حساسية الجلد نوعان
1-موضوعية فى منطقة معينة من الجسم مثل اليد والرجل
2- حساسية عامة فى شكل حكة او احمرار او كليهما فى جميع انحاء الجسم ، وبالرغم من ان الحساسية الجلدية انواع كثيرة الا ان معظم المستحضرات الجلدية المتوفرة بالاسواق مكونها الرئيسى او احد مكوناتها هو من مشتقات الكورتيزون وبالتالى فان معظم هذه المستحضرات تعالج او تخفف معظم انواع الحساسية الجلدية .
هناك انواع كثيرة من الحساسية الجلدية منها نتيجة تلامس جلد الانسان لاى مادة يتحسس منها الجسم ويسمى هذا النوع باسم ( contact dermatitis ) مثل ملابس تحتوى على الباقى صناعية او معدن مثل استيك ( سوار ) الساعة . وقد تكون مواد كيماوية او غبار فى الجو او دواء تعاطاه او احد انواع المراهم التى تسبب حساسية موضعية خاصة مستحضرات حب الشباب وفى هذه الاخيرة تقول عنها انها حساسية موضعية .وفى معظم الاحيان لا يستطيع المريض تحديد ما هو سبب الحساسية . وكل ما يستطيع ان يقوله انه فجاة بدا يحك فى جسمه او تورمت مناطق معينة فى جلده ، وتحدث الحساسية نتيجة تحسيس الجلد لمادة فيفرز مادة تسمى الهستامين التى تسبب الحكة واحمرار الجلد او تورمه .
ما هو العلاج المناسب للحساسية الجلدية ؟
العلاج النهائى للحساسية الجلدية هو زوال العامل الخارجى الذى يسببها والصعوبة فى هذا الامر انه فى معظم الاحيان لا يعرف ما هو سبب هذه الحساسية .
اذن ما هو دور ادوية الحساسية الموجودة فى الصيدليات حاليا ؟
الادوية المتوفرة هى نوعان :
النوع الاول : عبارة عن مضاد لمادة الهستامين سواء كان اقراص او مستحضرات جلدية لكى يوقف الحكة والاحمرار الجلدى والشعور بعدم الراحة .
النوع الثانى : فهو احد مشتقات الكورتيزون وهو ايضا حقن او اقراص للحساسية التى تعم الجسم كله او مستحضرات جلدية للحساسية الموضعية ودور مشتقات الكورتيزون هو تثبيط خلايا الجسم التى تقرر مادة الهستامين وبالتالى راحة سريعة من الحكة
الادوية المقترحة لعلاج الحساسية الجلدية : هذه الادوية تعالج الحساسية غير مصحوبة بعدوى ميكروبية
للبالغين :
1-يمكن اعطاء اقراص لمادة الهستامين تستعمل مرة واحدة يوميا ولا تسبب النعاس مثل
كلاريتين clariten
( كلارتين فى تركيبة مثل لوراتان ، موسيدين )
او زيرتك Zyrtec مثل هيستارين ، تومازين )
او تراى لودان triludon يستعمل موتين يوميا وهو مثل هيستامين ، تيرفين ، سوفينادين ، هيستالرت ) .
الادوية الاتية مضادة للهستامين ولكن قد تسبب النعاس وتستعمل 2-3 يوميا
تافجيل Tavegyl او انالليرج Analerg مثل الليرجيكس ، الليرجيل ، بيرافين / افيل (1.50) Avil مثل الليرفيل .
2-يمكن اعطاء مع احد الادوية السابقة احد المستحضرات الجلدية المضادة لمادة الهيستامين مثل – الليرجيكس كريم Allergex مثل الليرجيل كريم .
3-فى الحالات الشديدة من الحساسية الجلدية التى لا تستجب للمستحضرات للمستحضرات الجلدية السابقة ، يعطى فى بعض الحالات مستحضرات تحتوى على مشتقات الكورتيزون بشرط عدم وجود تلوث ميكروبى للمنطقة المصابة ، وتحت اشراف الطبيب مثل ( هيدروكورتيزون ، ميكروت ) او بيتوفيت كريم او مرهم Betnovate
بيتوفيت فى تركيبة مثل ( بيتاميثازون ، بيتاديرم ، بيثافال ، ديبروزون )
ايلوكون كريم ومرهم Elcon او
كيوتيفيت مرهم وكريم Cutivate
لوكاكورتين كريم مرهمLacacortin
ديرموفيت كريم او مرهم Dermovate
سيكورتين كريم
نيريزون كريم ومرهم
دبرماتوب
كيناكورت كريم ومرهم
بيرديرم كريم ومرهم
ايموفيت كريم او مرهم Eumavate .
جميع المستحضرات السابقة من مشتقات الكورتيزون وتختلف عن بعضها فى قوة تاثيرها على الجلد .
يستعمل الكريم لمناطق الحساسية الدهنية والرطبة والمرهم للجافة .
ملحوظة : الحساسية الجلدية التى تصيب فروة الراس والغير مصحوبة بتلوث ميكروبى يمكن ان يعطى لها احد المستحضرات السابقة فى صورة محلول لان المراهم والكريم يصعب وضعها على فروة الراس هذه المحاليل مثل ايلوكون Elecon او محلول بيتوفيت
الحمل والارضاع
يحذر استعمال مستحضرات الحساسية اثناء فترتى الحمل والارضاع وخاصة التى تحتوى على احد مشتقات الكورتيزون . يمكن استعمال مستحضرات ليس لها تاثير على الحمل مثل لوسيون كلامينا كدهان خارجى .
للاطفال :
1. يمكن اعطاء شراب مضاد للهستامين من نفس الاقراص التى وردت لعلاج حساسية الكبار .
كذلك يمكن اعطاء احد المستحضرات التى تحتوى على منشقات الكورتيزون التى وردت مع الكبار اعلى ولكن تحت اشراف طبى كامل نظرا للاعراض الجانبية لهذه المستحضرات
- احمرار الجلد مع حكة
- كل الجسم حب احمرار
- أو (الكيوتيفيت) أو (اللوكاكورتين)
- الحساسيةالدهنية للأطفال
- صورة دواء حساسية شراب
- كيوتيفيت
- مرهم ديبروزون
- هل مرهم بيتازون كورتيكويد