اسباب صعوبة التنفس وعلاجه

ضيق التنفس هو الشعور بعدم الارتياح من جهد المرء في التنفس ، ذلك هو عرض طبيعي للمجهود الثقيل ولكنه يصبح مرضي في حال حدوثه في حالات غير متوقعة ، وفي 85٪ من الحالات هو اما بسبب الربو ، الالتهاب الرئوي ، نقص تروية القلب ، امراض الرئة الخلالي ، قصور القلب الاحتقاني ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، او اسباب نفسية ، العلاج يعتمد عادة على السبب الكامن وراءه
ضيق التنفس هو واضح من صعوبة في التنفس ، وهو العرض المادي المشترك من الضائقة التنفسية .

التشخيص التفريقي :
في حين ضيق في التنفس يتسبب عادة من قبل اضطرابات في القلب او الجهاز التنفسي ، ونظم اخرى مثل العصبية ، العضلات والعظام ، والغدد الصماء ، الدموية ، والامراض النفسية قد تكون السبب ، وعلى اساس المرضي في جسم المريض يمكن تقسيم الاسباب الى :
(1) زيادة الوعي التنفس الطبيعي مثل خلال هجوم القلق
(2) زيادة في عمل التنفس
(3) خلل في نظام التهوية

واليكم تفصيلا اكثر اسباب شيوعا لضيق التنفس :
متلازمة الشريان التاجي الحادة :
متلازمة الشريان التاجي الحادة يعرض في كثير من الاحيان مع خلف القص عدم الراحة في الصدر وصعوبة في اصطياد التنفس ، ولكن يجوز الحاضر غير معتادة مع ضيق في التنفس وحدها . وتشمل عوامل الخطر الشيخوخة ، التدخين ، ارتفاع ضغط الدم ، فرط شحميات الدم ، و مرض السكري . و انزيمات القلب مهمة بالنسبة للتشخيص وتوجيه العلاج . ويشمل العلاج تدابير لتقليل الحاجة للاكسجين من القلب والجهود المبذولة لزيادة تدفق الدم

قصور القلب الاحتقاني :
قصور القلب الاحتقاني ويعرض في كثير من الاحيان مع ضيق في التنفس مع الجهد المبذول ، و ضيق النفس الاضطجاعي ، و ضيق التنفس الليلي الانتيابي . انه يصيب ما بين 1-2٪ من سكان الولايات المتحدة عامة ويحدث في 10٪ من الذين تزيد اعمارهم عن 65 سنة . عوامل الخطر لانهيار المعاوضة الحادة تشمل ارتفاع الملح الغذائي المتناول ، وعدم الامتثال للدواء ، نقص التروية القلبية ، اللانظميات ، الفشل الكلوي ، الصمات الرئوية ، ارتفاع ضغط الدم ، والالتهابات . يتم توجيه الجهود نحو معالجة خفض الازدحام الرئة .

مرض الانسداد الرئوي المزمن :
الاشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والاكثر شيوعا انتفاخ الرئة او التهاب الشعب الهوائية المزمن ، ويكون في كثير من الاحيان ضيق في التنفس المزمن والسعال المزمن الانتاجية . ان الفاقم الحاد يعرض مع زيادة ضيق في التنفس وانتاج البلغم ، COPD هو عامل خطر لاسترواح الصدر ؛ وبالتالي ينبغي ان يحكم هذا الشرط بها ، في علاج التفاقم الحاد هو مع مجموعة من الكولين ، منبهات بيتا 2 المستقبلات ، المنشطات وربما التهوية بالضغط الايجابي .

الربو :
الربو هو السبب الاكثر شيوعا لعرض لحالة الطوارئ مع ضيق في التنفس ، هذا هو من امراض الرئة الاكثر شيوعا في البلدان النامية والبلدان المتقدمة النمو التي تؤثر على حوالي 5٪ من السكان . وتشمل الاعراض الاخرى التنفس ، وضيق في الصدر ، والسعال غير منتج . القشرية المستنشقة هي العلاج المفضل للاطفال ، ولكن هذه الادوية يمكن ان تقلل من معدل النمو . يتم التعامل مع الاعراض الحادة مع موسعات القصبات قصيرة المفعول

استرواح الصدر :
استرواح الصدر يقدم عادة مع الم في الصدر الجنبي من بداية حادة وضيق في التنفس لم تتحسن مع الاكسجين . ويمكن ان تشمل النتائج المادية التنفس غائبة يبدو على جانب واحد من الصدر ، و انتفاخ الوريد الوداجي ، والقصبة الهوائية الانحراف .

