهم حصيات الكلوة.
يمكن استخدامة مع الالوبيورينول فالحالات التي يصبح بها مستوي اليوريات فالدم عال جدا


يخرج النقرس فالاشخاص الذين يعانون من ارتفاع فنسبة حامض البوليك و الفضلات.
وينتج حامض البوليك نتيجة التفكك (الانهيار) الطبيعي لخلايا الجسم.
ويقوم الجسم بامتصاص حامض البوليك بشكل طبيعي فالدم.
ومن اثناء الدم يصل الى الكلى و يظهر مع البول الى خارج الجسم.
وفى بعض الحالات لا تتم هذي العملية بشكل طبيعي و هذا بسبب احد احتمالين:

اولا: قيام الجسم بافراز نسبة كبار من حامض البوليك.

ثانيا: ان يفرز الجسم النسبة الطبيعية من الحامض و لكن يتم التخلص من نسبة قليلة منه فالبول.

وفى كلتا الحالتين،
يتركز حامض البوليك فجسم الانسان و يكون فشكل البلورات التي تترسب فالمفاصل و تتسبب فو جود التهابات ينتج عنها تضخم فالمفاصل.

تفوق نسبة اصابة الرجال بهذا المرض نسبة اصابة السيدات لتمثل حوالى 9% ،

ويسود بنسبة اكثر بعد سن البلوغ و خاصة فسن ال75،
اما عند السيدات فياتى غالبا بعد انقطاع الطمث.

فى بعض الحالات يتسبب ارتفاع حامض اليورك فظهور النقرس و احيانا تكون نسبة ذلك الحامض عاليه و لكن لا يخرج النقرس و الاسباب =فذلك غامض.

ترتفع فرص الاصابته بالم النقرس كلما زادت فتره بقاء حامض اليورك مرتفعة،
وهنالك عوامل كثيرة تتسبب فافراز الجسم لكميه زائده من ذلك الحامض او التخلص من كميه قليلة منه،
وهذه العوامل تتضمن:


_ الكحوليات خاصة البيرة.


_ الوزن الزائد.


_ عدم علاج ضغط الدم المرتفع.


_ العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم و التي تعمل على خفض نسبة الاملاح و الماء فالجسم.


_ تناول الاسبرين.


_ قله النشاط (الحركة).


_ الجراحات.


_الامراض المزمنه كمرض السكر،
ارتفاع نسبة الدهون فالدم او ضيق الشرايين


_ العوامل الوراثية

يتم تشخيص النقرس عندما فحال وجود تاريخ مرضى لنوبات من الالتهاب المؤلم فمفاصل اصابع القدم يلى هذا الكاحل و الركبتين.

ويصيب النقرس غالبا مفصل واحد اثناء النوبه بخلاف الذئبه الحمراء،
والروماتويد الذي يهاجم عده مفاصل معا.

اهم اختبار لتشخيص النقرس هو وجود كريستالات حمض البوليك فالسائل الموجود داخل و حول المفصل.

ايضا تساعد الاشعه السينيه فتشخيص النقرس بالكشف على (الكريستالات) او التغيرات العظميه نتيجة الالتهاب.

العلاج:


_ مضادات الالتهاب Steroidal و فحالات معينة ربما يستعمل الكورتيزون اما جهازيا او بالحقن الموضعي.


_ اجتناب استعمال الادويه الخافضه لليوريك اثناء الهجمه الحاده فقد يطيل امدها كما ان ادويه خفض اليوريك لا تستعمل لكل مرضي النقرس و انما لدواعي معينة كتكرار الهجمات الحاده او وجود حصوات الكلي او وجود العقد التوفيه او كادويه مسانده فعلاج بعض الاورام التي ربما تكون مصحوبه بارتفاع اليوريك و فحالات ثانية ربما يراها الطبيب.

  • علاج نهائي للنقرس
  • مدة علاج النقرس
  • هل يفيد مغطس الماء للنقرس
  • القرنبيط هل جيد لمرض النقرس
  • علاج لنقرس
  • علاج للنقرس
  • علاج السمنة بشكل نهاءي
  • ثمرة الافوكادووالنقرس
  • اهم الخضار المفيدة لنقرس
  • هل يمكن الصيام ولدى داء النقرس


هل للنقرس علاج نهاءى