الالتهاب الرئوي :
اعراض الالتهاب الرئوي و الحمى ، السعال الانتاجية ، وضيق في التنفس ، و الم في الصدر الجنبي . الشهيق الخشخشة قد سمعت على الامتحان ، ويمكن ان يكون الصدر بالاشعة السينية المفيد التفاضلية الالتهاب الرئوي من فشل القلب الاحتقاني ، والسبب هو عادة الالتهابات البكتيرية المضادات الحيوية وعادة ما تستخدم لتلقي العلاج

الانسداد الرئوي :
الانسداد الرئوي يعرض كلاسيكي مع بداية حادة من ضيق في التنفس ، وتشمل الاعراض الاخرى الالم في الصدر والسعال و نفث الدم ، و الحمى . وتشمل عوامل الخطر خثار الاوردة العميقة ، والجراحة الاخيرة ، السرطان ، والسابقة الجلطات الدموية . يجب ان يكون دائما اعتبر في تلك مع بداية حادة من ضيق في التنفس بسبب مخاطر عالية من الوفيات . ولكن التشخيص قد يكون صعبا . العلاج هو عادة مع مضادات التخثر

فقر الدم :
فقر الدم الناجم عن انخفاض مستويات الهيموجلوبين وغالبا ما يكون سبب ضيق التنفس . الحيض ، لا سيما اذا المفرط ، يمكن ان تساهم في فقر الدم وضيق التنفس تبعية في النساء . الصداع هي ايضا من اعراض ضيق التنفس لدى المرضى الذين يعانون من فقر الدم ، وتقرير بعض المرضى الاحساس بالخدر في رؤوسهم ، وقد ذكر اخرون عدم وضوح الرؤية الناجم عن انخفاض ضغط الدم وراء العين بسبب نقص الاكسجين والضغط ، وافادت هؤلاء المرضى ايضا شديد الم الراس يؤدي الكثير منها الى ضرر دائم في الدماغ ، يمكن ان اعراض هذا يكون فقدان التركيز ، والتركيز ، والتعب ، وفقدان الذاكرة

اخرى :
وتشمل الاسباب الاخرى الهامة او المشتركة من ضيق في التنفس دكاك القلب ، الحساسية المفرطة ، وامراض الرئة الخلالي ، نوبات الهلع ، و ارتفاع ضغط الدم الرئوي . دكاك القلب مع ضيق التنفس ويعرض ، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الوريد الوداجي ، و نبض متناقض . المعيار الذهبي للتشخيص هو الموجات فوق الصوتية . فقر الدم ، الذي يتطور تدريجيا ، وعادة ما يقدم مع ضيق التنفس الجهدي ، والتعب ، والضعف ، وعدم انتظام دقات القلب . قد يؤدي الى فشل القلب . تاق عادة يبدا اكثر من عدد قليل في شخص الذين لديهم تاريخ سابق من نفس دقائق .

وتشمل الاعراض الاخرى الشرى ، تورم الحلق ، واضطراب الجهاز الهضمي . العلاج الاساسي هو الادرينالين . مرض الرئة الخلالي يعرض مع بداية تدريجية من ضيق في التنفس عادة لديهم تاريخ من التعرض البيئية المهيئة . هجمات الذعر عادة مع فرط التنفس ، والتعرق ، و التنميل . هم ولكن لتشخيص الاستبعاد . حوالي 2/3 من النساء يعانين من ضيق في التنفس كجزء من الطبيعي الحمل . الظروف العصبية مثل اصابات الحبل الشوكي واصابات العصب الحجابي ، متلازمة غيان بري ، التصلب الجانبي الضموري ، والتصلب المتعدد ، و ضمور العضلات ويمكن ان يسبب كل فرد لتجربة ضيق في التنفس . وهناك شرط غير معروف نسبيا تشمل ضيق في التنفس هو متلازمة الانف فارغة

علاج ضيق التنفس :
يتم توجيه العلاج الاساسي من ضيق في التنفس في قضيته الاساسية . اضافية الاكسجين فعالة في تلك مع نقص الاكسجين ؛ ومع ذلك ، هذا ليس له اي تاثير في تلك العادية مع تشبع الاكسجين في الدم ،

العلاج الطبيعي :
يمكن للافراد الاستفادة من مجموعة متنوعة من تدخلات العلاج الطبيعي ، الاشخاص ذوي التشوهات العصبية / العصبية والعضلية قد يعانون من صعوبات في التنفس بسبب ضعف او مشلولة وربي ، البطن و / او العضلات الاخرى اللازمة للتهوية . بعض التدخلات العلاج الطبيعي لهذا وتشمل السكان النشطين بمساعدة تقنيات السعال ، تكبير حجم مثل التنفس التراص ، التعليم حول وضع الجسم وانماط التهوية واستراتيجيات لتسهيل حركة التنفس

متى يكون ضيق التنفس خطيرا :
صعوبة في التنفس ، يمكن ان يكون في بعض الاحيان غير ضارة نتيجة للممارسة او احتقان الانف . في حالات اخرى ، قد يكون علامة على وجود امراض القلب الاكثر خطورة او امراض الرئة
يجب ان يتم تقييم حالات ضيق التنفس المتكرر من قبل الطبيب لتحديد السبب
اذا كانت صعوبة في التنفس مفاجئ وحاد او يرافقه الم في الصدر ، يتم استدعاء سيارة الاسعاف عالفور
واذا واجهت صعوبة التنفس المتكررة ، وايقظتك ليلا وضيق في التنفس ، او التنفس او ضيق الخبرة في الحلق ، اتصل بالطبيب فورا لمزيد من التقييم
اذا واجهت ضيق التنفس المفاجئ والحاد ، قد يكون نتيجة الهواء حول الرئة او جلطة دموية في الرئة وهو من الظروف الطارئة على حد سواء والتي تتطلب عناية طبية عاجلة وفورية

دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان ضيق في التنفس هو السبب الرئيسي 3.5٪ من الناس الموجودين في قسم الطوارئ في الولايات المتحدة . حوالي 51٪ يتم قبولهم في المستشفى و 13٪ قد لقوا حتفهم في غضون عام ، وقد اقترحت بعض الدراسات ان ما يصل الى 27٪ من الناس يعانون من ضيق التنفس ، في حين يموت 75٪ من المرضى التي تواجه ذلك ، ضيق حاد في التنفس هو السبب الاكثر شيوعا الناس تتطلب الملطفة الرعاية زيارة قسم الطوارئ .
كما ادرج نظام الخبير الطبي على الانترنت ، حوالي 497 من الاسباب الواضحة في اكتوبر 2024 ، والاسباب الاكثر شيوعا هي القلب والاوعية الدموية منها احتشاء عضلة القلب الحاد و قصور القلب الاحتقاني في حين تتضمن الاسباب الشائعة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الربو ، استرواح الصدر ، وذمة رئوية و الالتهاب الرئوي ومن هذه الاسباب :
العديد من الظروف المختلفة يمكن ان تؤدي الى الشعور بضيق التنفس وتشمل :
1. امراض الرئة الانسدادي :
– الربو
– التهاب شعبي
– مرض الانسداد الرئوي المزمن
– التليف الكيسي
– انتفاخ الرئة
– مرض الدودة الشصية

2. امراض الرئة وحمة الجنبة :
ا‌- معدية
– الجمرة الخبيثة عن طريق الاستنشاق من عصيات الجمرة الخبيثة
– الالتهاب الرئوي
ب‌- غير المعدية
– مليف التهاب الحويصلات الهوائية
– انخماص
– فرط الحساسية التهاب رئوي
– مرض الرئة الخلالي
– سرطان الرئة
– الانصباب الجنبي
– سحار
– الاسترواح الصدري
– ذمة رئوية او متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
– الساركويد

3. امراض الاوعية الدموية الرئوية :
– الحادة او المتكررة الصمات الرئوية
– ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، اولي او ثانوي
– الرئوي مرض مسد للوريد
– متلازمة الوريد الاجوف العلوي

4. شلل الحجاب الحاجز :
– افة من العصب الحجابي
– امراض الكبد تكيس
– ورم في الحجاب الحاجز

5. تقييد حجم الصدر :
– التهاب الفقار اللاصق
– كسر الاضلاع
– حداب العمود الفقري
– بدانة
– الجنف

6. اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي :
– تسلخ الابهر
– اعتلال عضلة القلب
– امراض القلب الخلقية
– متلازمة كريست
– سكتة قلبية
– امراض القلب الاقفاري
– ارتفاع ضغط الدم الخبيث
– اضطرابات التامور
– ذمة رئوية
– الانسداد الرئوي
– ارتفاع ضغط الدم الرئوي
– امراض صمامات القلب

7. اضطرابات في الدم والتمثيل الغذائي :
– الانيميا
– الغدة الدرقية
– قصور الغدة الكظرية
– الحماض الايضي
– تعفن الدم
– سرطان الدم
– عوز مخلقة الهولوكربوكسيلاز

8. اضطرابات التنفس التي تؤثر على الاعصاب والعضلات :
– التصلب الجانبي الضموري
– متلازمة غيان باريه
– التصلب المتعدد
– الوهن العضلي الوبيل
– متلازمة تيرنر بيت الكاهن او القسيس
– متلازمة ايتون لامبرت
– متلازمة التعب المزمن

9. الحالات النفسية :
اضطرابات القلق وهجمات الذعر

10. اسباب اخرى :
– عرقلة مجرى الهواء
– سرطان من الحنجرة او البلعوم
– متلازمة الانف فارغة
– تطلع الرئوي
– التهاب لسان المزمار
– ضعف الحبال الصوتية
التسمم باول اكسيد الكربون
– الحمل
– تناول الادوية كالفنتانيل

• علاج ضيق التنفس
• اسباب صعوبة التنفس
• اسباب ضيق التنفس وعلاجه
• التهاب الحبال الصوتية وطرق علاجها
• الشعور بعدم الارتياح
• الشعور بعدم الارتياح في التنفس
• صعوبة التنفس وعلاجة
• علاج صعوبات التنفسيه
• نقص الاكسجين بسبب الربو